妇产科护理学(完整)
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妇产科名词解释会阴:指阴道口与肛门之间的软组织,妊娠期会阴组织变软,伸展性很大,有利于分娩。
分娩时要注意保护此区,以免造成会阴撕裂。
月经周期:两次月经第一日的间隔时间,称为月经周期。
一般为21~35天,平均为28天.妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育的过程。
妊娠全过程平均约40周,280天。
受精:精子和卵子的结合过程。
通常受精发生在排卵后12小时内,整个受精过程约为24小时。
着床:晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,称孕卵植入,也称着床。
早期妊娠:妊娠12周末以前。
中期妊娠:第13~27周末.晚期妊娠:第28周及其后。
胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关心.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分。
胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关心。
总产程:即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘完全娩出为止。
第一产程:又称宫颈扩张期。
从出现间歇5~6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。
初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时。
第二产程:又称胎儿娩出期。
从宫口开全至胎儿娩出。
初产妇约需1~2小时,经产妇不超过1小时。
第三产程:又称胎盘娩出期。
从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出,约需5~15分钟,不应超过30分钟。
潜伏期:是指从出现规律宫缩开始至宫口扩张3CM。
约需8小时,超过16小时称为潜伏期延长.活跃期:是指宫口扩张3CM至宫口开全。
约需4小时,超过8小时称活跃期延长。
胎头拨露:胎头于宫缩时露出于阴道口,露出部位不断增大,在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内。
胎头着冠:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇期时胎头不再回缩.产褥期:从胎盘娩出至产妇全身器官出乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间。
一般为6周.胎儿窘迫:是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者。
新生儿窒息:是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。
流产:凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。
妇产科护理学妇产科护理是医学护理学中的重要分支,它涉及到女性特别是孕妇和新生儿的健康及其护理。
在临床实践中,妇产科护理人员负责帮助妇女维护身体健康、减轻疼痛和不适、协助助产士进行分娩、照顾新生儿等。
一、孕妇健康护理(一)孕期保健指导孕妇需要特别的关注和照顾,并进行身体和心理的适应;孕妇在孕期应该定期到医院进行检查,了解自己和胎儿的健康状况,在医生的指导下进行科学、合理的饮食和活动。
(二)孕妇精神护理孕妇身体上的变化和准备迎接新家庭的压力会导致孕产期情绪波动,而且,一些妊娠期并发症对孕妇的心理状态也会造成负面影响。
妇产科护理人员需要通过与孕妇的交流沟通和心理支持,帮助孕妇保持心情愉悦,积极面对生活。
(三)孕期休息与保健孕妇在孕期需要专注休息,特别注意睡眠、饮食等方面,避免疲劳和过度劳累。
妇产科护理人员需要为孕妇提供舒适、安全和安静的环境,帮助她们获得足够的休息和睡眠。
二、分娩护理(一)分娩准备和麻醉分娩前需要进行详尽的准备工作,包括了解孕妇和胎儿的生命体征、配合医生进行产程检查、安排产房设备和材料、了解麻醉常规和应急措施等。
妇产科护理人员还需要给孕妇提供足够的情感和饮食支持,为她们的分娩带来舒适和安全感。
(二)分娩过程和产后护理妇产科护理人员需要时刻监测孕妇和胎儿的生命体征变化,了解分娩情况并及时提供反应。
产后妇女需要得到充分的照顾和护理,包括观察产妇、配合医生进行产后清洗、给予麻醉和止痛治疗、照顾产妇的针灸和按摩等。
同时,护理人员还需要进行新生儿初步检查和护理工作,保障新生儿健康。
三、新生儿护理(一)新生儿生理特点新生儿生理特点包括特别的呼吸、消化和循环系统等方面。
妇产科护理人员需要对新生儿进行全面的检查和护理,包括测试温度、血压、生长正常等。
(二)新生儿护理方法和实践新生儿需要细致的护理,妇产科护理人员需要做好新生儿的清洁、喂养、照顾、记录和观察等工作。
同时,根据新生儿的不同情况,采用不同的护理方法,如给予药物、补液、补充营养等。
1:宫颈复层鳞状上皮细胞被柱状上皮细胞取代( )
1.宫颈糜烂 2.宫颈息肉 3.宫颈肥大 4.宫颈腺体囊肿
2:42岁,G4P1,诊断为子宫肌壁间肌瘤,继发贫血,恰当处理为( )
1.随访观察 2.雄激素治疗 3.全子宫切除术 4.经阴道肌瘤摘除术
3:子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于( )
1.肌瘤的数目 2.肌瘤的部位和大小 3.肌瘤是否有囊性变性 4.肌瘤是否有红色变性
4:患者贫血的程度与外出血的量成比例,指胎盘早期剥离的哪一型?
