病房管理质量考核标准
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科 室
日期
标准分
得分
项 目
质量标准
分 值
内容和要求
评分标准 扣分理由 实得分
·有专业制定的疾病护理常规和流程
·有各班工作职责及流程、并知晓
质量 护理管理 管理 及时到位
·有护士分层培训计划并有记录 30 ·及时巡视病房,仔细观察病情、操作前应做好充
分解释工作,正确执行医嘱,各项护理及时、到位
·桌边、床边、输液架上无胶布、无污迹
不符合要求 扣2分/处
·晚间定时查看病人、清理陪护后关大灯,护理操 作时开床头灯
·告知病人及家属作息时间及病区环境,病人能正 确使用床头呼叫器与床旁设施
·病人床头卡标识清楚,腕带标识与病人实际情况 相符、姓名、性别、年龄、入院时间准确无误
药品 药品齐全 管理 、专人管
·毒麻药品专人管理 20
·药品分类放置;药品无过期
参加考核
人员:
现场查看药 柜不合格扣 2分/处
不符合要求 扣2分/处
·接病房的呼叫器不超10秒,正确使用规范用语
·病房安静、空气新鲜、病室定期紫外线消毒;定 时开窗通风
·厕所、地面、窗台、墙面整洁 ·床单位整洁、床头、桌面清洁无杂物、床下摆放 整齐 ·各床单位安全,配备物品齐全,符合病人需要
病室 管理
病房符合 规定的要 求
·病人出院后终末消毒,污单有固定的地方放置 30 ·室内无躺椅、折叠床等陪护用具
一项不符合 要求,扣2 分/处
·有科室质控小组并有质控记录·差错事故及时上报·各种登记本符合要求
·遵守劳动纪律,坚守岗位;淡妆上班,不戴首饰 、不涂指甲油、不浓装艳抺
护士的仪 人员 容仪表符 管理 合规定的
要求
·头发整洁、不过肩、刘海不过眉
20 ·工作期间不干私活,不谈论病人隐私 ·工作时间举止端庄、不勾肩搭背、嬉笑、上网、 玩手机及非专业的书等