血液储存管理制度

第1篇一、总则为了确保血液质量，保障临床用血安全，规范血液运输管理，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合本血库实际情况，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本血库所有血液的运输活动，包括全血、成分血和特殊血液制品。

三、职责与权限1. 血液运输管理负责人：负责血液运输管理的组织、协调和监督工作，确保血液运输安全、及时、准确。

2. 血液运输人员：负责血液的装载、运输、交接和保养工作，确保血液质量不受影响。

3. 质量控制部门：负责对血液运输过程进行质量监控，确保血液质量符合国家标准。

四、血液运输条件1. 运输车辆：使用符合国家标准的专用血液运输车辆，车辆应具备防尘、防震、保温、消毒等功能。

2. 运输人员：配备具备专业知识和技能的血液运输人员，确保运输过程安全、规范。

3. 运输工具：运输工具应保持清洁、卫生，定期进行消毒处理。

4. 运输环境：运输过程中应保持适宜的温度和湿度，避免阳光直射和剧烈振动。

五、血液运输流程1. 准备阶段（1）血液运输人员接到血液提取通知后，应立即进行准备工作，包括检查运输车辆、工具和设备。

（2）确认血液品种、数量、规格、采血日期等信息，核对无误后，填写《血液运输记录单》。

2. 装载阶段（1）血液运输人员将血液从血库取出，放入专用运输箱内，确保血液平稳放置。

（2）检查运输箱密封情况，确保血液在运输过程中不受外界影响。

3. 运输阶段（1）血液运输人员按照《血液运输记录单》上的信息，将血液运送到指定地点。

（2）运输过程中，保持车辆平稳行驶，避免急刹车、急转弯等操作。

（3）血液运输人员应保持通讯畅通，随时了解血液运输情况。

4. 交接阶段（1）血液运输人员到达指定地点后，与接收人员进行交接，核对血液品种、数量、规格等信息。

（2）接收人员确认血液质量后，签字确认《血液运输记录单》。

（3）血液运输人员将《血液运输记录单》和血液运输工具送回血库。

六、血液运输质量管理1. 血液运输人员应严格按照操作规程进行运输，确保血液质量不受影响。

血液制品管理制度血液制品的管理是保证血液品质及血液供应安全的重要保障。

建立血液制品管理制度，是监管部门加强血液管理的重要措施，也是血液供应机构规范运作的必要手段。

本文将从血液制品管理制度的内涵、制度体系、实施措施等方面，对血液制品管理制度进行阐述。

一、内涵1、保证血液制品品质在血液制品加工、运输、储存等过程中，要确保血液制品的品质完好且所包含的成分充足。

制定血液制品管理规范、定期组织质量监督和检查等，可以确保血液制品的品质和安全。

2、保证患者用血安全加强对献血者的筛查和检查，并对储存和运输过程进行规范，避免对患者的危害，提高输血过程的安全性。

3、提高血液供应机构的管理水平建立规范的血液管理制度，明确血液采集、加工、储存、运输等工作流程，提高血液供应机构的管理水平及技术能力。

二、制度体系血液制品管理制度分为三个方面，即血液采集管理、血液加工管理、血液储存与运输管理。

1、血液采集管理血液采集应遵循相关法律法规、技术标准及操作规范。

应促进政府、自发和社会力量的合作，做好血液捐献者的宣传、引导、认定和评估工作，对献血者应进行风险评估，严格筛查和排除不适宜献血者，保证献血者知情同意。

2、血液加工管理血液加工流程应遵循相关法律法规、技术标准及操作规范。

建立健全的质量控制体系，监测后处理等流程，加强技能培训与考核，完善记录报表并确保报表的真实性和完整性。

3、血液储存与运输管理建立健全的储存和运输保障机制，包括建设现代化储存设施和运输车辆，制定合理的储存和运输标准。

确保血液制品在整个运输和储存过程中符合相关质量规范，以避免血液变质、受污染等问题。

在血液储存管理方面还需要确保血液保存环境的质量，保证储存的安全、有效。

三、实施措施建立血液制品管理制度的实施措施包括：1、建立建筑、环境等条件保障，包括储存设备、检验仪器设备，实现全程质量控制，确保血液配给的质量。

2、建立完善的标准流程和操作规范，全面贯彻“全程追溯”的原则。

血液制品管理制度血液制品管理制度第一章总则第一条为保障血液制品的用途安全和鉴定真伪，规范血液制品的生产、贮存、销售和使用行为，制定本制度。

第二条本制度适用于血液制品的生产、贮存、销售和使用等活动。

