贵阳中医学院第1附属医院

李兰教授运用分消走泄法治疗湿热病临证经验唐奇;李兰【摘要】贵州地区,气候多湿热,且本地人嗜食辛辣肥甘,故湿热证多见.鉴于此,李兰教授在多年运用分消走泄法的基础上创立了“湿热分消饮”,不仅湿热内阻之外感温病用之,而且内伤杂病,甚至危重病也不必拘泥.本文总结李兰教授临证运用分消走泄法治疗湿热病的临证经验,分析临证治疗湿热病的用药经验和学术思想,为名中医经验方的推广应用奠定基础,对总结,传承,发扬名中医治疗湿热病的经验,具有一定意义.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2018(016)020【总页数】3页(P72-74)【关键词】名中医经验;李兰;分消走泄法;湿热分消饮;湿热病【作者】唐奇;李兰【作者单位】贵阳中医学院研究生院,贵州贵阳 550000;贵阳中医学院第一附属医院重症医学科,贵州贵阳550001【正文语种】中文李兰教授，女，主任医师、硕士研究生导师。

国家中管局优秀中医临床人才，贵州省名中医，国医大师刘尚义教授学术经验继承人，贵阳中医学院中医内科学学术带头人，危急重症医学科学科带头人，重症医学科科主任，世界中医药学会联合会急症专业委员会副会长，贵州省中西医结合学会重症专业委员会主任委员，贵州省心脑血管疾病健康教育项目省级专家。

擅长于中西医结合诊治脾胃病、咳喘病、心悸、眩晕等内科疑难杂病，尤长于更年期、青春期综合征及肿瘤、心肾疾病等危重病。

湿热病，一作湿温[1]。

见于《温热经纬·薛生白湿热病篇》，临床常以身热不扬，身重肢倦，胸脘痞闷，小便短而黄赤，口渴不欲饮，舌苔白腻或黄腻，脉象濡数等为主症。

其发病由于外感湿热之邪，或内生痰湿，阻滞三焦，气化失司，郁久化热，外湿与内湿同气相求，两湿相合而为病。

湿热病的特点：缠绵难愈，既有因热邪致病而导致的见证，如发热，小便黄赤，舌红脉数等，又有因湿邪阻遏阳气而所致的气机阻滞，脾胃升降失司的症状，如纳差腹胀，肢倦乏力等[2]。

正如薛生白《湿热病篇》里提到，“太阴内伤，湿邪停聚，客邪再至，内外相引，故病湿热”。

・146・护理探讨《人人健康》Health For Everyone 2016年18期膝痹病是一种由于关节软骨退行性病变导致的以骨质增生为主要表现的膝关节病变，病情易反复，致残率高[1]，予以患者及时、规范的中医治疗、护理意义重大。

本文选取2016年1月～12月我院收治的36例膝痹病患者为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月～12月我院收治的36例膝痹病患者为研究对象，发病关节：22例单膝，14例双膝，其中10例伴膝关节积液，临床主要症状为膝关节疼痛、肿胀，劳累及受凉后加重。

通过数字随机分配的方式，将所有患者平均分为两组：观察组18例，其中男性10例，女性8例，年龄46～82岁，平均（62.18±16.43）岁，病程1～30年，平均（5.02±3.15）年；对照组18例，其中男性9例，女性9例，年龄45～83岁，平均（62.77±16.18）岁，病程0.5～30年，平均（4.86±2.90）年。

两组患者性别、年龄、病情等一般资料无显著差异，具有可比性（P ＞0.05）。

1.2 方法对照组予以常规护理，主要包括：根据医嘱输液、拔罐、穴位贴敷、关节穿刺注射治疗等等。

观察组在常规护理的基础上，应用中医临床护理路径，首先需建立中医临床护理路径管理小组，主要成员包括：科主任、护士长、主治医生、责任护士，其后重点做好患者的中医临床护理，具体措施如下：①入院护理。

患者入院当天，护理人员需做好入院介绍、入院评估，引导患者行各项检查，采集化验标本通过发放健康教育手册，向患者介绍膝痹病相关知识，令其能够基本了解膝痹病及其治疗相关注意事项。

