医疗卫生服务体系建设的实施意见

冀卫发2019 6号文件十部门联合下发关于加强基层医疗卫生服

20xx年12月，省卫健委、省委编办、省人社厅、省财政厅、省医保局下发《关于印发进一步加强基层医疗卫生服务能力建设的若干政策措施的通知》，为进一步提升基层医疗卫生服务能力，市卫健委、市委编办、市财政局、市人社局、市医保局联合制定《关于落实进一步加强基层医疗卫生服务能力建设的若干政策措施的实施意见》（以下简称《实施意见》）。近日，市卫健委对相关政策进行了解读。

一、出台《实施意见》的背景及重要意义

省卫健委等五部门联合下发的《关于印发进一步加强基层医疗卫生服务能力建设的若干政策措施的通知》是进一步落实《中共湖南省委办公厅湖南省政府办公厅关于进一步加强基层医疗卫生服务体系建设的若干意见》的一些具体举措。根据《湘潭市人民政府办公室关于进一步加强基层医疗卫生服务体系建设的实施意见》、《湘潭市人民政府办公室关于印发〈湘潭市基层医疗卫生服务能力提升三年行动计划〉的通知》精神，市卫健委、市委编办、市财政局、市人社局、市医保局出台《关于落实进一步加强基层医疗卫生服务能力建设的若干政策措施的实施意见》，旨在进一步强化地方党委政府主体责任，加强基层医疗卫生服务体系建设，落实财政投入和“两个允许”，稳定基层人才队伍，提升基层医疗卫生服务能力，推进分级诊疗制度的实施。 二、《实施意见》的主要内容

一是落实政府投入。按潭政办发精神核定基层医疗卫生机构编制，按编制预算落实人员经费和单位正常运行经费。实施基层医疗卫生机构“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”。

二是落实基层人才管理相关政策。从今年起，利用3年左右时间，集中补充基层医疗卫生机构专业技术人才。基层医疗卫生机构人员招聘可降低开考比例，或不设开考比例划定合格分数线，对急需紧缺人才可采取直接考核方式进行招聘。改革基层卫生专业技术人员职称晋升办法。

三是完善绩效工资政策。落实“两个允许”要求，加大基层医务人员奖励性绩效工资占比，在奖励性绩效工资可设立加班补助、值班补助、夜班补助、下乡补助、有毒有害补助等子项目。

湖南省卫生厅关于全面加强农村卫生服务体系建设和农村公共卫生工作的实施意见

制定机关

公布日期 2005.02.25

施行日期 2005.02.25

文号 湘卫办发[2005]1号

主题类别 卫生监督

效力等级 地方规范性文件

时效性 现行有效

正文：

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湖南省卫生厅关于全面加强农村卫生服务体系建设和农村公共卫生工作的实施意见

（湘卫办发[2005]1号）

各市、州卫生局，厅直有关医疗卫生单位，厅机关各处室：

省委、省政府将加强农村卫生服务体系建设纳入了今年为民办8件实事的第6件实事。为全面完成省委、省政府今年交办的实事任务，以乡镇卫生院建设为重点，全面促进农村公共卫生工作，特制定以下实施意见。

一、目标任务

1、全面完成省政府交办的600所乡镇卫生院建设任务，完善农村乡镇卫生院管理体制，加强农村乡镇卫生院卫生技术人员培训。

2、加强农村公共卫生服务，落实计划免疫，加大重大传染病的防治，落实“降消”项目，提高农村妇幼保健工作水平。

3、全面完成疾控机构的配套建设，提高疾病预防控制能力。

4、完成紧急救援中心和传染病院（区）的建设，完善突发公共卫生事件紧急救援的指挥体系和机制，健全二级以上医疗机构传染病管理、监测和报告制度。

5、建立完善卫生监督体系，规范业务科室设置，明确职能职责，开展全员岗位培训。 二、组织领导

省卫生厅成立组织实施第6件实事领导小组，由厅党组书记、厅长刘家望任组长，肖策群、陈小春、刘宗惠、刘可任副组长，黄顺玲、莫春华、丁绍云、刘君武、刘后红、向克用、简学武、方金城、袁长津、姚宽保、黄劲松、范珍贤、彭亮、张凯军为成员，领导小组下设办公室，负责日常组织实施工作，由肖策群同志兼任办公室主任。各市州、县市区卫生局要成立相应的组织领导机构，切实加强承办落实第6件实事的组织领导。

