术前、术后护理常规
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骨科术前、术后护理常规骨科手术前和手术后的护理非常重要。
在手术前,我们需要进行多项护理措施。
首先,我们要指导病人摄入高营养饮食,以增强其体质和提高组织修复和抗感染能力。
其次,我们要指导病人进行适应性训练,如床上大小便等,以便手术时能够做好特殊体位。
我们还需要向病人和家属提供必要的相关知识指导,如手术目的、效果、术后疼痛规律、引流管的妥善放置和术后功能锻炼的必要性等。
此外,我们还要对病人进行术前配合常识指导,如饮食控制、手术区域皮肤保护、个人卫生、睡眠要求、避免受凉、禁烟酒等,并做好护理记录。
在术前日,我们还需要进行常规备皮、配血、询问药物过敏史等工作,以确保手术的顺利进行。
在手术后,我们需要进行多项护理措施。
首先,我们要注意搬运时扶持患肢,保持规定体位,以避免因搬运不当而致手术失败。
其次,我们要立即监测病人的意识状态和生命体征,并作好记录。
如果需要,我们还要给予氧气吸入,同时注意保暖。
我们还需要向麻醉师了解病人的麻醉情况和手术方式,并检查硬膜外导管是否拔除、皮肤受压情况、伤口渗血情况和输液是否通畅等。
我们还需要妥善固定各种引流管,并向家属和病人讲明注意事项,注意保持引流通畅,并严密观察引流液的性质和量,并作好护理记录。
此外,我们还要注意肢体的抬高和观察肢端颜色、皮温、血运、活动、感觉和肿胀情况,并作好记录。
如果出现异常情况,我们要立即汇报医生并协助处理。
我们还要注意疼痛的发生和使用止痛剂,提供安静环境,分散病人注意力,并记录情况。
最后,我们还要根据麻醉方式和病情指导病人合理进食,并适时指导病人进行功能锻炼,锻炼原则为循序渐进。
除此之外,我们还要按照各种疾病的护理常规进行护理诊断。
焦虑是常见的护理诊断,与担心术后康复程度有关。
2、睡眠障碍通常与环境和疾病有关,需要密切观察患者的睡眠情况并采取相应的护理措施。
3、疼痛常常与疾病和手术有关,护理人员需要及时观察病人的疼痛程度并给予相应的止痛治疗。
4、躯体移动障碍通常与疾病有关,护理人员需要协助患者进行相应的功能锻炼。
围手术期病人护理常规围手术期病人护理是指手术前、手术中和手术后全程的护理工作。
它是病人手术安全的重要环节,合理的围手术期护理可以减少手术的风险,提高病人的手术效果,同时也能够提高病人的舒适度和生活质量。
下面是一份示例,介绍围手术期病人护理的常规。
1.术前准备在手术前,护士需要与病人进行沟通,了解病情、手术方式、手术相关的风险以及术后的护理措施等。
同时还要对病人的身体状况进行评估和检查,包括生命体征、皮肤情况、面色等,并记录在病历上。
2.准备手术室护士需要确保手术室的清洁和卫生,准备好相应的手术器械、药物和消毒物品。
同时还需要检查手术设备的运行状态,确保一切正常。
3.导尿和灌肠手术前一般需要进行导尿和灌肠,以保持病人腹部的清洁和固定。
护士需要注意灌肠时的温度和速度,避免引起病人的不适和腹部压力增加。
4.手术入室和安全检查在手术开始前,护士需要核对病人的身份和手术部位,确保手术的准确性,同时还要检查病人是否有过敏史、感染史等,并记录在手术清单上。
护士还需要检查手术器械是否齐全和无损坏,并记录在手术器械清单上。
5.术中监测和维护在手术中,护士需要密切监测病人的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,并记录在监测表上。
同时还要观察病人的手术过程和手术区域,及时发现和处理异常情况。