②给药护理。

一是根据患者实际症状予以给药护理，风、寒、湿痹者，应热服中药汤剂；热痹者，应偏凉服中药汤剂。

二是实时观察患者服药后的情况，一旦发现手足发麻、恶心、心慌等等症状，必须及时告知医师，配合进行处理。

三是若是患者需口服止痛类药，需饭后服用。

三级综合医院评审标准与评审细则说明五、医院信息化建设（本部分提前单独评审）六、图书管理（科教科、信息网络科）贵州省在贵阳的三级甲等医院名称1.贵州省人民医院医院别名：贵州省干部医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：中国贵州省贵阳市中山东路83号2.贵阳医学院附属医院医院别名：贵阳医学院附属医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：贵阳市贵医街28号3.贵阳中医学院一附院（贵州省中医医院）医院别名：贵阳中医学院第一附属医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：贵州省贵阳市宝山北路71号4.贵阳中医学院二附院，贵州省贵阳市飞山街83号医院别名：贵州省商业医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：贵阳云岩区飞山街83号5.贵阳市第一人民医院医院别名：贵州省立医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：贵阳南明区博爱路97号6．贵阳市妇幼保健院医院医院别名：贵阳市妇幼保健院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：贵阳市瑞金南路63号7．贵州省骨科医院医院别名：贵州省骨科医院医院性质：公立/专科医院医院等级：三级甲等联系电话：/5777430联系地址：贵州省贵阳市南明区沙冲南路25号8．贵阳市第五人民医院医院别名：贵阳五院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：9联系地址：贵阳市云岩区大营路6号9.贵阳市口腔医院医院别名：贵阳口腔病防治院医院性质：公立/专科医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：贵阳市兴关路18号10.贵州省第二人民医院(遵义医学院第二附属医院）医院别名：贵阳耳鼻喉医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：1联系地址：贵阳市新添大道206号(汪家湾旁)11.解放军第44医院医院别名：第三军区医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：贵州省贵阳市花溪区（原小河区）黄河路67号12.贵阳胃肠博大医院医院别名：贵阳胃肠病医院医院性质：公立/专科医院医院等级：三级甲等联系电话：0联系地址：贵阳市飞山街10号13. 六盘水市人民医院医院别名：六盘水市人民医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：贵州省六盘水市钟山西路56号14.遵义医学院附属医院医院别名：遵义医学院附属医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：遵义市大连路149号15. 遵义医院医院别名：遵义医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：贵州省遵义市凤凰路98号（洗马桥头）16.安顺市医院医院别名：安顺市医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：安顺市虹山东路22号17.黔西南州人民医院医院别名：黔西南州人民医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：兴义市盘江路95号18.贵阳医学院第二附属医院医院别名：贵州省418医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：贵州省凯里市康复路3号19.黔南州布依族苗族自治州人民医院医院别名：黔南州人民医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：贵州省都匀市文峰路9号20. 黔南州中医院医院别名：黔南州中医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：都匀市剑江中路32号21.贵阳医学院第三附属医院医院别名：贵州省四一四医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：(0854)8320040联系地址：贵州省都匀市剑江中路(平桥院区），都匀市七星路七号（沙坝院区）22.贵州省肿瘤医院医院别名：贵州省肿瘤医院（贵阳医学院附属肿瘤医院）医院等级：三级甲等联系电话：9联系地址：贵州省贵阳市云岩区北京西路1号22.贵阳市金阳医院医院别名：贵阳市第二人民医院（贵阳市金阳医院、贵阳脑科医院）医院等级：三级甲等联系电话：联系地址：贵阳市金阳新区金阳南路547号。

不同中医证型冠心病心绞痛患者血清超敏C 反应蛋白和低密度脂蛋白胆固醇的表达及意义杨蕊琳郭蕾翟海英陈锡栋1（贵阳中医学院第一附属医院老年病科，贵州贵阳550001）〔摘要〕目的检测心血瘀阻型和气阴两虚型冠心病心绞痛患者血清超敏C 反应蛋白（hs-CRP ）和低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C ）表达，探讨其临床意义。

方法冠心病不稳定型心绞痛（UAP ）患者64例，冠心病稳定型心绞痛（SAP ）患者66例，选取60例正常体检成人作为对照组，检测血清hs-CRP 和LDL-C 含量。

