假性关节 • ⑦一级亲属 患者
满足以上两条或以上即可诊断
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1岁,牛奶咖啡斑,母亲确诊为NF-I
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双侧视神经胶质瘤
• 15%-40%神经 纤维瘤病I型患 者可发生前视 路胶质瘤,双 侧视神经胶质 瘤是神经纤维 瘤病I型的特异 征象。
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中枢病变
• 脑 : 包括低级星型细胞瘤 、 脑内非新生 物的 “ 错构” 病灶( 可发生于基底节区或 白质) 。
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• 脂肪包绕征:
肿瘤周围多有脂肪包绕,在T 1WI 上显示较好,因为神经鞘 瘤多生长于肌间脂肪内或正常神经束周围多有脂肪包绕, 神经鞘瘤缓慢生长,推移周围脂肪而形成。
• 脂肪尾征: 神经鞘瘤上下两极的肌间脂肪影或神经束周围包绕的
脂肪影形成脂肪尾征。
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鉴别意义
• 靶征:靶心区为大量紧密排列的细胞成分及一些纤维组织、 脂肪
• 病理:位于真 皮和侵入皮下 组织结节, 波 及结缔组织, 其含有成熟的 新生胶原纤维, 并可见雪旺细 胞
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I型诊断标准
• NIA 于1987年公布 NF -1的诊断标准为 • ①6个或6个以上的牛奶咖啡色斑 其最大直径青春期前 5mm 青春
期后 15mm
• ②任何类型的神经纤维瘤2个 或丛状神经纤维瘤1个 • ③腋窝或腹股沟雀斑 • ④ 视神经胶质瘤 • ⑤Lisch结节虹膜黑色素错构瘤 2个 • ⑥特征骨性损害 如蝶鞍发育不良 长骨皮质变薄伴或不伴
• 肿瘤以扭曲增生、 退变或萎缩的 神经轴柱 为主, 肿瘤沿神经干或神经分植呈结节状 或 串珠状棱形膨太 ,弯曲。与周围组织界 面尚清。
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影像诊断
• 多为圆形椭圆形肿块 , 边界清, 密度均 匀 , 平扫 时低于周 围 的肌 肉密 度 , C T值 1 5—2 5 H U。 主要是因为雪旺细胞粘液基质含水量