俄罗斯疾病负担图表一览
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目前全球陆地生物多样性已经岌岌可危。
全球平均生物多样性完整性指数为79%,远低于安全下限值90%,且仍在不断下滑。
了生存或贸易的狩猎等行为;间接形式是指目标物种在包括外来物种与本地物种抢夺资源,或传播原本在该环境中不存在的疾病,也包括人类跨区域所携带的疾病。
污染使环境变得不适合物种生存,影响其食物供应或繁殖性能,使得种群数量随着时间推移不断减少,例如石94那些将要
消失的物种
79%
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15
亚马孙热带雨林中有100万个物种正处于濒危状态。
13.7%
156个
30亚马孙热带雨林
仅从2018年8月到2019年7月,亚马孙9842
12.228
万种
我国生物物种已经达到
与海洋、森林相比,淡水生物多样性的丧失速度更快。
在这些淡水生物中,体型较大的物种更容易受到威胁,如重量超过30千克的鲟鱼、长江江豚、水獭等。
动物界58444种植物界44905种
真菌界12728种色素界病毒界细菌界我国有脊椎动物6000余种,占世界总种数的13.7%。
我国濒危物种主要分布在西南和华南地区(包括云南、四川、广西等地),这些地区也是生物多样性最丰富的地区。
真菌中受威胁种类高达6500多种,占评估物种1万
6500
胁物种高达1万多种,占评估物种总数的29.3%。
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1.73亿中国人的精神危机2009-9-17 13:58:15 来源:科学新闻作者:田鹏齐小苗2009年6月13日,《柳叶刀》杂志发表了对中国四省精神障碍的流行病学调查结果:成年人群30天患病率高达17.5%——据此估算,中国约有1.73亿人患有不同类型的精神障碍,其中,1.58亿人从未接受过精神卫生专业治疗。
该调查含有63004位成年人样本;覆盖了山东、浙江、青海、甘肃四省的1.13亿成年人群;由能够讲当地方言的精神科医生和护士作为调查员开展调查。
此前曾有两次全国大样本流行病学调查。
1982年,中国组织了全国第一次12个地区的精神疾病流行病学协作调查。
采用了自编流行病学调查精神疾病诊断标准,调查的结果是时点(调查时间内)患病率为1.054%,终生患病率为1.269%。
1993年在上述12个地区中的7个地区进行了第二次大样本调查。
调查方法与1982年相同。
调查结果为:各类精神障碍(不含神经症)的时点患病率为1.118%,终生患病率为1.347%。
与之前的两次调查相比,“这是迄今为止,在中国进行的最大的精神疾病流调(流行病学调查)。
样本量很大,总的患病率明显高于以往发表的结果。
这并不完全是由于患者的增多造成的,调查方法的改进可能是最大的原因。
例外之一是酒精滥用和酒精依赖患者有明显的增加。
”文章的通讯作者北京心理危机研究与干预中心的执行主任、美国哥伦比亚大学精神病学和流行病学教授费立鹏(M. R. Phillips)对《科学新闻》说。
北京大学社会精神病学教授,中国疾病预防控制中心(CDC)精神卫生中心的主任黄悦勤也认为这一估计数字比较准确,可以表明中国精神障碍的现状。
变化的数字:该警惕的是假阴性在近些年的精神障碍调查中,患病率呈现增高的趋势。
对此,黄悦勤表示:“对于中国精神病患数量是否增加的判断应该慎重,不能仅仅因为统计的患病率增高了就判断中国的精神障碍严重程度增加了,有多种可能的原因。
首先,所采用的工具(指调查方法)不一样,这属于系统误差。
世界卫生组织2014年全球结核病报告(摘编)时间:2015-04-14a.加强政治承诺,保证充足的和可持续的资金投入。
b.采用有质量保证细菌学方法,确保患者的早期发现和诊断。
c.提供标准的治疗,开展督导管理,并获得患者配合。
d.保证有效的药物供应和管理。
e.对实施过程和效果进行监控与评价。
2.强化TB/HIV, MDR-TB和其他脆弱人群结核病防治a.扩展结核病和艾滋病防治联合行动。
b.扩展耐多药结核病预防和管理。
c.解决结核病密切接触者、贫困和脆弱人群结核病防治的需求。
3.以初级卫生保健为基础,为卫生系统加强做出贡献a.帮助改善卫生政策、人力资源发展、经费、后勤供应、服务提供和信息系统。
b.加强卫生服务机构、人员集聚场所和家庭住宅感染控制。
c.加强实验室网络建设,。
:将结核病关怀与呼吸系统保健相结合(PAL)。
d. 吸纳其他领域的成功的经验和方法,促进社会卫生活动开展。
4.吸纳所有的卫生服务提供者参与结核病控制a.通过公立-私立医疗机构合作模式,动员公立、志愿者和私立机构参与结核病控制工作。
b.促进应用国际结核病关怀标准。
5.动员病人和社区的力量a. 倡导、交流和社会动员。
b. 促进社区参与结核病关怀、预防和健康促进。
c.促进使用患者关怀宪章6.促进和开展科学研究a.开展为结核病防治规划服务的应用性研究。
b.倡导和参与研发新型诊断方法、药物和疫苗。