结果UAP 和SAP 组患者血清hs-CRP 和LDL-C 表达明显高于对照组（P ＜0.05），UAP 组患者血清hs-CRP 和LDL-C 表达明显高于SAP 组（P ＜0.05），UAP 组和SAP 组患者中心血瘀阻型和气阴两虚型患者血清hs-CRP 和LDL-C 含量均差别显著（P ＜0.05）。

结论hs-CRP 和LDL-C 在冠心病心绞痛患者血清中高表达，在疾病发生发展中可能具有一定作用。

二者的水平作为中医关于冠心病病机转归的客观指标，为中医同病异治及辨证辨病结合提供客观依据，可作为冠心病病情发展的一种监测指标。

〔关键词〕冠心病；心绞痛；心血瘀阻型；气阴两虚型；超敏C 反应蛋白（hs-CRP ）；低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C ）〔中图分类号〕R541.4〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）02-0240-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.02.008基金项目：贵州省中医药管理局资助课题（2007；2008）1遵义医学院附属医院康复科第一作者：杨蕊琳（1962-），女，副主任医师，主要从事老年心血管疾病的中医治疗研究。

冠心病病理基础是动脉粥样硬化，低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C ）在动脉粥样硬化发生发展中起作用，且与患者治疗及预后相关〔1〕。

超敏C 反应蛋白（hs-CRP ）是常见的炎症急性期蛋白，在冠脉病变进展中具有重要作用。

2018年第35期（总第311期）教育界/ EDUCATION CIRCLE电教科技▲病理学属于基础医学和临床医学之间的桥梁学科，病理学教学的过程包含两部分，一部分为理论教学，另一部分为实习教学。

以往开展病理学实习教学时，所采用的方法主要为指导学生采用显微镜对病理切片进行观察，同时对病理大体标本进行学习观察，通常情况下均于固定地点以及时间进行授课。

网络上关于病理学的学习课程以及资料涵盖的内容繁多，且叙述较为复杂，同时更新速度缓慢，因此学生进行自主学习的难度较大。

所以采取有效措施打破学生学习的时间和空间限制，使学生在课堂之外也能够进行有效学习，提供更多更为方便的自主学习机会属于病理学教学改革的重要措施。

微信是一款智能手机即时通讯软件，用户可通过软件对文字、图片以及视频进行发送，其在我国的用户覆盖范围广泛。

随着智能手机的不断发展，部分学校已经开始对微信学习平台进行建立，并取得了不错的效果。

有学者通过检索并对医学教育中微信的应用进行了综述，从2013年开始就有相关的文献得以发布，同时文献数量表现出逐渐增加的情况，但大部分是将其应用于实践课程，而并未充分应用于基础医学教学课程之中。

因此，采取有效措施将微信和病理学教学进行有效联系，使微信在病理学教学过程中发挥出有效的作用，是需要解决的问题。

本次研究就综述基于微信公众平台的病理学教学模式的应用效果。

一、微信公众号的作用微信是当下用户数量众多的一款通讯软件，其不但是一款社交软件，同时也是一款即时通讯软件，利用微信可实现对文本、语音、图片以及视频的发送，并且还可借助多人群聊以及微信公众号平台来对流媒体资料进行共享。

微信软件的操作难度较低，效率高，仅需要移动数据流量或WIFI便可实现互动，从而加强用户之间的沟通交流。

目前我国手机用户群体中微信的安装量十分巨大，这也为移动学习的有效开展提供了可能。

微信公众号作为一个信息推广平台，其可将学生所需要的资料进行传播和分享，使学生能够在课堂之外通过手机进行预习和复习，从而使病理学教学工作效率能够得到有效提升。

贵阳中医学院第一附属医院住院病历姓名：邓xx 职业：建筑性别：男年龄：34岁病史供述者：病人本人可靠程度：较可靠婚姻情况：已婚入院日期：2016年3月30日记录日期：2016年3月30日主诉：反复上腹隐痛2年，加重2日。

