【5A文】2017国考时事政治：公立医院综合改革推开 7项重点任务有哪些

2017国考时事政治：11月09日（国内）时政热点汇总李克强11月8日在莫斯科克里姆林宫会见俄罗斯总统普京。

李克强指出，中方愿同俄方深挖合作潜力，拓宽合作领域。

巩固双边贸易企稳回升势头，推进石油、天然气、民用核能、航空航天等领域大项目合作，加强金融、基础设施建设合作，推动两国中小企业深化合作，在激发市场活力的同时，也为双方大企业合作提供必要配套和支持。

提升人文交流水平，夯实两国关系的民意基础。

中办、国办转发发文要求进一步推广深化医药卫生体制改革经验，新一轮医改启动以来特别是党的十八大以来，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本路径，攻坚克难，扎实推进改革各项工作，深化医改取得重大进展和明显成效。

要求所有公立医院取消药品加成，统筹考虑当地政府确定的补偿政策，精准测算调价水平，同步调整医疗服务价格。

为破解生态环境损害中“企业(个人)污染、群众受害、政府买单”难题，贵州在7个试点省份中第一个印发《生态环境损害赔偿制度改革试点工作实施方案》，并率先启动生态环境损害赔偿试点工作。

作为全国首个水生态文明城市建设试点，济南市通过了水利部和山东省政府的联合验收。

水利部要求全国105个水生态文明城市建设试点在2020年前全面完成。

为充分发挥水在生态保护中的基础性作用，加快构建水资源保护和河湖健康保障体系，水利部以“节水优先、空间均衡、系统治理、两手发力”为指引，启动了水生态文明建设工作。

全国艺术电影放映联盟11月8日对外公布了100家艺术影厅布局和八大展映主题。

首批百家艺术影厅分布在全国31个省区市的50余个城市，经过试运营后，会持续稳定地每天放映艺术电影，并保证每周10个黄金场次的放映。

深化医药卫生体制改革２０１７年重点工作任务为进一步深化医药卫生体制改革，扎实推动各项医改任务落到实处，按照《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革２０１７年重点工作任务的通知》（国办发〔2017〕37号）要求，我省２０１７年深化医药卫生体制改革要重点推进和落实以下工作任务。

一、研究制定的文件１.制定推进医疗联合体建设和发展的实施意见。

（省卫生计生委负责）２.制定进一步改革完善药品生产、流通、使用政策的实施意见。

（省食品药品监管局负责）３.制定改革完善短缺药品供应保障机制的政策文件。

（省卫生计生委负责）４.制定建立现代医院管理制度的指导性文件。

（省卫生计生委负责）５.制定完善公立医院党建工作指导性文件。

（省卫生计生委负责）６.制定我省或转发国家国有企业办医疗机构深化改革的指导性文件。

（省国资委负责）７.制定支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的政策文件。

（省卫生计生委负责）８.制定医教协同推进医学人才培养改革与发展的政策文件。

（省卫生计生委、教育厅共同牵头负责）９.制定加强医疗卫生行业综合监管的指导性文件。

（省卫生计生委负责）１０.制定建立卫生人员荣誉制度的政策文件。

（省卫生计生委、人社厅共同牵头负责）１１.制定在部分三级甲等公立医院开展编制管理改革实行人员总量管理试点的指导性文件。

（省编办负责）１２.制定改革完善仿制药管理政策的指导性文件。

（省医改办负责）１３.制定医药代表登记备案管理文件。

（省食品药品监管局负责）１４.制定药品购销信用管理文件。

（省食品药品监管局负责）以上任务只列牵头部门，未列参与部门。

其中１、２项任务按国家规定时限完成；３—１４项任务于国家相关文件印发后３个月内完成。

二、推动落实的重点工作１５.扩大公立医院综合改革示范范围，确定１个市（地）作为省级公立医院综合改革示范城市，推荐１个县（市）作为第二批国家级县级公立医院综合改革示范候选县（市），发挥典型引领作用。

（省卫生计生委、财政厅负责，排在第一位的部门为牵头部门，下同）１６.明确省卫生计生委和省中医药管理局属（管）医院参加属地公立医院综合改革的政策措施。

余庆县人民医院
医疗改革五个重点十七项任务
一、加快推进基本医疗保障制度建设。

1、巩固扩大基本医疗保障覆盖面，基本实现全民医保。

2、全民提升基本医疗保障水平，增强保障能力。

3、提高基本医疗保障经办管理水平，方便群众就医结算。

二、初步建立国家基本药物制度
4、扩大国家基本药物制度实施范围，实现基层全覆盖。

5、建立规范基本药物采购机制，重塑基层药品供应保障体系。

6、全面推进基层医疗卫生机构综合改革，建立新的运行机制。

三、健全基层医疗卫生服务体系。

7、继续加强基层医疗卫生机构建设，提升基层服务能力。

8、加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，大力培养适宜人才。

9、转变基层医疗卫生机构服务模式，提高服务质量和效率。

四、促进基本公共卫生服务逐步均等化。

10、全面开展9类基本公共卫生服务，提高居民健康素质。

11、完成重大公共卫生服务项目，落实预防为主方针。

12、加强专业公共卫生服务能力建设，提高服务可及性。

五、积极稳妥的推进公立医院改革。

13、不断深化体制机制改革试点，形成公立医院综合改革经验。

14、深化公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，提高医疗体系整体效率。

15、以病人为中心完善公立医院内部运行机制，方便群众就医。

16、加强卫生人才队伍建设，调动医务人员积极性。

17、鼓励和引导社会资本举办医疗机构，加快形成多元办医格局。

2017 年城市公立医院综合改革试点全面推开
到2017 年，城市公立医院综合改革试点全面推开，试点城市所有公立医院推进医药分开，取消药品加成，破除公立医院逐利机制。

