社区精神病病人的管理和防治(精)

第1篇一、工作背景近年来，随着社会经济的快速发展，精神疾病患者数量逐年增加，给社会稳定和人民健康带来了严重影响。

为了加强精神疾病患者的管控工作，提高精神疾病防治水平，保障人民群众生命财产安全，维护社会和谐稳定，我单位认真贯彻落实国家相关政策和上级指示精神，积极开展精神疾病患者管控工作。

二、工作内容1. 加强组织领导。

成立精神疾病患者管控工作领导小组，明确各部门职责，确保工作顺利开展。

2. 完善精神疾病患者信息管理。

通过社区调查、医疗机构协作等方式，全面摸排精神疾病患者底数，建立精神疾病患者信息档案，实现信息共享。

3. 加强宣传教育。

利用世界精神卫生日、健康知识讲座等形式，普及精神疾病防治知识，提高公众对精神疾病患者的关爱意识。

4. 加强医疗服务。

与医疗机构合作，为精神疾病患者提供药物治疗、心理治疗、康复训练等服务，提高患者生活质量。

5. 强化社区管理。

加强社区工作人员培训，提高社区对精神疾病患者的发现、报告、管理能力。

6. 实施奖惩措施。

对及时发现、报告精神疾病患者，积极履行监护责任的个人或单位给予奖励；对违反相关规定的，依法进行处罚。

三、工作成效1. 精神疾病患者管控工作取得显著成效。

通过加强管控，有效预防和减少了精神疾病患者肇事肇祸事件的发生。

2. 精神疾病患者救治水平不断提高。

与医疗机构合作，为患者提供全方位的医疗服务，提高了患者的生活质量。

3. 社会公众对精神疾病患者的关爱意识明显增强。

通过宣传教育，使更多的人了解精神疾病，消除对患者的歧视，形成关爱精神疾病患者的良好氛围。

四、存在问题及改进措施1. 存在问题：部分社区对精神疾病患者管控力度不够，患者信息摸排不全面，救治服务不到位。

2. 改进措施：一是加强社区工作人员培训，提高其管控能力；二是加大对精神疾病患者的救治力度，提高医疗服务质量；三是加强与医疗机构的合作，形成救治合力。

总之，过去一年，我单位在精神疾病患者管控工作中取得了一定的成绩，但还存在一些不足。

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社区严重精神障碍患者工作总结1一、加强领导、完善机构、落实职责严重精神障碍患者管理作为基本公共卫生均等化服务项目之一，已纳入了卫生工作重点，区精卫中心高度重视，成立了领导小组及其办公室，设立了由区精神卫生中心人员参加的精神疾病防治组。

同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化，突出三项制度的落实(排查制度、随访制度、档案管理制度)，使之趋于常态化和制度化，建立了科学规范的精神卫生防治体系。

将严重精神障碍的管理纳入医院管理目标，年末对工作的完成情况进行了评分评估。

二、全面落实工作措施，加强网络管理组织医疗卫生单位，与相关职能部门做好沟通协调，逐户上门走访，做到逐人见面、逐人筛查，确保不遗不漏。

对排查发现的严重精神障碍人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人，全面采集信息和照片资料，建立健康档案，同时制定救治、服务等措施。

纳入网络系统管理97人。

三、加快资源整合，建立、完善了相关工作机制医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将严重精神障碍人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位，形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的严重精神障碍防治格局。

四、广泛宣传，加强培训采取群众喜闻乐见的`多种宣传形式，在全区范围内大力普及精神卫生知识。

农村地区以提高乡村医生对于常见严重精神障碍早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主，重点培养乡镇卫生院兼职人员，熟悉严重精神障碍防治的宣传要点和核心信息，利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。

城区主要依托健康教育机构，开展严重精神障碍防治知识的普及宣传工作，积极倡导社区居民对已经患有严重精神障碍的患者和家庭给予理解和关心，平等对待病人，促进社区和谐稳定。

