卫生服务 医院 诊所 环评报告表

建立项目环境影响报告表〔试行〕项目名称：申亦雄口腔诊所建立单位〔盖章〕：申亦雄口腔诊所编制日期：二O一七年六月国家环境保护总局制《建立项目环境影响报告表》编制说明《建立项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。

1．项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字〔两个英文字段作一个汉字〕。

2．建立地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。

3．行业类别——按国标填写。

4．总投资——指项目投资总额。

5．主要环境保护目标——指项目区周围一定围集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距离等。

6．结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建立项目环境可行性的明确结论。

同时提出减少环境影响的其他建议。

7．预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。

8．审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。

本项目所在建筑为9层商住楼，本项目位于首层，项目中心地理位置坐标为东经113°19′45″，北纬23°9′24″，本项目位于所在建筑东南面，项目南面隔约10m为粤垦路，东面紧邻金燕路，北面隔约2m为小区住宅楼，西面紧邻其他商铺。

项目的四至情况详见四至图和地理位置图。

四至照片如下：项目正门项目南面项目东面32 / 34附图一 建立项目四至图13m噪声监测点建立项目所在地〔位于首层〕10m建立项目所在地〔位于首层〕附图二建立项目地理位置图33 / 34污水处理设备附图三项目平面图34 / 34。

建设项目环境影响报告表项目名称：丽江医院建设单位（盖章）：丽江医院编制日期： 2014年06月国家环境保护部制《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。

1、项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。

2、建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。

3、行业类别——按国标填写。

4、总投资——指项目投资总额。

5、主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。

6、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。

同时提出减少环境影响的其他建议。

7、预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。

8、审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。

附表：建设项目环境保护审批登记表附图：附图1：地理位置图附图2：周边关系示意图附图3：平面布置图附图4：规划图附件：附件1：委托书附件2：医疗机构执业许可证附件3：租房合同附件4：医疗废物处置合同附件5：放射卫生许可证附件6：医疗废物转移联单附件7：类比监测报告附件8：云南省环境保护行业污染治理资质证书表一、建设项目基本情况表二、建设项目所在地自然环境社会环境简况至长水路，西辖东界河居民小区，北至香江路。

总面积约20平方公里，平均海拔2400米。

辖区内有村（居）民14528户，50953人。

2、社会经济2012年，古城区公共财政预算收入完成91876万元，比上年同期增长26.69%，公共财政预算支出完成163057万元，比上年同期增长27.64%。

上划中央收入完成49085万元，比上年同期增长82.4%，其中：增值税（75%部分）完成27118万元，比上年同期增长131%，消费税完成5985万元，比上年同期增长17.2%，上划企业所得税完成9525万元，比上年同期增长72.9%，上划个人所得税完成6457万元，比上年同期增长42%。

医院环境影响评价公示尊敬的广大公众：您好！为了提高医疗服务水平，满足人民群众日益增长的医疗需求，＿____医院计划进行扩建/新建/改建（具体项目类型）。

根据国家相关法律法规的要求，需要对该项目进行环境影响评价，并将评价结果向公众公示，以便广泛征求您的意见和建议。

一、项目概况1、项目名称：＿____医院（具体名称）＿____项目2、建设地点：＿____（详细地址）3、建设内容：本次项目主要包括（详细描述医院的建设内容，如病房楼、门诊楼、医疗设备的购置等）4、项目投资：总投资约_____万元二、医院现有环境状况目前，医院在运营过程中产生的污染物主要包括医疗废水、医疗废物、废气、噪声等。

医疗废水方面，医院已建有污水处理设施，处理后的废水达到相关排放标准后排入市政污水管网。

医疗废物方面，医院严格按照相关规定进行分类收集、贮存和处置，交由有资质的单位进行处理。

废气主要来源于食堂油烟、污水处理站产生的异味等，通过相应的处理设施进行处理后达标排放。

噪声主要来自设备运行、车辆交通等，通过采取隔音、减震等措施进行控制。

三、项目建设可能产生的环境影响1、施工期环境影响在施工期间，可能会产生扬尘、噪声、废水和固体废物等对周围环境造成一定的影响。

例如，施工场地的扬尘可能会影响周边空气质量；施工机械的噪声可能会对附近居民的生活产生干扰；施工废水若未经处理直接排放，可能会污染周边水体；施工产生的建筑垃圾若处理不当，可能会占用土地资源并影响环境美观。