5 月17 日，国务院办公厅对外公布了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，提出到2017 年，城市公立医院综合改革试点全面推开，试点城市所有公立医院推进医药分开，取消药品加成，破除公立医院逐利机制。

当天，国务院医改办负责人在答记者问中表示，2010 年国家在17 个城市启动了公立医院改革试点，2014 年试点城市扩大到34 个，今年增加到100 个。

北京市目前已在友谊医院、朝阳医院、同仁医院、天坛医院和积水潭医院5 家医院试点医药分开。

喊了多年的医改终于要落地了？目前来看，《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》包括9 个方面30 条，重点任务包括7 个方面，那么以下几个疑问是否可以解决？
这个问题其实醉翁之意不在酒，住院、手术一些用药自然还是在公立医院的可能性更大。

人民网评论认为，在对药店售药环节的监管上，首先应对基本药品及价格进行公示，药店在显要位置上墙公布，或采用电子屏的方式滚动发布，既满足患者的知情权，又有利于群众监督。

而笔者则认为，医院药价公开更重要，医院药价公开透明，并且打破信息流通壁垒，这样才会让医院靠卖药挣钱的可能性减小。

医院、医生和药店的利益链是很多人关心的问题，处方似乎一直是医生的一项特权。

不过这次发文应该算是首次从国家政策层面明确支持处方外流。

意见指出采取多种形式推进医药分开，患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。

假如要杜绝个别医生和药店的利益关系，恐怕医。

2017公立医院改革政策有哪些2017公立医院改革政策有哪些“推进公立医院改革”是新医改方案确定的五项重点改革内容之一，公立医院是我国医疗服务体系的主体，属于医改的“大头”，公立医院改革得好不好，直接关乎医改成败。

以下是店铺为大家整理的关于2017公立医院改革政策，给大家作为参考，欢迎阅读!2017公立医院改革政策2017公立医院改革实施方案【1】新医改当中，含金量相当高的那只“靴子”终于落地。

5月17日，《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(以下称“《意见》”)正式公布。

《意见》对我国医改当中最艰难的部分——公立医院改革，尤其是城市公立医院改革做了全面部署。

全文9000余字，共三十条内容，涉及管理体制、运行机制、支付方式、人事薪酬、分级诊疗等众多公立医院改革当中的关键问题。

《意见》明确了2017年的改革目标。

也就意味着，这份《意见》将在未来三年当中，对指导我国城市公立医院改革发挥至关重要的作用。

鉴于此，21世纪经济报道《新健康》结合有关专家观点对《意见》进行了全面的分析解读。

一、总体要求：三个“基本”在总体要求部分，《意见》提出了基本原则、基本目标和基本路径。

2017年的目标：城市公立医院综合改革试点全面推开，现代医院管理制度初步建立，医疗服务体系能力明显提升，就医秩序得到改善，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低;医药费用不合理增长得到有效控制，卫生总费用增幅与本地区生产总值的增幅相协调;就医费用负担明显减轻，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。

解读：在分类指导原则部分，《意见》创新地提出了“从实际出发，针对不同地区、不同层级、不同类型的公立医院，在医保支付、价格调整、绩效考评等方面实行差别化的改革政策”。

北京协和医学院公共卫生学院刘远立院长分析称，“鉴于不同种类的医院和不同地区的差异，分类指导是任何改革措施要在中国得到有效实施所必须遵循的基本原则。

2017年两会热点医疗改革解读看病难、看病贵一直是群众关心的重点问题。

为缓解这一矛盾，近年来，国家持续推进医药卫生体制改革，泉州紧跟国家步伐，启动了新一轮医改，并按照“保基本、强基层、建机制”的要求，对公立医院和基层医疗机构进行了综合改革。

下面是小编为大家整理的2017年两会热点医疗改革解读，欢迎参考~2017年两会热点医疗改革解读目前，广东省医改方案已经通过省政府常务会议，正等待最后审定。

在今年的东莞“两会”上，医改再度成为热点，多位来自医疗系统的政协委员就直言，目前东莞市公立医院改革存在不少困局，如医改过程艰难，取消药品价格加成后出现众多镇街公立医院财政亏损严重，发展动力和活力不够，大量高级人才流失等等，公立医院改革陷入“僵尸化”阶段。

