浅谈糖尿病的中西医治疗.ppt

03
经方治疗糖尿病的作用机制可 能与调节胰岛素分泌、改善胰 岛素抵抗、保护胰岛功能等多 方面有关。
对未来研究的建议与展望
01
进一步深化经方治疗糖尿病的基础研究，探讨其作用机制和药效物质 基础。
02
开展大样本、多中心、随机对照的临床试验，验证经方治疗糖尿病的 疗效和安全性。
03
加强经方治疗糖尿病的个体化研究，探索针对不同证型、不同病程的 糖尿病患者的最佳治疗方案。
与其他治疗方法的比较分析
01
与西药治疗相比
经方治疗糖尿病在改善症状、调节代谢等方面具有优势，且副作用较小
；但在降低血糖方面，西药治疗可能更为迅速和显著。
02 03
与胰岛素治疗相比
经方治疗糖尿病能够减少患者对胰岛素的依赖，改善胰岛素抵抗，从而 降低长期并发症的风险；但胰岛素治疗在控制高血糖方面具有不可替代 的作用。
根据患者具体病情和体质，精准选用经方
不断总结经验教训
从成功和失败案例中不断总结经验教训，提 高治疗水平
PART 07
总结与展望
REPORTING
研究总结与主要发现
01
经方治疗糖尿病具有显著疗效 ，能够有效改善患者的临床症 状和体征，降低血糖水平，提 高生活质量。
02
通过对比研究，发现经方治疗 糖尿病的总有效率优于常规西 药治疗，且不良反应发生率较 低。
病变脏腑主要在肺、胃、肾， 尤以肾为关键。
经方治疗糖尿病的原则
01
清热润燥、养阴生 津
针对糖尿病阴虚燥热的基本病机 ，采用清热润燥、养阴生津的治 法。
02
益气活血、化瘀通 络
针对糖尿病久病入络、气血瘀滞 的病机，采用益气活血、化瘀通 络的治法。

胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）
刺激胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空、降低食欲等，如利拉鲁肽、艾塞 那肽等。
其他辅助性治疗药物
降压药
糖尿病患者常伴有高血压，需使用降 压药控制血压，如血管紧张素转换酶 抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体 拮抗剂（ARB）等。
抗血小板药
预防糖尿病心血管并发症，如阿司匹 林等。
其对药物治疗的重视程度。
指导患者正确用药
02
详细介绍各种降糖药物的名称、剂量、用法、注意事项等，确
保患者能够正确使用药物。
增强患者的信心和自律性
03
鼓励患者坚持用药，树立战胜疾病的信心，提高自我管理能力
。
饮食调整和运动锻炼在药物治疗中的作用
1 2
饮食调整
指导患者根据自身情况制定合理的饮食计划，控 制总热量和糖分的摄入，保持营养均衡。
联合用药时应遵循机制互补、 作用协同、减少不良反应的原 则。
根据患者病情变化及血糖监测 结果，及时调整治疗方案，确 保血糖控制在理想范围内。
03
常用降糖药物介绍
口服降糖药物
磺脲类药物
刺激胰岛素分泌，降低血糖，如格列 本脲、格列齐特等。
双胍类药物
增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用 ，减少肝糖原的输出，如二甲双胍等 。
诊断标准
空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时 血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖 ≥11.1mmol/L，且有糖尿病症状。同 时，需要排除其他原因引起的高血糖 。
02
药物治疗原则与策略
个体化治疗方案设计
根据患者年龄、性别、病程、并 发症等因素制定个体化治疗方案
。
综合考虑患者生活方式、饮食习 惯、运动情况等因素，制定合适