病情基本稳定患者：指精神症状、自知力、社会功 能状况至少有一方面较差，处于“病情不稳定”和 “病情稳定”之间的患者。
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（3）对病情不稳定患者 建议转诊到上级精神病医院，2周
内随访转诊情况。 病情不稳定患者：指精神症状明
显，自知力缺乏，社会功能较差，有 影响社会或家庭的行为，有严重药物 不良反应或躯体疾病的患者。
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在征得监护人同意后，将发现的疑似患 者情况填入《重性精神疾病线索调查登记 表》表2 重性精神疾病线索调查登记 表.doc，报县级精防机构。县级精防机构 按照 “精神专科诊断与诊断复核”的原则 组织诊断或复核诊断。
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在线索调查中，充分依靠乡镇政府/街 道办事处、村民委员会/居民委员会和当地 民政、残联、救助管理站等的力量，提供 搜集信息。
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三、服务要求 1、乡镇卫生院、村卫生室、社区
卫生服务中心（站）要配备接受过重 性精神疾病管理相关培训的专（兼） 职人员，开展重性精神疾病相关健康 管理工作。
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2、与相关部门加强联系，及时对辖区内 新发现的重性精神疾病患者进行登记，填 写“昆明市重性精神疾病患者登记表”附 一.doc，对确诊的、在家居住的重性精神 疾病患者建立“居民个人健康档案”和 “重性精神疾病患者个人信息补充表”附 二.doc，并按时更新。
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四、考核指标 1、重性精神疾病患者管理率=所有登记在 册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内 15岁及以上人口总数×患病率）×100％
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注：依据当地3年内精神疾病流行病 学调查得到的重性精神疾病患病率。 若当地未开展调查，建议采用浙江、 河北省调查的重性精神疾病患病率 （1％）。
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在将重性精神疾病患者纳入管理的时候， 除需要由家属提供来自原承担治疗任务的 专业医疗机构的疾病诊疗相关信息外，还 应为患者进行一次全面评估，为其建立居 民健康档案。除个人基本信息外，还包括 患者监护人姓名、监护人电话、初次发病 时间、既往主要症状、既往治疗情况、最 近诊断情况、最近一次治疗效果、患病对 家庭社会的影响、关锁情况等。

社区精防个案管理工作项目
精神病侦察及评估
精神状态检测
(MSE, Mental State Examination)
评估者应评估以下九大项﹕ ❖ 意识状态 ❖ 外观 ❖ 精神运动行为 ❖ 情绪 ❖ 言语 ❖ 思想 ❖ 知觉 ❖ 智能 ❖ 病识感
意识状态
意识状态
❖ 意识乃是个体对自我及环境的认识状态
智能-定向感
对时间的定向感﹕ ❖ 「你能不看手表或时钟，告诉我现在几点钟吗？」 ❖ 病患的回答若相差实际时间不超过2小时，则可接受，而且
必须将病患是否因药物较重而整天嗜睡，或所住病房没有 窗户又过分昏暗，严重影响病患之时间定向感等因素加以 考虑
对地方的定向感﹕ ❖ 「你能告诉我这是什么地方吗？」 ❖ 如果病患初到医院或病房，答不出所处何地，可以用选择
郁症患者 ❖ 焦虑﹕ 忧虑， 不安， 担心将会发生什么事的感觉，
但却不知为了什么 ❖ 恐惧 ﹕ 对某种特殊的事物或情况会感到特别害怕，
强烈地想逃开， 例如怕蛇， 怕狗等。
言语
言语
评估言语的重要性在于﹕要了解病患的思考， 最直接的方法就是从言语，言语为直接的方法。 ❖ 评估言语须注意以下项目﹕ 1. 数量 2. 质量 3. 说话速度
❖ 视幻觉﹕ 疾人会看到一些实际不存在的影像或事物， 像会见到人，动物， 昆虫等， 常见于器质性障碍及精 神分裂症患者
知觉
❖ 嗅幻觉﹕ 闻到一些特殊的味道， 别人闻不到
❖ 味幻觉﹕ 舌头会感觉到特殊的味道， 但事实上没 吃这种味道的食物
❖ 触幻觉﹕ 皮肤表面有不同的感觉， 例如觉得有虫 爬， 但实际上没有虫
定向感有障碍，常见于急性器质性疾患。 朦胧﹕ ❖ 思考， 知觉， 记忆， 注意力皆发生障碍， 常见

重性精神病防治工作制度范文1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)应配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专(兼)职人员，开展相关健康管理工作。

