医保管理员工作总结
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医保工作总结7篇篇1一、引言本年度医保工作在新时代医保改革的大背景下稳步推进,以群众需求为导向,提升服务水平为重点,取得了一系列阶段性的成果。
在此,对全年的医保工作进行全面回顾和总结。
二、医保工作概况本年度医保工作的总体目标是构建更加完善的医疗保障体系,优化服务流程,提高服务质量。
具体任务包括扩大医保覆盖面,提高医保基金使用效率,加强医保支付管理,推进药品目录调整等。
全体医保工作人员紧密协作,共同努力,实现了以下工作成果:1. 医保覆盖面持续扩大,参保人数稳步增长。
2. 医保基金运行平稳,支付能力不断提高。
3. 服务流程持续优化,患者满意度显著提升。
4. 药品目录调整顺利,药品报销范围扩大。
三、重点工作开展情况1. 扩大医保覆盖面工作(1)深入推进全民参保登记工作,细化目标人群,加大宣传力度。
(2)优化参保流程,实现线上线下一体化服务,方便群众参保。
(3)加强与相关部门的合作,推动特定人群参保全覆盖。
2. 医保基金管理工作(1)加强基金预算管理,确保基金收支平衡。
(2)优化支付结构,提高基金使用效率。
(3)强化基金监管,防范和打击欺诈行为。
3. 医疗服务与药品管理优化工作(1)推进医疗服务价格改革,合理调整收费标准。
(2)优化药品目录管理,更新药品报销范围及支付标准。
(3)加强与定点医药机构的合作监管,提高服务质量。
四、存在的问题和解决措施在总结全年工作的同时,我们也认识到医保工作中还存在一些问题和不足:1. 部分地区医保信息化水平不高,需加快推进信息化建设。
2. 医保政策宣传不够深入,需加大宣传力度和广度。
3. 医保基金监管仍需加强,需完善监管机制和手段。
针对以上问题,我们提出以下解决措施:1. 加大信息化建设投入,提高医保信息化水平。
2. 开展多形式的医保政策宣传,提高群众的政策知晓率。
3. 完善基金监管制度,强化与相关部门的协同监管。
五、展望未来展望未来,我们将继续以群众需求为导向,加强改革创新,全面提升医保工作的质量和水平:1. 深入推进医保信息化建设,提高服务效率。
医保办工作总结5篇第1篇示例:医保办工作总结一、工作回顾医保办是医疗保险制度的执行机构,负责医保政策的解释、医疗费用的审核和报销等工作。
今年以来,我司积极响应国家医改政策,深化医保改革,加强医保基金监管,确保医保制度的可持续发展。
在过去的一年里,我们全体员工通力合作,共同努力,取得了一定的成绩。
二、工作成绩1. 完善医保政策。
我们及时关注国家医改政策的动态,及时调整医保政策,确保政策的及时性和有效性,为广大参保人员提供更好的医疗保障。
2. 加强医疗费用审核。
我们加强对医疗费用的审核工作,严格执行医保政策,确保医疗费用的合理性和合规性,防止医保资金的滥用和浪费。
3. 提高医疗费用报销率。
我们积极倡导参保人员使用医保定点医疗机构,提高医疗费用报销率,为参保人员减轻医疗负担,提高医疗服务质量。
4. 加强医保基金监管。
我们加强医保基金的监管,建立健全的基金管理制度,加强对基金使用情况的监督和检查,确保基金的安全性和稳定性。
5. 加强宣传教育。
我们加强对医保政策的宣传教育,提高参保人员的医保意识,增强参保人员的知识和技能,推动医保制度的落实和完善。
三、工作展望1. 深入推进医保改革。
我们将继续深入推进医保改革,加强医保政策的研究和制定,优化医保服务流程,提高医保服务效率,促进医保制度的健康发展。
2. 提升医保服务水平。
我们将进一步提升医保服务水平,加强对医保业务的培训和学习,提高医保服务质量,为广大参保人员提供更好的医疗保障。
医保办将继续秉承“服务人民、扎实工作、规范管理、创新发展”的宗旨,不断提升服务水准,深化改革创新,推动医保事业全面发展,为实现医保制度的全覆盖、全参与、全覆盖而努力奋斗!【2000字】。
第2篇示例:医疗保险办公室是一个重要的部门,负责管理和执行医疗保险制度,为广大群众提供医疗保障服务。
自成立以来,我们一直秉承着“服务至上,责任至上,效率至上”的宗旨,不断努力提高工作效率,为群众提供优质的服务。
医保中心个人工作总结5篇篇1在过去的一年里,我作为医保中心的一名工作人员,始终坚持以党的十八大精神为指导,认真学习领会各级领导讲话精神,在局领导的正确领导下,在同事们的支持与帮助下,本人能够较好地完成本职工作,现将一年来的工作情况总结如下:一、思想方面在过去的一年里,我能够积极参加局里组织的各项政治学习活动,自觉遵守国家的法律法规,执行党的路线、方针、政策,在思想上与党保持一致。