1.轻型 2.重型 3.混合型 4.隐性出血 5:前置胎盘患者产后易出血的原因是:
1.凝血机制的障碍 2.子宫收缩差 3.胎盘残留 4.胎盘附着在子宫下段,产后子宫下段收缩力差
6:产后宫颈内口正常关闭时间是:
1.产后10~12小时 2.产后2~4天 3.产后7~10天 4.产后14~20天
7: 妊娠期或产褥期肌瘤:( ) 1.玻璃样变性
2.肉瘤样变性 3.红色变性 4.囊性变性
8:吸宫后出现闭经伴周期性腹痛,血压正常:( )
1.人流综合征 2.宫颈粘连 3.羊水栓塞 4.人流后感染 9:宫颈管粘膜因炎症刺激出现局部性增生( )
1.宫颈糜烂 2.宫颈息肉 3.宫颈肥大 4.宫颈腺体囊肿
10:胎心音听得最清楚的位置应是:( )
1.靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上 2.靠近胎儿背部上方的孕妇的腹壁上 3.头位在孕妇脐上的左右 4.臀位在孕妇脐下的左右
11:由胎盘产生的激素是:( )
1.黄体生成素 2.绒毛膜促性腺激素 3.促卵泡素 4.甲状腺素
12:重度妊高征的护理不包括:( )
1.心理护理,解除紧张 2.记出入水量 3.长时间限盐,防止水肿 4.计胎动、听胎心、观察产兆 14:枕颏径平均距离( )
1.9.3cm 2.9.5cm 3.13.3 cm 4.11.3cm
15:一般早孕反应时间大约在:( )
1.停经后4周 2.停经后6周 3.停经后8周 4.停经后10周
17:妊高征的基本病理生理变化是:
1.脑血管痉挛 2.全身小动脉痉挛 3.胎盘血管痉挛 4.肾小血管痉挛
18:女性生殖器官恶性肿瘤中,最多见的是以下哪种( )
1.子宫颈癌 2.子宫内膜癌 3.外阴癌 4.输卵管癌 19:应用硫酸镁中出现中毒症状的解救药物是( )
1.阿托品 2.葡萄糖酸钙 3.碳酸氢钠 4.氯化钾
20:关于妊娠血液的变化,下列哪项是正确的?( )
1.血红蛋白增加 2.白细胞减少 3.血液处于高凝状态 4.血浆纤维蛋白原减少
21:入院后3小时,病人子痫发作,为防止唇舌咬伤,你应该采取哪项紧急抢救措施:( ) 1.去枕平卧 2.在上下磨牙之间放置开口器械或缠以纱布的压舌板 3.放入单人暗室 4.立即用解痉药物
22:35岁,已婚,子宫肌瘤如孕50天大,月经正常,处理为( )
1.随访观察 2.雄激素治疗 3.全子宫切除术 4.经阴道肌瘤摘除术
23:妊娠合并肝炎产后的正确处理为:
1.用四环素预防感染 2.鼓励母乳喂养 3.注射维生素K预防出血 4.产妇可回普通产褥病房
24:吸宫术后三天高热,腹痛,下腹部压痛:( )
1.人流综合征 2.宫颈粘连 3.羊水栓塞 4.人流后感染
25:普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是( )
1.子宫颈刮片细胞学检查 2.宫颈碘试验 3.阴道镜检查 4.后穹隆涂片检查
26:关于妊娠期间母亲体重的增加,下列哪项是正确的?
