5-6职业病和疑似职业病人的报告

用人单位职业卫生档案单位名称：（公章）负责人：建档日期：辽宁省安全生产监督管理局制目录1.建设项目职业卫生“三同时”档案2.职业卫生管理档案3.职业卫生宣传培训档案4.职业病危害因素监测与检测评价档案5.用人单位职业健康监护管理档案6.劳动者个人职业健康监护档案7.法律、行政法规、规章要求的其他资料文件。

建设项目职业卫生“三同时”档案用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1．建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1）2．建设项目批准文件3．职业病危害预评价委托书与预评价报告4．建设项目职业病防护设施设计专篇5．职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告6．建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见7．安全监管部门审核、审查、验收批文8．建设项目职业病危害防治法律责任承诺书9．全套竣工图纸、验收报告、竣工总结10．工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料表1-1 建设项目职业卫生“三同时”审查登记表项目名称：项目类型：______ 项目投资：建设工期：年月日至年月日存在的主要职业病危害因素：审查结论：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。

职业卫生管理档案用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2．职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3．职业病防治年度计划及实施方案（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）4．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5．职业病危害项目申报表及回执（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）6．职业病防治经费（表2-3）7．职业病防护设施一览表（表2-4）8．职业病防护设施维护和检修记录（表2-5）9．个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）10．警示标识与职业病危害告知（附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11．职业病危害事故应急救援预案12．用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）13．职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9）（包括：现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料）表2-1 年度职业病防治计划实施检查表编制：审核（签字）：编制日期：年月日职业卫生管理制度目录（一）职业病危害防治责任制度；（二）职业病危害警示与告知制度；（三）职业病危害项目申报制度；（四）职业病防治宣传教育培训制度；（五）职业病防护设施维护检修制度；（六）职业病防护用品管理制度；（七）职业病危害监测及检测评价管理制度；（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；（十）职业病危害事故处置与报告制度；（十一）职业病危害应急救援与管理制度；（十二）岗位职业卫生操作规程；（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。

职业病危害事故处置与报告制度范文为了规范单位职业病危害事故的处置与报告，有效地控制职业病危害事故，减轻职业病危害事故造成的损害，根据《职业病防治法》，特制定本制度。

一、职业卫生管理机构负责本制度的制定、修订及执行，并由职业卫生领导小组进行指导监督。

二、职业病危害事故处置与报告措施、程序。

(一)发生职业病事故时，单位应根据情况立即采取以下紧急处置措施：1、停止导致职业病危害事故的作业，控制事故现场，防治事态扩大，把事故危害降到最低限度；2、疏通应急撤离通道，撤离作业人员，组织泄险；3、保护事故现场，保留导致职业病危害事故的材料、设备和工具等；4、对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，及时组织救治、安排健康检查和医学观察；5、按照规定进行事故报告；6、配合安全生产监督管理及卫生行政等相关部门进行调查，按照安全生产监督管理部门的要求如实提供事故发生情况、有关材料和样品；7、落实生产监督管理等相关部门要求，采取防控措施。

(二)职业病事故报告程序1、当发现单位内出现职业病病人或疑似职业病病人时，应当及时以规范格式，书面报告单位所在地县级全生产监督管理部门、卫生行政部门等。

2、当发生职业病危害事故时，应按照规定的时限和程序，立即电话报告所在地县级全生产监督管理部门、卫生行政部门，及时发出书面报告卡。

3、职业病危害事故报告的内容应包括事故发生的地点、时间、发病情况、____人数、可能发生原因、已采取措施和发展趋势等。

4、不得以任何借口对业病危害事故瞒报、虚报、漏报和迟报。

职业病危害事故处置与报告制度范文（2）第一章总则第一条为了加强对职业病危害事故的处置和报告工作，保障职工的安全健康，根据《中华人民共和国职业病防治法》和相关法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于本单位所有职业病危害事故的处置和报告工作。

第三条职业病危害事故是指因职业病危害因素引起的人身伤亡事故。

第四条本单位应建立健全职业病危害事故处置与报告制度，明确相关部门和责任人，加强对职业病危害事故的预防和处理。

2019年度职业健康检查报告人民医院检字第【2019】023号被检单位江苏某某有限公司主要职业危害因素噪音、粉尘人民医院体检日期：2019年1月25日报告日期：2019年1月25日联系电话：*************说明1.对本报告有异议的，请于收到之日起十五日内向本单位提出。

