儿童患急性阑尾炎的病因

智汇大家·诊疗Family life guide -163-杨玉坤（会东县中医医院）急性阑尾炎是外科中一种常见的外科疾病，且发病率很高，在年轻人中比较常见，该病对人体健康的危害较大。

由于该病发生的原因较为复杂，同时症状表现也是因人而异的，再加上人们对于该病的认知不深刻、不全面，就很容易将该病归为“疑难杂症”类的病症。

基于此，就需要加强对该病的了解，掌握更多的相关知识，等到疾病来临时就能从容应对，进而采取科学的防治措施。

关于急性阑尾炎这些基本常识需要了解（1）症状表现。

急性阑尾炎属于一种急腹症，常常发病很突然。

发病后会出现腹痛，在最开始的时候疼痛主要集中在脐周，或者是上腹部也会出现疼痛。

过了几个小时后，右下腹部位会出现持续性的疼痛，这个时候其他部位的疼痛感基本会消失。

同时，患者还伴随有发热的现象，具体表现得依据患者的具体情况而定。

且患者的胃肠道也会出现反应，刚开始发病时会出现排便次数增多的情况，并伴随有恶心、呕吐等症状。

还需要注意的一点是，一旦有阑尾化脓的情况出现，腹肌就会紧张。

对于急性阑尾炎患者进行检查，会发现其血象增高较为明显，特别是增高了中性粒细胞的比例。

一旦有上述症状表现，要及时到医院就诊，及时进行治疗。

如果治疗不及时，病情不断地发展，会演变成化脓性阑尾炎，甚至演变成阑尾穿孔等更为严重的后果。

对于这一点，一定要引起重视，不能掉以轻心，以免加重病情。

（2）病因分析。

从整体情况进行分析与研究，诱发急性阑尾炎的病因主要有三个，第一个是梗阻。

这个原因是诱发阑尾炎最为重要的一个原因，阑尾是一条直径比较小的管道，一旦出现了梗阻的情况，就会造成体内堆积，促使大量分泌物无法正常地排泄出去。

在这种情况下，会不断地增高管腔内的内压水平，最终影响到了远侧血运功能的正常运转。

这时，细菌就会入侵到管腔内部，且细菌数量很大，损伤了管腔内壁的黏膜，引发了进行阑尾炎。

第二个原因是感染，这里所说的感染是由于阑尾腔内细菌所引发的。

急性单纯性阑尾炎的病因
相信大家对于阑尾炎这种症状肯定不会陌生吧，阑尾炎是常见的一种疾病，阑尾炎的发生容易导致患者出现腹痛和发热等症状，此外阑尾炎还会令患者出现腹肌紧张等情况，急性单纯性阑尾炎是阑尾炎里面的一种，我们有必要了解一下急性单纯性阑尾炎的病因，这样有利于我们去预防和治疗疾病。

急性单纯性阑尾炎为早期的阑尾炎，病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重。

阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。

黏膜上皮可见一个或多个缺损，并有嗜中性粒细胞浸润和纤维素渗出。

黏膜下各层有炎性水肿。

★1.梗阻
阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。

在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。

梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。

★2.感染
其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。

阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。

若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。

★3.其他
被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。

此外，急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。

在上面的文章里面我们介绍了阑尾炎的一种，那就是急性单纯性阑尾炎，我们知道急性单纯性阑尾炎对于患者身体的危害是多方面的，上文为我们详细介绍了急性单纯性阑尾炎的病因。

