14、社区矫正人员人身危险评估表

社区矫正对象情况统计表（试行）
填报单位：龙泉驿区街道（镇乡）二○○九年月报表
社区矫正试点工作统计表（试行）
填报单位：龙泉驿区街道（镇乡）二○○九年季度报表
说明：
1、第6项“非政府组织”是指从事社区矫正工作的社团、协会等。

2、“司法所工作人员”指司法所中从事社区矫正工作的人员，包括在编人员和聘用人员。

3、“专制社会工作者”指除司法所工作人员以外，专门从事社区矫正的非政府工作人员。

4、“社会志愿者”是指非专职但自愿从事社区矫正工作的人员，如专家学者、高校学生、离退休干部、村（居）委会协助开展社区矫正工作的人员等。

5、第10、14、18项“受到表彰”包括各级党委政府、司法行政机关及其他各有关部门的表彰。

6、该表为季报表，每季度第一个月1日前报上一季度的统计数据。

刑满释放人员危险性评估制度为认真做好社会稳定风险评估工作，根据哈尔滨市道里区司法局在学习领会上级指示精神的基础上，结合社区矫正、刑释解教两类高危人群的实际，加强对刑满释放人员危险性评估。

根据实际情况，建立刑满释放人员危险性评估制度。

具体如下：对被评估对象主要从以下四个方面进行百分考核制：一、判刑或劳教前人身和家庭情况（25分）。

1、年龄程度。

18岁以下3分，19-45岁5分，C、46岁以上1分。

2、身体情况、家庭和经济状况。

经济条件差、家庭关系差、夫妻离异的。

符合条件的一项1分，两项3分，三项5分。

3、文化程度。

小学5分，初中3分，高中以上1分。

4、是否惯犯、累犯、有吸毒史。

一项1分，两项3分，三项5分。

5、身份、居所。

有工作或在校学习1分，长期在外3分，三无人员5分。

二、导致犯罪判刑或劳教的情况（25分）。

1、违法犯罪性质。

故意犯罪5分，过失犯罪1分。

2、是否集团作案。

集团作案5分，团伙作案3分，一般犯罪1分。

3、在共同犯罪中的作用。

主犯或起主要作用5分，从犯3分，胁从犯1分。

4、作案次数：一次性作案1分，持续性作案5分。

5、认罪伏法及反省程度。

好1分，一般3分，差5分。

6、做案手段及方式。

一般做案1分，高智商做案5分。

三、服刑期间的改造情况（15分）。

1、认罪伏法及反省程度。

好1分，一般3分，差5分。

2、知识技能提升情况。

积极明显1分，有所提升3分，无变化5分。

3、性格特征、心理素质和情绪。

情绪稳定1分，有偏执心理3分，有明显的人格障碍5分。

四、刑满释放后的情况（35分）。

1、刑释解教回归后去向。

回原籍1分，下落不明5分，其他情况3分。

2、收入情况。

500元以下5分，800-1200元3分，1200元以上1分。

3、家庭、邻里关系。

好1分，一般3分，差5分。

4、社会交往人员。

简单1分，复杂3分，特别复杂5分。

5、无家可归3分，无业可就5分，无亲可投1分。

6、思想稳定程度。

很稳定1分，相对稳定3分，很不稳定5分。

山东省社区矫正人员档案管理办法第一章总则第一条为加强和规范社区矫正人员档案管理工作，有效地保护和利用档案，根据《中华人民共和国档案法》、《社区矫正实施办法》的有关规定，制定本办法。

第二条社区矫正人员档案是指司法行政机关对社区矫正人员进行监督管理、教育帮扶工作过程中所依据和形成的具有查考和凭证作用的文字、声像、电子数据等各种载体和形式的历史记录。