2、与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新。

3、每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。

4、在患者病情允许的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行____次健康检查，可与随访相结合。

随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。

5、熟悉辖区精神病人的情况，做到底数清、情况明，及时做好建档、建卡工作。

6、及时将辖区重性精神疾病患者信息录入数据收集分析系统。

重性精神病防治工作制度范文（2）一、总则1.1 本制度旨在规范重性精神病防治工作，确保社会安全和患者权益。

1.2 本制度适用于重性精神病防治工作的各个环节和相关人员。

二、重性精神病防治工作组织2.1 设立专门的重性精神病防治工作组织，负责组织、协调和监督工作。

2.2 重性精神病防治工作组织由政府主管部门、医疗机构、社会组织和专家学者组成。

2.3 重性精神病防治工作组织应定期召开会议，研讨工作进展、问题与措施。

三、重性精神病患者管理3.1 重性精神病患者的识别和登记应按照相关法律法规执行，确保患者信息的准确和私密。

3.2 重性精神病患者应进行定期的评估和筛查，以确保其病情稳定和治疗效果。

3.3 重性精神病患者应接受必要的医疗护理和康复治疗，以提高其生活质量和社会功能。

3.4 对于危险性较高的重性精神病患者，应采取相应的安全措施，确保社会的安全稳定。

四、重性精神病患者康复4.1 重性精神病患者应鼓励参与各类康复活动和社交互动，以提高其社会适应能力。

4.2 重性精神病患者的康复需综合考虑医疗、心理、职业等方面的需求，提供全方位的个性化康复服务。

4.3 重性精神病患者的康复进展应进行跟踪和评估，及时进行调整和优化康复计划。

对重性精神疾病的药物治疗原则应该遵循《临床诊疗指南 －精神病学分册》、《精神疾病诊疗指南》和《中国精神疾 病防治指南》的规定，遵循“安全、早期、适量、全程、有 效、个体化”的原则。患者治疗药物处方由精神科执业医师 出具。
患者治疗前，应该由患者或者其监护人签订知情同意书。 精神科执业医师或者精防医师需向患者及家属说明药物性质 和作用、可能发生的不良反应及对策，争取他们的主动配合， 使患者能遵医嘱按时按量用药。
社区精神卫生服务的意义：
• 随着最近很多地方发生严重精神障碍患者肇事肇祸的现象 很多精神患者受幻觉、妄想等症状支配可出现自杀、外越、 伤人、损物等行为的发生，因此加强精神患者社区基础管 理和防治工作是必不可少的。
• 社区精神卫生服务是治疗和预防相结合、医务人员与社会 力量相结合的工作体系，是与精神病流行病学调查、培养 防治人员、宣传精神卫生防治知识等同重要的，也是搞好 社区精神防治必不可少的手段和措施；
?社区精神卫生服务是治疗和预防相结合医务人员与社会力量相结合的工作体系是与精神病流行病学调查培养防治人员宣传精神卫生防治知识等同重要的也是搞好社区精神防治必不可少的手段和措施
• 社区卫生服务是面向家庭、面向社会、为 社区居民提供初级的医疗保健服务和卫生
服务，从躯体、心理、社会和文化等方面 来观察、认识和处理健康问题。
• （3）严格掌握用药禁忌；注意药物之间配伍禁忌。 • （4）及时识别和处理药物不良反应。 • （5）必要时请上级医疗单位做血药浓度检测。
• 及时性 • 一旦确定诊断，尽早治疗，争取最佳疗效。
• 有效性 • 根据疾病表现和既往治疗情况，选择合适药物种类和个体
化有效治疗剂量。
• 经济性 • 选择患者经济条件许可完成全程治疗的药物。

精神病人管控措施来源：互联网信息；整理者：clv912据中国有关权威部门的保守估计：中国的精神病的患病率大概是千分之十三点四七，中国的精神病患者已达到1600余万人，其中有160余万对社会治安构成危害。