在工作实践中,我始终坚持用马克思主义的立场、观点和方法去认识问题、解决问题,时刻以一个共产党员的标准严格要求自己,以身作则,以高度的责任感和强烈的事业心去完成本职工作。
二、工作方面在医保中心工作中,我能够紧紧围绕中心的工作目标,按照局领导的部署和要求,积极与同事们配合,认真开展各项工作。
在业务工作中,我坚持学习政策、钻研业务,遇到不懂的问题及时向领导和同事请教,并做好业务记录。
在办理医疗保险业务时,我严格按照《医疗保险制度》的规定办理,认真核验参保人员的证件,审查其参保资格,严格履行工作职责。
同时,我还能够按照局领导的要求,认真做好医保中心的财务管理工作,确保财务数据的真实性和准确性。
在服务方面,我始终坚持把方便参保人员作为工作的出发点和落脚点,积极改进服务态度,提高服务质量。
在日常工作中,我注重与参保人员的沟通与交流,了解他们的需求和意见,并及时反馈给领导和相关部门。
我还能够认真处理参保人员的来信来访工作,做到接待热情、解答耐心、处理及时。
三、学习方面在过去的一年里,我能够积极参加局里组织的各项学习活动,不断提高自己的理论素养和业务水平。
同时,我还能够利用业余时间自学专业知识,拓宽知识面。
在学习过程中,我注重理论与实践相结合,注重知识的运用和实践能力的培养。
通过学习,我不仅提高了自己的业务水平,还增强了自己的综合素质。
四、存在的问题及今后努力的方向在过去的一年里,虽然我在工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。
医保中心个人工作总结9篇第1篇示例:医保中心个人工作总结回首过去的一年,我在医保中心度过了充实而又忙碌的日子。
在这一年中,我不断提高自己的专业能力,不断提升个人素质,努力为医保中心的发展做出了自己的贡献。
在这里,我将对自己过去一年的工作进行总结,并对未来的工作进行规划,以期在新的一年里更上一层楼。
回顾我的工作内容,我主要负责医保中心的人员档案管理、社会保险登记、社会医疗保险报销等工作。
在这一年中,我凭借自己的扎实的专业知识和严谨的工作态度,认真负责地完成了上级交办的各项工作任务。
在人员档案管理方面,我及时、完整地对医保中心的工作人员档案进行整理、归档和更新,并确保其安全可靠。
在社会保险登记和社会医疗保险报销方面,我精通相关政策法规,熟练操作各类办公软件,能够高效地完成各项工作任务。
我在工作中不断学习、勇于创新。
在人员档案管理工作中,我尝试应用数字化技术,建立了电子档案库,提高了工作效率和档案管理的安全性。
在社会保险登记和社会医疗保险报销方面,我不断学习新的政策法规,主动向同事请教,积极参加培训课程,不断提高自己的业务水平。
在工作中,我还善于借鉴他人的经验,学习先进的管理理念和方法,不断改进自己的工作方式,提高工作效率。
我注重团队合作,积极主动地与同事们沟通交流,互帮互助。
在工作中,我善于与同事们分享自己的工作心得和经验,也乐于接受同事们的建议和意见。
在团队中,我乐于承担一些额外的工作任务,积极参与团队的协作、讨论和决策,共同完成好各项工作任务。
我在工作中始终保持着一颗敬业爱岗、踏实肯干的工作态度。
我坚信只有用心对待每一个工作细节,才能做好本职工作。
在工作中,我乐于承担一些繁重、琐碎的工作任务,任劳任怨,丝毫不怕辛苦。
在工作中,我严格要求自己,不断追求卓越,争取做到最好。
在工作中,我始终坚持正确的价值观,自觉遵守各项规章制度,不断提高自己的职业操守和道德情操。
基于以上工作总结,我认为自己在过去的一年中取得了一些成绩,也积累了一些经验,但同时也存在着不足和问题。
医疗保障工作总结6篇医疗保障工作总结篇1我于20xx年8月1日正式投入到医院的医保管理工作中,在四个多月的医保审批前的准备工作中,在医保中心的精心指导下,在沈总的大力支持下,在院长的高度重视下,在全院人员的积极配合下,初步完成了医保审批前的准备工作,现将具体工作情况做如下总结: 对内工作总结一、规范管理,认真执行医保政策医保的概念对于我院来说是比较陌生的,长时间以来,人们习惯于没有条款约束的工作和收费观念,要想顺利地改变这种状态,需要花费很大精力,尤其是执行具体政策方面也会受到阻力,医保知识培训和考核是增加员工医保意识的最好办法,今年8月6日进行了首次全员医保知识培训,培训完毕,进行摸底考试,收到的效果较好。
在以后的时间里陆续进行4次培训和多次一对一培训,例如:实名制就医问题、各类参保人员的报销比例、如何正确开具处方、下达医嘱;医保病历规范书写等相关医保知识,通过培训,改变了全员对医保知识的理解,增强了医保观念,也消除了我对申请医保后能否正确执行医保政策的顾虑,增强了工作的信心。
