立克次氏体及衣原体共22页

病毒、支原体、衣原体、立克次体、细菌、真菌、原虫的联系和区别病毒（没有细胞结构，不能繁殖，只能在细胞中复制）支原体（原核细胞，无细胞壁，对青霉素等效用于细胞壁的抗生素不灵活，肺炎支原体和解脲脲原体）衣原体（有细胞壁，细胞内寄生，可经过议定除菌滤器，沙眼衣原体和肺炎衣原体，包涵体，抗生素有效）立克次体（立克次体的酶系统不美满，是以不能自力糊口生涯，必须在活细胞内寄生滋生）细菌（有细胞器的。

可以繁殖。

分裂增生是依靠自己的细胞结构以二分裂的方式进行无性繁殖）放线菌：真菌（真核细胞型微生物）螺旋体（原核细胞型微生物）原虫（单细胞原生动物、单细胞真核动物）蠕虫病毒和细菌的区别1、细菌：原核生物的一种，主要特点是没有核膜，其遗传物质分散在细胞质内一个相对固定的区域内，称为核区。

细菌的外边包裹着一层细胞壁，一般为多糖聚合而成。

细菌是单细胞生物他是有细胞器的分裂增生是依靠自己的细胞结构抗生素通常是毁坏细菌的细胞结构来杀死细菌的2、病毒：无完整细胞结构，含单一核酸（DNA或RNA）型；构造很简单，外面是一层蛋白质，称为病毒外壳。

蛋白质外壳内部包裹着病毒的遗传物质，可以是DNA，也可以是RNA。

病毒自己不能完成新陈代谢，也不能完成繁殖，需要寄生在其它细胞内完成。

病毒寄生在活细胞中，掠夺别人的营养生存,危害大，如爱滋病毒,生存在人体免疫细胞,破坏人体自身保护。

而病毒没有细胞结构，所以很难被抗生素杀死。

小结：细菌是单细胞生物，病毒不具有完整的细胞结构！细菌可以繁殖，而病毒不能繁殖，只能通过细胞复制抗生素主要作用于细菌的细胞壁，脂多糖等，病毒没有这些结构的。

只能杀灭细菌。

比方说青霉素，能破坏细菌细胞壁上的多糖，使细菌的表面暴露，失去了应有的保护作用，细菌也就不能生存了。

病毒外部是蛋白质，抗生素对它们是没有作用的。

干扰素可以干扰病毒DNA或RNA的复制，使病毒的数量不再增加，然后依靠人体自身的免疫系统清除剩下的病毒。

细菌和真菌、病毒的区别细菌：是属于原核型细胞的一种单胞生物,形体微小,结构简单，无成形细胞核、也无核仁和核膜，除核蛋白体外无其他细胞器；广义的细菌即为原核生物是指一大类细胞核无核膜包裹，只存在称作拟核区（nuclear region)(或拟核)的裸露DNA的原始单细胞生物，细菌是微小的单细胞植物，在高倍显微镜或电子显微镜下才能够观察清楚。

四体螺旋体spirochaetes 枝原体mycoplasma 立克次氏体rickettsia 衣原体chlamydia螺旋体定义：一类形体细长，单细胞，螺旋状，原核细胞型微生物广泛存在于自然界中，是运动活泼的原核型微生物，位于细菌和原虫之间，以而分体的形式繁殖，对抗生素敏感致病性螺旋体：1.钩端螺旋体属：多个细密规则螺纹----钩体病2.密螺旋体属：8~14个细密规则螺纹---梅毒和雅司病3.包柔螺旋体属：5~10个稀疏不规则螺纹---回归热和莱姆病钩端螺旋体和苍白密螺旋体的比较钩端螺旋体病（钩体病）是人畜共患病1.鼠类和家猪是传染源，多成带菌状态（消灭传染源）2.动物尿液污染水源和土壤（切断传播途径）3.人接触疫水和疫土，钩体经皮肤或者粘膜进入人体致病（对易感人群接种死疫苗）4.流感伤寒型，黄疸出血型，肺出血型（青霉素治疗病人）5.对同型钩体有较持久的免疫力Treponema pallidum1. 引起梅毒syphilis（STD之一）2. 人是惟一传染源，在人与人之间有效传播水平传播（性接触、血液），垂直传播（母婴传播）3. 感染后不治疗可在人体内长期存在，但不马上致死4. 表现为传染性免疫5. 疫苗研制困难，无法用疫苗预防6. 足量青霉素治疗，没有耐药性问题先天性梅毒可致流产，早产、死胎和先天畸形（锯齿形牙、兼执行角膜炎，神经性耳聋，马鞍鼻等）后天梅毒：一期硬下疳（无痛性硬结及溃疡）感染后~3周二期梅毒疹：硬下疳愈合后~3个月→早期梅毒传染性强，破坏性小三期树胶肿，内脏梅毒，梅毒疹消退后~3年→晚期梅毒传染性弱，破坏性大梅毒螺旋体微生物学检查方法：1.直接镜检2.血清学实验：非特异性试验—梅毒血清反应素试验（VDRL，USR&RPR法）特异性试验：梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）荧光密螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）3.PCR检测病原体基因→快速血浆反应素试验（RPR test）初筛梅毒梅毒螺旋体的脂类抗原，破损的细胞释放的脂类和牛心肌的心脂质抗原有类似抗原后者+梅毒病人血清（反应素reagin）→非特异性凝集反应---梅毒的辅助诊断要注意假阳性的问题！！！防治原则---尚无疫苗！！1.加强卫生宣传和社会管理2.避免性接触感染3.病人早诊断&彻底治疗4治疗.多用青霉素&剂量足枝原体mycoplasma概念：是一类无细胞壁，形态呈多样性，可通过除菌滤器，能在无生命的培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物生物学特点：1.无细胞壁,呈多形性, 可通过除菌滤器。