精神疾病已成为中国人最易患的疾病之一。

遗憾的是，他们并没有得到统一的管理和有效的治疗。

我院是民政局所属精神病专科医院，从建院起，就一直承担着收治常武地区流浪精神病人的救助任务，随着经济的发展，社会的进步，交通的日益便利，人口流动性的增大，流浪精神病人呈现显著增长的趋势，自2004年至今4年时间，我院共收治734例救助病人，经过多年的实践，在城市流浪精神病人管理方面进行了有益的尝试，取得了一些经验，同时对遇到的问题也提出了一些建议，现探讨如下对流浪精神病人的管理一直是社会关注的焦点，本文通过对目前主流流浪精神病人管理状况的调查研究，针对救治工作中出现的问题，提出了具体的对策建议，对我市流浪精神病人管理体系下一步的发展方向进行了初步的探讨。

社会转型期内，各种社会矛盾显得尤为突出，一些人跟不上社会发展变化的节奏，产生较为强烈的失落感和心理不平衡，心理疾患比任何时期都更容易发生。

据统计，我国精神病患者达1600万之多，仅我县83万人口中，就有近4000名精神病患者。

有的精神病人蓬头垢面、衣衫褴褛，在公路中间乱跑，阻碍交通；有的骂人打人，甚至残害邻里和亲人，一个社区、一个村如果有一个精神病人，尤其是重性精神病人，整个社区和村子的群众都会为之恐惧。

一、精神病人管控存在的问题精神病患者作为一种特殊的疾病，对他们的治疗和管理直接关系到其他公民的生命安全，关系到社会的和谐稳定。

目前精神病人的治疗、日常管控主要以家庭为主，而这种管理却存在许多问题。

1.1 精神病人接受治疗情况差。

随着交通的日益便利，人口流动性的增大，流浪精神病人也呈现显著增长的趋势。

据统计，我院04年收治流浪精神病人128例，05年收治142例，06年收治202例，07年收治262例，上涨比例依次为10.9%、42%、29%。

精防科工作指标及管理要求（100分）
11做
好重
性精
不支持配合一次扣1分，不执行新规定一 4 项扣1分 ①未落实院内治疗精神病人信息反馈和康 复期转诊制度，扣0.5分。

②将每例确诊病人、康复期病人信息反馈 至患者所在地疾控中心和社区卫生服务机 构、乡镇卫生管理治疗，未反馈一例扣0.2
12积极支持配合完成院安排的
临时性工作任务，工作有新规定
的按新规定执行。

13加强出院患者随访预约管理,
14及时做好出院患者电话随访
工作。

15积极支持配合完成好重性精神
病患者免费药物治疗
①有出院患者随访、预约管理相关制度并 落实，做不到一项扣1分。

② 开展多种形式的随访，不断提高随访率， 6 持续改进随访预约管理有成效，做不到一 项扣1分。

③ 随访工作落实情况无记录扣1分。

对出院患者电话随访时，应态度和蔼、语 言亲切，不厌其烦，切不可冷语顶撞违反 4 规定一项次扣1分，对查实的投诉扣全分。

负责对辖区内重性精神病患者免费药物治 疗，为免费药物患者制定个性化治疗方案, 指导或参加免费药物患者的复诊。

能完成
而未完成扣1分。

社区常见精神疾病病人的护理与管理相关试题（一）及答案1.精神病患者不常见的家庭意外事件有A.自缢B.烫伤C.外伤D.服毒E.噎食解析：精神病患者常见的家庭意外事件有自缢、外伤、服毒、噎食。

答案：B2.在社区精神疾病患者的心理治疗工作中，最重要的原则是A.必须详细地收集病史，包括个人成长史B.与药物配合治疗C.建立良好、信任的护患关系D.注意调动患者的主观能动性E.必须掌握各种心理治疗的理论解析：与患者及其家属建立良好的护患关系是进行心理护理的关键。

答案：C3.社区精神疾病患者安全护理的内容不包括A.自伤、自杀行为的护理B.攻击暴力行为的护理C.危险物品的管理D.出走行为的护理E.睡眠的护理解析：睡眠护理属于基础护理，而不属于安全护理。

答案：E4.关于精神分裂症疾病特点的描述，不正确的是A.病因至今未明B.发病者多为老年人C.患者可出现情感障碍D.患者可出现行为障碍E.多呈缓慢或亚急性起病解析：精神分裂症多在青壮年期缓慢或亚急性起病，临床表现涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动与外界环境的不协调。

答案：B5.精神分裂症患者最具有特征性的障碍是A.情感淡漠B.情感倒错C.意向倒错D.思维联想障碍E.认知功能障碍解析：精神分裂症的临床症状复杂多样，主要包括：①感知觉障碍。