严格监督并执行医保政策,在实际运作中不违规、不替换项目、不跨越医保红线,做守法、诚信医保定点医疗机构是医保工作的努力方向,在上述思想指导下,我们医保小组成员,紧锣密鼓,加班加点对与发生费用的相关科室进行监督、检查和指导,8月1日至12月1日期间,初审归档病历161份(其中含8月份之前病历2份),复审病历161份(初审不合格病历返回病区修改再审核)。
审核门诊处方840张,其中:西药处方616张(7月-xx月),不合格处方281张,修改西、成药处方189张,协助医生修改处方92份。
审核中草药处方:442张(8月-12月),不合格处方178张,修改中药处方xx8张(一部分是无资质医生打印并签字问题无法修改)。
处方不合格原因有诊断与用药不符;用法、用量不符;总量超量;诊断名称错误;诊断不明确;无资质医生签字;医生的诊疗范围不符(超范围行医);使用其他医生工作站下达医嘱等,目前关闭了不合格的工作站,避免了违规操作。
医保医药服务管理工作总结一、前言医疗保障是我国社会保障体系的重要组成部分,关系亿万人民群众的切身利益。
近年来,我国医疗保障制度不断完善,医药服务管理工作也逐步加强。
在此背景下,作为一名医保医药服务管理人员,我深感责任重大。
现将我在过去一段时间内的医保医药服务管理工作进行总结,以期为今后的工作提供借鉴和改进的方向。
二、工作回顾1. 医疗保障制度的完善我国医疗保障制度不断完善,从城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险到新型农村合作医疗,以及最近的城乡居民基本医疗保险,形成了多层次的医疗保障体系。
在制度建设方面,我积极参与相关政策法规的制定和修订,推动医疗保障制度的公平性和可持续发展。
2. 医药服务管理工作的推进在医药服务管理方面,我认真履行职责,推动医保政策落地生根。
一方面,我积极参与医保目录的制定和调整,确保医保基金合理使用。
另一方面,我加强医保基金的监管,打击欺诈骗保行为,保障医保基金的安全。
3. 便民利民措施的落实为了让广大人民群众更好地享受医保政策,我积极落实便民利民措施。
例如,推动医保业务的“一站式”服务,简化报销流程,提高报销效率;推进医保卡电子化,实现线上支付,让群众少跑腿;开展医保政策宣传活动,提高群众的医保意识。
4. 医疗服务质量的提升在医疗服务质量管理方面,我积极配合相关部门,推动医疗机构提高服务质量。
通过开展医保支付方式改革,引导医疗机构合理诊疗,降低患者负担。
同时,加强对医疗机构的监管,规范医疗服务行为,保障患者权益。
三、存在问题1. 医疗保障制度仍需完善虽然我国医疗保障制度取得了显著成果,但仍然存在一些问题。
如多层次医疗保障体系尚不健全,部分群众看病负担仍然较重。
此外,医保政策宣传力度有待加强,群众对医保政策的知晓率有待提高。
2. 医药服务管理工作压力增大随着医疗保障制度的不断完善,医药服务管理工作面临越来越大压力。
如何在保障群众利益的同时,合理使用医保基金,防范欺诈骗保行为,成为亟待解决的问题。
医保工作人员年度工作总结医保工作人员年度工作总结(通用9篇)时光荏苒,白驹过隙,一段时间的工作已经结束了,回顾坚强走过的这段时间,取得的成绩实则来之不易,让我们对过去的工作做个梳理,再写一份工作总结。
工作总结怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是小编整理的医保工作人员年度工作总结(通用9篇),希望对大家有所帮助。
医保工作人员年度工作总结120xx年度,在局领导班子的领导下,在局里各科室的紧密协作下,基金科根据年初计划,编制预算,核算收支,报送报表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有节余”,现就20xx年度的工作总结如下:一、基金收支情况1、1-11月城镇职工基本医疗保险基金收入2027万元,城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元,其中统筹基金支出2149万元,个人帐户支出1035万元,已出现收不抵支。
2、1—11月工伤保险基金收入99万元,工伤保险基金支出102万元,生育保险基金收入1.4万元,生育保险基金支出0.9万元。
3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元,支出900万元。