第三条司法行政机关对社区矫正人员档案管理工作实行统一领导，分级管理，并接受同级地方档案行政管理部门的监督和指导。

县（市、区）司法局和司法所具体负责社区矫正人员档案管理工作。

第四条县（市、区）司法局应当配备专（兼）职档案管理人员，负责社区矫正人员档案的收集、整理、归档和移交工作。

第二章档案内容第五条县（市、区）司法局应当建立和保存社区矫正人员的执行档案；司法所应当建立和保存社区矫正人员的工作档案，同时留存社区矫正执行档案副本。

执行档案副本和工作档案分别装订，并同盒存放。

第六条执行档案归档材料范围1.社区矫正人员基本信息表2.拟适用社区矫正调查评估意见书3.刑事判决书、裁定书、决定书、执行通知书、罪犯执行告知书、接受社区矫正保证书及假释证明书、保外就医审批材料、出监鉴定材料等4.社区矫正人员报到谈话记录5.社区矫正人员告知书6.社区矫正人员报到情况通知单7.社区矫正人员进入特定区域(场所)、外出（居住地变更)审批表8.社区矫正人员警告审批表、违反社区矫正规定警告决定书9.提请治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行、减刑审核表及建议书10.解除社区矫正证明书11.解除社区矫正通知书12.社区矫正人员死亡通知书、死亡证明等有关材料13.暂予监外执行的社区矫正人员病情复查审批表14.社区矫正人员矫正期间再犯罪的，新罪判决书等文书材料15.其他应当归档的相关材料第七条工作档案归档材料范围1.社区矫正人员基本信息表2.社区矫正宣告书3.社区矫正责任书4.社区矫正人员矫正个案书5.社区矫正人员报告活动情况登记表6.暂予监外执行的社区矫正人员病情复查登记表7.司法所定期走访、检查核查记录表8.社区矫正人员参加教育学习情况登记表9.社区矫正人员参加社区服务情况登记表10.社区矫正人员思想汇报材料11.社区矫正人员教育谈话记录12.社区矫正人员心理矫治记录13.社区矫正人员帮困扶助记录14.社区矫正人员考核奖惩材料15.社区矫正人员人身危险评估表16.社区矫正人员阶段矫正效果评估表17.社区矫正人员总体矫正质量评估表18.社区矫正期满鉴定表19.解除社区矫正宣告书20.其他应当归档的相关材料第三章档案整理第八条社区矫正人员档案的整理应当本着方便管理和利用的原则。

社区服刑人员风险评估-精
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6、黄金时代是在我们的前面，而不在 我们的 后面。
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7、心急吃不了热汤圆。
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8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。
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9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
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10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
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26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
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27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
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28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
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30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
Байду номын сангаас
47

入矫谈话时间：地点：谈话人：被谈话人：记录人：No＿＿＿＿＿接受社区矫正保证书本人判缓刑回到社区后，将自觉接受社区矫正，保证做到：1、按时到乡镇（街道）司法所报到并办理登记手续；2、遵守国家法律、法规、规章和社区矫正管理规定；3、服从社区矫正组织的监督、管理和教育；4、积极参加健康有益的社会活动，努力适应社会生活，做守法公民。

保证人：＿＿＿＿＿年月日社区矫正人员接收登记表单位：编号：填表日期：注：此表抄报居住地公安（分）局社区矫正宣告书社区矫正人员：根据法律规定，在管制（缓刑、假释、暂予监外执行）期间，对你依法实行社区矫正。

现向你宣告以下事项：一、第号判决书（裁定书、决定书、执行通知书）主要内容：。

二、接受社区矫正期间，你应当遵守的规定、被禁止的事项：。

如违反规定，将视情节受到警告、治安管理处罚、撤销缓刑（假释）、收监执行等处罚。

三、接受社区矫正期间，人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。

四、司法所为你确定的矫正小组人员组成及职责。

（公章）年月日社区矫正人员（签名）：矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。

一、司法所具体做好以下事项：1.指导矫正小组对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2.认真听取矫正小组成员反映的情况并及时处理有关事宜。

二、矫正小组具体做好以下事项：1.协助对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2.督促社区矫正人员按要求报告、参加学习及社区服务，自觉遵守有关监督管理规定；3.定期向司法所反映社区矫正人员遵纪守法、学习、日常生活和工作等情况；4.发现社区矫正人员有违法犯罪或违法监督管理规定的行为，及时向司法所报告；5.根据成员所在单位和身份确定的其他社区矫正事项。