第三条血液制品的生产、贮存、销售和使用应当符合本制度以及相关法律、法规的规定。

第四条本制度涉及的血液制品种类及标准，均应当符合国家相关规定。

第二章生产管理第五条血液制品生产单位应当建立符合质量管理体系、卫生标准、安全规范的生产线。

生产过程中应当加强检验、测量、测试等检验过程的质量控制。

第六条血液制品生产过程中应当严格遵循标准操作程序（SOP）。

制定SOP应当依照标准化程序、工艺和标准。

生产过程中发现问题应当及时采取措施解决，并在制定SOP时予以调整或修改。

第七条血液制品生产应当采取以下措施：1. 采用广泛接纳的技术和方法；2. 定期对从事生产、质量控制人员进行培训。

第八条血液制品生产过程中应当严格遵循包装标准。

包装过程中应当对包装材料进行检验并记录。

第九条生产过程中应当做好质量记录，确保质量的可追溯性和可查性。

第十条生产单位应当建立质量检验中心进行生产过程的质量检验。

质量检验中心应当建立相应的质量检测体系和标准化工艺。

第十一条生产单位应当对不符合要求的产品及时处置，并做好记录。

第三章贮存管理第十二条血液制品应当在符合贮存条件的环境中贮存。

不同种类的血液制品应当根据其贮存条件的要求进行贮存。

第十三条贮存过程中应当严格执行检验、测量、测试等质量控制过程，确保产品的质量。

第十四条贮存环境应当保持清洁、干燥、通风、恒温，以保证血液制品在贮存过程中不变质。

第十五条贮存区域应当设立相应的标识和符号。

标识和符号应当明确、醒目，符合国家相关要求。

第十六条贮存记录应当真实、完整。

记录内容应当包括存放日期、名称、批号、贮存温度等必要信息。

第四章销售管理第十七条血液制品销售前应当进行必要的检测和测试，确保产品的质量的安全性。

一、总则为保障医疗质量和患者安全，防止血液传播疾病，确保临床用血安全，依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、组织机构及职责1. 医院成立血液安全管理工作领导小组，负责制定、实施和监督血液安全管理制度。

2. 血液科（输血科）负责血液的采集、检验、储存、发放、输注等工作，并承担血液安全管理的具体实施。

3. 各科室负责人为本科室血液安全管理第一责任人，负责本科室血液安全工作的组织实施。

4. 医院感染管理科负责监督、检查、指导全院血液安全管理工作。

三、血液采集1. 严格执行《献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，确保献血者自愿、无偿、知情同意。

2. 对献血者进行健康检查，严格把握献血者资格，确保血液质量。

3. 对献血者进行献血前咨询和健康指导，告知献血者献血后注意事项。

4. 严格执行献血者身份核对制度，确保献血者信息真实、准确。

四、血液检验1. 严格执行血液检验操作规程，确保检验结果的准确性。

2. 对血液进行病原体检测，包括艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、丙型丙肝病毒等。

3. 对血液进行血型、交叉配血试验等常规检验。

4. 对血液检验结果进行审核、复核，确保检验结果准确无误。

五、血液储存与发放1. 严格执行血液储存条件，确保血液质量。

2. 对血液进行分类储存，根据血液类型、血型、ABO血型等进行标识。

3. 对血液进行定期检查，确保血液质量符合要求。

4. 严格执行血液发放制度，确保临床用血安全。

六、临床用血1. 严格执行临床用血指征，合理使用血液资源。

2. 严格执行临床用血申请、审批制度，确保用血安全。

3. 对患者进行输血前评估，包括病史、血型、交叉配血试验等。

4. 严格执行输血操作规程，确保输血安全。

七、血液安全教育与培训1. 定期对医务人员进行血液安全教育培训，提高医务人员血液安全意识。

2. 对新入职医务人员进行血液安全知识培训，确保其掌握血液安全管理要求。

医院血液安全管理制度前言血液安全管理是医疗机构的重要工作之一，直接关系到患者的生命安全和医疗机构的责任与信誉。

针对目前医院血液安全管理存在的问题，本文将介绍医院血液安全管理制度的相关内容，以提高医院血液安全管理水平，保障患者的身体健康。

血液安全管理制度1.制定血液安全管理制度，明确管理职责医院应根据《血液安全法》、《血液管理规定》等法规，在充分调研的基础上，制定适合本院情况的血液安全管理制度，并明确管理职责。