6.术后护理和观察手术结束后,护士需要帮助病人恢复意识和呼吸,同时观察病人的恢复情况,包括意识状态、呼吸状态、伤口渗液等,并记录在护理记录中。
护士还需要根据病人的情况,提供相应的护理和援助,包括放置引流管、更换敷料、拔除导尿管等。
7.术后康复护理和宣教病人在术后需要进行康复护理和宣教,护士需要帮助病人进行术后自理能力的恢复,包括饮食、活动、卫生等,并逐步恢复到正常生活中。
同时护士还要向病人解释术后需要注意的事项和自我管理的方法,以提高病人的自我护理能力。
围手术期病人护理是一项复杂而重要的工作,医护人员需要具备专业的知识和技能,以确保病人的安全和舒适。
病人术前术后护理制度1. 导言为了确保病人术前术后的安全和顺利进行,本医院订立了病人术前术后护理制度。
本制度的目标是供应高质量的照护服务,减少手术相关的风险和并发症,并供应专业的术后病愈引导。
本制度适用于全部接受手术治疗的病人。
2. 术前护理2.1 术前评估全部接受手术治疗的病人必需进行术前评估,以确定手术的适应症和风险。
评估项目包含但不限于:•病史收集:认真了解病人的病史、过敏史、手术史等。
•体格检查:进行全面的体格检查,包含心肺系统、神经系统、肝肾功能等。
•心电图:进行心电图检查,以评估心脏功能。
•试验室检查:依据手术类型和病人情况,进行相应的试验室检查,如血常规、肝功能、血型等。
2.2 术前准备依据术前评估的结果,医疗团队将订立相应的术前准备计划,确保手术的顺利进行。
术前准备包含但不限于:•饮食掌控:依据手术类型和病人情况,进行相应的饮食掌控,包含禁食或限制饮食。
•药物管理:依据术前评估结果,合理使用药物,包含止痛药、抗生素等。
•导管插入:如需要,依照规范插入导尿管、静脉导管等。
•皮肤准备:术前进行皮肤清洁,并按需进行局部脱毛。
•麻醉咨询:如需要麻醉,进行麻醉咨询和讨论,确保病人了解麻醉的风险和注意事项。
2.3 术前沟通在手术前,医疗团队将与病人进行认真的沟通,包含但不限于:•手术介绍:向病人解释手术过程、风险和预期效果。
•同意书签署:确保病人对手术的内容和风险有清楚的认得,并签署同意书。
•问题解答:回答病人对手术的疑问和担心。
3. 术后护理3.1 察看和监测术后,病人需要进行连续察看和监测,以及及时处理术后并发症。
相关内容包含但不限于:•生命体征监测:包含心率、血压、呼吸等生命体征的监测。
•疼痛评估:对病人术后疼痛进行评估,并予以相应的镇痛治疗。
•导管管理:如有导尿管、静脉导管等,进行相关的导管管理和护理。
3.2 术后病愈引导为了帮忙病人尽快病愈,医疗团队将供应术后病愈引导,包含但不限于:•饮食引导:依据手术类型和病人情况,予以相应的饮食引导,如饮食种类、进食方式等。
骨科术前.术后护理常规一、 术前护理1、 指导择期手术病人高营养饮食,以增强病人体质,提高组织修复与抗感染能力。
2、 指导病人术后适应性训练,如床上大小便等,练习术中所需得特殊体位。
3、 配合医生对病人及家属进行必要得相关知识指导•如手术目得、手术效果、术后疼痛规律、 引流管得妥善放置、术后功能锻炼得必要性等,以取得病人得理解与信任。
4、 术前日对病人进行术荊配合常识脂导,如饮食控制、手术区域皮肤保护.个人卫生(洗澡- 更衣.剪指甲八 噪81^要求、避免受凉、禁烟酒等并作好护理记录。
5、 术祈常规备皮.配血、询问药物过敏史,皮试阳性者除按规定记录外应立即报告医生.病 人及家扁,并做好标志,女病人询问就是否有月经来潮。
6、 术晨监測生命体征,如有异常应报告主管医师,执行术前各项医嘱。
7、 送病人去手术前,应查对床号、姓名、手术部位、术前医嘱就是否全部执行等,协助病人 排空大小便,取下病人活动假牙、发夹及贵重物品并交家属保管。