为了减少施工期的环境影响，施工单位将采取一系列的环保措施，如设置围挡、洒水降尘、合理安排施工时间、加强废水处理、妥善处理建筑垃圾等。

2、运营期环境影响（1）废水项目运营后，产生的废水主要包括医疗废水和生活污水。

医疗废水成分复杂，含有病原体、化学药剂等，如果处理不当，可能会对水环境造成污染。

（2）废气医院的废气主要来源于食堂油烟、污水处理站产生的异味、备用发电机废气等。

这些废气若未经有效处理，可能会对周边大气环境产生不良影响。

建设项目环境影响报告表项目名称：丽江医院建设单位（盖章）：丽江医院编制日期： 2014年06月国家环境保护部制《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。

1、项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。

2、建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。

3、行业类别——按国标填写。

4、总投资——指项目投资总额。

5、主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。

6、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。

同时提出减少环境影响的其他建议。

7、预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。

8、审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。

附表：建设项目环境保护审批登记表附图：附图1：地理位置图附图2：周边关系示意图附图3：平面布置图附图4：规划图附件：附件1：委托书附件2：医疗机构执业许可证附件3：租房合同附件4：医疗废物处置合同附件5：放射卫生许可证附件6：医疗废物转移联单附件7：类比监测报告附件8：云南省环境保护行业污染治理资质证书表一、建设项目基本情况表二、建设项目所在地自然环境社会环境简况出生率为11.47‰；死亡率为11.23‰，人口自然增长率为0.24‰。

本项目行政区划属于丽江市古城区西安街道，辖区东至象山，狮子山西侧山脚，南至长水路，西辖东界河居民小区，北至香江路。

总面积约20平方公里，平均海拔2400米。

辖区内有村（居）民14528户，50953人。

2、社会经济2012年，古城区公共财政预算收入完成91876万元，比上年同期增长26.69%，公共财政预算支出完成163057万元，比上年同期增长27.64%。

医疗环境卫生评估表1. 简介医疗环境卫生评估表是用于评估医疗机构环境卫生状况的工具。

通过对医疗环境的评估，可以及时发现问题，采取相应的措施改善环境卫生，提高医疗质量和安全水平。

2. 评估内容医疗环境卫生评估表包括以下内容：2.1 病房卫生- 病房内是否保持干净整洁- 床铺、床单、枕头等是否清洁- 病房通风是否良好- 病房内是否存在异味或污染物2.2 医疗设施卫生- 手术室、检查室等医疗设施是否保持清洁- 医疗设备是否定期进行清洁和消毒- 医疗设备是否正常运作2.3 医疗废物处理- 医疗废物是否按规定分类、包装和储存- 医疗废物是否定期清理和处理2.4 水源和空气质量- 医疗机构的水源是否符合卫生标准- 医疗机构的空气质量是否符合卫生标准2.5 食品卫生- 医疗机构提供的食品是否符合卫生标准- 食品储存和加工设施是否保持清洁和卫生2.6 环境安全- 医疗机构是否存在安全隐患- 是否存在火灾、地震等应急预案和演练3. 评估方法医疗环境卫生评估可以采取以下方法：- 实地考察：对医疗机构进行实地考察，观察环境卫生状况并记录相关数据。