现病史：患者反复上腹部隐痛阵痛2年，加重2日。

疼痛位置固定，无牵扯痛，常于夜间2~3点和进食前后及进食中发作。

伴嗳气，反酸。

无呕吐、呼吸困难、发热、咳嗽、咳痰、头胀、头痛、头晕、晕厥等症。

自患病来饮食无规律，失眠，二便正常。

门诊以“胃溃疡”收入院。

既往史：1.曾在小诊所经行输液治疗（药物不明），症状稍有缓解。

2.否认肝炎，结核病病史。

3.否认手术，外伤和输血史。

4.预防接种史不详。

5.否认药物及食物过敏。

个人史：1.曾有10年左右烟酒史，现已戒。

2.否认重大精神创伤史。

3.否认冶游史。

家族史：1.否认家族遗传病史。

2.否认家族性传染病史。

体格检查体温：36.5℃脉搏93次/分呼吸：17次/分血压:120/90 mmHg整体情况:望神:神志清楚,精神疲倦,表情正常。

望色：正常面容，色泽正常。

望形:发育正常,营养中上,体型微胖。

望态:体位正常,姿势自然,步态正常。

声音：语言清晰，语言强弱适中。

气味：无特殊气味。

舌象：黄腻脉象：弦全身皮肤色泽正常，弹性好，无水肿，无瘀点瘀斑，无皮疹及出血点。

无肝掌及蜘蛛痣。

浅表淋巴结无肿大，头颅、五官无畸形，巩膜无黄染，结膜无充血，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，耳廓无畸形，外耳道无分泌物，乳突区无压痛；鼻外观无畸形，鼻腔无异常分泌物，副鼻窦区无压痛，口唇无紫绀，咽无充血，双侧扁桃体无肿大，伸舌居中。

颈部对称无畸形，无颈静脉怒症，颈软气管居中，甲状腺无肿大，无血管杂音，胸廓外观无畸形，双肺呼吸动度对称正常，触觉语颤相等，叩诊双肺呈清音，双肺呼吸音清，无干湿性啰音。

心前区无异常隆起，触诊无细震颤，叩诊心界不大，听诊心律93次/分，律齐，各瓣膜听诊区未听闻杂音。

国医大师刘尚义教授治疗慢性肾病经验摘要】刘尚义教授认为，慢性肾病是以长期反复水肿、蛋白尿、低蛋白血症、血脂异常、尿酸升高、尿素氮、肌酐升高等为表现的一大类疾病。

刘尚义教授认为：慢性肾病病位在肾，但不离肺脾和三焦。

病性本虚标实，虚实夹杂，虚以肾虚为主，关乎肺脾；实以水湿痰浊/著、瘀血为标，或夹杂毒热之邪，临证当详辨之。

【关键词】慢性肾病；国医大师；刘尚义【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）33-0323-02刘尚义教授（1942～），贵阳中医学院第一附属医院教授、主任医师，国家级名老中医，贵州省唯一“国医大师”，国家人事部、卫生部、中医药管理局确定的第三批、第四批、第五批全国500名老中医药专家学术继承人导师（中医师带徒博士生导师），享受国务院特殊津贴。

刘尚义教授学贯古今，融汇中西，临证五十余载，对于慢性肾病的治疗有丰富的经验并形成独特的处方。

笔者有幸拜师随诊，现将刘师治疗慢性肾病经验总结如下。

刘尚义教授认为，慢性肾病是以长期反复水肿、蛋白尿、低蛋白血症、血脂异常、尿酸升高、尿素氮、肌酐升高等为表现的一大类疾病，包括西医的各种原发性肾病或继发性肾病，如慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、痛风性肾病、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。

刘尚义教授认为：慢性肾病病位在肾，但不离肺脾和三焦。

病性本虚标实，虚实夹杂，虚以肾虚为主，关乎肺脾；实以水湿痰浊/著、瘀血为标，或夹杂毒热之邪，临证当详辨之。

水肿是慢性肾病突出表现之一，其直接原因为肾虚、膀胱气化无力致失于决渎，水道不通故水肿。

肾藏精，蕴含元阴与元阳，为一身元气之根，各种肾病可直接损伤肾之精气造成肾虚，肾精一虚则无力调和阴阳，病势缠绵难愈。

水肿虽病位在肾，然水肿的本质为水液代谢障碍。

有关水液代谢，《素问·经脉别论》日：“饮入于胃，游溢精气，上归于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”，肺脾肾分居三焦，为水之上、中、下三源。