二、 术后护理仁术后搬运应注意扶持遺肢,注意保持规定体位,如济柱手术需保持身体轴线平直不扭曲。
防止因搬运不当而致手术失败,并根据麻醉种类、病情及医嘱给予适当卧位。
2、 立即监测意识状态、生命体征并作好记录,视病情给予敦%吸入,同时注意保暖,如插管全 麻未清醒病人■注意保持呼吸道通畅,并观察插俊有无滑脱现象,作好记录。
3、 向麻酔师了解病人麻醉情况及术中情况,手术方式及注意事项。
检查硬膜外导菅就是否拔 除,皮肤受压情况.伤口渗血悄况,输液就是否通畅,如有异常及时提出并作好记录。
4、 妥善固定各种引流管,并向家属及病人讲明注意事项,注意保持引流通畅,严密观察引流液 性质、量并作好护理记录,更换引流袋时严格执行无菌操作。
5、 四肢术后可用支架、枕头、沙袋等抬商患肢,以利静脉回流,并注意处于功能位,并注意观 察肢端颜色、皮温、血运、活动.感觉、肿胀情况并作好记录。
6、 严密观察病情变化,注意术后并发症发生,注意伤口渗血情况,敷抖有无移位,就是否千燥, 如有异常,立即汇报医生并协助处理,作好记录。
一、术前护理1. 术前评估(1)全面评估患者的一般情况、心理状态、病史、用药史、体重等。
(2)评估患者的病情,包括手术部位、手术方式、麻醉方式等。
(3)评估患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 心理护理(1)与患者进行有效沟通,了解患者的心理需求,消除患者的紧张、焦虑情绪。
(2)给予患者鼓励和支持,增强患者的信心。
(3)针对患者的心理问题,采取相应的心理疏导措施。
3. 术前准备(1)遵医嘱完善术前各项检查,如血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。
(2)遵医嘱给予术前用药,如抗生素、镇静剂等。
(3)术前清洁皮肤,做好手术区备皮。
(4)术前禁食、禁饮,预防术中、术后发生误吸。
(5)术前留置胃管、尿管,排空膀胱。
(6)术前指导患者练习床上大小便,以适应术后卧床生活。
(7)术前做好患者的个人卫生,如洗头、洗澡、剪指甲等。
4. 预防感染(1)严格执行无菌操作,减少手术切口感染的发生。
(2)术前进行抗生素预防性用药。
(3)术后做好伤口护理,保持伤口清洁、干燥。
5. 预防并发症(1)观察患者的生命体征,及时发现并处理异常情况。
(2)观察患者的切口情况,预防切口感染、愈合不良等并发症。
(3)观察患者的肠道功能,预防便秘、肠梗阻等并发症。
二、术后护理1. 病情观察(1)密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。
(2)观察患者的伤口情况,如出血、渗液、红肿等。
(3)观察患者的引流液情况,如颜色、性质、量等。
(4)观察患者的疼痛程度,及时给予止痛措施。
2. 体位护理(1)术后根据患者病情和手术部位,给予合适的体位。
(2)术后初期,患者需卧床休息,避免剧烈运动。
(3)术后根据患者恢复情况,逐渐增加活动量。
3. 饮食护理(1)术后初期,患者需禁食,待肠道功能恢复后,逐渐过渡到正常饮食。
(2)给予患者高蛋白、高维生素、易消化的食物。
(3)保持患者大便通畅,预防便秘。
4. 药物护理(1)遵医嘱给予患者抗生素、止痛药等。
医院腹腔镜检查的术前术后护理常规术前护理
1、完成必要的常规检查,包括肝功能、尿常规、BVN、血常规、血型等,必要时做心电图检查。
2、术前一天根据医嘱作药物皮试并按外科腹部手术备皮,特别注意用松节油及酒精洗净脐窝.
