无痛分娩在产程中的应用与护理2

无痛分娩知识小科普怀孕、分娩是大多数女性都要经历的事，但分娩时的痛苦导致很多女性产生了恐惧心理。

而无痛分娩可以在一定程度上减轻女性分娩时的痛苦，因此需要深入了解无痛分娩。

一无痛分娩的作用机制与优势（一）作用机制无痛分娩即分娩镇痛，指的是通过有效手段减轻产妇分娩时的疼痛。

从实际情况来看，分娩是一个持续时间长、疼痛级别高的过程，对产妇的身心素质有较高的要求。

例如，在第一产程时产妇的子宫会出现规律性地收缩，子宫体、子宫颈以及阴道等组织都会出现较大的变化，会导致产妇的下腹部、腰部以及骶部出现较为剧烈的疼痛感与酸胀感。

在第二产程时胎儿会对产妇的盆腔组织造成压迫，便会导致产妇的阴道、直肠等部位出现剧烈的疼痛。

而无痛分娩可以通过转移产妇的注意力或注射麻药等方式减轻产妇的疼痛感，使产妇能够利用更多的力气进行分娩。

（二）优势无痛分娩具有诸多优势，例如安全性高、便捷等。

首先，无论是通过药物进行无痛分娩还是通过其他手段进行无痛分娩都不会对产妇以及胎儿造成不良影响。

例如，椎管内麻醉只是在产妇的腰部注射少量的麻醉药，且这些麻醉药基本不会进入到产妇的血液当中，所以不会对产妇以及胎儿产生影响。

同时，产妇在剧烈疼痛的情况下会产生儿茶酚胺，可能会威胁到产妇以及胎儿的安全，而应用无痛分娩可以减少这种物质的产生，继而保障产妇与胎儿的安全。

其次，多种无痛分娩的方式都较为简单，降低了应用难度。

同时，无痛分娩适用人群相对较广。

此外，相比于剖宫产，无痛分娩的优势更加突出。

例如，剖宫产可能会导致产妇出现伤口感染、发炎等问题，也可能会导致新生儿出现呼吸功能减弱等问题，而应用无痛分娩可以让产妇自然生产，从而保障产妇以及新生儿的安全。

因此，无痛分娩具有重要意义，需客观认识无痛分娩。

二无痛分娩的应用方法（一）呼吸镇痛法呼吸镇痛法是较为常用的无痛分娩方法，指的是产妇在医务人员的指导下调节自己的呼吸节奏，从而减轻分娩时的疼痛。

一般情况下，产妇需要在宫缩间隙进行浅呼吸、在宫缩疼痛时进行深呼吸，从而转移自己的注意力。

无痛分娩技术在产科中的应用作者：谢凤燕来源：《健康忠告》2016年第05期摘要：目的探讨无痛分娩技术在产科临床中的应用。

方法选取我院2014年9月至2015年9月120例正常足月临产孕妇，按照随机的原则分为两组，甲组60例，乙组60例。

甲组采取传统的常规分娩方式，乙组采用无痛分娩技术实施分娩方式，观察两组的镇痛效果、产程进展、分娩方式等情况。

结果通过对两组采用的不同的分娩方式，实施无痛分娩乙组镇痛有效率达至100%，甲组为0%，经过比较，无痛分娩的产程明显低于未实施无痛分娩组，差异具有统计学意义（P关键词：无痛分娩；产科；临床应用分娩过程是人数繁衍的过程，也是顺利成为母亲的过程，由于诸多因素，分娩过程会产生疼痛，据相关资料显示，由于自然分娩时间短，康复快，90%以上的产妇都希望自然分娩，但是自然分娩过种所带来的疼痛而最终放弃，选择剖宫产[1]。

无痛分娩是一项具有较高安全可靠的分娩技术，其方法采用低浓度麻醉药，通过硬膜外麻醉达到阻断神经肌肉疼痛传导的目的，使产道肌肉松弛来减轻了产妇分娩时的痛苦[2]，有效缩短产程，减少体力消耗，产后易恢复，有利于促进母婴健康。

我院于2014年9月至2015年9月间选取足月临产孕妇120例进行无痛分娩方式与传统分娩方式的对比观察，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年9月至2015年9月产科入院的正常足月临产孕妇120例，随机分为甲组和乙组各60例。

的年龄22～31岁，甲组采取传统的常规分娩方式，乙组采用无痛分娩技术实施分娩方式。

采用统计学方法处理两组临产妇，相比资料差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。

1.2 方法对乙组的产妇进行无痛分娩技术进行操作，正常情况下，当产妇子宫口开到2～4cm时，由麻醉师对其施行腰麻一硬膜外麻联合用药分娩镇痛。

在子宫开始收缩期，于L2-3 或L3-4间隙穿刺硬膜外腔成功后，向上置麻醉管2～4 cm，于子宫收缩间期一次性缓慢注入芬太尼2.5 g，布比卡因2.5 mg，麻黄索20 rag，葡萄糖0.25 g。

