病重通知书模板
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病危通知书格式 篇一:病危通知书模板 颍 上 县 朝 阳 医 院 病重(危)通知书 亲属: 内科_______床住院治疗, 诊断为 ,虽然积极救治明显改善但目前病情趋于好转, 随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措
施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况
下将依据救治其他工作的需要,使用和采取救治所必需的仪器设备和治疗段,
请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病重(危)通知书”
后立即告诉我科。 颍上协和医院朝阳分馆 科室:内科 医师签名:日期: 年 月 日 时 分 亲属∕监护人签名: 日期: 年 月 日 时 分 亲属与患者病患的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 篇二:病危通知书模板 病重(危)通知书 亲属: 患者 同志(先生、女士)现在我院 科住院治疗,诊断为 ,虽然非常积极救治但目前病情趋于恶化,适时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施紧急措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急一般而言救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
医院 科 医师签名: 日期: 亲属∕监护人签名:日期: 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与病患病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、产妇亲属各执一份) 亲属与患者医护人员的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 年 月年 月日 时 日 时 分 分 篇三:病危通知书模板 农工党医院 病 危 通 知 书 患者 同志(先生、女士)现在圣戈当县科住院治疗,诊断为: ,虽然积极救治但由于目前病情 趋于恶化,随时可能危及生命, 特下达病危通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极预防措施救治。同时向您告知:为抢救 患者,征得不能事先医院您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取措施应急救 治所必需的手法仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到" 病危通知书"后立即告诉我科(鉴于本院条件极为有限、患者病情危重、明确要求转上级医院治疗,患者及家属拒绝转院,要求在本院治疗,如有意外、后果自负)。
病重(危)通知书
亲属:
患者同志(先生、女士)现在我卫生室接受在家治疗,诊断为
,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。
预先告知,提前转院或者转诊,但患者主要家属已知道病情属于恶性,或者是转诊转院,也不可能救治挽回生命,同意在家接受延长生命或护理需要,愿意在家治疗等待,医生已明确的向您告白,同时向您告知:治疗的条件和设备很有限,同时向您说明,但会积极的在有限的条件下延长你的生命,在为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
医院科
医师签名:日期:年月日时分
亲属∕监护人签名:日期:年月日时分
亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)。
病重(危)通知书
患者姓名: 崔宝英性别: 女年龄: 76岁病历号: 2016000877
尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:
您好!您的家人__崔宝英__ 现在我院__内__科住院治疗。
目前诊断或者可能性诊断:坠积性肺炎、重度贫血、褥疮、一氧化碳中毒后遗症目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症:
1、肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血压危象;
2、上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;
3、感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;
4、弥漫性血管内凝血(DIC);
5、多器官功能衰竭;
6、糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;
7、其他。
其他意外情况:如住院期间出现药物过敏及不良反应;患者如厕时突发疾病(如摔倒)等;出病房行各项辅助检查途中突发意外;等等意外情况导致患者病情加重。
上述情况一旦发生会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救,但作为乡镇级医院,我们毕竟条件有限,尽管我院医护人员已经尽全力救治患者,仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。
请患者家属予以理解并签字。
患者家属签字:经治医师签字:
2016-01-09,14:00。
病危通知范文书模板病危通知范文书在线制作病危通知书模板范文一________亲属:患者____性别____年龄____床号____病案号____诊断为____________现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名:____日期:____年____月____日____时____分亲属签名:____亲属与患者的关系:________身份证号码:________日期:____年____月____日____时____分____________医院病危通知书模板范文二____亲属:患者____同志(先生、女士),身份证号码:____,现在我院________科住院治疗,诊断为____________,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
主治医生或获得授权的医务人员签字:________患者家属/监护人签字:________与患者关系:________签字时间:____年____月____日____时____分________医院________科病危通知书模板范文三姓名:________性别:____年龄:____病历号:________尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人:您好!您的家人________现在我院________科治疗。
目前诊断为:虽然经医护人员积极救治,但目前患者病情仍然极其危重,并且可能进一步恶化,随时可能出现以下一种或多种危及生命的情况:①肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;②上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;④弥散性血管内凝血(DIC);⑤多器官功能衰竭⑥糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷、高渗性昏迷;⑦其他难以预料的意外情况(如回家后出现突发意外等)。
儿科病危通知书模板篇一:病危通知书模板病重(危)通知书亲属:患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为,虽然积极送医但目前病情应积极趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极推动救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院无可不可事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手法,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
医院科医师签名:日期:亲属∕监护人签名:日期:亲属与产妇病人的关系:身份证号码:(本通知单一式两份,医院、患者亲属各执一份)亲属与患者病人的关系:身份证号码:(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)亲属与患者病者的关系:身份证号码:年月年月日时日时分分篇二:病危通知书模板颍上县朝阳医院病重(危)通知书亲属:内科_______床住院治疗,诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病重(危)通知书”后立即告诉我科。