二、主要工作情况1、按上级要求,及时编制上报了20xx年度各项基金预算报表、月报及季报,并于每季根据数据编写基金运行情况分析,力求更好的为领导决策做好参谋。
2、加大各项医疗保险费征收力度,做到应收尽收。
一是职工医疗保险费用的征收,今年在各单位报送职工参保资料时,我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案,6月份在财政与银行的配合下,扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元,通过核对,误差比以前年度减少,防止了基金的流失。
二是工伤生育保险费用的征收,每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。
三是配合向上争资争项目的工作,工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元,城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元,省级配套1094.5万元已全部入账。
医保工作个人季度工作总结
今年第三季度我在医保工作岗位上取得了以下成绩和经验总结:
1. 完成了个人业绩目标:我按时完成了本季度的工作计划,并成功达到了各项指标要求。
通过认真处理医保事务和及时办理报销手续,我帮助许多患者顺利享受到医保待遇,提升了医院服务质量。
2. 高效处理医保事务:我对医保政策和规定有着深入的学习和理解,能够快速准确地为患者解答医保问题,并协助他们办理相关手续。
我通过与医保部门的良好沟通合作,能够及时更新医保政策变化,并对患者进行有效的宣传和解释。
3. 错误率降低:我通过严格审核和校验,有效降低了医保申报和报销过程中的错误率。
我对申报材料进行细致认真的审核,及时与患者核对信息,尽量避免因信息错误导致的报销失败或耽误时间。
4. 加强团队合作:我积极参与团队会议和讨论,与同事共同解决医保工作中的问题和难题。
我与同事之间建立了密切的合作关系,互相学习和借鉴经验,通过合作提高工作效率,实现更好的绩效。
5. 持续学习和提升:我认识到医保工作的关键性,因此自始至终不断学习与更新医保政策。
我通过阅读相关材料、参加内外部培训课程以及与同事交流,不仅提高了自身医保业务水平,同时也积累了更多的行业经验,为患者提供更好的服务。
在未来的工作中,我将继续努力提高医保服务质量,加强与患者的沟通,提升工作效率和准确性,为患者提供更加便捷和高效的医保服务。
我也将积极倡导团队合作,与同事共同进步,为医院的医保工作做出更大的贡献。
医保数据管理相关工作总结医保数据管理是指对医疗保险相关数据进行收集、整理、分析和管理的工作。
这项工作对于医疗保险的运作和管理至关重要,它能够帮助医保机构更好地了解医疗保险的使用情况、风险预测和成本控制,从而提高医保服务的效率和质量。
在过去的一段时间里,我有幸参与了医保数据管理相关工作,通过这篇文章,我将对这项工作进行总结和分享。
首先,医保数据管理的工作内容主要包括数据收集、整理和存储。
在数据收集方面,需要及时获取医疗保险的各类数据,包括参保人员的基本信息、医疗服务的使用情况、费用报销等。
这些数据来自于医疗机构、保险公司、政府部门等多个渠道,需要进行整合和清洗,确保数据的准确性和完整性。
同时,还需要建立完善的数据存储系统,确保数据的安全性和可靠性。
其次,医保数据管理还涉及数据分析和应用。
通过对医疗保险数据的分析,可以帮助医保机构更好地了解参保人员的健康状况、医疗服务的使用趋势,从而为医保政策的制定和调整提供数据支持。
同时,还可以利用数据分析技术进行风险预测和成本控制,帮助医保机构更好地管理医疗保险的资金和资源。
最后,医保数据管理还需要与相关部门和机构进行合作和沟通。
医疗保险涉及多个方面,需要与医疗机构、保险公司、政府部门等多个合作伙伴进行数据共享和交流。
同时,还需要与相关部门进行沟通,及时了解政策和法规的变化,确保医保数据管理工作的合规性和有效性。
总的来说,医保数据管理是一项复杂而重要的工作,它涉及数据收集、整理、分析和应用等多个方面,需要高度的专业知识和技能。
通过医保数据管理的工作,可以帮助医保机构更好地了解医疗保险的使用情况和风险状况,从而为医保政策的制定和调整提供数据支持,提高医保服务的效率和质量。
希望未来能够有更多的人投入到这项工作中,为医疗保险的可持续发展做出更大的贡献。
社区医保人员工作总结6篇篇1一、引言本报告旨在总结本年度社区医保工作的进展与成效,梳理工作经验与不足之处,并对未来的工作进行展望。