3、术前一天晚上8时后禁食,术晨测血压、脉搏、呼吸、体温。
4、腹腔镜下施手术者,术前一晚及术晨用0.1%碘伏冲洗(抹洗)阴道。
5、术前留置导尿管。
6、按医嘱注射术前用药。
术后护理
1、按全麻术后护理常规护理。
2、禁食六小时后可进流食。
3、每15-30分钟测血压、脉搏、呼吸一次,直至全麻完全清醒生命体征平稳后停止。
4、注意观察腹痛呕吐情况,如因腹内残留气体而至肩痛或上腹不适,一般不须
殊处理。
但应警惕腹腔内出血,器官损伤致气体栓塞等
并发症。
5、注意观察伤口出血情况。
6、注意观察尿液颜色情况。
7、腹腔镜下施手术者,按医嘱要求加强观察护理。
胃十二指肠溃疡手术前后护理常规(一)急性穿孔1、术前护理(1)、按外科一般术前护理常规护理(2)、病人取半卧位,如有休克应取平卧位。
(3)、留置胃管、保持有效的胃肠减压。
(4)、禁食、输液,维持水电解质平衡及酸碱平衡,如有休克,应按休克处理。
(5)、严密观察病情,如体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛部位、性质、有无加重。
(6)进行术前备皮等工作。
2、术后护理(1)、按外科手术后及麻醉后护理常规护理。
(2)、回病房后立即接好各种引流管,如胃管、腹腔引流管等,注意观察引流液的性质及量。
(3)术后继续禁食,补液,保持胃肠减压通畅。
(4)、血压平稳后改半坐卧位,以利腹腔内渗液的引流。
观察伤口出血,渗液情况,如敷料渗湿应及时更换。
(5)术后如有发热,腹泻及上腹疼痛,应通报医生作进一步检查,以排除腹腔脓肿,高热者按高热护理常规。
(二)、急性大出血1、术前护理(1)、严格执行饮食护理和管理。
(2)按外科一般术前护理常规护理(3)、严密观血压、脉搏、呼吸、必要时吸氧。
(4)、记录咯血与便血的量,遵医嘱用止血药或输血等。
(5)、输液速度不宜过快,以血压略低于正常值为宜,避免因血压过高引起再出血。
(6)、病人应安静卧床休息,必要时给予镇静剂。
2、术后护理(1)、按胃大部分切除术后护理。
(2)、每半小时测血压、脉搏及观察有否继续出血。
(3)、注意观察胃管引流液的性质并记录引流量。
(4)、术后48小时,肠蠕动恢复并有排气排便,可拨除胃管,先饮少量水,如无腹胀、腹痛、术后72小时可进流质。
胃切除术前后护理常规一、术前护理1、按一般外科手术前护理常规护理2、术前一天过流质饮食,术前12小时禁食。
3、术前留置胃管,抽空胃液。
如幽门梗阻者,应于手术前三天开始洗胃。
4、需行结肠或空肠代胃者,术前三天应开始准备肠道(包括进流质饮食、服用新霉素或红霉素、术前清洁灌肠等。
)5 需要继续剖胸手术者,术前应做口腔护理并辅导病人练习腹式呼吸及咯血。
围手术期护理常规围手术期护理常规术前护理:在术前,护士需要对患者进行全面的护理评估,包括生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持、教育需求和治疗依从性等。
此外,护士还需要落实相应的护理措施,包括心理护理、呼吸道准备、胃肠道准备和手术区皮肤准备等。
手术当日护理:在手术当日,护士需要协助患者进行准备工作,包括取下义齿、手表、首饰等,排空小便,并根据医嘱使用术前药物。
此外,护士还需要准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品,并与手术室人员共同核对,按手术交接单做好交接。
术后护理:在术后,护士需要对患者进行全面的护理评估,包括手术情况、神志、生命体征情况、疼痛及症状管理、切口引流情况、自理能力和活动耐受力、营养状况、心理状态、用药情况和安全管理等。
同时,护士还需要落实相应的护理措施,包括向医师及麻醉师了解手术中患者的情况、术后患者的搬移、卧位、观察生命体征及病情变化、管道护理、观察伤口情况和术后营养等。
需要删除的段落:无需要改写的段落:2.4手术区皮肤准备:术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服,术日晨充分清洁手术区域皮肤。