颍上中国医科大学朝阳分院科室:内科医师签名:日期:年月日时分亲属∕监护人签名:日期:年月日时分亲属与患者病人的关系:身份证号码:篇三:病危通知书模板病重(危)通知书亲属:患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为,虽然十分积极救治但目前病情目前趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。
尽管如此,采取相应我们仍会采取有效具体措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
【个人简历范文】通知事项的文书是以书面告知的形式,送达到被告知人的手里和关于某事物的正式或非正式的警告或告知书。
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尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
医院科医师签名日期xx 年xx月xx日xx时xx分亲属∕监护人签名日期xx 年xx月xx日xx时xx分亲属与患者病人的关系身份证号码(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)亲属与患者病人的关系身份证号码(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)亲属与患者病人的关系身份证号码(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)篇二病危通知书病危通知书亲属患者性别年龄床号病案号诊断为现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名日期年月日时分亲属签名亲属与患者的关系身份证号码日期年月日时分医院科(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)篇三病危通知书模板病重(危)通知书亲属患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
病危通知书格式模板3篇病危,是医院发出的,在病人病情急剧恶化,危及生命的情况下,发给其家属的病情危急的具体情况通知书。
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尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名:____日期:____年____月____日____时____分亲属签名:____亲属与患者的关系:________身份证号码:________日期:____年____月____日____时____分____________医院病危通知书范文二姓名:________性别:____年龄:____病历号:________尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人:您好!您的家人________现在我院________科治疗。
目前诊断为:虽然经医护人员积极救治,但目前患者病情仍然极其危重,并且可能进一步恶化,随时可能出现以下一种或多种危及生命的情况:①肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;②上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;④弥散性血管内凝血(DIC);⑤多器官功能衰竭⑥糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷、高渗性昏迷;⑦其他难以预料的意外情况(如回家后出现突发意外等)。
上述情况发生会严重威胁患者生命,医护人员将竭尽全力抢救,在我国法律中规定,为抢救患者生命,医师可以在不征得您的同意,依据救治需要对患者进行抢救,并使用必需的药品和医疗仪器,然后履行告知义务,请您理解并积极配合医院的抢救工作。
如果您有需要了解的问题,请您在接到此通知后主动向医生询问;此外,尽管我院医护人员已全力抢救患者,但是由于目前医学科学技术条件的限制,患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能,请家属予以理解。
病危通知书模板下载篇一:病危通知书模板病重(危)通知书亲属:患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为,虽然积极救治但目前仍然病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。
尽管如此,我们仍会非常积极采取有效措施积极抢救。
同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先您的同意的情况下将依据救治工作的需要,仪器使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
医院科医师签名:日期:亲属∕监护人签名:日期:亲属与患者病人的关系:身份证号码:(本申请表一式两份,医院、患者被害者各执一份)亲属与患者患儿的关系:身份证号码:(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一封)亲属与成年人病人的关系:身份证号码:(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)年月年月日时日时分分篇二:卫生院病愈通知书卫生院病危通知书姓名:性别:年龄病历号尊敬的患者或患者法定监护人及授权委托人:您好!您的家人现在我院科治疗。
目前诊断为:虽然经医护人员十分积极救治,但目前患者病情仍然极其危重,并且可能进一步恶化,随时可能出现以下一种或多种假如危及生命的危急情况:①肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;②出血性加剧出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;④弥散性血管内凝血(DIC);⑤多器官功能衰竭⑥糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷、高渗性昏迷;⑦其他令人担忧的意外情况。
上述情况发生会严重威胁患者生命,医护人员将竭尽全力抢救,在长江三角洲地区法律中规定,为抢救患者生命,医师准许可以在不征得您的同意,主要依据进行救治需要对患者进行抢救,并使用第三步的药品和医疗仪器,然后履行告知义务,请您理解并积极配合王启人医院的抢救工作。
如果您有需要了解的问题,请您在接到此通知后主动向医生询问;此外,尽管我院医护人员已全力抢救患者,但是由于目前医学条件的限制,患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能,请家属予以理解。
病危通知书格式
篇一:病危通知书模板
病重(危)通知书
亲属:
患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为
,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,
特下达病重(危)通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,
医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设
备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到”病重(危)通知书”后立即
告诉我科。
医院科
医师签名:日期:年月日时分
亲属∕监护人签名:日期:年月日时分
亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
篇二:病危通知书
医院
病危并重通知书
篇三:病危通知书
病危通知书
亲属:
患者性别年龄床号病案号
诊断为现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名:日
期:年月日时分
亲属签名:
亲属与患者的关系:
身份证号码:日期:年月日时分。
病重通知书模板
【篇一:病危病重通知书模板】
富源县十八连山卫生院
.4 病危病重通知书
【篇二:病危通知书模板】
病重(危)通知书
亲属:
患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为
,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,
特下达病重(危)通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,
备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到病重(危)通知书后立即
告诉我科。
医院科
医师签名:日期:年月日时分
亲属∕监护人签名:日期:年月日时分
亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
【篇三:病重通知单】
第六师土墩子农场医院
病重(危)通知单
姓名:性别:年龄:床号:住院号:
详细地址:电话:
目前诊断:
预后:
治疗措施:
医生签名:
科主任签名:
患者或家属签名:月日。