- 问卷调查：向医疗机构的员工和患者发放问卷，了解他们对环境卫生的评价和建议。

- 数据分析：对收集到的数据进行统计和分析，评估医疗环境卫生的得分和问题所在。

4. 结论根据医疗环境卫生评估的结果，医疗机构可以得出以下结论：- 环境卫生状况良好，符合卫生标准。

- 存在一些环境卫生问题，需要及时采取措施改善。

- 存在严重的环境卫生问题，需要立即采取紧急措施解决。

医疗机构应根据评估结果制定改进方案，并定期进行环境卫生评估，确保医疗环境的卫生状况持续改善。

《建设项目环境影响评价》编制说明《建设项目环境影响评价》由具有从事环境影响评价的工作资质的单位编制。

1.项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。

2.建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。

3.行业类别——按国标填写。

4.总投资——指项目投资总额。

5.主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距边界距离等。

6.结论和建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。

同时提出减少环境影响的其他建议。

7.预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。

8.审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复建设项目基本情况建设单法人代通讯地联系电建设地批准文濮阳市卫生(2010濮卫医设立项审批部卫生院及社区医疗活行业类新建■改扩建□技改建设性Q8520及代绿化面占地面5006602.91))平方平方环保投资占总投环保投其中13.9%10214.2投资比万))万评价经预期投产日)万内容及规、建设项目概中指出国《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见[2006]1社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目的基础环节。

大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切项目土建工程、部分医疗及基础设施依托原濮阳市华龙区孟轲乡卫生院。

项建设内容为新购置部分设备，于门诊一部东南方向新建污水处理设具体位置附2本项目土建工程情况见，楼层分布情况见，医疗设备情况见1 本项目土建工程一览序名大备砖门诊一6381依托孟乡卫生2846砖门诊二3新3砖40污水处理设2 本项目楼层分布一览用楼建筑面积全科诊120急诊40消防控制20预防保健201F中医科20康复40治疗40肠道门20门诊一发热门20康复教育60中医门202F40预防接种20门诊输液大办公10058安全通道等其他建筑面40会议消防控制201F门诊二抢救60治疗40建设项目所在地自然环境社会环境简况合覆盖面分别达807595.7。

建设项目环境影响报告表项目名称：医院建设单位（盖章）：医院编制日期： 2014年06月国家环境保护部制《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。

1、项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。

2、建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。

3、行业类别——按国标填写。

4、总投资——指项目投资总额。

5、主要环境保护目标——指项目区周围一定围集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。

6、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。

同时提出减少环境影响的其他建议。

7、预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。

8、审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。

附表：建设项目环境保护审批登记表附图：附图1：地理位置图附图2：周边关系示意图附图3：平面布置图附图4：规划图附件：附件1：委托书附件2：医疗机构执业许可证附件3：租房合同附件4：医疗废物处置合同附件5：放射卫生许可证附件6：医疗废物转移联单附件7：类比监测报告附件8：省环境保护行业污染治理资质证书表一、建设项目基本情况表二、建设项目所在地自然环境社会环境简况社会环境简况（行政区划、教育、文化、社会经济结构、文物保护等）：二、社会环境概况1、行政区划及人口市古城区位于省西北部，东隔金沙江与宁蒗彝族自治县的金棉乡和永胜县的松坪乡、大安乡、顺州乡相望，南连白族自治州鹤庆县的辛屯镇和中江乡，西与玉龙纳西族自治县的太安乡、镇和白沙乡相接，北与玉龙纳西族自治县的鸣音乡和大具乡相连。

全区幅员面积1255.4km2，下辖金山（白族乡）、七河、金江（白族乡）、金安、大东5个乡及大研、祥和、、束河4个街道，共58个村（居）民委员会。

建立项目环境影响报告表〔试行〕项目名称：申亦雄口腔诊所建立单位〔盖章〕：申亦雄口腔诊所编制日期：二O一七年六月国家环境保护总局制《建立项目环境影响报告表》编制说明《建立项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。

1．项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字〔两个英文字段作一个汉字〕。

2．建立地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。

3．行业类别——按国标填写。

4．总投资——指项目投资总额。

5．主要环境保护目标——指项目区周围一定围集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距离等。

6．结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建立项目环境可行性的明确结论。

同时提出减少环境影响的其他建议。

7．预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。

8．审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。

本项目所在建筑为9层商住楼，本项目位于首层，项目中心地理位置坐标为东经113°19′45″，北纬23°9′24″，本项目位于所在建筑东南面，项目南面隔约10m为粤垦路，东面紧邻金燕路，北面隔约2m为小区住宅楼，西面紧邻其他商铺。