改写为:在手术区皮肤准备方面,护士需要指导患者在术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服,并在术日晨充分清洁手术区域皮肤,以确保手术区域干净卫生。
2.8心理护理:在患者手术成功后,必须向患者进行告知和解释工作,以消除他们的紧张情绪,并向他们表示祝贺。
2.9疼痛的护理:为了有效控制患者的疼痛,必须确保他们有足够的睡眠,并根据医嘱使用止痛剂等必要的药物。
2.10早期活动:在没有任何禁忌的情况下,应该鼓励患者在床上进行自主活动,如翻身、叩背、活动肢体和深呼吸等。
如果患者的病情允许,可以逐渐让他们下床活动。
外科疾病一般护理常规一、术前护理1.健康教育向患者说明本次手术的重要性、术中术后可能出现的情况以及注意事项,取得患者配合。
2.饮食和休息术前准备期间根据患者的手术种类、方式、部位和范围,加强饮食指导,鼓励其摄入营养丰富、易消化的食物。
督促患者活动与休息相结合,减少明显的体力消耗。
3.促进睡眠解除患者不适,创造安静舒适的环境,对睡眠形态紊乱者遵医嘱予镇静药物。
4.病情观察观察病情变化及监测生命体征,如有异常及时汇报医生配合处理。
5.完善术前检查遵医嘱抽血查血型,备血,完善各项常规检查。
6.术前进行适应性训练指导患者练习术中体位,练习床上大小便和翻身,教会患者做深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。
7.胃肠道准备根据病情给予合理饮食,遵医嘱行肠道准备,成人术前8小时禁食,4小时禁饮。
8.皮肤准备术前一日沐浴、剃须、剪指甲、更衣。
按手术部位做好手术野的皮肤准备工作。
9.术日晨护理术前2小时备皮;测生命体征,询问女患者月经是否来潮;嘱患者排尿,取下活动的义齿、眼镜、发夹、首饰、手表、贵重物品等并交由家属保管。
遵医嘱给予术前药物10.备好手术需要的病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。
11.手术室接诊人员仔细核对患者、手术部位、手术名称等,做好交接并记录。
12.去手术室后,根据手术类型准备麻醉床,备好床旁用物,如胃肠减压装置、输液架、吸氧装置及心电监护仪等。
二、术后护理1.安置患者了解术中情况及术后注意事项,按各种麻醉后护理常规护理。
连接各种引流管,妥善固定,保持通畅。
2.体位全麻未清醒者平卧头偏向一侧,清醒后,根据需要调整卧位。
3.活动病情稳定后鼓励患者早期床上活动,争取在短期内起床活动,除非有治疗方面的禁忌。
4.饮食术后饮食的恢复视手术和患者的具体情况而定。
腹部手术后需禁食1-3天,待肠道功能恢复、肛门排气后,逐步恢复饮食。
非腹部手术后,局麻或无任何不适者术后即可按需进食;蛛网膜下腔麻醉和硬脊膜外腔麻醉者术后6小时可根据需要适当进食;全麻者待完全清醒、无恶心呕吐后方可进食。
妇科腹部手术前后护理常规一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施(一)术前护理1、心理护理负责医师决定患者手术日期及方式后,护士应深入了解患者的病情及思想情况,进行术前宣教,护士应以诚恳、热情、耐心的态度,设法消除患者的顾虑、恐惧及其他不安的想法。
2、阅读病历,检查患者术前各项实验室检查结果是否完善、正常,发现问题及时通知医师。
3、术前1日遵医嘱配血,自家采血者应在术前3日进行,并在采血后遵医嘱给予静脉补液。
4、根据术中拟定使用的药物,术前遵医嘱做好药物过敏试验。
阳性反应者需告知医师,并在病历封面上做明显标记。
5、皮肤准备术前1日备皮,剃净较重的腹部汗毛,清洗脐部。
用络合碘棉签浸润脐窝5~10分钟,致使脐窝污垢软化,易于清除干净。
6、阴道准备术前1日用生理盐水冲洗阴道,早晚各1次,开腹全子宫切除及肿瘤细胞减灭术者,应在2次冲洗阴道后,于宫颈处涂甲紫作手术标记。
开腹行单纯子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剔除术不做阴道冲洗,合并妊娠或出血者禁止阴道冲洗。