2.报告不得自行涂改、增删，否则一律无效。

3.本报告不得复制，不得作为广告宣传。

4.本报告无报告编写人、审核人及批准人签字无效。

5.体检结果属个人隐私，用人单位应将检查结果单独告知劳动者，不得张榜公布。

6.本报告结论只对本次查体有效，不作为其他证明。

7.本报告共5页（含封面），报告为一式三份（用人单位、用人单位所在地卫生行政主管部门各一份，职业健康检查机构存档一份）。

职业健康检查机构联系方式：1.职业病诊断、体检中心：人民医院地址：北京路联系人：王女士联系电话：*************邮政编码：223800健康监护查体结果报告报告编号：20190125023委托单位：人民医院用人单位：江苏某某有限公司主要职业病危害因素名称：噪音，粉尘；体检类别：在职体检体检日期：2019年1月25日体检人数：6人体检地点：人民医院主要职业病危害因素及检查项目：1.噪音，粉尘：症状询问、电测听、内科常规检查、血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能等健康监护依据：1.《中华人民共和国职业病防治法》（2002.5.1）2.《职业健康监护管理办法》（卫生部第23号令，2002.5.1）3.《职业病诊断与鉴定管理办法》（卫生部第24号令，2002.5.1）4.《使用有毒物质作业场所劳动保护条例》（国务院第352号令）5.《职业病目录》（卫生部、劳动保障部，卫法监发[2002]108号）6.《职业病危害因素分类目录》（卫生部，卫法监发[2002]63号）7.《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007）检查结果及结论：1.检查结果见下页附表。

用人单位职业卫生档案管理规范(1)用人单位职业卫生档案管理规范为了提高用人单位的职业卫生管理水平，规范职业卫生档案管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全监管总局令第47号）的要求，制定本规范。

一、用人单位职业卫生档案，是指用人单位在职业病危害防治和职业卫生管理活动中形成的，能够准确、完整反映本单位职业卫生工作全过程的文字、资料、图纸、照片、报表、录音带、录相、影片、计算机数据等文件材料。

二、用人单位职业卫生档案是用人单位职业病防治过程的真实记录和反映，也是职业卫生监管部门行政执法的重要证据材料。

三、用人单位应当建立健全职业卫生档案，职业卫生档案应当包括以下主要内容：（一）建设项目职业卫生档案（附件1）；（二）职业病危害项目申报档案（附件2）；（三）职业卫生管理制度档案（附件3）；（四）职业卫生管理实施档案（附件4）；（五）职业卫生宣传培训档案（附件5）；（六）职业病危害因素监测与检测评价档案（附件6）；（七）劳动者职业健康监护档案（附件7）；（八）法律法规要求建立的其他职业卫生档案。

四、用人单位应当设立专门的档案室或指定专门的区域存放职业卫生档案，并指定专门机构和专（兼）职人员负责职业卫生档案的管理工作。

五、用人单位要做好职业卫生档案归档工作，职业卫生档案要按年度进行案卷归档，及时编号登记，入库保管。

六、职业卫生档案库房要坚固、安全，做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通风等保护工作，并制定相应的应急措施。

七、用人单位要严格职业卫生档案的日常管理工作，防止出现遗失。

八、职业卫生监管部门查阅或者复制用人单位职业卫生档案时，用人单位必须如实提供。

九、劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应如实地、无偿地提供，并在所提供的复印件上签章。

十、劳动者在申请职业病诊断、鉴定时，用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。

职业病体检报告模版2011XX医院检字第【2011】XXX号被检单位主要职业危害因素XX医院体检日期:X年X月X日报告日期:X年X月X日联系电话:XXXXXX公司XXXXXXX年度职业健康检查报告,上岗前/在岗期间…, 第 2 页共16 页说明1.对本报告有异议的～请于收到之日起十五日内向本单位提出。