阑尾炎有急性和慢性之分，治疗原则也有不同，需对症选择四川省凉山彝族自治州盐源县人民医院阑尾炎患者在发病过程当中需要及时判断自身是急性阑尾炎还是慢性阑尾炎。

急性阑尾炎的临床症状主要是患者在发病过程当中出现转移性的，伴阵发性加剧的右下腹疼痛。

与此同时，患者还有可能会同时出现恶心呕吐等一系列的不良现象。

急性阑尾炎如果不及时就医，很有可能会严重影响患者的消化系统损，甚至引发一系列的急性阑尾炎并发症，进而威胁到患者的生命健康安全。

急性阑尾炎的一系列并发症主要包括化脓性门静脉炎、内外瘘形成、脓肿形成、腹膜炎等。

急性阑尾炎患者需要及时就医，经过一系列的腹腔镜检查，B超检查，尿常规检查以及血常规检查，合理判断自身是属于哪一种阑尾炎情况。

尤其腹腔镜的检查，对于急性阑尾炎的诊断起到决定的作用。

急性阑尾炎患者在日常饮食过程当中，需要尽可能地食用一些清淡并且具有丰富营养的食品，在一定程度上选择一些便于消化，不容易导致胀气的食物。

急性阑尾炎的治疗原则通常是以手术治疗为主，紧接着还需要对一些急性阑尾炎出现的一系列症状，进行有效的治疗。

急性阑尾炎有两种常见病因：（1）感染；（2）阑尾管腔堵塞。

感染导致的急性阑尾炎主要是由于患者的阑尾腔内细菌过多，进一步导致直接感染。

由于盲肠与阑尾腔直接相通，所以阑尾腔内有着与盲肠内数量相同的菌种，其主要的菌种是厌氧菌以及大肠杆菌。

一旦阑尾粘膜出现损伤，导致细菌进入管壁，则很有可能会引起患者发生不同程度的感染，进一步诱发急性阑尾炎。

阑尾管腔堵塞是急性阑尾炎主要的发病原因，通常情况下，阑尾管腔中的结石以及粪石、阑尾管壁中的淋巴滤泡明显增生，这两种情况是导致阑尾管腔堵塞最常见的原因。

急性阑尾炎主要选择切除手术为主要治疗原则，紧接着配合保守治疗，尽可能地给患者使用一系列的止痛药以及抗生素，有效缓解患者的疼痛以及止吐现象。

对于急性患者的药物治疗，首先需要使用镇痛药，对于一些已经决定的手术需要合理使用。

急性阑尾炎的治疗与护理一、定义急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病。

在不少病例中，临床表现并不典型或不明确，容易误诊。

早期诊断和早期手术在降低病死率方面至关重要。

其可发病于任何年龄。

急性阑尾炎病理类型分为单纯性、化脓性和坏疽穿孔性3种。

二、病因与发病机制急性阑尾炎的发病因素尚不肯定。

但多数学者认为几种因素综合而发生。

其中公认的因素有以下几种：（1）梗阻阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运，在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。

有人发现坏疽性阑尾炎几乎都有梗阻存在。

常见的梗阻原因为：①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、蛔虫等；②阑尾壁曾被破坏而致管腔狭窄或粘连；③阑尾系膜过短而形成的阑尾扭曲，阻碍管道通畅；④阑尾壁内淋巴组织增生或水肿引起管腔变狭窄；⑤阑尾开口于盲肠部位的附近有病变，如炎症、息肉、结核、肿瘤等，使阑尾开口受压，排空受阻。

其中粪石梗阻最为常见，约占1/3。

（2）感染阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠埃希菌和厌氧菌为主的菌种和数量。

若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。

少数患者发生于上呼吸道感染后，因此也被认为感染可由血运传至阑尾。

还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染，侵入阑尾。

（3）其他被认为与发病有关的其他因素还有因胃肠道功能障碍（腹泻、便秘等）引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。

三、临床表现典型的急性阑尾炎开始有脐周疼痛呈阵发性，然后逐渐加重。

数小时后腹痛转移并固定于右下腹。

据统计70%～80%的病例有典型的转移性右下腹痛，有些病例可以一开始即表现为右下腹局限性疼痛。

恶心、呕吐也是常见症状。

一般发热不超过38℃，高热提示阑尾坏疽穿孔。

（1）症状①腹痛：典型的腹痛发作始于上腹部，逐渐移向脐部，数小时（6～8小时）后转移并局限在右下腹。

急性阑尾炎是怎么引起的？有哪些病因*导读：急性阑尾炎是一种很常见的外科疾病，发病时患者右下腹部会感觉持续疼痛，急性阑尾炎的发病原因有哪些呢？……急性阑尾炎是一种很常见的外科疾病，发病时患者右下腹部会感觉持续疼痛，按压时疼痛更为明显，部分病人还会出现呕吐、恶心等症状。

急性阑尾炎若不及时治疗，常会并发腹膜炎、脓肿、化脓性静脉炎等严重病症，那么急性阑尾炎的发病原因有哪些呢？*急性阑尾炎病因急性阑尾炎的病因较多，其中最常见的是阑尾管腔堵塞而引发，引起阑尾管腔堵塞一般是因为淋巴滤泡发生了增生，粪石阻塞也可造成阑尾管腔堵塞。