7、肠道准备根据病情需要遵医嘱在术前1日及术前3日进行肠道准备。
妊娠期、急诊手术,如宫外孕、卵巢囊肿扭转者不必肠道准备。
(1)一般子宫切除或肌瘤剔除手术的术前1日准备为:口服50%硫酸镁溶液40ml或口服和爽l~2袋。
及时了解患者排便情况,嘱其术前1日晚8时起禁食,晚10时起禁水。
(2)肿瘤细胞减灭术术前3日开始肠道准备:术前3日进半流食,术前2日进流食,术前1日禁食,清洁灌肠,并予以静脉补液。
8、术前1日测体温3次,观察患者有无异常变化,如有发热、上呼吸道感染、月经来潮等,应及时通知医师。
9、嘱患者术前淋浴、剪指甲、准备好卫生内和卫生纸。
10、遵医嘱术前晚8时给患者口服地西洋5mg,以利于睡眠。
11、手术日晨告知患者取下义齿、发卡、手表、钱及贵重物品,交给家属保管。
12、术晨遵医嘱备好手术用药、用物,手术接患者时应核对姓名、遵医嘱肌注应召针。
(二)术后护理1、患者单位及物品准备手术后患者宜安置于单间,准备麻醉床及各种物品,如血压计、听诊器、弯盘、别针、吸氧用物、引流瓶、沙袋、腹带等。
术前术后护理流程制度一、前言术前术后护理是医院对患者进行手术前后综合护理的一个紧要环节。
为了确保手术操作的顺利进行并降低患者的手术风险,订立术前术后护理流程制度是必需且紧要的。
二、术前护理流程术前护理是指对患者在手术前的一系列准备工作和护理措施。
以下是术前护理流程制度的具体内容:2.1 预手术评估和准备•术前评估:医务人员应认真了解患者的病史、药物过敏情况、手术目的和手术种类等相关信息,并进行术前评估。
评估内容包含患者的身体情形、心肺功能、血液检查等方面的检查。
•病人准备:医务人员应提前告知患者手术的注意事项,包含禁食禁水时间、洗净身体等要求。
同时,患者应签署手术知情同意书。
2.2 术前皮肤护理•术前皮肤清洁:术前1小时,医务人员应帮忙患者进行术前皮肤清洁,采用适当的皮肤清洁液进行清洗,确保皮肤无菌。
2.3 术前药物治疗•术前用药:依据患者的具体情况,医务人员可以依据医嘱为患者进行术前药物治疗,包含冷静剂、抗生素等。
2.4 术前心理疏导•术前心理疏导:医务人员应关怀患者的心理状态,进行术前心理疏导,减轻患者的紧张情绪和焦虑感。
三、术后护理流程术后护理是指对患者在手术后的一系列护理措施和监测。
以下是术后护理流程制度的具体内容:3.1 察看和监测•术后察看:术后患者应进行紧密察看,包含生命体征、术后伤口情况、出血情况等项目的监测。
如发现异常情况应及时报告医生。
•术后饮食:依据医嘱,进行术后饮食掌控,让患者渐渐进食,避开引起消化不良或其他问题。
3.2 疼痛管理•术后疼痛管理:依据患者的疼痛程度,合理使用镇痛药物进行术后疼痛管理。
3.3 伤口护理•术后伤口护理:对术后伤口进行定期更换敷料,并进行伤口察看,及时发现伤口感染或其他并发症。
3.4 病愈护理•术后病愈护理:依据医嘱,进行术后病愈护理,包含功能磨练、生活自理本领恢复等。
3.5 术后宣教•术后宣教:予以术后患者和家属必需的宣教引导,包含术后注意事项、药物使用方法、伤口护理等。
外科医学科常见护理常规
在外科医学科中,护理常规是确保患者获得恰当护理和持续监
测的关键。
以下是外科医学科中常见的护理常规:
1. 术前护理:
- 患者准备:包括术前测验、体检和清空肠道。
- 术前禁食禁水:根据医嘱,患者在手术前一定时间内需要禁
食禁水。
- 皮肤准备:清洁患者手术部位的皮肤,以预防感染。
2. 术后护理:
- 疼痛管理:监测患者疼痛水平,并根据需要给予药物缓解疼痛。
- 监测生命体征:密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等
生命体征。
- 伤口护理:定期更换敷料,观察伤口愈合情况,并预防感染。
- 液体管理:根据医嘱,监测患者的液体摄入和排出情况,确
保水电解质平衡。
- 康复计划:根据患者的手术类型和康复需求,制定合适的康复计划。
3. 营养支持:
- 饮食管理:根据患者的手术类型和病情,制定适合的饮食计划。
- 肠内营养:如果患者不能正常吞咽或消化吸收食物,提供合适的肠内营养支持。