对此，委员们建议打建区域性中心医院、加大镇街医院的财政投入以及提高医护人员的工资水平留住人才。

困境：镇街医院经营困难，人员流失在今年的“两会”上，来自东莞市人民医院的政协委员蓝光明就向大会提交了有关《全面开展公立医院供给侧结构性改革，开创我市医改新局面》的提案。

已经在医疗战线奋战了数十年的蓝光明是市人民医院的内科主任医师，可以说是东莞医疗系统的资深专家，对医改有着独到的见地。

蓝光明说，东莞是全国城市公立医院医改试点城市，已在社区卫生服务中心建设、分级诊疗管理、取消公立医院药品价格加成等方面取得较好成效，市卫生行政部门也制定了《东莞市城市公立医院综合改革实施方案》。

但目前东莞市公立医院改革仍存在不少困局，让东莞的医改过程变得艰难。

来自石碣医院一线的政协委员黄容弟也提到，近年来，由于社区卫生服务机构的建立，外来务工人员减少以及居民对卫生服务要求提高，盲目追求三级医院医疗服务等原因导致东莞市各镇街医院业务量下降，面临生存困境。

目前已有6家镇街医院因经营困难，已开始向社区医院转型。

政协委员赵彩云在此次两会上也提交了与医改相关的提案。

赵彩云说，在经济体制转型时期，现行卫生服务体系也逐渐暴露出一些与居民卫生需求不适应之处，医疗改革势在必行。

关于全面推开公立医院综合改革工作的通知发布时间：2017-04-24国卫体改发〔2017〕22号各省、自治区、直辖市卫生计生委、财政厅（局）、编办、发展改革委、人力资源社会保障厅（局）、中医药局、医改办，新疆生产建设兵团卫生局、财务局、编办、发展改革委、人力资源社会保障局、医改办：为贯彻落实《2017年政府工作报告》和《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》（国发〔2016〕78号）有关要求，全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，现将有关工作通知如下：一、高度重视，充分认识全面推开公立医院综合改革的重要意义2017年全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，是党中央、国务院作出的决策部署，是全面深化改革的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重中之重，是改善民生的要事、社会发展的实事。

当前，党中央、国务院关于公立医院综合改革的原则、目标、路径和重点任务已经十分明确，全面推开公立医院综合改革的关键在于抓好落实。

各地、各有关部门要牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，自觉把思想认识统一到党中央、国务院的决策部署上来，把全面推开公立医院综合改革放在更加突出位置来抓，确保公立医院综合改革取得新进展、再上新台阶。

二、全面推开公立医院综合改革的重点任务（一）贯彻落实《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔2015〕33号）和《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号），逐条逐项落实改革任务，深化医疗、医保、医药联动改革，增强改革的系统性、整体性和协同性。

（二）贯彻落实《中共中央办公厅国务院办公厅转发〈国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见〉的通知》（厅字〔2016〕36号），学习先进经验，结合地方实际大胆探索创新，推动公立医院综合改革向纵深发展。

（三）贯彻落实《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》（国卫体改发〔2015〕89号），2017年全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下。

中医药管理杂志Journal o f T r adit ional Chinese M edicine M anagement2010年11月第18卷第11期1039要杜绝该问题的发生十分困难,但是通过完善医院的相关制度,向相关工作人员强调注意事项,制订问题发生后的补救流程,再在医院H IS系统里设置预警措施,是能够较好地防止这类问题发生的。

2 引用科学手段 对病人欠逃费现象进行管理欠费逃费在各级医院都存在,在中小型医院显得较为突出,牵扯了医务人员的不少精力,影响了正常的工作,特别是在市场经济、绩效与个人挂勾的情况下,这种矛盾就显得更为突出。

为了避免或减少欠费逃费情况的发生,借鉴医院的一些实际工作经验,再参考国内其他医院的处理流程,笔者在此提出以下对策建议。

(1)规范医院职能部门的设置。

医院要设置一个专门处理这类问题的部门 病人费用管理部(可以由住院收费处兼任)。

这个部门可以随时监控所有住院病人的费用信息,可以督促医务人员按规定工作,督促病人及时缴费、续费。

当病人欠费逃费时,也是这个部门负责协调沟通和上门追讨。

只有通过专门的部门处理,才能够较好地解决这个难题。

(2)完善医疗保障体系和社会救助体制。

现阶段,在政府财政还不可能完全负担医院医疗欠费的现实条件下,医院也要通过强化内部管理,在保证患者第一时间得到抢救的前提下,尽量做到节约资源,避免浪费。

同时,完善医疗保障体系和社会救助体制,加速建立和完善医疗保障体系才能使人民群众看病就医的费用问题得到根本解决。

同时各家医院应当尽快引入新农保合作平台,完善病人结算体系。

新农保平台的引入,方便了那些从农村来的病人,免去了他们的报销困扰,同时减轻了他们的医疗费用负担。

(3)完善欠逃费的补救措施。

设计开发一个病人欠费逃费追讨管理软件。

欠费、逃费产生后,病人费用管理部门应该记录在H IS系统里,给该病人打上欠费标记并登记到病人欠费逃费追讨管理软件当中。

然后要针对不同的病人进行不同的处理,要保证不定时地拜访欠费、逃费的病人。