（公章）矫正小组（成员签字）：年月日年月日.矫正小组成员名单注：1、成员类型指专职工作者、社会工作者、社会志愿者、其他。

司法局社区矫正对象心理健康评估办法社区矫正对象心理健康评估办法（试行）为进一步增强社区矫正工作的针对性、科学性和系统性，优化管理资源配置，加强社区矫正对象管理，提高矫正工作质量，根据两院两部《社区矫正实施办法》，结合我区工作实际，制定本办法。

一、指导思想社区矫正对象心理健康评估以唯物辩证法为指导，以提高刑罚执行效果为根本出发点，客观、科学地进行评估。

二、心理健康评估的工作主体和评估对象(一)心理健康评估工作在区司法局的指导下，主要由司法所社区矫正工作人员完成，社区矫正专职社会工作者，社会志愿者予以协助。

(二)心理健康评估对象为被判处管制、宣告缓刑、裁定假释、暂予监外执行以及剥夺政治权利，并在社会上服刑的罪犯。

三、心理健康评估的任务与目的心理健康评估就是通过对矫正对象危险指标的测验、分析和判断，评估矫正对象的人身危险性及心理健康程度，并对矫正对象进行危险等级分类，为社区矫正对象分类管理、分阶段教育，为社区矫正工作规范化、科学化提供根据。

四、心理健康评估指标(一)静态指标：即历史形成的难以被影响而减少风险程度的指标。

包括5个大类：（1）犯罪与服刑表现记录；（2）教育和工作背景；（3）经济状况；（4）家庭和婚姻状况；（5）居住指标。

(二)动态指标：即主观表现的容易被影响而减少风险程度的指标，包括5个大类：（1）休闲和娱乐活动情况；（2）交友情况；（3）酗酒和使用毒品情况；（4）心理、情绪和人格特征；（5）生活态度及政治倾向。

五、风险等级为了与分类管理相衔接，将风险程度分为高、中、低三个等级。

每个等级划定相应的分数区间，综合测评最后得分65分以下为低风险等级；65分至77分为中风险等级；77分以上为高风险等级。

另，在症状自评量表（SCL-90）测评中，若总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2.0分，需转介到**社区矫正人员心理矫正中心进行进一步检查、评估。

六、工作流程风险评估工作流程共分5个步骤：1.调查情况。

社区矫正期满鉴定表社区矫正期满鉴定表class=““>社区矫正试点工作实施方案为保证浙江省社区矫正试点工作在我区的顺利开展，确保工作质量，根据《最高人民法院、最高人民检-察-院、公安部、司-法-部关于开展社区矫正试点工作的通知》和《浙江省社区矫正试点工作意见》精神，结合我区实际，制定本实施方案。

一、社区矫正试点工作步骤准备阶段按照上级要求完成社区矫正对象的排摸、组织的组建、实施方案的制定和开展必要的宣传活动等准备工作。

启动阶段建立区、镇社区矫正组织;颁布我区社区矫正工作的实施意见和方案;召开动员大会并举行交接仪式;组织司法所社区矫正专职人员到其它省试点地区参观学习;工作组人员及派驻的监狱警-察全面到位。

全面实施阶段建立健全和不断完善工作程序和各项工作制度;指导、督促全区各镇遵守各有关工作程序和制度，协调解决试点工作中遇到的困难和问题，保证试点工作顺利进行，提高工作的质量。

总结提高阶段总结前阶段社区矫正工作开展情况;分析具体工作中出现的困难和问题;揭示社区矫正工作的有效方法和途径，为全省社区矫正工作的顺利推进提供成功的经验和做法。

二、社区矫正工作基本流程社区矫正的衔接1、区公安分局及时以镇为单位将现有社区矫正对象的相关法律文书和监督考察档案等有关材料的副本移送给区司法局，由区司法局送达各相关司法所，司法所在收到上述法律文书后，要及时建立社区矫正对象监督管理和考察档案。

2、人民法院对构成犯罪的刑事被告人，判处管制、单独判剥夺政治权利或判处拘役、3年以下有期徒刑宣告缓刑后，应及时将生效的判决书副本和执行通知书，一并送达执行地的县级公安、司法行政机关和人民检-察-院。