在全体社区医保工作人员的共同努力下,我们圆满完成了本年度的工作任务,为社区居民的健康保障做出了积极贡献。
二、工作内容概述1. 医保政策宣传:深入社区,普及医保政策,提高居民对医保政策的知晓率和满意率。
2. 参保登记管理:负责社区居民的医保参保登记工作,确保信息准确无误。
3. 医疗费用审核:对社区内医疗费用进行审核,确保医保基金合理使用。
4. 医保结算服务:提供医保结算服务,简化报销流程,方便居民报销。
5. 数据分析报告:定期分析社区医保数据,为决策提供依据。
三、重点成果1. 医保政策宣传效果显著:通过举办讲座、悬挂标语、发放宣传资料等方式,普及医保政策,提高居民对医保政策的知晓率和满意率。
2. 参保人数稳步增长:本年度社区参保人数较去年增长XX%,实现了参保率的新突破。
3. 医疗费用审核严格:对社区内医疗费用进行严格审核,有效防止了医保基金的滥用和流失。
4. 结算服务优化:简化报销流程,实现了线上报销服务,大大缩短了居民的报销周期。
5. 数据分析报告质量提升:定期提交详尽的数据分析报告,为决策层提供了有力的数据支持。
四、遇到的问题与解决方案1. 问题:部分居民对医保政策理解不足,参保积极性不高。
解决方案:加大宣传力度,深入社区,与居民面对面交流,解答疑惑。
2. 问题:医疗费用审核过程中存在操作繁琐的现象。
解决方案:优化审核流程,引入信息化手段,提高审核效率。
3. 问题:线上报销服务初期使用不熟练。
解决方案:开展培训活动,指导居民熟练使用线上报销系统。
五、自我评估/反思过去的一年里,我们圆满完成了工作任务,取得了一定的成绩。
但在工作中也暴露出一些不足,如部分工作人员对政策理解不够深入、服务意识有待加强等。
在未来的工作中,我们将进一步加强学习,提升业务能力,更好地服务社区居民。
医保管理员工作总结 xx医保年度
在过去的医保年度工作中,在市医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,我们严格按照国家、市、区有关医疗保险的政策规定和要求,做了大量有益的工作。经我们相关工作人员的共同努力,本年度的医保工作总体运行正常,未出现压卡、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了医保中心的工作,维护了基金的安全运行。现将这一年来总体的工作总结如下:
一、领导重视,宣传力度大
为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理和医保管理健康持续发展,门诊的医保医疗领导小组高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的门诊医保管理领导小组。由小组组长具体抓的医保工作领导小组。安排各临床科室的主管充实到医疗医保管理领导小组当中,来负责本门诊医保工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使全体员工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是每月召开全门诊员工例会、每月的领导小组会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识学习、发放宣传资料、宣传栏等形式增强员工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过门诊设置宣传栏和发放宣传资料宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处。
二、措施得力,规章制度严
为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在门诊大厅公布了医保卡使用须知,年度医保待遇等,使参保病人一目了然。并要求所有医务保同均要对相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是由医保管理领导小组制定了医
保管理奖惩制度考核标准,每月召开医保管理领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从挂号收费、药房发药、医生看病三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。四是门诊开展行为规范考核标准制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.
