教会徒弟饿死师傅丨解读前牙全冠牙体制备(心得干货系列)

牙齿预备细致要点精细牙体预备是牙科修复中非常重要的一个步骤，如何让预备更准确，效果更好，就需要牙医在操作的过程中掌握操作细节。

一、预备牙体边缘种类：刃状边缘、直角肩台、斜面肩台预备牙体常用车针：备牙后需要使用沙粒较细的车针过顺，使表面平溜，更易于修复体就位。

备牙注意：连冠或桥冠体制备时，共同就位道的取得和倒凹的消除非常重要。

各个基牙选取一个共同的牙体长轴，制备每颗牙以同长轴为基准，在各个轴面内收8°-10°。

二、全瓷牙备牙要求注：肩台预备为圆钝的轴-颈线角，宽度为0.6-1.0mm；切端要圆钝，无锐角。

注：各轴面锥度为3°-6°，制备的轴壁要保持光滑。

嵌体四边保留角度为100°-120°。

全瓷超薄贴面可不制备牙体。

制备铸瓷桥体时，缺失牙的跨度要求：后牙至尖牙最宽9mm，前牙至尖牙最宽11mm。

全瓷冠前牙预备一、全瓷冠备牙量的要求：1、预备出的冠核应具备2-5度的锥度。

2、所有边缘都需圆钝，避免对修复体形成破坏性张力；3、正常牙冠备除量：切端1.5-2mm，轴面1.0-1.5mm，颈缘部分须至少磨除0.8-1.0mm；肩台的宽度约为1mm左右；4、可将肩台预备成改良平角肩台，或凹形肩台；、5、避免出现刃状肩台、飞边、或羽状肩台。

在使用柱状/锥状圆头的车针时特别注意：预备深度不得超过最大直径的一半。

二、全瓷冠牙体预备的临床步骤：三、全瓷冠预备套装1）与传统主备车针形态改变：•牙体预备（轴面&邻面）：金刚砂车针；•牙体精修：钨钢车针柱形圆头车针(避免产生过大聚合角，无锥状车针）柱形斜面头弧角车针（前牙轴面用，避免损伤牙龈）2）与传统车针颗粒区别：3）与传统车针更关注转速：四、牙体预备：第一步切端定深和预备用金刚砂柱形圆头车针（最大直径1.4mm，工作长度10mm，粗颗粒），在切端磨出1.5-2mm的唇舌向定深沟，然后继续用这根车针完成切端的预备。

制作内冠模型心得体会
制作内冠模型需要经过许多步骤，包括准备工作，设计草图，3D建模，打印制作等等。

1. 了解所需工具和材料：制作内冠模型需要用到3D打印机、CAD软件、尺子、卡尺、胶水、修边刀、模型材料等。

在开始制作前，先了解必要工具和材料，以免在制作过程中出现不必要的麻烦。

2. 细节决定成败：在设计和打印模型时，细节决定了模型的成败。

例如，在制作牙冠时，需要注意牙齿的大小、形状、倾斜度等细节，以免影响牙冠的质量。

3. 多加练习：内冠模型制作需要一定的技术和经验。

因此，在制作初期，多加练习，尝试不同的设计和打印方式，不断总结经验和教训，提高自己的制作技能。

4. 创新思维：制作内冠模型需要有创意，能够将3D建模技术与实际应用结合起来。

在设计模型时，可以尝试不同的方法和材料，发掘创新的思维方式，让自己的模型与众不同。

总之，制作内冠模型需要具备耐心、细心和创意，只有不断努力和探索，才能制作出高质量的模型作品。

设计牙冠流程和设计过程注意要点下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!牙冠是一种牙齿修复体，用于覆盖受损或缺失的牙齿部分，以恢复牙齿的形状、功能和美观。

实验一金属全冠牙体预备（4学时）一、实验内容：下颌磨牙铸造金属全冠（cast full crown）的牙体预备（tooth preparation）。

二、目的和要求：1．掌握牙体预备的基本要求。

2．熟悉牙体预备工具的使用方法3．掌握后牙全冠牙体预备的步骤及方法。

三、实验器材：电机弯机头、金刚砂车针、单面金刚砂切盘、检查盘一套、气枪、蜡片、酒精灯等。

四、方法和步骤：1．颊舌侧轴面预备：先作2~3条0.5~0.8mm的磨出量引导沟（depth orientation groove）再行磨除，消除轴面倒凹，使外形高点顺龈曲线外形降至龈嵴顶上2mm（龈上设计）（supra-gingival margin）或与龈缘平齐，切勿伤及龈缘，并留出金属冠所需厚度。