3、人民法院对判处无期徒刑、有期徒刑或拘役的刑事被告人，决定暂予监外执行的，应将《执行通知书》、《暂予监外执行决定书》连同生效的判决书副本、结案登记表，及时送达执行地的县级公安、司法行政机关和人民检-察-院。

暂予监外执行的条件消失后，判处无期徒刑和有期徒刑余刑1年以上的，由公安机关将罪犯交付监狱管理机关收监执行;判处有期徒刑余刑不足1年的，交看守所执行。

社区矫正对象风险评估办法庆城县社区矫正对象风险评估办法（试行）为了加强社区矫正对象管理，提高教育矫正质量，根据两院两部《社区矫正实施办法》，结合我县工作实际，制定本办法。

一、指导思想社区矫正对象风险评估以唯物辩证法为指导，以提高刑罚执行效果为根本出发点，客观、科学地进行评估。

二、风险评估的任务与目的风险评估就是通过对矫正对象危险指标的测验、分析和判断，评估矫正对象的人身危险性程度，并对矫正对象进行危险等级分类，为社区矫正对象分类管理、分阶段教育，为社区矫正工作规范化、科学化提供根据。

三、风险评估的工作主体和风险评估对象(一)风险评估工作在县社区矫正机构的指导下，主要由司法所社区矫正工作人员完成，社区矫正专职社会工作者，社会志愿者予以协助。

(二)风险评估对象为拟判处非监禁刑、拟保外就医的罪犯以及纳入社区矫正的社区服刑人员。

四、风险评估指标(一)静态指标：即历史形成的难以被影响而减少风险程度的指标。

包括5个大类：（1）犯罪与服刑表现记录；（2）教育和工作背景；（3）经济状况；（4）家庭和婚姻状况；（5）居住指标。

(二)动态指标：即主观表现的容易被影响而减少风险程度的指标，包括5个大类：（1）休闲和娱乐活动情况；（2）交友情况；（3）酗酒和使用毒品情况；（4）心理、情绪和人格特征；（5）生活态度及政治倾向。

五、风险等级为了与分类管理相衔接，将风险程度分为高、中、低三个等级。

每个等级划定相应的分数区间，综合测评最后得分65分以下为低风险等级；65分至77分为中风险等级；77分以上为高风险等级。

七、工作流程风险评估工作流程共分5个步骤：1.调查情况。

工作人员要全面了解测评对象个人、家庭、生活、就业、社会关系、违法犯罪史、认罪悔罪态度及服刑表现、生活态度和政治倾向等情况，并做好纪录。

2.测量打分。

根据调查情况客观地填写他评量表，并安排社区矫正对象填写自陈量表和症状自评量表。

之后，对测量结果进行评分，并填写《矫正对象风险评估记录表》。

村（社区）盖章
司
法
所
评
估
意
见
建议适用社区矫正。
调查评估人签名：
司法所负责人签名：
（单位盖章）
年月日
县
司
法
局
综
合
评
估
意
见
县司法局负责人签名：
（单位盖章）
年月日
社
被告人（罪犯）姓名
调查评估单位：××县司法局××司法所
填表日期二0一五年月日
××省司法厅制
3家庭成员与被告人或罪犯相处融洽程度1居住社区群众对被告人或罪犯的评价和反映
被告人（罪犯）
姓名
曾用名
性别
出生年月
民族
汉
身份
证号
户籍地
××省××县××乡
经常居住地
××县××乡××村××组24号
家
庭
情
况
姓名
与被告人
（罪犯）关系
年龄
职业
联系电话
家庭经济情况：
2、家庭是否发生重大变故，家庭环境是否稳定：
3、家庭成员与被告人或罪犯相处融洽程度
社
会
评
价
1、居住社区群众对被告人或罪犯的评价和反映：
2、所在单位、就读学校对被告人或罪犯的评价和反映：
3、
矫
正
条
件
1、有监管能力的近亲属是否愿意签订矫正责任书：
2、生活状况和生活环境是否适合社区矫正：
3、相关社区、学校、单位对实行社区矫正的态度：
村（社区）负责人签名：