针灸治疗糖尿病前，需要对病情进 行全面了解，包括血糖水平、并发 症等。
选择合适的穴位
针对不同的症状和体质，需要选择 不同的穴位进行针灸治疗。
注意施针技巧
针灸治疗需要掌握一定的施针技巧 ，如深度、角度、刺激强度等。
配合饮食和运动
针灸治疗糖尿病需要配合饮食控制 和运动锻炼，以达到最佳的治疗效 果。
03
02
针灸治疗糖尿病的原理
经络系统与针灸治疗的关系
经络系统是针灸治疗的基础
针灸通过刺激特定的穴位，调动身体的自愈能力，调节气血 、疏通经络。
穴位与经络的对应关系
穴位是经络上的点，经络是能量的通道。针灸刺激穴位，调 整经络能量的流动，达到治病的效果。
针灸如何调节血糖
针灸调节内分泌
通过刺激特定穴位，针灸可以调节内分泌系统，促进胰岛素分泌，降低血糖 。
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针灸治疗糖尿病
xx年xx月xx日
目录
• 针灸治疗糖尿病的简介 • 针灸治疗糖尿病的原理 • 针灸治疗糖尿病的临床应用 • 针灸治疗糖尿病的实证研究 • 针灸治疗糖尿病的未来展望 • 其他相关内容
01
针灸治疗糖尿病的简介
针灸治疗糖尿病的定义
定义
针灸治疗糖尿病是一种通过刺激人体穴位，调节人体内分泌 和免疫系统，以达到控制血糖、治疗糖尿病目的的疗法。
针灸治疗糖尿病的实践经验与心得体会
实践经验
针灸治疗糖尿病需要积累实践经验，不断总结和提高。实践中可以通过调整 针灸方案、选用不同穴位等方法来提高治疗效果；同时要密切关注患者的病 情变化和反应，及时调整治疗方案。
心得体会
针灸治疗糖尿病需要耐心和细心，要充分了解患者的病情和需求，不断与患 者沟通交流；同时要保持平和的心态，不断学习和进步，才能取得更好的治 疗效果。

饮食禁忌
避免食用含糖量高的水果 、甜饮料等，限制饮酒， 避免空腹饮酒。
运动保健
运动原则
运动时机
适量、规律、长期坚持，以有氧运动 为主，如散步、慢跑、太极拳等。
餐后1小时左右进行运动，避免空腹 运动。
运动强度
根据个人情况适量调整，以不疲劳为 度，避免剧烈运动。
心理保健
保持心情舒畅
避免情绪波动，减轻精神压力， 保持乐观的心态。
黑芝麻
黑芝麻具有滋补肝肾 、润肠通便的作用， 可改善糖尿病患者疲 劳、便秘等症状。
绿豆
绿豆具有清热解毒、 利尿消肿的作用，可 改善糖尿病患者口渴 、水肿等症状。
燕麦
燕麦富含膳食纤维， 有助于调节血糖，改 善糖尿病患者多尿等 症状。
预防并发症食疗方
总结词
通过合理的食疗搭配，预防糖尿病并 发症的发生和发展。
腹部按摩
总结词
腹部按摩可以促进肠道蠕动，改善消 化功能，缓解糖尿病便秘等症状。
详细描述
通过按摩腹部，可以刺激肠道蠕动， 促进消化液分泌，改善消化功能，缓 解糖尿病便秘等症状。
注意事项
按摩时力度要轻柔，避免过度刺激导 致不适。
适用人群
适用于糖尿病便秘等症状的患者。
头部按摩
总结词
头部按摩可以缓解糖尿病头痛、头晕等 症状，提高睡眠质量。
心理调适
学习应对压力的方法，如放松训练 、深呼吸等，以缓解焦虑、抑郁等 情绪问题。
社会支持
积极参与社交活动，与家人、朋友 交流，分享彼此的经历和感受。
04 糖尿病的中医食疗方
降血糖食疗方
苦瓜
苦瓜中的苦瓜皂苷有类似胰岛 素的作用，可降低血糖。
绿茶
绿茶中的茶多酚能够改善糖代 谢，降低血糖。

通过针刺特定穴位，调节人体气血阴阳平衡，达到治疗糖尿病的目的。
常用穴位包括足三里、三阴交、胰俞等。
02
拔罐疗法
通过在特定部位拔罐，造成局部充血或瘀血，刺激人体自我修复机制，
从而改善糖尿病症状。常用部位包括背部膀胱经、腹部任脉等。
03
饮食疗法
中医强调饮食调养在糖尿病治疗中的重要性。患者应遵循低糖、低脂、
发病机制
糖尿病的发病机制涉及遗传、环境、 免疫等多个方面。其中，胰岛素抵 抗和胰岛素分泌不足是2型糖尿病 的主要发病机制。
临床表现及分型
临床表现
多饮、多尿、多食和消瘦、疲乏无力 等，可伴有视网膜病变、下肢溃疡、 蛋白尿、心悸等症状。
分型
根据病因学证据和临床表现，糖尿病可 分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型 糖尿病和妊娠期糖尿病。
了解低血糖的典型症状，如出汗、颤抖、头 晕等。
急救措施
立即补充含糖食物或饮料，如葡萄糖片、果 汁等，并通知医生。
预防低血糖
遵循饮食计划，避免过度运动，随身携带含 糖食物以备不时之需。
与医生沟通
定期与医生沟通病情和治疗方案，及时调整 用药和生活方式。
THANKS
感谢观看
推荐运动项目和注意事项
散步
适合所有年龄段的糖尿病患者，尤其是老年人和体质较弱者。
慢跑或快走
适合病情较轻、体质较好的患者，有助于提高心肺功能。
推荐运动项目和注意事项
• 游泳：适合所有年龄段的患者，对关节无负担，有助于全 身锻炼。
推荐运动项目和注意事项
注意事项包括 运动前应进行充分的热身活动，避免运动损伤。
险。
长期的心理压力可影响内分泌系 统，导致胰岛素分泌不足或抵抗，
从而加重病情。