制度的建立应包括以下内容：•建立血液管理委员会，负责血液采集、储存、检测、输注等全过程的监督和管理；•制定血液处理流程，明确血液采集、处理、储存、使用的各个环节的操作规范，并制定相应的标准化操作程序；•负责相关人员的血液安全培训和考核，确保每一位与血液接触的医务工作者都具备相关知识和技能。

2.建立血液质量控制机制医院应建立血液质量控制机制，确保血液质量符合《血液安全法》和相关标准的要求。

具体措施包括：•采取正规的供应商选择措施，确保采购的血液及其制品的质量可靠；•对于捐献者，建立完善的登记、初筛、筛查制度，确保每一份血液资源与捐献者相关的信息都得到及时、准确的记录，并对捐献者进行血样检测以排除各种传染性疾病；•对于血液制品采用多重检测措施，确保制品的质量安全。

3.严格执行血液管理规定医院应严格执行血液管理规定，确保各个环节的操作规范化、标准化。

具体措施包括：•严格执行血液采集和输血操作规范，包括血样标本的采集、采血针头的消毒、输血前的血液核对等严谨的操作细节；•建立医院血液标本管理制度，包括血液样本标签的标注、运输、保存，确保每个标本均有可追溯性；•做好血液术前准备工作，包括血型鉴定、交叉试验等操作，确保术前预备的血液质量安全可靠。

4.做好医疗事故的风险评估和处理医院应建立健全的医疗事故的风险评估和处理机制，建立“三查制度”（查原因、查责任、查措施），做好医疗安全管理工作。

医疗事故的风险评估和处理包括以下内容：•在程序和操作环节中，强调血液采集、输血等环节的安全性；•强调护理、操作人员对患者输血过程中的观察和护理；•减少人为失误，提高工作人员的安全防护意识。

医院血液保护管理制度第一章总则第一条为了加强医院血液保护工作，提高医疗质量，保障医院医务人员的健康安全，特制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于医院内所有相关血液保护工作，包括血液样本采集、输血治疗、医疗废弃物处置等。