项目的四至情况详见四至图和地理位置图。

四至照片如下：项目正门项目南面项目东面32 / 34附图一 建立项目四至图13m噪声监测点建立项目所在地〔位于首层〕10m建立项目所在地〔位于首层〕附图二建立项目地理位置图33 / 34污水处理设备附图三项目平面图34 / 34。

医院项目环境影响评价报告表一、项目背景和概述XX医院项目是一个新建的医疗服务设施，位于XX地区，该地区是一个人口密集的城市，目前医疗资源相对紧缺。

该项目的建设旨在提供更多的医疗资源，改善当地居民的医疗服务条件，满足人民日益增长的医疗需求。

二、项目影响评价1.空气环境影响评价该项目将增加施工期间的粉尘、二氧化硫、氮氧化物等污染物的排放。

施工期间的空气质量将受到一定程度的影响，但由于该项目周边地区为城市区域，污染物扩散和稀释较为快速，因此对周边居民的影响可以控制在可接受范围内。

2.噪声环境影响评价该项目施工期间将产生一定的噪声污染，特别是机械设备的运行噪声。

但施工期限较短，限制施工时间和采取低噪声施工设备等措施可以有效减少对周边居民的噪声干扰。

同时，在项目投入运营后，医院的运营噪声将相对较小，对周边环境的影响可控。

3.用地效益评价该项目需要占用一定的土地资源，但在保证医院正常经营的前提下，充分利用现有土地资源，并采取合理用地规划措施，以实现土地的高效利用和最大的用地效益。

项目建成后，将为周边居民提供便利的医疗服务，属于合理利用土地资源的一次成功案例。

4.水环境影响评价该项目在医院运营期间将产生一定的废水污染，包括医疗废水和生活污水。

为了保护周边水环境，项目建设方将严格按照环保要求建设污水处理设施，并采取相关措施，减少废水的排放量和水体的污染。

5.生物多样性保护评价该项目的建设对周边生物多样性可能造成一定的影响，主要是占用了一部分生物栖息地。

为了保护生物多样性，项目建设方将在规划阶段就进行生物多样性调查，对有价值的物种和栖息地进行保护措施，并进行相应的补偿和修复工作。

6.地质环境影响评价项目建设过程中可能会对地质环境产生一定的影响，如地下水的开发利用、工程挖掘等。

为了确保项目的安全性和稳定性，项目建设方将进行地质勘察和评估，并采取相应的工程控制措施，以降低潜在的地质风险。

三、环境保护措施为了减少项目对环境的影响1.在施工期间严格控制粉尘、噪声等污染物的排放，采取防尘防噪音措施减少对周边居民的影响。

医院环评报告表精选文档TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-建设项目环境影响报告表项目名称：丽江医院建设单位（盖章）：丽江医院编制日期： 2014年06月国家环境保护部制《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。

1、项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。

2、建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。

3、行业类别——按国标填写。

4、总投资——指项目投资总额。

5、主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。

6、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。

同时提出减少环境影响的其他建议。

7、预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。

8、审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。

附表：建设项目环境保护审批登记表附图：附图1：地理位置图附图2：周边关系示意图附图3：平面布置图附图4：规划图附件：附件1：委托书附件2：医疗机构执业许可证附件3：租房合同附件4：医疗废物处置合同附件5：放射卫生许可证附件6：医疗废物转移联单附件7：类比监测报告附件8：云南省环境保护行业污染治理资质证书表一、建设项目基本情况表二、建设项目所在地自然环境社会环境简况1、行政区划及人口丽江市古城区位于云南省西北部，东隔金沙江与宁蒗彝族自治县的金棉乡和永胜县的松坪乡、大安乡、顺州乡相望，南连大理白族自治州鹤庆县的辛屯镇和中江乡，西与玉龙纳西族自治县的太安乡、黄山镇和白沙乡相接，北与玉龙纳西族自治县的鸣音乡和大具乡相连。