2．邻面预备：先用柱状金刚砂车针将邻轴角处预备出足够间隙，再用单面金钢砂切盘从牙合方向龈方片切，注意不要伤及邻牙，在修整邻面倒凹时，注意切盘的切割方向是顺龈曲线外形，以避免伤及龈缘及龈乳头。

要求两片切面微向牙合方形成2~5°聚合（convergence），磨除量0.5~0.8mm。

3．牙合面磨除，先用车针在牙合面牙尖及沟窝处作几条引导沟，顺牙合面解剖外形均匀磨除1.0mm，尽可能保留牙合面牙尖、嵴、斜面等的轮廓。

磨除量可用咬蜡软蜡片法检测，保证正中和侧方牙合均有足够间隙。

4．颈部边缘预备：边缘预备系以轴壁无倒凹为前提，然后再预备出颈部肩台。

先用缩龈线（retraction cord）收缩牙龈大约2mins，然后用圆头、90°或135°尖端的金刚砂车针或肩台钻预备出肩台（shoulder）外形，肩台宽度一般为0.5~0.8mm。

5．精修完成：修整轴面线角及轴牙合线角使之园钝，并用抛光钻及橡皮尖对预备体进行抛光。

五、注意事项：1．活髓牙应进行局部麻醉（local anesthesia）。

2．由于牙体外形高点线位置的影响，下颌磨牙颊舌面预备时，颊侧制备成颈部及牙合方两个斜面，舌侧预备为一个斜面且与颊面颈部斜面平行（或成2~5°聚合）。

全瓷牙备牙方法图例预备前先用硅橡胶包被预备牙的唇舌面制成—预备参照．硅橡胶参照的范围至少包括预备牙和其两侧各一邻牙沿牙齿切缘切割硅橡胶以制备唇面参照，将得到的唇侧部分再分成切向半和龈向半，舍弃切向半，只保留唇龈部分作为参照，并将其重置入口中检查与牙面的吻合性。

如果瓷冠将明显改变原有的唇面外形，则可在备有预想牙体外形的诊断蜡型上制备硅橡胶参照沿预备牙中矢状线由龈唇端到龈舌端将硬化后的硅橡胶印模切成两半，即可备得中矢状面参照。

这一参照能较好地指示沿预备体中线包括切缘和舌面在内的综合预备状况．但不能指示唇面近远中侧的预备情况。

术者可根据自己的需求决定采用哪种参照。

若时间充裕可制备两种硅橡胶参照使用平头锥形金刚砂车制备定深沟瓷牙冠预备时制备定深沟的做法已实行多年。

用已知直径的车针切磨牙体时，通过与未经切割的邻近釉面对比就可得知切磨的深度。

使平头锥形车针于唇面的龈向段平行。

用车针针体切入唇面近远中向的中央并使车针与唇面龈向段平行。

车针必须全径甚至更深地切人牙体内。

虽然边缘完成线最终将会与龈缘平齐或稍稍位于龈下，但此时车针顶端应保持在龈缘稍上方。

重复以上过程2次，在中矢沟与两邻线角之间的中央再各制备一条同样的定深沟再使平头车针与唇面的切向段平行在唇面的切向段制备2条或更多的纵向定深沟，沟深应没及车针的全径。

纵沟在靠近唇面中部的水平逐渐变浅消失．此处的牙面曲度也最大切端预备：使用平头锥形金刚砂车针在切缘上至少制备2条深度为2.0 mm的唇舌向定深沟。

切割时车针的方向应与切缘未经切割时的唇舌向角度一致文献介绍的切缘预备深度从1O mm、15 mm到20 mm不等。

若要取得足够的美观效果，最好切除2 0mm的切缘组织．达到定深沟的深度。

切缘磨除过多会使唇面应力过大，导致修复体唇面发生前面曾提到过的半月形瓷裂。

预备后的切面应与原来的切缘平行，更为重要的是与咀嚼力方向垂直。

不制备这一约45。

的切舌向斜面会导致肩台处的应力过大唇面的切向部分预备：使用平头锥形金刚砂车针唇面预备应分两个平面进行，这样唇切角预备时可尽量舌向深入以取得满意的美观效果，同时又不会伤及牙髓或使唇轴壁过度倾斜。

金属烤瓷全冠基牙形态及预备的基本要求下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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