无痛分娩的临床观察与护理关键词：无痛分娩护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0230-02分娩疼痛不仅给产妇带来巨大的肉体痛苦，而且因疼痛而引起的应激反应、焦虑不安，甚至恐惧、烦躁及其他产妇的呻吟声不良刺激，均会导致产妇交感神经兴奋、体内儿茶酚胺类物质释放增加，使宫缩抑制和子宫血管收缩，最终导致产程延长，酸碱平衡失调和子宫血流量下降胎儿窘迫等母儿不良后果。

随着医学科学的不段发展，人们生活水平、文化层次的提高，越来越多的孕妇希望选择一种更为舒适的分娩方式，因此越来越多的人选择无痛分娩。

目前临床分娩镇痛法主要有药物性分娩镇痛和非药物性分娩镇痛，而药物性分娩镇痛以易于操作、起效快、对母婴安全等被广泛应用。

[1]我院自开展自控硬膜外镇痛进行分娩镇痛，取得了良好的效果。

现将无痛分娩的临床观察和护理体会报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

本组100例，年龄21～30岁。

均单胎、头位、足月妊娠，宫缩规律，宫口开大2～3cm，排除头盆不称、胎儿宫内窘迫，排除有血常规、凝血功能异常、穿刺部位感染，腰背部受伤等硬膜外麻醉禁忌症的产妇，随机分为观察组和对照组。

观察组50例，采用硬膜外无痛分娩；对照组50例，未采用任何镇痛方法自然分娩。

1.2 方法。

孕妇宫口开大2～3cm时带入产房，予浅静脉留置，吸氧，接心电监护，通知麻醉师。

选l2～3间隙进行穿刺，向上置管3cm，0.7%利多卡因，pcea5ml，持续以5ml/h的泵入速度数输入，并可由助产士自控追加药物以保证安全，加药时每15min只能加药一次。

pcea配方：罗派卡因75mg+舒芬太尼50ug+生理盐水至75ml，。

麻醉平面t10—l5。

当宫口开至8～9cm时关pca泵，暂停药，等胎儿娩出后重新开放pca泵并追加药物，产后2h拔管。

2 结果观察组50例产妇疼痛nrs评分法判断：0分45例，1～2分5例；对照组50例产妇疼痛nrs评分法判断1～2分6例，3～5分12例，6分以上32例；观察组镇痛有效率为100%。

无痛分娩技术在产科临床的应用效果【摘要】目的：探讨产妇应用无痛分娩技术对产程、疼痛发生率的影响。

方法：2021年9月到2022年8月，选取足月分娩初产妇330例为研究对象，经系统抽样法分为两组，对照组、观察组各有初产妇165例，前者采用常规分娩护理干预，后者采用无痛分娩技术。

结果：观察组第一、第二、第三产程时间和总产程时间均短于对照组（P＜0.05）。

观察组的无疼痛发生率大于对照组（P＜0.05），观察组的中度疼痛及重度疼痛发生率小于对照组（P＜0.05）。

结论：初产妇进行无痛分娩技术，可加快产程进展，降低疼痛发生率，应用价值显著。

关键词：初产妇；无痛分娩技术；产程时间；疼痛发生率无痛分娩其实就是分娩镇痛，但可有效缓解产妇的分娩疼痛，大大减轻分娩时遭受的生理痛苦及心理恐惧，辅助产妇顺利完成分娩[1]。

分娩镇痛主要通过药物达到缓解疼痛目的，但会增加部分产妇的心理压力[2]。

部分产妇担心用药对新生儿健康造成影响，反而影响镇痛效果，甚至会诱发分娩并发症，不利于分娩进展。

为保证无痛分娩的效果，必须做好相关护理干预，消除影响因素，促进初产妇顺利完成分娩。

基于此，本文以2019.3-2022.2收治的330例初产妇为对象，探讨无痛分娩技术的效果，报道如下。

1·资料与方法1.1临床资料2021年9月到2022年8月，选取足月分娩初产妇330例为研究对象，经系统抽样法分为两组，对照组、观察组各有初产妇165例。

对照组：年龄最小20岁，年龄最大35岁，平均年龄（27.68±2.15）岁；孕周最短37周，孕周最长43周，平均孕周（40.38±1.06）周。

观察组：年龄最小21岁，年龄最大35岁，平均年龄（28.03±2.18）岁；孕周最短37周，孕周最长43周，平均孕周（40.19±1.03）周。

两组资料对比，P＞0.05，有比较价值。

纳入标准：（1）均为初产妇，且单胎头位妊娠；（2）产妇均可提供完整基线资料；（3）产妇知情同意此次研究。