最突出的感知觉障碍是幻觉，以幻听最为常见。

②思维障碍。

思维障碍是精神分裂症的核心症状(D),主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。

思维形式障碍以思维联想过程障碍为主要表现；妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。

③情感障碍。

情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状。

④意志和行为障碍。

⑤认知功能障碍。

答案：D6.老年痴呆症的“十大警号”不包括A.性格改变B.判断力减退C.失去做事主动性D.睡眠质量下降E.语言表达困难解析：老年痴呆症的“十大警号”包括：①记忆力日渐衰退，影响日常起居活动。

②处理熟悉的事情出现困难。

2024年精神病管理工作计划范例针对我市及区级对精神病人管控工作的目标任务和要求，现就我辖区开展精神病排查工作制定实施方案及具体做法如下。

一、任务目标在本辖区范围内全面开展精神病调查摸底，建立病历档案，实施康复治疗，并开展社会化、综合性、开放式精神病防治康复工作。

同时，确保工作成果能够接受上级机关的检查验收。

二、主要措施1、成立精神病防治工作领导小组，由负责卫生工作的领导担任组长，全面负责相关工作。

2、细致进行摸底调查，建立病历档案，开展康复治疗试点工作。

3、积极推广“社会化、综合性、开放式”的精神病防治康复工作模式，将此工作纳入经济和社会发展计划，构建社会化工作体系，依托社区管理建立服务网络。

4、精神病患者的监护人及社会各界应共同关心、帮助、尊重精神病人。

三、工作流程根据经验，精神病防治康复工作流程大致包括：建立社会化工作体系、制定规划、培训人员、进行摸底调查、建立病历档案、落实措施、总结评估。

四、具体做法1、组建以中心医生为核心的精防康复工作技术指导小组，负责日常的防治康复工作，包括摸底调查、建立病历档案、协助监护人将患者送往医院进行诊断和治疗，以及康复训练。

2、构建社会化工作服务体系，确保精神病防治康复工作的有效实施，充分利用技术资源，发挥基层组织和社区居委会的作用，为精神病人提供医疗和康复服务。

3、认真进行摸底调查，建立病历档案，全面准确掌握社区内精神病患者的基本情况，包括重症与轻症、阵发性与先天性、后天性病人，以及因疾病或家庭遗传性引发的精神病和各种疾病引起的病史调查，并按要求及时填写各种调查报表。

4、筛选重症患者，对确诊的精神病患者，按照诊断治疗指南送往康复医院接受治疗，普及精神病卫生知识，营造接纳精神病人的社会环境，为精神病人就业提供条件，帮助解决他们在生活和生产中遇到的实际困难，促进其顺利回归社会正常生活。

5、加强人员培训，提升人员素质，使用统一的培训教材，对社区卫生站医生、志愿工作者及家属进行培训。

重性精神病防治工作制度为了做好我镇重性精神病管理工作，按照《国家基本公共卫生服务规范(____年版)》要求，结合《米易县公共卫生服务项目绩效考核实施办法》，根据我镇实际情况制定本制度，1、成立本辖区重性精神疾病管理工作领导小组，2、开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理。

及时准确将相关信息上报相关部门。

3、开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。

4、开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人随访，对发现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。

5、建立随访制度，定期走访，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。

6、指导监护人督促病人按时服药，观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员病人积极参加康复活动。