- 静脉输液:在需要时,通过静脉途径给予患者液体和营养支持。
4. 患者安全:
- 跌倒预防:采取适当措施,如安装床铁、提供扶手等,预防患者跌倒。
- 感染控制:遵循洗手和穿戴适当的个人防护装备的原则,预防和控制感染的传播。
请注意,以上内容仅为一般常见的护理常规,在具体情况下可能有所变化。
护士应根据患者的特殊需求和医生的指示,采取相应的护理措施。
手术室护理工作流程及护理常规一、巡回护士工作流程(一)术前准备:1、准备手术用物。
2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。
3、准备手术间内一切用物,准备迎接手术病人。
(二)迎接病人:1、晨交班后,在手术室等候区迎接病人,查对病人,接病人入手术室。
2、进手术间后再次详细查对病人,安慰鼓励病人。
手术前查对内容:①核对:查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史、血型。
做到病人及识别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。
②病人:查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病员服、皮肤完整性、特殊病史等。
③病历:查输血、手术及麻醉同意书、摄片,术前、术中用药,过敏试验及室验室检查等。
④环境:查无影灯、室温、吸引装置、地面、空调、净化开关等。
⑤查器械及仪器:备齐所需器械与物品、检测各种仪器。
⑥检查体位物品。
以上查对应在短时间内完成。
3、建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。
4、连接吸引装置,确认吸引通畅有效后,将吸引端放于病人头侧,方便麻醉医生随时使用,必要是使用两个吸引瓶,一个吸引瓶将满时及时更换,防止发生外流。
术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后,才能关闭吸引器。
5、协助麻醉医生摆好麻醉体位,并及时供应所需药品、物品等。
6、为所需留置导尿管的病人导尿。
7、与手术医生、麻醉医生共同安置手术体位,安置过程中动作轻柔,用力协调一致,防止发生组织损伤及体位性低血压等。
8、调节无影灯至最佳位置。
9、与洗手护士、手术第二助手共同清点,记录各种手术用物。
1()、手术开台,协助手术医生穿手术衣,正确连接各种管道、连线。
根据各类手术及医师喜好调节术中所需仪器设备。
11、手术开始后密切观察病情变化,着重观察病人体位是否正确,肢体、神经、大血管是否受压;保持尿管、引流管、静脉输液通道等通畅,监督正确执行无菌操作,发现有违反无菌原则者,应立即纠正。
术前、术后护理常规(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除术前、术后护理常规一、术前护理常规1、了解患者的健康问题:体温、脉搏、呼吸、血压、各种化验报告、手术部位皮肤情况,女性患者月经来潮日期以及患者的情绪等。
2、做好饮食护理: 应经予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂的普通饮食或半流质饮食。
不能经口进食或进食不足者,应建立胃肠外营养途径,补充足够的热量、氨基酸、维生素、电解质,维持患者的营养状态。
3、术前1天督促患者沐浴、理发、剃须、剪指甲。
4、遵医嘱定血型、备血、药物皮肤敏感试验;5、准备术中用物:备胃管、导尿管,及带入手术室术前抗生素等特殊药物、X线片、CT片、MRI片、胸带、腹带等。
6、指导患者做床上大小便,翻身以及深呼吸有效咳嗽的练习,防止术后并发症。
7、肠道准备:按医嘱进行肠道准备,一般术前禁食8小时。
8、睡眠休息:对睡眠差的患者,可让患者渴热牛奶、温水泡脚或遵医嘱给予安眠药,提高睡眠质量。
9、手术日晨测体温、脉搏、呼吸、血压;手术区域的皮肤准备?(备皮),取下活动假牙、眼镜、发夹、饰品、手表、贵重物品等交家属或护士长。
10、更换清洁衣裤,不能自理者由护士协助。
