中医内科学(痉证)模拟试卷1(题后含答案及解析)

中医内科学（痉证）模拟试卷1 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题 5. B1型题 6. X型题

1． 将痉证分为刚痉、柔痉的专著是

A．《内经》

B．《金匮要略》

C．《诸病源候论》

D．《医林改错》E．《医学明理》

正确答案：B 涉及知识点：中医内科学

2． 首先阐述了痉证和肝脏关系的医家为

A．张仲景

B．朱丹溪

C．吴鞠通

D．华岫云E．王清任

正确答案：D 涉及知识点：中医内科学

3． 痉证病在

A．关节

B．肌肉

C．骨

D．肝脏E．筋脉

正确答案：E

解析：痉病系指由于筋脉失养所引起的以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为主要特征的临床常见病。 知识模块：中医内科学

4． 痉证的病理性质有哪两方面

A．虚实

B．寒热

C．阴阳

D．表里E．津液

正确答案：A 涉及知识点：中医内科学

5． 痉证的病理变化为

A．风寒闭络，不通则痛

B．阳气虚衰，筋脉不利

C．阴虚血少，筋脉失养

D．阴阳两虚，筋脉失养E．塞邪郁闭，筋脉失濡

正确答案：C 涉及知识点：中医内科学

6． 痉证重要的治疗方法为

A．舒筋解痉

B．清热祛湿

C．熄风镇痉

D．滋养营阴E．活血化瘀

正确答案：D 涉及知识点：中医内科学

7． 痉证之邪壅于经络证寒邪较甚的可用

A．羌活胜湿汤

B．防风通圣丸

C．葛根汤

D．荆防败毒散E．桂枝汤

正确答案：C

解析：痉证邪壅经络证型治以祛风散寒，燥湿和营，可选用羌活胜湿汤，若寒甚无汗，宜解肌发汗，用葛根汤治之。 知识模块：中医内科学

8． 痫证与痉证鉴别要点

A．有无神识丧失

B．是否突然发作

C．发作后有无后遗症

D．是不是发作性神志异常疾病E．有无项背强急、角弓反张症状

正确答案：D 涉及知识点：中医内科学

9． 以项背强直，四肢抽搐，角弓反张为主要临床表现的疾病为

A．痉证

B．厥证

C．中风

D．破伤风E．痫病

正确答案：A

解析：肢体项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为痉病的证候特征。

知识模块：中医内科学

10． 患者，男，40岁。两天前被锈钉扎伤足底，当时流血少许，未作清洗，今下午3时许突然四肢抽搐，颈项强直，甚则角弓反张，伴神昏，喘促。舌苔腻，脉弦紧，脑电图检查正常。其证型是

A．热甚动风证

B．阴虚动风证

C．血虚生风证

D．风毒内袭证E．肝阳化风证

正确答案：D 涉及知识点：中医内科学

11． 患者发热头痛，继则全身抽搐，四肢及颈项强直，牙关紧闭，呈阵发性发作已三天，经治疗仍未缓解，伴有腹部隐痛，时有呕吐，大便不爽，口苦。舌质红，舌苔腻。此属何证

A．疫毒痢

B．腹痛

C．痫证

D．痉证E．呕吐

正确答案：D 涉及知识点：中医内科学

12． 患者四肢抽搐，项背强急，伴头痛如针刺，痛有定处，形体消瘦。舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。最佳治法是