(2023)射阳县中医院环评报告表(一)射阳县中医院环评报告表简介•编制单位：射阳县环境保护局•报告类型：环境影响评价报告•报告时间：2023年•所属行业：医疗卫生•编制依据：《中华人民共和国环境影响评价法》及相关法规报告内容该环评报告涵盖了射阳县中医院在规划建设中可能对周围环境造成的影响，全面反映了项目建设的环保情况。

项目概况•建设内容：新建一座中医院•建设规模：占地面积xxxx平方米，建筑面积xxxx平方米，床位数xxx张•所在地点：射阳县某一区域•建设单位：射阳县中医院环境影响在详细调查和分析各种因素后，该报告认为建设该中医院可能会对周围环境造成以下影响：•建设过程中可能会噪声、扬尘等环境污染问题，但控制措施可行•建成投入运营后可能会对周围交通产生一定影响，但对周边空气质量基本无影响•建设过程中可能会对周围土壤和水源造成一定程度污染，但引入相关技术可解决治理问题环境保护措施该报告针对可能产生的环境影响，详细列出了一系列环境保护措施，包括但不限于：•通过防尘网、浇水等措施减少建设过程中可能产生的噪声和扬尘污染•对建成后的医疗垃圾、污水等进行分类处理，保证环境卫生和生态安全•引入相关技术开展污染治理，通过生态修复等手段还原周围环境环评结论经过充分调查、研究和评价，该报告认为射阳县中医院规划建设方案较为科学，环境保护措施合理，且符合环保法规要求，建议相关部门批准该项目建设。

报告审核和公示情况该报告在编制完成后，经过射阳县环境保护局审核，内容符合法规规定。

随后，该报告在射阳县政务公开网站公示了20天，且接受了社会公众的监督和意见。

最终，经过综合考虑，该报告得到了批准通过。

环保法律法规遵守情况该报告的编制过程中，严格遵守《中华人民共和国环境影响评价法》及相关法规，对项目的建设和环境保护方面贯彻了可持续发展理念，确保了项目在建设和运营过程中对周围环境的影响最小化。

未来环保措施随着环保法律法规的不断升级和人们环保意识的提高，射阳县中医院今后将继续加强环保工作，采用更加先进的环保技术和手段，不断完善环保设施，切实履行企业社会责任，为保护环境贡献力量。

诊所环评报告一、报告目的本环境影响评价报告的主要目的是对诊所所在区域环境的影响进行评估，评估所涉及到的环境影响是否会对周边环境造成负面影响，并提出相应的环保建议，以达到最大限度地减少环境污染和保护生态环境的目的。