1.妊娠早期增加明显 2.妊娠晚期体重每周增加大于500g 3.妊娠晚期体重增加每周小于500g 4.妊娠中期增加最明显
27:关于早期妊娠的体征,下列哪项是正确的?( )
1.子宫球形增大变硬 2.乳房增大,乳头和乳晕不着色 3.可闻及胎心音 4.妇查时宫颈和宫体可出现海格征
30:保持正常子宫前倾位置的主要韧带是()
1.阔韧带 2.圆韧带 3.主韧带 4.子宫骶骨韧带
1:子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于( )
1.肌瘤的数目 2.肌瘤的部位和大小 3.肌瘤是否有囊性变性 4.肌瘤是否有红色变性
2:有关白色念珠菌性阴道炎的诱发因素,错误的是( )
1.糖尿病 2.妊娠 3.长期用抗生素 4.使用避孕套避孕
3:枕额径平均距离( )
1.9.3cm 2.9.5cm 3.13.3 cm 4.11.3cm
4:关于早期妊娠的体征,下列哪项是正确的?( )
1.子宫球形增大变硬 2.乳房增大,乳头和乳晕不着色 3.可闻及胎心音 4.妇查时宫颈和宫体可出现海格征
5:过期妊娠的定义是:
1.妊娠满42周 2.妊娠大于42周 3.妊娠大于或等于42周 4.妊娠小于42周
6:病理缩复环多见于:
1.胎儿畸形主义 2.子宫收缩乏力 3.头盆不称 4.软产道异常
7:何谓产褥期?
1.从胎儿娩出至产妇全身各器官恢复正常状态所需的时间 2.从胎盘娩出至产妇全身各器官(乳腺除外)恢复到正常状态所需的时间 3.从胎儿娩出后至产妇子宫复原所需的时间 4.从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复的一段时间
9:52岁,月经不规律,月经过多,子宫如孕50天大,无贫血,诊断为子宫肌瘤,需采
取( ) 1.随访观察
2.雄激素治疗 3.全子宫切除术 4.经阴道肌瘤摘除术
10:急性盆腔炎采取的处理中,错误的是( )
1.半卧位休息 2.补充营养及体液,纠正水电解质紊乱 3.静点广谱抗生素 4.急性期不能采取手术治疗
11:外阴搔痒,白带呈泡沫状,阴道粘膜散在红斑点,局部用 1.甲硝唑 2.2%醋酸冲洗 3.制霉菌素 4.5%碳酸氢钠冲洗
12:钳刮术时烦躁不安,寒战、呕吐、咳嗽,继之呼吸困难,紫绀,心率快,血压迅速
下降:( ) 1.人流综合征
2.宫颈粘连 3.羊水栓塞 4.人流后感染
13:产褥期哺乳妇女不应选用:
1.青霉素 2.维生素 3.雌激素 4.催产素
15:足月分娩的概念是: 1.妊娠28周末至40周末之间 2.妊娠36周末至41周末之间 3.妊娠36周末至42周末之间 4.妊娠37周末至42周末以前
16:吸宫术后三天高热,腹痛,下腹部压痛:( ) 1.人流综合征 2.宫颈粘连 3.羊水栓塞 4.人流后感染
17:患者贫血的程度与外出血的量成比例,指胎盘早期剥离的哪一型?
1.轻型 2.重型 3.混合型 4.隐性出血
19:宫颈癌的早期症状是:( )
1.阴道大量排液 2.接触性出血 3.大量阴道流血 4.腰骶部疼痛
20:关于慢性盆腔炎的临床表现,下列哪项不妥:( )
1.下腹部及腰骶部酸痛,常于月经期、劳累后加重 2.常有月经失调、经量增多、痛经 3.一般不影响受孕 4.可有神经衰弱症状
23:念珠菌感染治疗中,错误的是( ) 1.内裤、盆及毛巾应开水烫洗 2.用0.5%醋酸液阴道灌洗 3.用抗真菌药全身或局部用药 4.常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
24:下列哪项不是女性生殖器的邻近器官( )
1.膀胱 2.乙状结肠 3.直肠 4.输尿管
25:妊娠合并肝炎产后的正确处理为:
1.用四环素预防感染 2.鼓励母乳喂养 3.注射维生素K预防出血 4.产妇可回普通产褥病房
26:对母儿最不利的胎位是:
1.臀先露 2.肩先露 3.枕先露 4.面先露
27:25岁,未婚,子宫如孕50天大,诊断为浆膜下子宫肌瘤,应采用( )