11、整理床单位,准备手术后所需物品。
二、术后护理常规1、病房责任护士与手术室人员交接班,了解术中情况及术后注意点,按各种麻醉后常规护理。
2、正确连接各种输液管和引流管及氧气管,注意固定,导管保持通畅。
3、体位:全麻术后未清醒的患者予平卧位,头偏向一侧,清醒后,颈部、胸腹部手术患者给予半卧位,阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位,脊椎、臀部手术后应取仰卧或俯卧位。
4、正确执行术后医嘱。
5、注意保暖,防止意外伤害。
患者若有烦躁不安,应使用约束带或床栏保护,防止坠床。
保持呼吸道通畅,观察有无呼吸道阻塞现象,防止舌后坠、痰痂堵塞气道引起缺氧、窒息。
6、密切观察生命体征的变化:观察切口有无渗液、渗血,如切口敷料外观潮湿,应及时通知医生换药,使用胸腹带时松紧度要适宜,并观察和记录引流液的颜色、性质及量,以便及早地发现出血、消化道瘘等并发症。
术前、术后护理常规
一、术前护理常规
1、了解患者的健康问题:体温、脉搏、呼吸、血压、各种化验报告、手术部位
皮肤情况,女性患者月经来潮日期以及患者的情绪等。
2、做好饮食护理: 应经予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂的普通饮食
或半流质饮食。
不能经口进食或进食不足者,应建立胃肠外营养途径,补充足够的热量、氨基酸、维生素、电解质,维持患者的营养状态。
3、术前1天督促患者沐浴、理发、剃须、剪指甲。
4、遵医嘱定血型、备血、药物皮肤敏感试验;
5、准备术中用物:备胃管、导尿管,及带入手术室术前抗生素等特殊药物、X
线片、CT片、MRI片、胸带、腹带等。
6、指导患者做床上大小便,翻身以及深呼吸有效咳嗽的练习,防止术后并发
症。
7、肠道准备:按医嘱进行肠道准备,一般术前禁食8小时。
8、睡眠休息:对睡眠差的患者,可让患者渴热牛奶、温水泡脚或遵医嘱给
予安眠药,提高睡眠质量。
9、手术日晨测体温、脉搏、呼吸、血压;手术区域的皮肤准备?(备皮),取
下活动假牙、眼镜、发夹、饰品、手表、贵重物品等交家属或护士长。
10、更换清洁衣裤,不能自理者由护士协助。
11、整理床单位,准备手术后所需物品。
二、术后护理常规
1、病房责任护士与手术室人员交接班,了解术中情况及术后注意点,按各种麻
醉后常规护理。
2、正确连接各种输液管和引流管及氧气管,注意固定,导管保持通畅。
3、体位:全麻术后未清醒的患者予平卧位,头偏向一侧,清醒后,颈部、胸腹
部手术患者给予半卧位,阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位,脊椎、臀部手术后应取仰卧或俯卧位。
4、正确执行术后医嘱。
5、注意保暖,防止意外伤害。
患者若有烦躁不安,应使用约束带或床栏保护,
防止坠床。
保持呼吸道通畅,观察有无呼吸道阻塞现象,防止舌后坠、痰痂堵塞气道引起缺氧、窒息。
6、密切观察生命体征的变化:观察切口有无渗液、渗血,如切口敷料外观潮湿,
应及时通知医生换药,使用胸腹带时松紧度要适宜,并观察和记录引流液的颜色、性质及量,以便及早地发现出血、消化道瘘等并发症。
7、饮食:局面或小手术患者术后即可进食,全麻患者当日禁食,第2天可进流
质,以后视情况逐渐半流质、普食。
胃肠道手术者,待恢复胃肠蠕动、肛门排气后给少量流质,2~3天后给全量流质,再过1~2天改半流,2周后可改软食或普通饮食。
8、禁食、留置胃管,生活不能自理的患者行口腔护理,留置导尿管者行会阴护
理,并协助床上翻身、扣背,防止呼吸道、泌尿道、褥疮等并发症的发生。
9、疼痛:采取宽慰患者、分散患者的注意力,改变体位,促进有效通气,解除
腹胀等措施以缓解疼痛,如疼痛剧烈者,可适量使用镇静镇痛药物。
10、活动:鼓励患者床上翻身、抬臀,以促进胃肠道、如无禁忌,一般术后第
1天要求床上活动,第2天坐起,第3天在护理人员协助下床边坐或床边活动,第4天可扶着上厕所,以后逐渐增加活动量。
11、做好术后相关宣教:饮食、活动、病情观察、预防措施、门诊随访等。