•
2.促进肝葡萄糖激酶活 糖素 2.促进糖异生
• 素 性，使血糖容易进入肝 糖皮 1.促进肝外组织蛋白质
•
细胞内合成肝糖原
质激 分解，生成氨基酸
•
3.促进糖氧化
素 2.促进肝脏糖异生
•
4.促进糖变脂肪
•
5.抑制糖异生
生长 早期：胰岛素样作用
•
激素 晚期：抗胰岛素作用
糖尿病在全球的发病率情况
资料来源：综合
第三代磺脲类（格列美脲）
• 与优降糖相比，降糖作用快而持久。 • 血浆半衰期9小时，每日用药一次即可。 • 临床用于2型糖尿病，每日1mg~4mg； • FBG、PBG、HbA1c皆明显改善。 • 仅有轻度低血糖反应。
非磺酰脲类促胰岛素分泌剂
✓ 化学结构：非磺酰脲类，为苯甲酸衍生物 ✓ 促进细胞分泌胰岛素的作用机理基本同磺脲类 ✓ 此药特点为能快速使胰岛素释放，有利于控制
• 短效胰岛素
– 可溶性胰岛素:
• 中效胰岛素
– 低精蛋白锌胰岛素， NPH
• 长效胰岛素
– 鱼精蛋白锌悬浊液: PZI – 长效胰岛素类似物 :
人胰岛素的特点
✓ 与人体自身分泌的胰岛素结构完全一致 ✓ 以酵母细胞为宿主基因合成 ✓ 免疫原性最低 ✓ 副反应最低 ✓ 使用剂量少：由动物胰岛素转换为诺和灵® 人胰岛素，平均剂量减少15％－30％ ✓ 安全，不具有动物传媒感染的危险性
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Hale Waihona Puke 0 4:00 8:0012:00
16:00 20:00 Time
24:00
28:00 32:00
Polonsky KS et al, N Engl J Med 1996.
胰岛素治疗的不良反应

力量训练
进行适量的力量训练，增强肌肉力 量和耐力。
运动频率和时长
建议每周进行至少150分钟的中等 强度有氧运动，或75分钟的高强度 有氧运动，并根据个人情况进行适 当调整。
03
糖尿病的自我管理
血糖监测
定期监测血糖
每天至少监测一次空腹血糖和餐后血糖， 以便了解血糖波动情况。
血糖监测的时机
在出现低血糖症状、运动前后、生病期间 等特殊情况下，应增加血糖监测的频率。
无糖食品虽然不含糖，但如果过量食用，仍然可能对健康产生负面影响。此外， 有些无糖食品为了口感更佳，会添加一些人工甜味剂，这些物质对人体是否有害 也存在争议。
误区三：胰岛素注射会上瘾
ห้องสมุดไป่ตู้总结词
胰岛素注射并非上瘾行为
详细描述
胰岛素是治疗糖尿病的重要药物之一，但胰岛素注射并不会导致上瘾。胰岛素是人体自身分泌的一种激素，注射 胰岛素是为了补充糖尿病患者体内缺乏的胰岛素，帮助控制血糖水平。
糖尿病的分类
1型糖尿病
由于胰岛素分泌不足导致，多 发生于青少年和年轻人。
2型糖尿病
由于胰岛素抵抗或作用受损导 致，多发生于中老年人。
妊娠期糖尿病
发生于妊娠期间，部分患者在 分娩后恢复正常，部分患者可 能发展为2型糖尿病。
其他特殊类型糖尿病
由于其他疾病或因素导致血糖 升高，如胰腺炎、胰腺癌等。
糖尿病的症状
《糖尿病治疗》ppt课件
CONTENTS
• 糖尿病概述 • 糖尿病的治疗方法 • 糖尿病的自我管理 • 糖尿病的预防 • 糖尿病的常见误区与解答
01
糖尿病概述
糖尿病的定义
01
糖尿病是一种常见的慢性代谢性 疾病，由于胰岛素分泌不足或作 用受损导致血糖升高。