10
近一个月内幻觉、妄想症状
无
0
间断出现幻觉和/或妄想症状
10
存在持续、严重幻觉和/或妄想症状，如命令性幻听，被害妄想等
20
抗精神病药物使用情况
规范药物治疗
0
间பைடு நூலகம்服药（8分）
8
自行停药或从未接受正规药物治疗
12
家庭监护情况
好：家属与病人同住，主动履行法定监护人义务
0
一般：家属与病人同住，基本能够履行法定监护人义务
社区重性精神病人安全风险评估量表（修订版）
街道（地区）：
患者姓名：所属社区：
身份证号：
诊断：
项目
项目
分值
实得分
既往肇事肇祸史
最重一次事件类型
无
0
肇事：指滋事、扰民、上访等一切扰乱社会治安秩序的行为或自伤行为
4
肇祸：违反《中华人民共和国治安管理处罚法》以上行为，如自杀、暴力、纵火、伤人等或其他造成严重社会影响及政治影响的肇事行为
18
4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人（包括自伤、自杀），不能接受劝说而停止
18
5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为。无论在家里还是公共场合
18
近一个月内情绪情感表现
稳定
0
情绪高涨或低落或虽病情相对平稳定，但对现状或社会有不满情绪
6
情绪明显高涨，暴躁，易激惹或情绪明显低落
8
最近一次发生时间
无
0
5年以前
2
1-5年
4
7个月-1年
6
6个月以内
8
既往肇事肇祸事件发生频度
无
0
偶尔

○危害国家安全○危害公共安全○破坏社会主义市场经济秩序 ○侵犯公民人身权利、民主权利○侵犯财产○妨害社会管理秩 序 ○危害国防利益 ○贪污受贿 ○渎职 ○其他 ○死刑缓期二年执行○ 无期 ○有期 ○拘役○管制 □无 □罚金 □剥夺政 治权利□没收财产□驱 逐出境
*具体罪名
*原判刑罚
有期徒刑期限
○有期10—20年○ 有期3—10年(不含 *原判刑期起止 日 10年) ○有期不满3 年 剥夺政治权利 起止日 移交日期 是否累犯 是否共同犯罪 罪名 ○否○累犯 ○是 ○否
收监执行类型
余罪或再罪有关情况
死亡日期 ○好 ○较好 ○一般 ○较差
死亡原因 ○正常○非正常
具体死因 ○认罪服法 ○服管不认罪 ○不认罪不服管 技术特长及等级 *矫正期间是否 参加职业技能 培训
*矫正期间表现 *矫正期间是否获得职 业技能证书 *是否三无人员
○差 ○否
*认罪态度
○是
○否
○是 ○是 ○否
原政治面貌
*联系电话
*户籍性质 *居住地详细地址 *户籍详细地址
○城镇户籍○农村户籍○港澳台籍○外国籍○无国籍○其他 省 市 （社区）详细门牌号 省 市 （社区）详细门牌号 ○文盲○小学○初中○ 高中 ○中专和中技○大专○ 本科○硕士○博士及以 上（包含博士）○其他 县（市、区） 县（市、区） 乡镇（街道） 乡镇（街道） 村 村
○良好 ○一般 ○较差 ○有 ○是 ○无 ○否
○疥疮（溃烂）○肺结核○肝炎○艾滋病○性病○其 它传染病 鉴定机构 ○中共党员 ○中共 预备党员 ○共青团 员 ○民革党员 ○ 民盟盟员 ○民建会 员 ○民进会员 ○ 农工党党员○致公 党党员 ○九三学社 社员 ○台盟盟员 ○群众
政治面貌

社区服刑人员评议鉴定表
社区服刑人员评议鉴定表
社区服刑人员评议鉴定表
年年矫正对象性别住址监护类别遵纪守法情况：思想改造情况：认罪服法情况遵守矫正纪律情况：自我鉴定参加学习教育情况：参加公益劳动情况：参加相关活动情况：其他方面表现情况：今后努力方向：评议会综合鉴定矫正工作责任人意见乡级矫正工作办公室意见乡级矫正工作领导小组意见签字（盖公章）：年月日签字：年月日签字（盖公章）：年月日说明：本表为社区服刑人员半年总结鉴定用表。