2.报告不得自行涂改、增删～否则一律无效。

3.本报告不得复制～不得作为广告宣传。

4.本报告无报告编写人、审核人及批准人签字无效。

5.本报告无本单位公章及骑缝章无效。

6.体检结果属个人隐私～用人单位应将检查结果单独告知劳动者～不得张榜公布。

7.本报告结论只对本次查体有效～不作为其他证明。

8.本报告共X页,含封面,～报告为一式三份,用人单位、用人单位所在地卫生行政主管部门各一份～职业健康检查机构存档一份,。

职业健康检查机构资质证书职业健康检查机构联系方式:1.职业病诊断、体检中心:办公地址:联系人:联系电话:邮政编码:XXXXXX公司XXXXXXX年度职业健康检查报告,上岗前/在岗期间…, 第 3 页共16 页健康监护查体结果报告报告编号: 委托单位: 用人单位: 主要职业病危害因素名称: 体检类别: 体检日期: 体检人数: 体检地点:主要职业病危害因素及检查项目:1.粉尘:症状询问、内科常规检查、血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能等健康监护依据:1.《中华人民共和国职业病防治法》,2002.5.1,2.《职业健康监护管理办法》,卫生部第23号令～2002.5.1,3.《职业病诊断与鉴定管理办法》,卫生部第24号令～2002.5.1,4.《使用有毒物质作业场所劳动保护条例》,国务院第352号令,5.《职业病目录》,卫生部、劳动保障部～卫法监发[2002]108号,6.《职业病危害因素分类目录》,卫生部～卫法监发[2002]63号,7.《职业健康监护技术规范》,GBZ188-2007, 检查结果及结论:1.检查结果见下页附表。

第 1 页 共 6 页 职业卫生告知及职业病报告制度模版 职业卫生及职业病报告制度规定 一、职业卫生概述 职业卫生领域涉及通过科学手段预防和控制工作环境中的有害因素，从而保护工人的身体健康与心理健康。为此，本公司已建立完善的职业卫生告知体系，并对员工进行了全面培训。 二、职业卫生告知 1. 工作有害因素识别：员工需了解工作场所可能遇到的有害因素，如化学污染物、物理和生物因素，以及这些因素对健康的影响。 2. 防护措施说明：详细介绍工作场所采取的防护措施，包括个人防护装备的正确使用与维护，以及通风和排放系统等设施的管理。 3. 职业病早期警示：向员工说明可能患的职业病种类、早期症状以及如何在工作中注意预防。 4. 培训与考核：员工须知晓职业卫生培训的内容、形式及考核方式和标准，认识到参与培训的重要性，公司也将保存培训和考核记录。 5. 监测与报告：阐释公司职业卫生监测的频率、方法，以及如何向员工通报监测结果，并鼓励员工积极参与监测活动。 6. 救护与应急：明确职业卫生救护措施和应急预案，包括紧急情况下的求助途径和就医指南。 三、职业病报告制度 1. 病例报告：若员工出现与工作相关的健康问题或疑虑，应立即向指定部门报告，以便及时采取措施保护员工健康。 第 2 页 共 6 页

2. 报告责任人：指定职业病报告人员负责接收、记录和上报职业病病例，确保流程的高效和准确，并维护报告者的隐私。 3. 报告内容：病例报告应包含患者信息、工种、工作场所、症状描述及初步诊断等，并尽可能提供医疗记录和诊断资料。 4. 报告保密性：公司承诺保密职业病报告内容，不泄露任何病情及报告人信息，以维护报告者的合法权益。 5. 后续处理：公司将迅速调查和评估职业病病例，制定防控措施，并向相关方通报情况。 6. 奖惩机制：对及时准确报告职业病病例的员工，公司将给予奖励；对隐瞒或虚报病例的员工，将根据公司规定实施纪律惩罚。 总的来说，本公司致力于通过职业卫生告知及职业病报告制度确保员工健康和提高工作效率。我们将持续强化职业卫生工作，保障员工的健康与安全。 职业卫生告知及职业病报告制度模版（二） 职业卫生告知及职业病报告制度范本 职业卫生告知制度旨在开展职业病预防工作，保护职工健康，确保职工了解工作环境中可能存在的危害因素及预防措施，并提供必要的防护设施和个人防护用品。为此，特制定本职业卫生告知制度，以确保职工对职业病防护工作的充分了解和知情权。职业卫生告知内容如下： 1. 职业病的概念、危害和分类； 2. 工作岗位和环境中可能存在的职业病危害因素； 3. 职业病的预防措施和防护设施使用方法； 第 3 页 共 6 页

档案编号：建设项目职业卫生“三同时”档案用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1）2、建设项目批准文件3、职业病危害预评价委托书与预评价报告4、建设项目职业病防护设施设计专篇5、职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告6、建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见7、安全监管部门审核、审查、验收批文8、建设项目职业病危害防治法律责任承诺书9、全套竣工图纸、验收报告、竣工总结10、工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料表1-1建设项目职业卫生“三同时”审查登记表项目名称：项目类型：项目投资：建设工期：年月日至年月日存在的主要职业病危害因素：审查结论：预评价审核设计审查（严重危害项目）竣工验收年月结论审核单位年月结论审核单位年月结论审核单位编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。

