住院医师规范化考试内科题库19
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1. 单项选择题
(1分)1.
鉴别原发或继发性醛固酮增多症,哪项检查最有价值:
A. TSH测定
B. PTH测定
C. 肾素、血管紧张素Ⅱ测定
D. ATCH兴奋试验
E. 高血糖素激发试验
正确答案:C
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(1分)2.
老年患者,常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大:
A. 心源性哮喘
B. 支气管哮喘
C. 过敏性肺炎
D. 肺癌
E. 喘息型支气管炎
正确答案:A
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(1分)3.
常用的肺癌肿瘤标志物不包括:
A. CEA
B. 神经元特异性稀醇化酶NSE
C. 细胞角蛋白19片段抗原CYFRA21-1
D. AFP
E. 鳞状细胞癌相关抗原SCC-Ag
正确答案:D
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(1分)4.
间质性肾炎又称为:
A. 肾小管-间质疾病
B. 肾小球-间质疾病
C. 乳头管-间质疾病
D. 集合管-间质疾病
E. 以上都不是
正确答案:A
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(1分)5.
在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热(流行性出血热)的鉴别诊断最有意义的是
A. 稽留热
B. 腓肠肌明显压痛
C. 皮肤出血点
D. 结膜充血
E. 头痛、全身酸痛
正确答案:B
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(1分)6.
醛固酮瘤的治疗首选:
A. 地塞米松
B. 氨苯蝶啶
C. 螺内酯
D. 手术切除
E. 赛庚啶
正确答案:D
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(1分)7.
出血、微血栓形成、微循环障碍:
A. 血友病
B. 过敏性紫癜
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 弥散性血管内凝血
正确答案:E
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(1分)8.
继发性甲状旁腺功能亢进症发病始动因素是:A. 低钙
B. 高钙
C. 低磷
D. 高PTH
E. 低PTH
正确答案:A
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(1分)9.
男性,51岁,诊断为多发性骨髓瘤,血红蛋白Hb:88g/L,X线表现为肱骨破坏,腰椎骨折,他的治疗方案选为MPT,除此之外,你认为该患者还需要进行什么治疗:
A. 叶酸
B. 硫酸亚铁
C. 二硝酸盐
D. 亚叶酸钙
E. 二膦酸盐
正确答案:E
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(1分)10.
储存AVP的部位是:
A. 神经垂体
B. 腺垂体
C. 下丘脑视上核、室旁核
D. 垂体柄
E. 垂体门静脉系统
正确答案:A
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(1分)11.
下列关于COPD的治疗,错误的是:
A. 吸入皮质激素联合吸入支气管舒张剂对于改善患者的症状是有益处的
B. 茶碱具有气道抗炎及免疫调节作用
C. 噻托溴铵不易通过血脑屏障,中枢神经系统不良反应少见
D. 合理运用营养支持是患者获得呼吸功能改善的重要前提
E. 沙美特罗起效迅速,作用时间长,主要用于快速缓解症状
正确答案:E
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(1分)12.
给急性肺水肿患者吸氧时,氧气瓶中加入75%的酒精目的是:
A. 使泡沫表面张力降低
B. 兴奋呼吸
C. 增强细胞内呼吸
D. 扩张肺毛细血管
E. 解除支气管平滑肌痉挛
正确答案:A
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(1分)13.
有助于诊断生长激素缺乏性侏儒症的是:
A. ACTH兴奋试验
B. CRH兴奋试验
C. 酚妥拉明试验
D. GHRH兴奋试验
E. 胰高血糖素激发试验
正确答案:D
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(1分)14.
男性,56岁。面色苍白6月。查体:贫血貌。血常规WBC:2.1×109/L,Hb:55g/L,PLT:120×109/L。经骨穿及活检诊断为骨髓增生异常综合征。该患者骨穿最有可能的表现是:
A. 骨髓增生活跃,粒系和红系病态造血
B. 骨髓增生减低,形态大致正常,非造血细胞比例明显升高
C. 骨髓增生异常活跃,原始细胞占骨髓有核细胞的40%
D. 骨髓增生活跃,红细胞“核老浆幼”
E. 粒系和红系增生减低,形态正常
正确答案:A
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(1分)15.
肺癌的可疑对象不包括:
A. 反复发作的同一部位肺炎
B. 既往肺结核病史
C. 原有慢性呼吸道疾病,近期咳嗽性质发生改变