新形势下医院的功能定位与发展方向
市中医医院李新
随着社会不断进步、经济快速发展、国家医疗卫生体制改革进程不断深入推进，医院处于特殊的历史时期。医院体制机制的变革、群众就医需求的快速增加和卫生服务模式的转变等新形势对医院提出了更高的要求，挑战与机遇并存。面对新的形势，如何主动作为、迎接挑战、抓住机遇、实现医院持续、健康发展是医院必须思考的首要问题。下面从三个方面浅谈一下新形势下医院功能定位和发展方向。
概括起来就是“理好路、定好位、管好院、做好事、服好务”。
一、医改政策给医院带来的新变化
医改的实施进程、我市医改基本情况、四年医改主要变
化、十二五期间的医改
医改的实施进程
年月，中央作出了进一步深化医药卫生体制改革的重大决策部署，提出到年实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。为了实现这个目标，年月国务院专门出台了近期三年重点实施方案，提出了五项重点改革的任务（四基本、一试点）。
年月，国务院在总结三年医改的基础上，又发布了“十二五”时期医改规划和实施方案，对年到年的医改工作作出了统一的部署，将主攻的方向进一步聚焦到健全全民医保体系，巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，积极推进公立医院改革等三个重点。同时，推进相关领域的配套改革。
章丘市作为医改的前沿征地，按要求分步落实了各级医改政策。回顾四年多的时间，中国的医改坚持了“三个基本”：
坚持把基本医疗服务制度作为公共产品向全民提供的基本理念；坚持保基本、强基层、建机制的基本原则；坚持统筹兼顾、突出重点、循序推进的基本路径。这“三个基本”是推动改革的指导思想，很多改革的举措都源自这“三个基本”。
四年医改主要变化（经济）：一是“实施基本药物制度”（体制机制建设）；二是政府投入增加。
、实施基本药物制度：实施基本药物制度，破除“以药补医”机制，实行药品零差率销售。同时带来的医药卫生行业的体制机制变化（倒逼机制—配套改革）。
医院：提高服务能力；保障医疗质量；加强成本控制管理；绩效分配制度改革；
医生：加强医德医风建设（制度保障）。
药品集中招标、集中采购：药品价格合理降低，生产、流通企业重新布局市场调节。
、政府投入增加（保需方、促供方）:医保水平的提高；公共卫生服务的实施，设施不断完善；对医院投入加大，补偿机制建立（药品差价、医院建设、经费保障等）。
把增加的投入和建新机制有机地结合起来，用投入来促进改革，用新的投入换来新的机制，“政府花钱买机制，花钱建机制”。
十二五期间医改：医保、医药、医疗，完善制度建设和运行机制（三重点、一配套），“三轮驱动”。
医改大的方向、目标、和任务都已明确。
二、新形势下医院面临的挑战和功能定位
当前，医改已经进入深水区和攻坚期，体制机制方面长期积累的深层次矛盾集中暴露，改革的难度和复杂程度越来越大。主要表现在：