档案编号：职业卫生管理档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2、职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3、职业病防治年度计划及实施方案（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）4、职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5、职业病危害项目申报表及回执（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）6、职业病防治经费（表2-3）7、职业病防护设施一览表（表2-4）8、职业病防护设施维护和检修记录（表2-5）9、个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）10、警示标识与职业病危害告知（附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11、职业病危害事故应急救援预案12、用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）13、职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9）（包括：现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料）表2-1 年度职业病防治计划实施检查表序号日期职业病防治计划内容实施情况实施负责人备注编制：审核（签字）：编制日期：年月日职业卫生管理制度目录（一）职业病危害防治责任制度（二）职业病危害警示与告知制度（三）职业病危害项目申报制度（四）职业病防治宣传教育培训制度（五）职业病防护设施维护检修制度（六）职业病防护用品管理制度（七）职业病危害监测及检测评价管理制度（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度（十）职业病危害事故处置与报告制度（十一）职业病危害应急救援与管理制度（十二）岗位职业卫生操作规程（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度表2-2职业病危害项目申报基本情况表单位名称联系电话单位注册地址工作场所地址申报类别初次申报 变更申报 变更原因企业规模大 中 小 微 行业分类注册类型法定代表人联系电话职业卫生管理机构有无职业卫生管理人员数专职兼职劳动者总人数职业病累计人数接触职业病危害因素种类数（个）接触职业病危害因素人数（人）职业病危害因素分布情况作业场所名称职业病危害因素名称接触人数（可重复）接触人数（不重复）（作业场所1）（作业场所2）…合计编制：审核（签字）：编制日期：年月日表2-3 年度职业病防治经费一览表备注用途工作内容经费（元）项目负责人职业卫生管理机构的组织工作经费生产车间改造生产工艺改进防护设施建设与维护个人劳动防护用品工作场所职业卫生检测评价职业病危害因素监测设备购买职业卫生宣传培训职工健康监护职业病人诊疗警示标识其他合计编制：审核（签字）：编制日期：年月日表2-4职业病防护设施一览表防护设施名称型号使用车间和岗位防护用途生产及安装单位验收日期（年月日）编制：审核（签字）：编制日期：年月日表2-5职业病防护设施检修、维护记录表车间名称车间负责人防护设备名称检修时间检修、维护情况（包括检修的原因、检修部门、检修费用、检修效果等）：验收意见：负责人（签名）：日期：年月日表2-6 年度个人防护用品发放使用记录车间名称接触职业病危害因素个人防护用品名称型号数量领取人领取日期编制：审核（签字）：编制日期：年月日附件：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明。

疑似职业病处理流程疑似职业病是指因长期接触特定职业环境中的有害因素而导致的疾病，是一种特殊的职业病。

对于疑似职业病的处理，需要按照一定的程序和流程进行，以保障受害者的权益，同时也需要预防和控制职业病的发生。

下面将介绍疑似职业病的处理流程。

一、疑似职业病的识别和报告。

1.1 监测和评估职业环境。

对潜在有害因素进行监测和评估，及时发现可能存在的职业病危害。

1.2 疑似职业病的识别。

对可能患有职业病的员工进行定期体检和健康监测，及时发现疑似职业病病例。

1.3 疑似职业病的报告。

发现疑似职业病病例后，应当立即向相关部门进行报告，并进行相关记录和归档。

二、疑似职业病的确认和鉴定。

2.1 确认疑似职业病。

对疑似职业病病例进行进一步的检查和诊断，确认是否属于职业病范畴。

2.2 职业病鉴定。

对确认为职业病的病例进行鉴定，由专业的职业病鉴定机构进行评估和认定。

2.3 确认和鉴定结果的通知。

将确认和鉴定结果及时通知相关员工，并向其提供相应的卫生防护措施和医疗救助。

三、疑似职业病的处理和防控。

3.1 疑似职业病患者的治疗。

对确认患有职业病的员工进行及时治疗和康复，提供必要的医疗服务和康复指导。

3.2 职业病防护措施的加强。

加强职业病防护措施，对可能存在的职业病危害进行有效的控制和预防。

3.3 职业病防控知识的宣传。

开展职业病防控知识的宣传教育，提高员工的职业健康意识和自我防护能力。

四、疑似职业病的监测和评估。

4.1 职业病监测。

定期对职业环境中的有害因素进行监测，及时掌握职业病危害的情况。

4.2 职业病评估。

对可能受到职业病危害的员工进行定期的健康监测和评估，及时发现职业病病例。

4.3 职业病危害因素的控制。

根据监测和评估结果，采取有效的控制措施，减少职业病危害因素对员工健康的影响。

五、疑似职业病的记录和归档。

5.1 疑似职业病的记录。

对疑似职业病的处理过程进行详细的记录，包括病例信息、诊断结果、治疗情况等。

5.2 疑似职业病的归档。