7、病人就诊或医务人员到病人家中随访时，应有家属或监护人陪同。

8、指导家属加强对重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

丙谷镇中心卫生院重性精神病防治工作制度（2）是指为了保障重性精神病患者的权益和提供有效的治疗与康复服务而制定的一系列规章制度和操作程序。

以下是一些可能包含在重性精神病防治工作制度中的内容：1. 患者登记制度：包括对于重性精神病患者基本信息的登记，以便于管理和追踪。

2. 诊断评估制度：包括对患者进行全面的神经心理评估，明确疾病类型和程度，为制定个性化的治疗计划提供依据。

3. 综合治疗制度：包括药物治疗、心理治疗、社会支持等多种治疗方法的综合运用，针对患者的具体情况进行科学调配。

4. 住院管理制度：包括患者的住院手续、住院费用、住院期限等方面的管理，以确保患者的安全和相关权益。

5. 康复治疗制度：包括康复治疗服务的范围、内容和质量要求，重点关注患者的功能恢复和社会融入能力。

6. 保障措施制度：包括对患者的人身安全、财产安全和隐私权进行保护，防范患者可能存在的自残或他残风险。

1．目标 （1）预防精神疾病的发生
（2）提高社会适应能力
（3）减轻精神残疾的程度
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2．原则 （1）综合性考虑 （2）多层次、连续性、整体化护理服务 （3）多方面协作 （4）全民共同参与
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二、精神障碍病人社区康复护理措施
1.普查社区内精神障碍病人的基本情况
2.指导和实施各种康复训练
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1. 精神疾病的防治
二级预防：早期发现，早期治疗已发病者，防止疾
病进一步发展，争取良好预后，预防复发。
定期进行精神健康调查；积极治疗精神障碍病人；尽量缩短 病人的住院时间。
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1. 精神疾病的防治
三级预防：促进需要长期照顾的病人康复，防止和
减少残疾的发生。
防止精神残疾；指导家庭支持；防止疾病恶化。
第十三章 精神障碍病人的社区护理 及家庭护理
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教学目录
第一节 第二节 社区精神卫生服务 精神障碍病人的社区康复护理
第三节
精神障碍病人的家庭护理
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第一节
社区精神卫生服务
一、社区精神卫生服务的工作范围和任务 精神病的治疗和管理历经三个阶段：
①病人分散在社会上②病人主要集中在精神病院 进行治疗③提倡让病人重返社会，在社区中预防治疗 及康复管理。
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一、精神障碍病人家庭护理的目标与原则
1．目标 精神障碍病人的家庭护理目标是在 社区护士 的指导下，由家庭来完成精神障碍病人的管理和 护理工作，以促进精神障碍病人的全面康复、回
归社会。
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一、精神障碍病人家庭护理的目标与原则

信息
全面覆盖 科学规范 动态管理
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信息系统
2010年，卫生部疾控局确定“两步走”方案 一期：全国重性精神疾病基本数据收集分析 系统
满足全国300万筛查患者的信息采集与基 本统计分析需要 二期：省级重性精神疾病病例管理系统 满足患者日常管理与治疗需要
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管理网基本要求
1. 定期报告（月报、季报、年报）
目标：提高疾病治疗率、患者管理率 要求：病重治疗进医院，康复管理在社区
患者发现 报告筛查 建立健康 档案 录入信息 管理系统
病情 评估
重性精神疾病信息管理系统 2011年8月启用
定期随访 及康复指 导、每年 免费体检 1次
日常门诊治疗和检查
•急症患者应急医疗处置 •重症患者住院治疗
纳入国家基本公共卫生项目 2009年
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服务与管理
服务功能
预防服务
医疗服务
康复服务
第一章
管理功能
重性精神疾病管理治疗网络
精神疾病防治技术管理和指导网络
国家重性精神疾病基本数据收集分析系统
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服务功能—预防服务
对象：正常人和心理行为问题者 目的：促进人群心理健康，提高心理适应
能力，从而预防或减少不良心理和行为问 题及精神疾病的发生 主要内容：心理健康教育、心理咨询/辅导、 早期识别和心理危机干预等
✓ 随访有危险行为倾向的患者
✓ 免费向有危险行为倾向的贫困患者提 供精神疾病主要药物治疗
✓ 免费化验
✓ 应急处置患者
686
✓ 免费紧急住院治疗
✓ 解锁救治关锁病人
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患者的发现和登记
发现疑似患者
线索调查 患者报告 诊断与诊断复核 出院病例通知 登记确诊患者