A．清热解毒，凉血熄风

B．滋阴熄风

C．活血化瘀，通窍止痉

D．育阴潜阳，平肝熄风E．养血熄风

正确答案：C 涉及知识点：中医内科学

患者女性，59岁，表现头痛如刺，项背强直，形瘦神疲，四肢抽搐，舌质紫暗，边有瘀斑，脉沉细而涩。

13． 该病诊断为

A．中风

B．眩晕

C．痉证

D．厥证E．痫证

正确答案：C 涉及知识点：中医内科学

14． 治则

A．补益心肾，潜阳安神

B．补肾益髓，填精养神

C．补益气血，健脾宁心

D．益气化瘀，活络止痉E．补气，回阳，醒神

正确答案：D 涉及知识点：中医内科学

15． 代表方为

A．左归饮合天王补心丹

B．七福饮

C．四逆汤

D．生脉饮E．通窍活血汤

正确答案：E 涉及知识点：中医内科学

16． 若胸膈血瘀甚者，可选用

A．四物汤

B．身痛逐瘀汤

C．六味地黄汤

D．血府逐瘀汤加味E．少腹逐瘀汤

正确答案：D 涉及知识点：中医内科学

17． 若项背强直甚者，可加用下列何药以通络熄风止痉

A．党参、黄芪、白术

B．全蝎、蜈蚣、僵蚕、钩藤

C．浮小麦、麻黄根

D．龙骨、牡蛎E．人参、黄芪

正确答案：B 涉及知识点：中医内科学

18． 若苔腻脉弦者，可加用

A．全蝎、蜈蚣

B．天麻、石决明、川牛膝

C．杜仲、桑寄生

D．半夏、白芥子、天麻E．羚羊角、钩藤、菊花

正确答案：D

解析：本证为痉证瘀血内阻证型，治以益气化瘀，活络止痉，选用通窍活血汤。若胸膈血瘀甚者，用血府逐瘀汤加味；两方都可加全蝎、蜈蚣、僵蚕和钩藤通络熄风止痉；若苔腻脉弦者，加半夏、白芥子、天麻化痰通络止痉。

知识模块：中医内科学

患者女性，8岁，高热烦躁，神昏谵语，项背强急，四肢抽搐，角弓反张。舌质红，苔黄少津，脉细数。

19． 该病证候为

A．心营热盛

B．肝经热盛

C．邪壅经络

D．痰浊阻滞E．阳明热盛

正确答案：A 涉及知识点：中医内科学

20． 治则为

A．豁痰开窍，熄风止痉

B．祛风散寒，燥湿和营

C．清肝潜阳，熄风镇痉

D．清泄胃热，增液止痉E．清心透营，开窍止痉

正确答案：E 涉及知识点：中医内科学

21． 代表方为

A．白虎汤合增液承气汤

B．白虎加入参汤

C．羚角钩藤汤

D．清营汤E．羌活胜湿汤

正确答案：D

解析：本证为心营热盛证，治法：清心透营，开窍止痉，方选清营汤，应与肝经热盛鉴别。 知识模块：中医内科学

刘某，女，5岁，3天前受凉后高热不退，刻下见胸闷，口噤，项背强直，角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，咽干口渴，心烦急躁，苔黄腻，脉弦数。

22． 此时证属

A．邪壅经络

B．热甚发痉

C．阴血亏虚

D．湿热入络E．以上都不是

正确答案：B 涉及知识点：中医内科学

23． 治法宜选

A．祛风散寒，和营燥湿

B．泄热存津，养阴增液

C．清热化湿，疏通经络

D．滋阴养血E．以上都不是

正确答案：B 涉及知识点：中医内科学

24． 治疗方剂宜选

A．增液承气汤

B．羌活胜湿汤

C．瓜萎桂枝汤

D．三仁汤E．四物汤合大定风珠

正确答案：A 涉及知识点：中医内科学

A．羌活胜湿汤

B．葛根汤

C．瓜蒌桂枝汤

D．增液承气汤E．四物汤合大定风珠

25． 热甚发痉方药宜选

正确答案：D 涉及知识点：中医内科学

26． 邪壅经络宜选

正确答案：A 涉及知识点：中医内科学

27． 妇女产后大出血，经治血止，刻下头目昏眩，面色无华，四肢抽搐，项背强急，神疲乏力，舌淡红，脉弦细，治疗选用

A．当归补血汤

B．四物汤

C．羚羊钩藤汤

D．大定风珠E．八珍汤

正确答案：B,D

解析：产后大出血所致的阴血亏虚证，治疗选用四物汤合大定风珠加减。前方以补血为主，用治血虚血滞，筋脉失养证；后方滋液育阴，柔肝熄风，适用于热灼真阴，阴血亏虚，虚风内动证。 知识模块：中医内科学

28． 治疗风寒湿邪壅滞经络所致的痉证，可用

A．镇肝熄风汤

B．羌活胜湿汤

C．葛根汤

D．瓜萎桂枝汤E．天麻钩藤饮

正确答案：B,C,D

解析：邪壅滞经络所致的痉证代表方为羌活胜湿汤，若寒邪较甚，项背强急，肢痛拘挛，以葛根汤为主方，若风邪偏盛，项背强急，发热不恶寒，汗出，头痛者，以栝萎桂枝汤为主方。 知识模块：中医内科学

29． 导致热痉的病邪有

A．风湿

B．风温

C．风热

D．暑热E．燥火

正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：中医内科学

30． 内伤痉证的病机为

A．肝肾阴虚

B．肝阳上亢

C．阴虚血少

D．筋脉失养E．虚风内动

正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：中医内科学

31． 痉证的病因为

A．感受外邪

B．失治

C．禀赋不足

D．久病过劳E．误治

正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：中医内科学