第三条医院应当建立血液保护管理委员会，负责领导、协调、监督医院血液保护工作。

第四条医院应当配备专职负责血液保护管理的医务人员，负责具体的血液保护管理工作。

第五条医院应当定期开展血液保护管理制度宣传教育活动，提高全员的血液保护意识。

第六条医院应当建立健全血液保护管理档案，做好相关记录和资料的归档和保存工作。

第七条医院应当建立血液保护管理制度考核评估机制，做到定期评估、量化考核。

第八条医院应当设立血液保护管理制度的奖励和惩罚机制，对工作出色的单位和个人给予奖励，对违规行为进行惩罚。

第二章血液样本采集管理第九条医院应当建立血液样本采集的规范操作流程，确保采集过程安全、准确。

第十条医院应当定期对护士、医生等相关人员进行血液样本采集操作技能的培训和考核。

第十一条医院应当建立血液样本采集质控机制，对采集质量进行监控和评估。

第十二条医院应当配备充足的血液采集器具和消毒器具，保证采集过程中的清洁和安全。

第十三条医院应当加强对血液样本的存储和运输管理，避免交叉感染和样本变质等情况。

第十四条医院应当建立血液样本采集信息记录和追溯机制，确保信息的准确性和可追溯性。

第三章输血治疗管理第十五条医院应当建立输血治疗的管理制度，明确输血适应症和禁忌症，规范输血操作流程。

第十六条医院应当建立输血前的筛查机制，对输血受血者进行输血前的相关检测和评估。

第十七条医院应当加强对输血过程的监护和观察，及时处理输血过程中出现的异常情况。

第十八条医院应当建立输血后的追踪管理机制，对输血后的病人进行跟踪观察和评估。

第十九条医院应当建立输血质量追溯机制，对输血过程进行全程记录和追溯。

第二十条医院应当定期组织输血质量评估和疗效评估，提高输血治疗的质量和安全。

血液入库、储存、发放、运输管理制度制定本制度的目的是保证血液入库、储存、发放、运输过程中的血液质量，确保临床输血安全、及时、有效，防止差错事故的发生。

一、血液入库1、血液入库储存、发放、运输人员必须经过严格的专业技术知识培训，具有上岗证，且责任心强，工作认真仔细，头脑清晰。

2、血液管理人员应严格掌握血液的库存状况，及时向主管领导反应库存血液的种类、数量和型别，以便合理安排和调整取血计划。

3、市中心血站送来或从市中心血站取回的血液及其制品，有专人负责接收入库。

入库时双方应对照送（取）血单和入库单据，当面清点血液及其制品的品种、数量、规格、型别是否相符。

检查血液的血型、献血条码、采血日期、有效期、血液标签等内容是否完整、清楚、正确，并验证血袋有无破损渗漏，热合是否严密，经核对无误后，双方签字认可后方可入库。

4、将血液及其制品按品种、规格、血型及温度保存要求，放入专用储血冰箱、冰柜或特殊保存仪内储存，作好血液入库登记记录。

5、按采血时间、血型、血袋编号、血液种类及血量逐项输入微机系统中保存，以便进行质量追踪。

二、血液储存1、所有血液及其制品必须在30分钟内登记入库完毕，入库前再核对一次送（取）血单、献血条码、血型、血量、血液品种、采血日期、血液的外观、内外包装等。

准确无误后方可入库贮存。

2、分类储存：合格成分血液分品种或规格存放于2-6℃冰箱中，按血型、日期存放于冰箱的不同层次，合格血浆应分品种、血型、日期存放于-20℃低温冰箱内。

2.1、全血及成分血液贮存于2-6℃的专用储血冰箱中;2.2、血小板贮存在专用的血小板恒温振荡保存箱中，振荡保存；2.3、新鲜冰冻血浆及普通血浆贮存在温度为-20℃的低温冰箱内；2.4、冷沉淀凝血因子贮存温度为-20℃以下以上贮血设备均应设有完好的高低温报警装置，温度记录或温度指示正常。

3、正确存放：按采血日期将血液及其成分制品依次放于冰箱框架内，不得挤压，标签向外，不得靠冰箱壁和门存放，血液存放后防止不必要的开启冰箱门。

1.对入库血液必须按规定项目（血型、编号、姓名、采血日期、保存期、采血者、血站名称、许可证号、保养液标签）严格检查。

2.验收内外包装是否符合标准，有无漏袋，有无交叉配血管等。

3.凡符合标准规定的血液，分血型逐一详细登记入库。

4.凡不符合要求的血液，血库有权拒收。

5.做好入库的登记统计，并与财务科付款数据核对。

6.加强与各科室的团结协作，确保安全用血。

1.血库人员必须加强工作责任心，严格执行血液报废制度。

2.严格血液验收制度，凡不合格的血液拒绝入库，待检查的血液分开存放。

3.待接到检验报告后，合格血液放回各型冰箱，不合格血液取出放报废处。

4.凡过期及不合格血液及制剂，需要报废的应在收、发登记本上明显注销，并填写血液报废报告单，写明血液的来源、血型、姓名、编号、血液类别及报废原因，报院领导批准后方可处理。