前半部分由服刑人员填写，后半
部分分别由矫正责任人、司法所所长、乡镇（街道）社区矫正工作领导小组负责人填写。

扩展阅读：社区服刑人员期满鉴定表
社区服刑人员期满鉴定表
姓名
矫正单位
填表日期
浙江省社区矫正工作委员会办公室制
姓名出生日期籍贯矫正地罪名别名性别民族判决书号年月日原判刑期原判法院健康状况家庭地址工作单位附加刑刑期变动情况矫正期变动情况解矫日期刑期原判刑期自年月日起至年月日止矫正期原判刑期解矫原因奖惩情况自年月日起至年月日止本人简历家庭成员及主要社会关系主要犯罪事实司法所意见（签名、盖章）年月日（签名、盖章）年月日（签名、盖章）年月日（签名、盖章）年月日（签名、盖章）年月日公安派出所意见街道（乡镇）社区矫正试点工作领导小组意见县（市、区）司法局意见县（市、区）公安局意见备注说明：此表存入服刑人员个人档案。

期满自我小结
友情提示：本文中关于《社区服刑人员评议鉴定表》给出的范例仅供您参考拓展思维使用，社区服刑人员评议鉴定表：该篇文章建议您自主创作。

《北京市社区服刑人员综合状态评估指标体系-表Ⅰ-GH《北京市社区服刑人员综合状态评估指标体系－表Ⅰ－GH》（试行））评估机构：评估人：（签名）本次评估时间：《北京市社区服刑人员综合状态评估指标体系－表Ⅱ－GH》（试行））问卷内容1.我已结婚是□ 是，但又离了□●否，未婚(或丧偶) □?没结婚，但有异性亲密朋友□2.我有住房是□ 与家人合住□●与别人合住□?否，没有住房□3.我有一技之长而且很熟练是□ 基本是□●学了一点,但不熟练□?否，至今没有□4.我的月收入大约是500元以下□ 500-2500元□●□2500-5000元□?没有固定收入□5.我对一份收入低的工作会接受□ 等等看□●不如在家呆着□?干几天再说□6.如果我居住的社区环境脏乱差，我会打扫□ 听社区安排□●不考虑□?忙自己的事□7.如果有机会，我愿接受教育和培训是□ 希望如此□●否，不愿意□?是，但怕我不行□8.我愿意参加社区社区服务是，愿意□ 有时愿意□●不很愿意□?否，不愿意□9.劳动能创造人、改造人，我已经习惯劳动了同意□ 基本同意□●不太同意□?不同意□10.目前亲友对我的态度是关心鼓励□ 时冷时热□●不原谅□?好久没联系了□11.目前我与家庭的关系是密切□ 一般□●时好时坏□?断绝来往□12.我对家庭亲友的想法是争取和睦相处□ 希望相安无事□●没法共同生活□?先观望□13.我现在与有不良习惯者没有交往□ 主动交往□●被迫交往□?交往但不共事□14.我现在的社会交往状况是没朋友□ 有新朋友□●与老朋友联系□?有朋友不来往□15.随着时间的延长我对自己犯罪行为的认识越来越清楚□ 不清楚□●模糊□?无所谓□16.我已清楚自己犯罪行为的社会危害是□ 清楚，但事出有因□●比较清楚□?不清楚□17.我对自己犯罪行为造成的社会危害感到内疚□ 无奈□●后悔□?倒霉□18.导致我犯下罪过的主要原因在于社会家庭学校□ 个人方面□●疏忽大意□?没有原因□19.我犯罪前没考虑后果是□ 考虑过但没经住诱惑□●考虑过但疏忽大意了□?说不清楚□20.我犯罪与法制观念淡薄有关同意□ 基本同意□●不太同意□?不同意□21.我对法院判决的想法是还算公正□ 说的过去□●爱怎么判就怎么判□?有些出入□22.我对非监禁刑罚方面的法律法规了解□ 不完全了解□●希望有所了解□?不了解□23.法院对我的判决主要考虑了下列情节自首□ 悔罪□●未成年□?初犯□24.法院认为我的犯罪性质主要是单位犯罪□ 责任事故□●经济犯罪□?一般轻罪□25.