幼儿园保健医生工作应知基本知识
1、幼儿园晨、午、晚检查内容包括：（一摸：有无发烧；
二看：精神状态，面色，咽部、皮肤有无皮疹及某些传染病早
期症状，可疑者应及时隔离、观察或去医院诊治；三问：饮食、
睡眠、大小便情况；四检查：有无携带不安全物品，发现后要
及时处理。）
2、影响小儿生长发育因素有：（内因：遗传、性别、内分泌；外因：营养、环境、疾病、教育。）
3、体格生长常用测量指标有（体重、身长[高]、头围、胸围、其他[坐高、臂围]）
4、测量体重时1月-7岁儿童用（杠杆秤），最大载重（50千克），读数要精确到（50克）以下。
5、测量体重以（千克）为单位，记录到（0.01千克）。
6、
测量身高（长）记录应读至（0.1厘米），立位与卧位测量数可
相差（1-1.5厘米），上午比下午可长（高）(1-1.5厘米)。7、
头围测量方法是：（小儿取立位或坐位，检查者位小儿前方
或右方。用软尺从头部右侧眉弓上缘经枕骨粗隆，从左侧眉弓
上缘回至零点），读刻度至(0.1厘米)。
8、胸围测量方法是：（检查者位前（右）方，用左拇指将
软尺零点固定于小儿右乳头下缘，右手使软尺右绕经双肩胛下
角下缘回至零点，各处软尺轻轻接触皮肤），读至(0.1厘米)。
9、1至3岁体格检查（每半年检查一次），3岁至7岁（每年检查一次）。10、1-12岁体重（千克）=（实足年龄×2）
+7-8千克11、2-10岁身高估算公式：年龄×5+75厘米12、2
岁以上胸围未超过头围属于（胸廓发育差）。13、小儿乳牙共（20只），最早4个月开始出牙，2岁内乳牙数约等于月龄减4-6，2.5岁乳牙出齐。出牙顺序：（）23页。14、体
格生长常用评价指标中单项评价指标为：按年龄（体重、身高、头围、牙齿）等均属单项指标。15、儿童运动发育规律：（从泛化到集中、从上到下、从近到远、先正后反）。16、大运动
发育顺序：（抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳、跃）。
17、2岁：听觉辨别力更精确，会踢球、双脚跳、跑得好，叠6-7块积木，说2-3个字组成句子，会用代词；3岁：区别“ee” 与“er”音，两脚交替上下楼梯，叠10块积木，会背歌谣，知道姓名、性别、年龄；4岁：区别斜线、垂直线与水平线，独脚
跳，能画简单图画，会使用剪子，会讲小故事，能说较多形容
词和副词，喜欢提问。
18、儿童心理活动发展有：（注意发展、记忆发展、思维发展、想象发展、意志发展、情绪和情感发展）。19、能量不
是营养素，主要是（碳水化合物、脂肪和蛋白质）在身体内经
过氧化后所释放热能。按照其在体内实际产能计算，碳水化合物为16.80kJ/g(4kcal/g)，脂肪37.80kJ/g(9kcal/g)，蛋白质16.80kJ/g(4kcal/g)。
20、儿童对能量需要包括五个方面：（基础代谢、食物特殊动力作用、活动所需、生长所需、排泄消耗）。21、七大营
养物质包括：（蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水、纤维素）。22、脂溶性维生素包括：（A、D、E、K）。
23、平衡膳食是指（全面达到营养供给量膳食）。24、三餐两点儿童热能应达到平均供给量（90%以上），三餐一点儿童热能达到平均供给量（80%以上），二餐一点儿童热能达到平均供给量（80%）。25、蛋白质来源：来自（动物性和豆类蛋白质达到50%），30%为优质蛋白。
26、每餐时间不少于（20分钟）。27、计算食物实际消耗
量为（将调查开始时食物结存量加上调查期间累积购入食物量，减去调查末该食物剩余量）。28、体格锻炼意义有（增强儿童
体质，提高抗病能力；促进生长发育；培养儿童良好品德）。
29、体格锻炼应遵循原则：（坚持经常化，持之以恒；锻
炼时活动量及持续时间要循序渐进，要有计划有步骤地进行；
个别对待原则；要与卫生保健相结合；要实事求是，因陋就简，
因地制宜）。
30、影响儿童心理健康因素有（社会因素、心理因素、躯体
因素）。31、恐怖症原因有：（遗传素质、教育方法不当、父
母过分溺爱、精神紧张、外伤、中毒脱险后）。32、儿童耳
咽管短粗，呈水平位，在上呼吸道感染时易引起（中耳炎）。33、4-7岁儿童呼吸次数平均值为（20-25次/分），呼吸：脉搏为（1：4）。34、儿童呼吸道疾病预防有（增强体质、合理喂养、加强护理、预防疾病）。35、重度肺炎时，咳嗽并出现胸凹陷。吸气时胸壁下部内陷即为（胸凹陷）。36、腹泻病
治疗原则为（预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药）。37、糖盐水（ORS）制作方法：（盐3.5+碳酸氢钠2.5+钾 1.5+无水
糖20g+1000ml水）。38、2-10岁ORS溶液每次腹泻后服用（100-200ml），每天应提供（1000ml）。39、维生素D缺乏
性佝偻病特征有（方颅、鸡胸、O型X型腿）。40、维生素D
预防量为（400IU/日）。41、营养性缺铁性贫血
体征有（面色苍白、睑结膜、口唇淡红或苍白、毛发干枯）。
42、营养性缺铁性贫血时血红蛋白降低，轻度贫血（90-
＜110g/L）；中度贫血（60-＜90g/L）；重度贫血（30-
60g/L）。43、锌缺乏症时补充锌剂选择（硫酸锌或葡萄酸锌
制剂），剂量为按元素锌计算每日（0.5-1.5mg/kg），总疗程
以（2-3个月）为宜。44、单纯性肥胖症诊断标准：体重超过
按身高计算标准体重20%以上，即认为肥胖。轻度肥胖超过（20%-30%）；中度肥胖超过（30%-50%）；重度肥胖超过（50%以上）。
45、腋表测体温（36℃-37.4℃）为正常。46、发热处理
原则有（降温、加强护理），多饮开水，卧床休息，物理降温。47、惊厥处理原则有（一般处理：患儿侧卧，防止呕吐物吸入，
防止舌咬伤；保持呼吸道通畅，及时吸氧；降低体温。立即止
痉、对持续状态或病情较重者应在给予止惊对症处理后立即护
送医院治疗）。
48、乳牙两岁半出齐，共20颗。（6岁）左右开始替换牙，
同时（第一恒磨牙）萌出。至（12-13岁）时，乳恒牙替换完毕。恒牙共（28-32）颗。
49、乳牙共20颗，上下颌左右两侧各5颗，从中线向两旁
依次排列。其名称分别为（乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第
一乳磨牙和第二乳磨牙）。
50、六龄齿是在儿童6岁左右，直接从乳磨牙后长出第一
恒磨牙，是人体最重要一颗牙齿。六龄齿是最早萌出恒牙，是
牙列中坚，咀嚼功能最强，由于其解剖结构特点，咬颌面窝沟
多且深，易滞留食物及藏匿细菌而龋坏，故必须注意保护。