5.经批准报废全血应进行焚烧处理，严防污染。

6.报废血液应开具四联发票，经院领导签名，作日、月报表的依据。

存血发血工作岗位职责1.在院长及经验科主任领导下负责本院血液的购血（供血）、入库、保存、发放等工作。

2.根据医院用血情况，认真做好年、月、周的供血计划，并与市中心血站加强业务联系，确保计划供血任务的完成。

3.对入库血液必须按规定项目进行严格检查，逐袋验收登记，凡不合格血液拒绝入库。

对与核对无误的合格品，按血型分类放入冰箱，按标签排列保存。

4.血液保存应精心观察和严防污染，做到发现异常血及时处理，冰箱有故障应及时消除。

5.血液入库、保存、发放均要执行操作规程，轻拿轻放，不得挤压碰撞。

6.加强与医院各科室联系，做好计划供血和血型调配工作。

7.发放血液要当面查对交接清楚，按规定办好手续。

发出的血液，一般不给于调换与退回。

8.急诊用血按规定供血，成分血按预定供血，报废血按规定报批后处理。

9.实行24小时值班，严格交接班手续，遇到重要问题及时请示汇报。

10.各种记录、收据、数据、资料要妥善保管，并做好每日统计报表。

血库管理制度一、严格执行卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。

二、负责全院病人治疗和手术用全血及成分血的领取、保存、交叉配血及发血等工作。

三、收到合血标本后，应尽快将血合好、急诊血合好后，应电话通知临床前来领取、四、保证血库各型血液有一定的库存量，以确保临床或应急需要。

五、做好全血、成分血进出库登记及血库账目管理，各种资料保存10年以上。

六、杜绝发生差错、事故。

七、做好清洁卫生及安全保卫工作。

八、血液领发制度。

1、病房与血库工作人员要遵守血液领取有关制度，防止发生差错。

病房医师要逐项填写用血通知单，连同患者全血标本一并送血库。

2、病房做好输血准备后，有医务人员凭填妥的领血单到血库领取，非本病房医务人员不得发给。

3、领、发血双方必须共同查对领血单、交叉配血报告单、血袋标签及血液质量，在查对无误并由双方共同办好登记签字手续后，方能将血液发出或领走。

4、血液发出后应尽快输用，不得自行贮血。

5、血液发出后不得退回。

九、领发血液的核对1、领发双方必须严格遵守血液领发查对制度、领发血液时，双方应认真核对患者姓名、性别、年龄、床号、血袋号、血量、采血日期、血型及交叉配血试验结果等。

完全无误后，方可办理领发手续。

2、领发血液时，双方应检验血液保存的情况，即血液封口严密，自己清楚，血液外观正常。

3、凡库存血液有下列情况之一者不得发出，应通知有关部门作必要的调查和鉴别。

（1）标签破损、字迹不清；（2）血袋有破损、漏血；（3）血液中有明显凝块；（4）血浆呈乳糜状或暗灰色；（5）血浆中有明显气泡、絮状物或颗粒；（6）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交接面上出现溶血；、（7）红细胞呈紫红色；（8）过期或其他需查证的情况。

十、库存血液管理1、经常观察冰箱的运转情况及温度，每日按规定记录4次冰箱温度，画好冰箱温度指控图。

2、全血及成分血必须在规定期限内使用，并按“先发存放时间较长的，后发存放时间较短的”的原则发出。

储血室工作制度一、总则为确保医疗用血安全，规范储血室管理工作，根据《血站质量管理规范》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。

二、储血室设置与管理1.储血室应设置在交通便利、安全区域内，远离污染源。

2.储血室面积应满足工作需要，设有专用储血冰箱、冷藏箱、消毒设备、照明、通风等设施。

3.储血室温度应保持在2-8℃范围内，湿度控制在45%-60%。

4.储血室应制定清洁、消毒计划，定期进行清洁、消毒。

5.储血室应有安全防护措施，防止未经授权人员进入。

6.储血室工作人员应具备专业知识，经过培训合格后上岗。

三、血液储存与管理1.血液采集后，应及时送入储血室储存。

2.储血室工作人员应核对血液品种、数量、血型、采血日期等信息，确保准确无误。

3.血液应按照采血日期由前向后依次排列，便于查找和管理。

4.禁止在储血室内进行血液开瓶、输血等操作。

5.已开瓶的血液或血浆应立即输用，已输用过的剩余血液或血浆禁止输用。

6.储血室应定期检查血液质量，发现问题及时处理。

7.血液储存期限应符合国家规定，超过储存期限的血液应予以淘汰。

四、血液发放与回收1.血液发放时，取血者应核对病员姓名、病案号、血型、采血日期等信息，确保准确无误。

2.血液发放过程中，应严格遵守无菌操作规程，防止血液污染。

3.血液发放后，应将血液标本送交血库作血型交叉配合试验。

4.血液回收时，应将剩余血液或血浆倒入专用回收容器，注明病员姓名、病案号、采血日期等信息。

5.回收的血液应按照规定进行处理，不得随意丢弃。

五、应急处理与记录1.储血室应备有急救药品和设备，以便在紧急情况下使用。

2.储血室工作人员应熟悉急救流程，提高应急处理能力。

3.发生血液质量问题或其他突发事件时，应及时报告上级部门，并按照相关规定进行处理。

4.储血室应做好各项记录，包括血液入库、发放、回收、应急处理等，记录应真实、完整、清晰。

六、培训与考核1.储血室工作人员应定期参加相关培训，提高业务水平。