除此之外，一些患者是由于异物、食物残渣、肿瘤等原因致使此部位发生堵塞。

为何这个部位容易发生堵塞呢？这是因为阑尾管腔的开口十分狭小，而且管腔部位很细，所以很多原因可以使它发生堵塞。

一旦其发生堵塞，腔内压力上升，无法正常运行血液，就会发生急性阑尾炎。

急性阑尾炎的另一个常见病因是细菌感染。

由于阑尾管腔受到细菌的入侵和繁殖，在管腔内不断分泌毒素，是粘膜上皮受到损伤甚至发生溃疡之后，阑尾壁间质的压力急剧升高，血液无法正常运行，就会发生急性阑尾炎。

目前常见的引发急性阑尾炎的病菌一般是革兰阴性杆菌或厌氧菌。

除此之外，急性阑尾炎的发生还与一些胃肠道功能障碍有关，当胃肠道功能不正常时，阑尾肌肉和血管有可能发生痉挛，从而导致血液运行受阻、黏膜发炎、阑尾管腔狭窄等。

一些不良饮食习惯也可引发急性阑尾炎，还有部分急性阑尾炎患者家中有此病的病史，其患病的概率也比一般人更高。

以上就是急性阑尾炎的病因。

要预防此病，除了要注意生活中的饮食卫生，还应做到饭后切忌奔跑。

日常要多锻炼，增强体质，便秘、腹泻等疾病一旦发生要及早治愈。

*【相关推荐】：急性阑尾炎症状有哪些急性阑尾炎怎么治才好。

急性阑尾炎的到来会发出哪些信号急性阑尾炎是一种常见的外科疾病，并且在所有急腹症中占比最高。

该病主要的临床表现是转移性右下腹阑尾区的固定压痛及反跳痛等。

不过，急性阑尾炎患者可同时伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等表现。

可有中性粒细胞和白细胞计数的升高。

该病最重要的体征之一就是右下腹阑尾区固定压痛。

常见的急性阑尾炎主要有阑尾周围脓肿、坏疽及穿孔性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎等。

在阑尾炎发病时，会表现出一些明显的信号，对此准确把握，有助于尽早确诊和治疗疾病。

一、急性阑尾炎的主要病因有哪些人体的阑尾是一种细长型管道，仅一端和盲肠连接，如果出现梗阻，将造成分泌物在管腔内蓄积，导致内压升高，对阑尾壁造成压迫，进而阻碍远侧血运。

如果管腔内细菌侵入受损黏膜，就容易造成感染，是急性阑尾炎的一个主要病因。

由于阑尾腔和盲肠相同，所以其中厌氧菌、大肠杆菌等菌种及数量和盲肠腔相同，在阑尾黏膜损伤后，细菌就会侵入管壁，从而引起感染，进而造成急性阑尾炎。

此外，便秘、腹泻等胃肠道功能紊乱，可能造成内脏神经反射，引起阑尾肌肉、血管痉挛，进而导致阑尾管腔狭窄、黏膜受损、血供阻碍，细菌侵入而引发急性炎症。

另外，遗传、便秘、饮食等因素，与急性阑尾炎的发病也有关系。

二、急性阑尾炎的发病信号有哪些（一）腹痛腹痛是急性阑尾炎最常见的发病信号之一，绝大多数的急性阑尾炎患者，都是由于腹痛而就医。

不过，急性阑尾炎引发的腹痛，与其它腹痛表现并不相同，主要是转移性右下腹疼痛。

严重时无法正常直腰走路、卧床不敢动等。

急性阑尾炎腹痛一般表现为从上腹部或脐周开始逐渐转至右下腹部。

而不同急性阑尾炎类型，腹痛表现也有所差异，如单纯性阑尾炎，腹痛表现为轻度、隐隐作痛、实际疼痛感较轻，化脓性阑尾炎表现为阵发性胀痛及剧痛等。

急性阑尾炎不同位置，腹痛情况也有所不同，如盲肠后位阑尾炎，一般表现为侧腰部疼痛，盆腔阑尾炎，一般表现为耻骨上区腹痛，肝下区阑尾炎，一般表现为右上腹疼痛，也有移位阑尾引起左下腹疼痛的。