二、报告内容1. 项目概述诊所位于建设路西侧，占地面积为1000平方米，主要提供普通门诊、中医理疗、心理咨询、保健推拿等服务。

2. 环境基础资料（1）气象资料：通过气象局提供的数据，了解诊所所在区域降水量、气温变化、浓度、风向等气象资料。

（2）水文地质资料：调查诊所所在区域的地下水、地表水、水质、水位、水文地质特征、水资源利用与保护情况。

（3）大气环境：了解诊所所在区域空气污染情况、垃圾处理设施情况和垃圾运输线路。

（4）土地环境：研究诊所周边区域建筑规划、土地利用、开发和利用现状。

3. 环境评价结果（1）噪声：通过噪声检测，评估诊所所在区域噪声污染情况。

结果表明，诊所周围可能会受到来自交通和住宅区的轻度噪声污染。

（2）大气环境：通过大气污染物检测分析，会对周边居民的空气质量造成一定的影响。

（3）水环境：通过水质评估，因诊所废水排放量较小，应对周边水体没有明显的影响。

（4）土地环境：评估表明，诊所建设符合附近的城市规划，土地变化较小，不会对周边土地环境造成不良影响。

4. 环保建议根据环境评估结果，提出了以下环保建议：（1）建议加强对诊所周边道路交通和垃圾处理设施的管理，降低噪音和气味污染。

（2）加强诊所内废弃物的分类、处理和回收利用，降低环境污染对周边环境的影响。

（3）诊所应定期检查不良环境污染物，并采取有效的措施降低其对环境的影响。

（4）加强与周边社区的沟通，共同推进环保工作，保护生态环境不断完善。

三、结论诊所所在区域环境影响评价结果表明，诊所的建设对周边环境影响不大，同时对环保工作提出了一定的建议，以保护环境和生态环境的平衡。

诊所建设项目环境影响登记表诊所建设项目环境影响登记表一、项目名称及建设地点1. 项目名称：某某诊所建设项目；2. 建设地点：某某市某某区某某路XX号。

二、建设单位及联系方式1. 建设单位：某某医疗器械有限公司；2. 联系方式：联系人XXX，电话XXXXX，邮箱XXXXX。

三、环境影响评价机构及联系方式1. 环境影响评价机构：某某环境科技有限公司；2. 联系方式：联系人XXX，电话XXXXX，邮箱XXXXX。

四、建设规模及内容1. 建设规模：该诊所占地面积为1000平方米，建筑面积为800平方米；2. 建设内容：该诊所主要包括门诊部、住院部、药房等功能区域。

五、环境影响评价的必要性和依据1. 必要性：本项目涉及到土地利用变更和建筑物的新建，可能对周边环境产生一定的影响。

因此需要进行环境影响评价，明确项目对环境的影响程度，并提出相应的防治措施和改善措施。

2. 依据：《中华人民共和国环境影响评价法》及其相关规定。

六、环境影响评价的范围和内容1. 环境影响评价范围：本项目建设所在地及周边区域；2. 环境影响评价内容：（1）建设项目对土地利用、水资源、大气环境、噪声、生态环境等方面的影响；（2）建设项目可能存在的环境风险及应对措施。

七、环境基础状况1. 土地利用状况：该项目所在地为城市住宅用地，原有建筑物已拆除，现场为空地；2. 水资源状况：该项目所在区域属于城市供水管网覆盖范围内，水资源充足；3. 大气环境状况：该项目所在区域空气质量较好，无明显污染源；4. 噪声状况：该项目周边道路交通量较大，存在一定的噪声污染；5. 生态环境状况：该项目周边存在少量树木和草坪，生态环境良好。

八、环境影响评价预测1. 土地利用：本项目建设将占用部分城市住宅用地，可能对周边土地利用造成一定的影响；2. 水资源：本项目建设将增加水资源需求量，但不会对周边水资源造成明显影响；3. 大气环境：本项目建设将增加车辆通行量和人员活动量，可能会对周边大气环境造成一定的污染；4. 噪声：本项目建设将增加车辆通行噪声和人员活动噪声，可能会对周边居民生活造成一定的干扰；5. 生态环境：本项目建设将占用部分绿地，可能对周边生态环境造成一定的影响。

建设项目环境影响报告表项目名称：丽江医院建设单位（盖章）：丽江医院编制日期：2014年06月国家环境保护部制《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。

1、项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。

2、建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。

3、行业类别——按国标填写。

4、总投资——指项目投资总额。

5、主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。

6、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。

同时提出减少环境影响的其他建议。

7、预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。

8、审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。

附表：建设项目环境保护审批登记表附图：附图1：地理位置图附图2：周边关系示意图附图3：平面布置图附图4：规划图附件：附件1：委托书附件2：医疗机构执业许可证附件3：租房合同附件4：医疗废物处置合同附件5：放射卫生许可证附件6：医疗废物转移联单附件7：类比监测报告附件8：云南省环境保护行业污染治理资质证书表一、建设项目基本情况表二、建设项目所在地自然环境社会环境简况在总人口中，少数民族人口121038人，占总人口的78.9%，按户籍人口计算，出生率为11.47‰；死亡率为11.23‰，人口自然增长率为0.24‰。

本项目行政区划属于丽江市古城区西安街道，辖区东至象山，狮子山西侧山脚，南至长水路，西辖东界河居民小区，北至香江路。

总面积约20平方公里，平均海拔2400米。

辖区内有村（居）民14528户，50953人。

2、社会经济2012年，古城区公共财政预算收入完成91876万元，比上年同期增长26.69%，公共财政预算支出完成163057万元，比上年同期增长27.64%。