总结词
长期使用可能增加体重
详细描述
长期使用磺脲类降糖药可能导致体重增加，影响患者的 治疗依从性和生活质量。
非磺脲类促胰岛素分泌剂
总结词
作用机制独特
详细描述
非磺脲类促胰岛素分泌剂主要通过与胰岛β细胞膜上的磺酰 脲受体结合，刺激胰腺更快地释放胰岛素。适用于2型糖尿 病，尤其是以空腹高血糖为主的患者。
总结词
口服降糖药
通过口服方式起效，包括促胰岛素分 泌剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶 抑制剂等。
02 口服降糖药
磺脲类降糖药
总结词
促进胰岛素分泌
详细描述
磺脲类降糖药通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，发挥降糖作 用。适用于2型糖尿病，尤其是以餐后高血糖为主的轻度患 者。
总结词
低血糖风险
详细描述
由于磺脲类降糖药会刺激胰岛素大量分泌，可能导致低 血糖反应，尤其在老年人和肝肾功能不全的患者中风险 增加。
糖尿病的药物治疗PPT课件
contents
目录
• 糖尿病药物治疗概述 • 口服降糖药 • 胰岛素和胰岛素类似物 • 新型糖尿病治疗药物 • 药物治疗的副作用和注意事项 • 药物治疗与其他治疗方式的结合
01 糖尿病药物治疗概述
糖尿病药物治疗的重要性
01
02
03
控制血糖水平
药物治疗是控制血糖水平 的重要手段，有助于减少 或延缓糖尿病并发症的发 生。
关注不良反应
如出现不良反应，应及时就医并告知医生正 在使用的药物。
其他新型糖尿病治疗药物的副作用和注意事项
新型GLP-1受体激动剂
SGLT2抑制剂
可能导致胃肠道不适、头痛、鼻咽炎等副 作用。
可能导致泌尿生殖系统感染、低血糖等副 作用。

情志护理
情志失调是糖尿病的病因之一。患病 之后因病程长久，容易产生紧张、恐惧、 焦急、悲观等情绪，对治疗和康复十分不 利，甚至加重病情，因此，做好患者的心 理护理非常重要。护理人员一方面要多关 心体贴患者，经常和其谈心，了解其心理 状态，并与之建立良好的朋友关系，另一 方面，有针对性地用恰当的语言循序渐进
讨论
糖尿病的饮食护理重点？
谢谢欣赏
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
嘱其不要在患者面前伤心流泪，以免给患
者造成更大的精神压力。中医学认为，人 与自然界的关系极为密切，在治病和康复 期间，环境和起居条件的好坏，直接影响 其疗效。因此护理人员要给患者创造良好 的休养环境，室内阳光充足、空气清新、 整洁安静，室温以18 ℃～20 ℃、湿度在 50%～60%为宜，尽量避免紧张和各种不 良因素的刺激。
生花生米、煮菜等充饥，禁食甜食如白薯、 糖果、糕点等，忌辛辣烟酒、燥热之品， 鼓励患者多吃猪胰、山药、黄瓜、苦瓜、 洋葱、菠菜、番石榴等。口渴甚者，可用 鲜芦根和天花粉、麦冬、淮山、葛根等煎 水代茶饮。若并发痈疽、疮疡、皮肤瘙痒 等症，则忌食鱼、虾、蟹、竹笋、牛肉、 猪头肉、公鸡肉等荤腥发性食物。大便干 燥难下者，可食用芦荟或服用复方芦荟胶 囊以泄热通便，亦可用开塞露塞肛。
（3）对极度消耗患者，尽量使患者体重逐 渐增加以适应正常发育、生理需要和工作
能力。多食含蛋白质的食品，限制脂肪胆
固醇的吸收，防止酮症酸中毒，预防高血 脂等并发症的出现。（4）对肥胖型糖尿病 患者，要注意限制进食热量较高的食品，
每日总热量控制在750～1 100 cal，以达到 标准体重为宜［1］。（5）每周测量体重 1～2次，随时掌握病情变化，多饮多尿患 者记录24 h出入量，为医生提供可靠的参 考资料。