第1篇大家好！我是来自XX医院的精神科主治医师，非常荣幸能在这里与大家分享我们在精神病人管控方面的经验。

近年来，随着社会经济的快速发展，精神疾病发病率逐年上升，给社会和家庭带来了巨大的负担。

如何有效管控精神病人，保障人民群众的生命财产安全，是我们共同面临的重要课题。

在此，我将结合我们医院的工作实际，与大家交流一下精神病人管控的经验。

一、加强宣传教育，提高公众认知1.开展心理健康知识普及活动。

通过举办心理健康讲座、发放宣传资料等形式，向公众普及心理健康知识，提高公众对精神疾病的认知，消除对精神病人的歧视和偏见。

2.加强媒体宣传。

充分利用电视、广播、报纸、网络等媒体，广泛宣传精神疾病防治知识，提高公众对精神疾病的关注度和重视程度。

3.开展社区心理健康教育。

与社区合作，开展心理健康教育进社区活动，提高社区居民的心理健康素养。

二、完善精神病人管控机制1.建立精神病人信息管理系统。

对精神病人进行登记、分类、跟踪管理，实现信息共享，提高管控效率。

2.落实监护人责任。

要求精神病人的监护人履行监护责任，加强对精神病人的看护和管理。

3.加强医疗机构与社区、家庭的合作。

医疗机构要定期与社区、家庭沟通，了解精神病人的生活状况，共同制定康复计划。

三、提高精神科医务人员素质1.加强业务培训。

定期组织精神科医务人员参加业务培训，提高诊疗水平。

2.强化职业道德教育。

加强精神科医务人员的职业道德教育，提高他们的责任感和使命感。

3.开展心理疏导。

关注精神科医务人员的心理健康，定期开展心理疏导，减轻工作压力。

四、强化精神病人康复治疗1.开展药物治疗。

根据精神病人的病情，制定个体化的治疗方案，合理使用抗精神病药物。

2.心理治疗。

运用心理治疗方法，帮助精神病人改善心理状态，提高生活质量。

3.康复训练。

开展职业技能培训、社交技能训练等，帮助精神病人逐步回归社会。

五、加强社会支持体系建设1.建立精神病人关爱基金。

为精神病人提供救助，减轻家庭负担。

第1篇一、前言随着社会的发展和医疗技术的进步，精神病患者管理已成为公共卫生领域的重要议题。

本年度，我们紧紧围绕“关爱精神病患者，构建和谐社区”的宗旨，全面开展精神病患者管理工作，现将本年度工作总结如下：一、工作概述1. 加强组织领导，明确工作目标本年度，我们高度重视精神病患者管理工作，成立了精神病患者管理工作领导小组，明确了工作目标，确保了各项工作的顺利开展。

2. 深入开展宣传教育，提高公众认知通过举办讲座、发放宣传资料等形式，广泛宣传精神病患者相关知识，提高公众对精神疾病的认知，消除对精神患者的歧视和偏见。

3. 加强病情监测，实施分类管理对辖区内精神病患者进行全面摸排，建立完善的患者档案，对病情进行分类管理，确保患者得到及时救治。

4. 强化社区康复，促进患者回归社会积极开展社区康复活动，帮助精神病患者提高生活自理能力，降低复发率，促进患者回归社会。

二、工作亮点1. 拓展服务网络，提高服务质量本年度，我们进一步拓展了精神病患者服务网络，增设了心理咨询服务，提高了服务质量。

2. 强化部门协作，形成工作合力我们与公安、民政、卫生等部门密切协作，形成工作合力，共同推进精神病患者管理工作。

3. 加强人才培养，提升服务能力通过举办培训班、开展学术交流等形式，提高精神病患者管理人员的服务能力。

三、工作成效1. 精神病患者管理覆盖面不断扩大本年度，我们共管理精神病患者XX人，同比增长XX%，实现了对所有精神患者的有效管理。

2. 患者肇事肇祸事件明显减少通过加强病情监测和应急处置，患者肇事肇祸事件同比下降XX%，社会治安状况得到明显改善。

3. 患者生活质量得到提高通过社区康复和帮扶措施，患者生活质量得到显著提高，患者家庭满意度达到XX%。

四、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）部分精神病患者管理经费不足，影响了服务质量的提升。