为将医保工作抓紧抓实,门诊结合工作实际,一是门诊制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等),并定期进行考评,制定改进措施。二是加强输液观察室管理,经常巡视,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无冒名顶替的现象。加强对医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年门诊未出现大的差错事故,无大的违纪违规现象。
三、改善服务态度,提高医疗质量。
新的医疗保险制度给门诊的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。
门诊每月定时例会,及时传达新政策和反馈医保中心审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交 给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
一年来,我们医保工作虽然取得了显著成绩,但距医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:
1、单位领导对医保工作平时检查不够严格。
2、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,未掌握医保工作的切入点,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。
3、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。
今后我们将更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下一步主要采取措施:
1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上提高认识,杜绝麻痹思想。
2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。
3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提高患者满意度。使广大参保职工的基本医疗需求得到充分保障,通过提高门诊的医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。
促进和谐医保关系,教育医务人员认真执行医疗保险政策规定,促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变,正确引导参保人员合理就医、购药,为参保人员提供良好的医疗服务。遏制传统体制下医疗资源浪费、医疗费用过快增长的势头。进一步做好医疗保险工作,以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。让患者明明白白消费,高高兴兴就医,为厦门市医保工作的和谐健康发展和医保基金的安全做出积极的贡献!
厦门思明滨南门诊部
xx-6-30
xx年度医保定点药店管理工作总结
×××××:
×××××××是xx年度7月份从××××药房变更过来的。自从实行医保刷卡以来,本药房坚持执行国家及县劳动部门的政策规定,严格按照所签订的服务协议去操作。具体如下:
一、本药房配备两名药师,均为中药师。每班均有药师在岗,没有挂名及顶替的现象。
二、确定医保工作分管负责人及专职管理人员,聘任了药品质量负责人。
三、坚持夜间售药,方便参保人员及广大群众购药。 四、凭处方销售处方药及中药饮片,处方均经中药师审核后,方可调配。处方按规定留存备查。
六、为了保证药品质量,坚持从合法渠道购进药品,择优购进,从未销售假劣药品,并加强在库药品管理,防止药品变质失效,确保参保人员用药安全有效。
七、严格按照医保管理部门要求,从不利用刷卡、销售
滋补品、化妆品及生活用品,从不利用刷卡为参保人员套取现金,从不虚开发票。
八、为了提高透明度,保证参保人员知情权,坚持明码标价,童叟无欺。如有价格变动及时调整,从而使广大参保人员的利益不受损失。
以上是本药房xx年度医保工作的总结,如有不妥之处请指正。_医保管理员工作总结。
二0一三年四月二十四日
宝芝林大药房xx年度药品销售收入情况
单位:元
宝芝林大药房xx年度费用支出情况
单位:元
宝芝林大药房xx年度实现利润情况
单位:元
作为医保人员,为本年度的工作做一个年终总结,本文是医保工作人员年终的个人总结范文,仅供参考。
辞去了20xx年,迎来了20xx年,转眼20xx年也度过了大半,在党支部的正确领导下,在领导及同志们的关怀帮助与支持下,本人在本职工作中取得了一定的进步,对单位作出了一定的贡献,现对我的年终总结如下汇报:我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报如下: 思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“ __”的重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。
工作上, 认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果.
在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足, 进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力
20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:
一、建立医疗保险组织
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。