1. 政府负责管理和问责,同时进行监测和评价2. 与民间社会组织和社区建立强大的联盟3. 保护和促进人权、伦理和公平4. 全球协力,在国家层面调整应用战略和目标支柱与要素1.以患者为中心的综合治疗和预防A 早期诊断结核病包括开展药物敏感试验,系统筛查接触者和高危人群B 对包括耐药结核病在内的所有结核病患者进行治疗,同时提供患者支持C 开展结核病/艾滋病毒联合活动,并管理合并症D 为高危人群提供预防性治疗;以及接种抗结核病疫苗2.强有力的政策和支持性系统A 具有充分资源用于结核病治疗和预防的政治承诺B 社区、民间社会组织以及公立和私立卫生保健提供者的参与C 实现全民健康覆盖D 社会保护、缓解贫穷以及针对结核病其它决定因素的行动3.强化研究和创新A 开发、研制和迅速利用新的工具、干预措施和战略B 开展研究以优化实施和影响,并促进创新第二章结核病疫情现况一、发病(一)概况2014年WHO年报估算全球共有900万结核病新发病例,平均发病率为126/10万。
2016年全球结核病报告执行概要背景联合国于2015年通过了2030年可持续发展目标。
其中一个具体目标是终结全球结核病流行。
2014年世界卫生大会批准的世卫组织《终结结核病战略》呼吁在2015年基础上到2030年将结核病死亡减少90%,将结核病发病率降低80%。
本报告是可持续发展目标和《终结结核病战略》时代首份全球结核病报告。
报告对结核病流行及结核病诊断、治疗和预防工作进展情况进行了评估,并概述结核病供资和研究情况。
报告还涉及全民健康覆盖、社会保护和对卫生有影响的其它可持续发展目标等更广泛议程。
报告数据涉及202个国家和领土,占世界人口和结核病例总数的99%以上。
主要结论和信息结核病流行状况和耐多药结核病危机由于有了来自印度的新监测和调查数据,结核病流行规模大于此前的估计。
不过,在全球和在印度,结核病死亡数量和发病率均继续下降。
2015年,据估计全世界新发结核病数量约为1040万例,其中590万为男性(占56%),350万为女性(占34%),100万为儿童(占10%)。
120万新发结核病例为艾滋病毒感染者(占11%)。
印度、印度尼西亚、中国、尼日利亚、巴基斯坦和南非这六个国家占新发病例数的60%i。
要在全球取得进展,这些国家的结核病预防和诊疗就必须取得重大进展。
从全球看,2014至2015年结核病发病率下降速度仍仅为1.5%。
到2020年,发病率下降速度需达到每年4-5%方能实现《终结结核病战略》确定的首个里程碑。
2015年,据估计新发48万例耐多药结核病,此外还有10万新符合耐多药结核病治疗条件的耐利福平结核病患者ii。
印度、中国和俄罗斯联邦占这两者之和(58万例)的45%。
2015年,据估计有140万人死于结核病,还有40万艾滋病毒感染者死于结核病iii。
虽然从2000年到2015年结核病死亡数量下降了22%,但结核病仍是2015年全世界十大死因之一。
结核病诊疗和预防工作的结果从2000年到2015年,结核病治疗使4900万人免于死亡,但仍然存在重要的诊断和治疗缺口。
2017年全球结核病报告执行摘要世卫组织《全球结核病报告》i旨在以推荐的全球结核病战略及其相关目标以及更广泛发展目标为背景,在全球、区域和国家层面对结核病流行状况和防治工作进展情况进行最新的全面评估。
在2016-2035年期间,世卫组织《终止结核病战略》与联合国可持续发展目标的共同目标是,在全球终止结核病流行。
世卫组织《终止结核病战略》确定的具体目标有:在2015年基础上,到2030年将结核病死亡人数减少90%,将结核病发病率(每年新发病例)降低80%。
为了能够实现这些目标,必须在全民健康覆盖的广泛背景下提供结核病防治服务,采取多部门共同行动以解决结核病的社会和经济决定因素及后果,并到2025年实现技术突破,使结核病发病率的下降速度超过历史上任何时期的水平。
总体而言,目前结核病导致的疾病负担仍很重,进展速度仍不够快,不足以达到目标或在缩小长期存在的差距上取得重大进展。
结核病是全球第九大死因,也是因单一病原体感染造成的主要死因,高于艾滋病毒/艾滋病。
据估计,2016年,在艾滋病毒阴性者中,130万人死于结核病(低于2000年的170万人),在艾滋病毒阳性者中,37.4万人死于结核病ii。
2016年,据估计,全球结核病新发病例数为1040万例,其中成人占90%,男性占65%,艾滋病毒携带者占10%(74%在非洲),印度、印度尼西亚、中国、菲律宾和巴基斯坦等5个国家的结核病新发病例占56%iii。
持续面临耐药结核病威胁。
2016年,新增60万例利福平(最有效的一线药物)耐药结核病,其中49万例是耐多药结核病iv。
这些病例的几乎一半(47%)发生在印度、中国和俄罗斯联邦iii。
在全球范围内,结核病死亡率每年下降约3%,发病率每年下降约2%,16%的结核病患者死于该病。
到2020年,这些数据必须每年分别下降4%–5%和10%,这样才能达到《终止结核病战略》确定的2020年第一个里程碑。
早期诊断和适当治疗可避免大多数的结核病死亡病例。