贵阳市贵阳医学院第二附属医院贵阳市第二人民医院贵阳市第三人民医院贵州省骨科医院贵州省武警总队医院贵州省荣军康复医院贵州省邮电医院贵阳矿山机械厂职工医院贵州有机化工总厂职工医院贵阳市林东矿务局总医院贵州省结核病防治院贵阳市中山医院贵阳钢厂职工医院贵州省劳动卫生职业病防治所贵州开磷集团公司用沙坝矿职工医院贵阳欧亚男科医院贵阳利美康医院贵阳协和医院贵阳美尔容专科医院南明区贵阳市第一人民医院贵阳市肺科医院贵阳市口腔医院贵阳市南明区人民医院贵州电力职工医院贵阳市第六人民医院贵州省红十字会医院眼科中心贵阳皮肤病专科医院贵阳求恩医院贵阳正宇铁路医院贵州省南岳医院贵阳华烽电器总厂职工医院贵阳眼科医院贵阳铭依楼医院贵阳奇通恒博医院贵阳仁爱康复医院贵州退休医师医院贵阳东方骨伤医院贵州省建筑职工医院贵阳颈腰痛专科医院贵州省汽车改装工业公司职工医院贵州省司法警察医院云岩区贵州省人民医院贵阳医学院附属医院贵阳中医学院第一附属医院贵阳中医学院第二附属医院贵州省第二人民医院贵州整形外科医院贵阳市第四人民医院贵阳市第五人民医院贵阳市云岩区人民医院贵阳恒康医院贵阳肛肠杂病医院贵阳乳腺疾病医院贵阳肝病医院贵阳朝歌肾病医院贵阳白志祥骨科医院贵阳同仁医院贵阳永乐中医杂病医院贵阳市云岩区黔灵医院贵阳长江医院贵阳中山医院贵阳济世医院贵州市第二医院贵阳友好妇科医院贵阳华明优视眼科医院贵阳爱丽医院贵阳坤光贵阳华西医院贵州省交通医院贵阳市神经病院贵阳瑞金医院花溪区贵阳市花溪区人民医院贵阳市花溪区中医院乌当区白云区贵州省铝厂职工医院贵阳市白云区人民医院贵州省贵阳车辆厂医院小河区清镇市清镇市人民医院清镇市中医院开阳县开阳县中西医结合医院开阳磷矿务局职工医院开阳县人民医院修文县修文县人民医院贵州省万江医院修文县计划生育宣传技术指导站修文县中医院息烽县息烽县人民医院息烽县中医院。