（2）部分患者家属对病情认识不足，导致患者康复效果不佳。

2. 改进措施（1）积极争取政府支持，加大经费投入，提高服务质量。

2024年社区精神卫生服务计划范例摘要：社区精神卫生服务是保障居民身心健康的重要组成部分，是现代社会建设的一项基本工作。

本计划旨在通过加强社区精神卫生服务体系建设，提高社区居民精神健康水平，促进社区和谐发展。

一、背景随着经济的快速发展，人们的生活水平提高，但也面临着更多的压力和挑战，精神健康问题日益突出。

为了应对这一挑战，我们需要加强社区精神卫生服务，提供更全面、更有效的支持和帮助。

二、目标1. 构建健全的社区精神卫生服务体系，提供全方位、多层次的服务；2. 提高社区居民的精神健康水平，减少精神疾病发病率；3. 加强社区居民的心理健康教育，提高居民的心理素质；4. 加强社区对精神病患者的关爱和扶持，提供适应性康复服务；5. 促进社区居民之间的交流与合作，营造健康和谐的社区环境。

三、具体措施1. 建立健全的社区精神卫生服务网络，包括社区心理咨询中心、社区心理健康培训中心、社区心理康复中心等，为社区居民提供全方位的服务；2. 加大对社区心理健康工作者的培养力度，提高其专业水平和服务能力；3. 加强对社区居民的心理健康宣传教育，开展心理健康知识讲座、心理健康咨询等活动；4. 开展针对特定人群的心理健康教育，如老年人心理健康教育、青少年心理健康教育等；5. 加强对精神疾病患者的管理和康复服务，建立康复医疗机构和康复中心；6. 加强社区关爱工作，建立社区志愿者队伍，为精神病患者提供社会支持和援助；7. 鼓励社区居民参与文体活动，建立健康的生活方式，提高身心健康水平；8. 加强社区安全管理，预防和减少社区安全事件对居民心理健康的影响。

四、组织实施1. 成立社区精神卫生服务工作领导小组，负责计划的具体实施工作；2. 加强政府协调，形成多部门合力，共同推进社区精神卫生服务工作；3. 建立社区精神卫生服务档案，定期对社区精神卫生服务工作进行评估和总结；4. 引入社会资本，吸引社会力量参与社区精神卫生服务工作。

五、预期效果1. 社区居民的精神健康水平明显提高，心理问题得到及时解决；2. 社区精神疾病发病率下降，精神病患者的康复率提高；3. 社区居民的心理素质明显提高，社区和谐发展的氛围进一步加强；4. 社区居民之间的交流与合作增多，共同建设美好社区的意识增强。

社区居民委员会关于加强易肇事肇祸严重精神障碍患者管控工作实施方案为进一步加强对易肇事肇祸重性精神病人的管控力度，有效预防精神病人易肇事肇祸事件的发生，最大限度地减少这类特殊人群对社会的危害，努力构建和谐稳定的社会环境。

根据区县政府《关于规范开展重性精神疾病患者服务管理的实施意见》、结合社区实际，经研究决定，制定本工作方案。

一、指导思想坚持以科学发展观为指导，围绕改善民生、促进和谐的宗旨，加快精神卫生事业发展，建立健全规范的重性精神疾病患者管理工作机制，进一步完善重性精神疾病管理治疗制度，逐步提高重性精神病患者管理治疗率，降低患者危险行为发生率，转变社会的歧视和偏见观念，创造更加美好和谐的社会环境。

二、基本原则和管理范围（一）基本原则：社区委员各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制。

坚持预防、治疗和康复相结合的原则，自愿管理与政策引导相结合，对患者进行分级分类管理，做到应管尽管。

（二）管理范围：重性精神疾病（严重精神障碍）患者服务管理的范围主要涉及的疾病种类有精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等。

三、组织机构及成员单位职责（一）社区成立肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理工作领导小组。

由社区支部书记任组长，社区居委主任任副组长，综治、民政、残联、等委员为成员，领导小组下设办公室（设在社区办公室），负责日常事务。

（二）各成员单位职责分工如下：1、综治专干：牵头组织开展易肇事肇祸精神障碍患者的日常管理工作。

掌握疑似易肇事肇祸等严重精神障碍患者的基本情况，并逐一登记造册，建立易肇事肇祸等严重精神障碍患者管理台账。

对于疑似或已确诊为精神障碍患者正在实施肇事肇祸行为或者有伤害自身、危害他人危险的，强制送精神病专科医院诊断或治疗。

协助有关部门开展易肇事肇祸精神患者的危险性评估、随访管理、应急处置工作。

明确监管人员，协助社区民警、医护人员与易肇事肇祸精神患者监护人签定“有奖监护”协议书，落实监管责任。