我对于被判管制或者缓刑应该遵守的条件知道□ 基本知道□●希望知道更多□?不知道□26.被判刑时我最难受的感觉是心情郁闷□ 焦躁不安□●幻觉幻听□?大脑一片空白□27.我常常会担心自己会说错话或办错事感到□ 偶尔感到□●经常感到□?没感到□28.我感觉自己的注意力难以集中是□ 偶尔是□●经常是□?不是□29.我感到害怕和心中不踏实感到□ 偶尔感到□●经常感到□?没感到□30.我常感到忧伤、不愉快以至于不能忍受感到□ 偶尔感到□●经常感到□?没感到□31.我十分担心冒犯或伤害周围的人是□ 偶尔是□●经常是□?不是□32.我感到周围的人不喜欢我感到□ 偶尔感到□●经常感到□?没感到□33.我觉得自己没有什么价值感到□ 偶尔感到□●经常感到□?没感到□34.我为自己的形象感到惭愧是□ 偶尔是□●经常是□?不是□35.当有人看着我时，我干活就会出乱子是□ 偶尔是□●经常是□?不是□36.说话时正视对面的人，我会感到不自在感到□ 偶尔感到□●经常感到□?没感到□37.我感觉自己与任何人都不能亲热起来是□ 偶尔是□●经常是□?不是□38.我与周围的人没有共同的话题可谈是□ 偶尔是□●经常是□?不是□39.我对“人如果不小心，周围的人就会占他的便宜” 很同意□ 同意□●不很同意□?不同意□40.我愿意与周围的人交谈，也感觉他们愿意与我交谈是□ 偶尔是□●经常是□?不是□41.我常喜欢与人争论是□ 偶尔是□●经常是□?不是□42.最近我有想摔东西或破坏东西的冲动有□ 偶尔有□●经常有□?没有□43.我感觉周围的人都和我对着干感到□ 偶尔感到□●经常感到□?没感到□44.有人做了对不起我的事，我感到不能原谅□ 过后可原谅□●偶尔可原谅□?世上没好人□45.我对社区矫正感到寄予希望□ 可以接受□●不取决于我□?走一步，看一步□46.遇到喜欢的异性时我会躲避□ 产生痛苦回忆□●不能自制□?理智交往□47.我总是尽量回避，拒绝与任何人交往是□ 偶尔是□●经常是□?不是□48.我认为社会上的不良风气和腐败现象难以消除□ 可以仿效□●可以以恶治恶□?不能仿效□49.我对“一旦犯罪，就将永远抬不起头” 很同意□ 同意□●不很同意□?不同意□50.我对“与物质享受相比，精神需求更重要” 很同意□ 同意□●不很同意□?不同意□51.我对自己被纳入社区矫正感到烦恼不快□ 悲观无奈□●意料之中□?无话可说□52.解决再就业和求学问题首先要靠我自己很同意□ 同意□●不很同意□?不同意□53.各种教育改造工作已使我有了较大进步和提高是□ 基本是□●不好说□?不是□54.我最近曾为有困难的人提供过帮助是□ 基本是□●不是□?不好说□55.我最近的主要情绪感受是感到希望□ 感到压抑□●感到茫然失望□?前3项都不是□56.我最近的睡眠情况较好□ 一般□●有时失眠□?严重失眠□57.我对重新回归、融入社会有信心□ 有一定信心□●信心不足□?缺乏信心□58.我回归社会后养家糊口主要靠学一门技术□ 家庭或亲友帮助□●怎么都行□?说不好□59.尽管犯了罪我仍希望得到平等的人格尊重可能□ 有可能□●不可能□?无所谓□60.如果在找工作时被拒绝，我会继续争取□ 有挫折感□●找人帮忙□?不堪忍受□签名:____________《北京市社区服刑人员综合状态评估指标体系—表Ⅲ－GH》（试行）评分表Assessment System on Comprehensive Situation of Community Termers in Beijing -TableⅢ- GH ,（ASCSCTB-TⅢ- GH, ontrial）第三题组第四题组。