第一批全国500名老中医名单（含第二批，第三批）之贵州在指导老师合计：44 人序号姓名批次省市单位专业1王祖雄1贵州省贵阳中医学院中医科2张芳馥1贵州省遵义市道真自治县中医院中医科3周家芳1贵州省释博堂中医科4黄光清1贵州省遵义仁怀市中医院中医科5晋其美1贵州省原贵阳铁路局遵义医院中医科6陈仁贵1贵州省遵义市中医医院中医科7王希明1贵州省贵州省遵义市中医学校中医科8张定文1贵州省贵州省遵义市遵义医院中药9汤宗明1贵州省汤宗明中医内科诊所中医科10卓玉春1贵州省贵州省遵义县中医内科卓济堂诊所中医科11姜玲1贵州省贵州省遵义市姜玲诊所中医科12陈代祥1贵州省陈代祥中医内科诊所中医科13黄秉枢1贵州省贵州省遵义医学院第一附属医院中西医结合科14罗泽伦1贵州省罗泽伦中医诊所中医科15石恩权1贵州省贵阳中医学院16丁启厚1贵州省17罗克聪1贵州省贵阳中医学院中西医结合科18李昌源1贵州省贵阳中医学院19李梅村1贵州省贵阳中医学院20彭显光1贵州省贵阳中医学院21袁家玑1贵州省贵阳中医学院22俞才钧1贵州省贵阳中医学院第一附属医院23刘卓佑1贵州省24潘星北1贵州省黔西南州中医院25黄建业2贵州省贵阳中医学院中医科26龙瑞敏2贵州省贵阳中医学院二附院中医科27路绍祖2贵州省贵阳中医学院中医科28刘明达2贵州省贵阳中医学院中西医结合科29廖润泉2贵州省贵阳中医学院中西医结合科30吴家荣2贵州省贵阳中医学院中药31吴正石2贵州省贵州省毕节地区中医院中医科32杨基森2贵州省33程懿钦2贵州省34贺志光2贵州省35潘星北2贵州省黔西南州中医院36吕明庄3贵州省贵阳医学院附属医院中医科37李声岳3贵州省贵阳中医学院第二附属医院中医科38刘尚义3贵州省贵阳中医学院一附院39邱德文3贵州省贵阳中医学院民族药40付汝林3贵州省贵阳中医学院第一附属医院中医科41张国伦3贵州省贵阳中医学院综合性医院中医科42沈冯君3贵州省43袁金声3贵州省贵阳中医学院44徐学义3贵州省贵阳中医学院第一附属医院继承人合计：22 人序号姓名批次省市单位专业1谭学林1贵州省贵阳中医学院中医科2石恩骏1贵州省贵阳中医学院第二附属医院中医科3丁丽仙1贵州省贵阳中医学院第一附属医院中医科4袁金声1贵州省贵阳中医学院中医科5黄选玮1贵州省贵阳中医学院第一附属医院中医科6李源青1贵州省贵阳中医学院一附院中医科7彭玉2贵州省贵阳中医学院第二附属医院中西医结合科8曾琳2贵州省贵阳中医学院中医科9陈筑芳2贵州省贵阳中医学院中医科10程枫2贵州省贵阳中医学院第一附属医院中西医结合科11常青2贵州省贵阳中医学院第一附属医院中西医结合科12蒋中秋2贵州省贵阳中医学院第一附属医院中西医结合科13刘芃2贵州省贵阳中医学院中药14周汉华2贵州省贵阳中医学院中药15张永萍2贵州省贵阳中医学院中药16李丽红3贵州省贵阳医学院附属医院综合性医院中医科17张燕平3贵州省贵阳中医学院第二附属医院中医科18贾敏3贵州省贵阳中医学院第一附属医院中医科19杨卫平3贵州省贵阳中医学院中药20李江3贵州省贵阳中医学院中药21孙刚3贵州省贵阳中医学院中医科22王劲红3贵州省贵阳中医学院第一附属医院中医科。

国家中医药管理局关于公布国家中医重点专科协作组
组长单位名单的通知
文章属性
•【制定机关】国家中医药管理局
•【公布日期】2012.06.11
•【文号】国中医药医政医管便函[2012]104号
•【施行日期】2012.06.11
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗管理
正文
国家中医药管理局关于公布国家中医重点专科协作组组长单
位名单的通知
（国中医药医政医管便函〔2012〕104号）各省、自治区、直辖市卫生厅局中医处、中医药管理局医政处，新疆生产建设兵团卫生局中医处，中国中医科学院，北京中医药大学：
根据国家中医药管理局“十二五”重点专科建设工作安排，为进一步加强国家中医重点专科协作组工作，在广泛征求各专科协作组意见的基础上，我司确定了国家中医重点专科协作组组长单位及负责人名单（见附件），现予以公布，并就有关事宜通知如下：
1. 各国家中医重点专科协作组组长所在单位要高度重视协作组工作，在人力、财力等方面给予充分支持，保障协作组各项工作的顺利开展。

2. 各组长单位负责人应按照国家中医重点专科建设工作的总体目标、要求和本年度工作计划，组织相关协作组认真完成国家中医重点专科建设的各项工作任务，不断提高中医临床疗效。