第二十一章支原体、立克次体、衣原体、螺旋体一、名词解释l、支原体2、溶脲脲原体3、冷凝集试验4、立克次体5、外斐反应6、衣原体7、原体8、始体9、螺旋体10、莱姆病ll、显微镜凝集试验12、FTA—ABS 试验二、填空题-l、支原体缺乏——结构，故在形态上呈——。

用——治疗无效。

2、支原体的细胞膜由——结构组成。

中层为——成分。

3、支原体在含有——的培养基上可形成——样菌落。

4、肺炎支原体主要通过——传播，引起——疾患。

5、溶脲脲原体主要引起——，还可以通过——感染胎儿。

6、普氏立克次体以——为媒介在人与人之间传播，引起——。

7、莫氏立克次体的天然贮存宿主是——，以——为媒介传染给人，引起———。

8、斑疹伤寒根据病原、传播媒介及流行病学特征可分为——和——。

9、恙虫病的传播媒介是——，患者血清可与变形杆菌——株发生凝集反应。

10、立克次体的致病物质主要有——和——。

ll、培养立克次体的方法有——、——和动物接种。

12、流行性斑疹伤寒的病原体是——，患者血清可与变形杆菌——发生凝集反应。

13、外斐反应是以——作为抗原，与患者血清进行凝集反应，用以辅助诊断——病。

14、沙眼衣原体所致人类疾病主要有——、——、——和——。

15、能引起人类疾病的衣原体有——、——和——。

16、经鸟传播致病的衣原体是——。

17、分离培养衣原体常用——，还可用——和——。

18、衣原体在宿主细胞内有独特的发育周期，存在两种形态：——和——。

具有传染性的是——，无传染性的繁殖体是——。

19、对人有致病性的三个螺旋体属是——、——和——。

20、螺旋体活体镜检常用——，标本染色常用——染色法。

2l、致病性钩端螺旋体分型的依据是——，分群的依据是——。

22、钩体病的主要传染源和贮存宿主是——和——。

23、钩体病后，机体产生的免疫以——为主。

24、引起梅毒的螺旋体属于——属，引起莱姆病的螺旋体属于——属。

25、梅毒的梅毒疹是临床——期梅毒的表现，硬下疳是临床——期梅毒的表现。

螺旋体、支原体、衣原体、立克次氏体知识点一、螺旋体1.概念1)⼀类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、利用细胞壁和细胞膜间的轴丝运动活泼的原核细胞型微⼀物2)基本结构与细菌相似，有细胞壁、原始核质，以二分裂方式繁殖；对抗生素等药物敏感2.螺旋体的科和属3.钩端螺旋体1)钩端螺旋体属⼀属钩端螺旋体科，简称钩体。

2)常⼀的有问号钩端螺旋体、双曲钩端螺旋体、亚历⼀⼀钩端螺旋体及其他13个新种。

3)代表菌种为问号钩端螺旋体4)形态结构a)螺旋盘绕细致⼀规则，形似细⼀珍珠排列的细链。

⼀端或两端呈钩状。

b)电镜下钩端螺旋体为圆柱状结构，由外向内依次为鞘膜、胞壁和浆膜。

鞘膜由脂多糖和蛋⼀质组成。

胞壁与浆膜之间有⼀根由两条轴丝扭成的中轴，位于菌体⼀侧。

钩端螺旋体是以整个圆柱形菌体缠绕中轴而成c)运动活泼，常呈C、S或8字型d)Fontana镀银染色法背景为淡棕色，钩端螺旋体染成棕褐色e)其胞壁成分与革兰阴性杆菌相似，革兰染色为阴性5)培养&抵抗力a)营养要求复杂，常用Korthof培养基b)适宜生长温度28~30°Cc)人工培养基生长缓慢，液体培养基中呈半透明云雾状生长。

d)水或湿土中可存活数周至数月。

e)对干燥、热、日光直射的抵抗力较弱，56 °C10min或60°C1min死亡6)抗原a)与分型有关的抗原存在于螺旋体表⼀的表⼀抗原（P抗原），为蛋⼀质多糖的复合物，具有型特异性，是钩端螺旋体分型的依据。

b)存在于螺旋体内部的内部抗原（S抗原），是类脂多糖复合物，具有属特异性，为钩端螺旋体分群的依据7)致病性a)致病物质●类似细菌内毒素与外毒素、内毒素样物质(ELS)或脂多糖样物质(LLS)●溶血素细胞毒性因子(CTF)●细胞致病作用(CPE)物质b)疾病后可获得抗同型钩体的持久免疫力，细胞免疫为主c)人兽共患：传播途径经破损⼀肤或粘膜进⼀d)进⼀⼀液⼀量繁殖，引起钩体败⼀症，随后钩体侵⼀肝、脾、肾、肺、⼀、淋巴结和中枢神经系统等组织器官，引起相关脏器和组织的损害和体征e)临床上常⼀流感伤寒型、⼀疸出⼀型、肺出⼀型。