关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见

一、背景分析

近年来，我国医疗资源分布不均、医疗服务水平参差不齐等问题日益突出，如何解决人民群众看病难、看病贵的问题，提高基层医疗服务能力，成为亟待解决的难题。而建设医疗联合体是当前推进基层医疗卫生的重要举措之一，通过优化资源配置、加强医疗卫生服务能力，提供全方位、一体化的医疗服务，为群众提供更加便捷、高效的医疗服务。因此，制定实施意见，推动医疗联合体建设和发展，对于解决当前基层医疗卫生问题具有重要意义。

二、指导思想

坚持以人民为中心的发展思想，秉持全民健康的理念，深化医疗卫生体制，打通医疗服务层次，提高基层医疗服务能力，建设强大的医疗联合体，为人民群众提供全方位、连续性、协同性的医疗服务。

三、总体目标

建设医疗联合体，形成多层次、有序、高效的医疗服务体系，提高医疗服务能力和质量，满足人民群众多样化、个性化的健康需求。

四、关键任务

1.推进医疗联合体组织建设。

(1)加强医疗联合体组织领导，明确联合体的目标和职能，建立健全管理机制。

(2)完善医疗联合体组织形式，根据地域特点和资源禀赋，灵活选择联合体的组织形式，如纵向联合、横向联合、跨界联合等。 (3)建立医疗联合体的运行机制，明确各级医疗机构的分工与协作关系，形成良好的合作机制和互信机制。

2.优化医疗资源配置。

(1)分析医疗资源的分布情况，确定医疗联合体的合理规模和布局。

(2)引导优质医疗资源下沉到基层，提高基层医疗服务能力。

(3)加强医疗资源的共享和共建，形成资源互补、优势互补的格局。

3.打造全科医生队伍。

(1)加强全科医生的培养和培训，提高其综合医疗服务能力。

(2)建立全科医生多岗位轮岗制度，促进全科医生与各科医生的交流与合作。

(3)加强对全科医生的岗位激励，提高其工作积极性和满意度。

4.加强信息化建设。

(1)推动电子病历的全面推广，实现医疗信息的共享和互通。

(2)建立完善医疗信息管理系统，提高医疗服务的效率和质量。

乡村医疗卫生服务体系建设方案

一、背景和问题陈述

随着城乡发展差距的逐渐扩大，乡村医疗卫生服务体系的不完善已经成为发展中的重要问题。在农村地区，医疗资源严重不足，医疗设备和技术水平低下，医务人员数量不足，医疗服务质量与城市相比具有明显差距。这不仅对农村居民的健康造成了威胁，还导致了城乡居民的差距进一步扩大。

二、目标和指导思想

本方案的目标是建立健全乡村医疗卫生服务体系，提高农村居民的医疗卫生水平，缩小城乡之间的医疗差距。指导思想是以人民健康为中心，坚持预防为主，医疗为辅，提高农村医疗卫生服务责任制和保健制度。

三、主要内容和措施

1.优化医疗资源配置

-加强对乡村医疗卫生资源的调查与统计，并建立基本的医疗卫生管理信息系统。

-制定科学合理的医疗资源配置方案，提高乡村医疗设施和服务水平。

-支持农村医疗设施的改建和修缮，提供现代化的医疗设备和技术支持。

-加大对农村医务人员的培训力度，提高其医疗技术水平和服务意识。

2.完善医疗卫生服务体系 -推动农村医疗机构与城市医疗机构建立合作关系，实现医疗资源的共享和互助。

-建立健全农村医疗卫生服务体系，包括健康教育、预防保健、基本医疗和疾病治疗等方面。

-提高乡村医师门诊和急救能力，加快乡镇卫生院和村卫生站的全科医生规范培养。

-加强乡村医疗机构建设，增加床位数、加大对急需药品的保障力度，提供更加便利的医疗服务。

3.建立健全医疗卫生服务机制

-建立乡村医疗卫生服务责任制和保健制度，逐步实现医保、医疗救助等政策的全覆盖。

-加强对乡村医疗机构的管理和监督，建立完善的医疗质量检查机制，确保医疗卫生服务质量。

-加大对农村医疗卫生服务机构的经费投入，确保其正常运行和发展。

四、实施步骤和保障措施

1.建立项目管理组织，明确责任分工和任务进度，确保方案实施的跟踪和落实。

2.制定详细的实施计划和时间表，明确各项工作内容和进度安排。

3.加大财政投入，设立专项资金，用于乡村医疗卫生服务体系的建设和发展。 4.加强农村医务人员的培训和队伍建设，提高医务人员的专业素质和服务能力。