分布与皮肤、肌肉、关节和内脏器官。 致痛物质:K+、H+、组织胺、缓激肽、5-羟 色 胺、前列腺素等。
* 痛觉的分类:
皮
快痛
刺激后立即出现刺痛 持续时间短,定位准确,不伴有情绪反应
肤
躯痛 体
慢痛
刺激后0.5-1.0s出现,烧灼痛(难以忍受) 持续时间长,定位不准确,常伴有情绪反应
痛 深部痛 疼痛与慢痛相类似
2.非特异性投射系统
由丘脑(第三类细胞群) 弥散地投射到皮层广泛区 域的N纤维。
三、大脑皮层的感觉分析功能
大脑皮层是人体感觉的最 高级中枢。
人的大脑皮层内神经元的 数 量 大 约 140 亿 个 , 大 脑 皮 层分成52个区。
大脑皮层的不同区域在功 能上具有不同的分工,称为 大脑皮层的功能定位。
体表疼痛 心前区 左上腹 右肩胛 腹股 上腹部
的部位 左臂尺侧 肩胛间
沟区 或脐区
章节知识点总结
➢ 体表第一感觉区投射特征:①投射的交叉性;②投射的 空间倒置性;③投射的不均衡性。
➢ 内脏痛特征: ①定位不准确、对刺激分辨力差,难以描 述疼痛的性质;②对机械牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺 激敏感,对切割、烧灼等刺激不敏感;③缓慢、持久, 常伴有明显的情绪变化。
内脏痛 以空腔脏器壁受刺激产生的疼 痛为主,表现为“钝痛”
体腔壁痛 内脏疾患累及临近的体腔壁所产生的疼痛, 性质与躯体痛相类似
牵涉痛 内脏疾患引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏
(二)皮肤痛觉 皮肤痛与内脏痛的比较
皮肤(快、慢)痛 内脏痛(包括躯体深部痛)
疼痛特点 ①产生和消失迅速 ②定位明确、分辨能力强 ③慢痛的情绪反应明显 ④无牵涉痛
①产生缓慢、持续时间长 ②定位不清、分辨能力差 ③情绪反应明显 ④有牵涉痛