3. 国家中医重点专科协作组的管理和考核按照《国家中医重点专科协作组管理工作方案》和《国家中医重点专科协作组工作绩效考核细则》执行。

附件：国家中医重点专科协作组组长单位名单
二○一二年六月十一日附件：
抄送：国家中医重点专科协作组各组长单位。

刘中同、贵州中医药大学第一附属医院医疗损害责任纠纷二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】贵州省贵阳市中级人民法院【审理法院】贵州省贵阳市中级人民法院【审结日期】2020.07.29【案件字号】(2020)黔01民终6007号【审理程序】二审【审理法官】龚国智汪静喻兰【审理法官】龚国智汪静喻兰【文书类型】判决书【当事人】刘中同;贵州中医药大学第一附属医院【当事人】刘中同贵州中医药大学第一附属医院【当事人-个人】刘中同【当事人-公司】贵州中医药大学第一附属医院【代理律师/律所】李银红贵州麒翔律师事务所;曹芳贵州麒翔律师事务所【代理律师/律所】李银红贵州麒翔律师事务所曹芳贵州麒翔律师事务所【代理律师】李银红曹芳【代理律所】贵州麒翔律师事务所【法院级别】中级人民法院【字号名称】民终字【原告】刘中同【被告】贵州中医药大学第一附属医院【本院观点】根据上诉人刘中同的陈述，其在治疗中使用了30个单位的胰岛素后，体重变轻，昏倒5次，打掉、打坏牙齿，“骨瘦如柴，跟鬼一般，脸色如死人一样"，其后上诉人减少胰岛素的使用量，“体重恢复，红光满面"。

【权责关键词】过错赔礼道歉当事人的陈述证据不足自认关联性合法性质证证明责任（举证责任）诉讼请求不予受理中止审理开庭审理维持原判执行【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】二审经审理查明的事实与原判一致，本院对原判查明的事实予以确认。

【本院认为】本院认为，根据上诉人刘中同的陈述，其在治疗中使用了30个单位的胰岛素后，体重变轻，昏倒5次，打掉、打坏牙齿，“骨瘦如柴，跟鬼一般，脸色如死人一样"，其后上诉人减少胰岛素的使用量，“体重恢复，红光满面"。

上诉人所称的体重减轻，骨瘦如柴，是否存在，是何原因，并无证据证明，且上诉人现在“体重恢复，红光满面"，已经不具备进行鉴定的基础，根据上诉人的陈述及现有病历资料，司法鉴定机构已经出具意见，不能进行鉴定，故本案中并不存在医疗损害后果，这是处理办案的前提和事实依据。

刘良丽教授自拟养肺保元汤加减治疗肺癌的经验举隅肺癌是全球最主要的癌症，对失去手术机会及对放化疗不敏感或者不耐受的肺癌患者的治疗主要在于改善生活质量，减轻其痛苦等对症治疗。

中医药能在肺癌的对症治疗上发挥一定优势。

刘良丽教授临床从医30余年，自拟养肺保元汤治疗肺癌临床疗效佳。

标签：肺癌中医药养肺保元汤刘良丽教授系贵阳中医学院第一附属医院肺病科主任，硕士研究生导师，贵州省名中医，从事肺病科临床教学及理论研究30余年，对治疗肺癌有丰富的临床经验，笔者有幸随师侍诊，总结整理其病案资料及临证经验，兹将吾师治疗肺癌病案举例介绍如下，以馈读者。

1.何某，男，66岁，2014年4月8日就诊，症见咳嗽、咳痰，伴右侧胸痛，恶心、呕吐、食欲不振、形体渐瘦，肢软乏力，腹痛、腹泻，舌淡、苔白，脉细弱，其诉3月前无明显诱因出现刺激性咳嗽，就诊于省医行胸部CT提示右肺上叶占位，再行纤维支气管镜检查提示右主支气管见新生物致官腔狭窄，右上支气管新生物完全阻塞官腔，右肺上叶取组织病理活检考虑为小细胞肺癌，诊断明确后给予EP方案（顺铂+依托泊苷）化疗一周期，出现严重消化道反应，不能耐受，遂寻求中医治疗。

患者中年以上，有长期大量吸烟史，烟雾之毒灼伤肺络，损其肺气，肺虚日久，不能卫内，故外邪致病，久以成癌，加之化疗药物的毒性作用，使其正气更虚，而患者恶心、呕吐，腹痛、腹泻是其脾气受损之像，观其舌脉，一派虚像，故治法应以扶正固本、止咳化痰为主，佐以健脾气和胃气，方以养肺保元汤加减：黄芪30克、党参30克、生熟地各15克、桑白皮12克、浙贝母12克、法半夏15克、陈皮12克、茯苓15克、山药15克、炒白术15克、当归10克、川芎10克、酒黄精15克、补骨脂15克、甘草3克，6剂水煎服，日1剂，4月13日复诊，患者诉服用上方后咳嗽、咳痰明显减轻，食欲渐佳，肢软乏力明显好转，腹痛、腹泻已痊愈，因其脾胃之氣得以固护，食欲自渐佳，腹痛、腹泻自愈，故又以上方去陈皮、茯苓，再予6剂以固疗效，嘱其随诊。