0~36个月儿童健康管理知信行调查问卷
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尊敬的家长:您好!为了全面了解我国儿童的身体健康状况,提高儿童保健水平,我们特开展本次儿童查体调查。
本问卷旨在收集儿童的基本健康状况、生活习惯、饮食状况等信息,以期为我国儿童健康管理提供科学依据。
请您根据实际情况认真填写,感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您孩子的姓名:()2. 您孩子的性别:()A. 男B. 女3. 您孩子的出生日期:()4. 您孩子的居住地:()5. 您孩子的年级:()A. 幼儿园B. 小学C. 初中D. 高中二、儿童健康状况6. 您孩子是否有以下疾病史?(可多选)A. 哮喘B. 过敏性鼻炎C. 结缔组织病D. 糖尿病E. 癫痫F. 心脏病G. 其他:()7. 您孩子是否有以下遗传性疾病家族史?(可多选)A. 精神病B. 癫痫C. 心脏病D. 糖尿病E. 癫痫性瘫痪F. 其他:()8. 您孩子是否经常出现以下症状?(可多选)A. 消化不良B. 咳嗽C. 头痛D. 腹泻E. 发烧F. 咽痛G. 其他:()三、生活习惯9. 您孩子每天睡眠时间大约为:()A. 6小时以下B. 6-8小时C. 8-10小时D. 10小时以上10. 您孩子每天看电视、玩手机的时间大约为:()A. 1小时以下B. 1-2小时C. 2-3小时D. 3小时以上11. 您孩子每天参加体育锻炼的时间大约为:()A. 1小时以下B. 1-2小时C. 2-3小时D. 3小时以上12. 您孩子是否有以下不良生活习惯?(可多选)A. 吸烟B. 饮酒C. 晚睡晚起D. 不爱运动E. 饮食不规律F. 其他:()四、饮食状况13. 您孩子每天早餐摄入量:()A. 不足B. 合适C. 过量14. 您孩子每天午餐摄入量:()A. 不足B. 合适C. 过量15. 您孩子每天晚餐摄入量:()A. 不足B. 合适C. 过量16. 您孩子是否经常食用以下食物?(可多选)A. 油炸食品B. 烧烤食品C. 碳酸饮料D. 巧克力E. 咖啡F. 其他:()五、其他17. 您认为我国儿童健康管理方面存在哪些问题?()18. 您对我国儿童健康管理有何建议?()再次感谢您抽出宝贵时间填写本问卷!祝您和家人幸福安康!【问卷填写说明】1. 请根据实际情况填写问卷,如有疑问可向工作人员咨询。
儿童心理健康问卷收集1.引言本文档旨在收集儿童心理健康方面的数据,以便进一步了解和促进儿童的心理健康发展。
本问卷将涵盖儿童在日常生活中的行为、情绪和社交互动等方面的信息。
请家长或监护人配合儿童完成该问卷,确保得到准确和全面的数据。
2.问卷内容请根据儿童的实际情况,在每个问题后选择适当的答案或填写相关信息。
请在方框内进行标记或填写。
个人信息1.姓名:____________________2.年龄:___________________3.性别:___________________4.出生日期:___________________行为表现请在每个问题后选择一个适当的答案,其中1表示从不,5表示经常。
1.孩子是否经常表现出过度活跃、无法安静地坐着的行为?2.孩子是否经常难以集中注意力,容易分心?3.孩子是否经常冲动、不能等待自己的轮到?4.孩子是否经常有危险行为,不考虑后果?5.孩子是否经常易怒或情绪波动大?6.孩子是否经常拒绝与他人交流或参与社交活动?7.孩子是否经常表现出焦虑、担心或害怕的情绪?8.孩子是否经常有睡眠问题,如入睡困难、频繁醒来或噩梦?家庭环境请回答以下关于家庭环境的问题。
1 .家庭中是否存在家庭暴力或争吵?2 .孩子是否经常接触到家庭成员的吸烟或饮酒行为?3 .孩子是否经常受到其他家庭成员的忽视或冷漠对待?3∙数据处理与隐私保护所有收集到的数据将被严格保密并仅用于研究目的。
数据将被匿名化处理,确保个人隐私不受到泄露。
问卷结果将仅由专业人士进行分析,并在研究报告中以统计数据的形式呈现,绝不涉及个人身份信息。
4 .结语感谢您参与本次儿童心理健康问卷的收集。
通过您的配合,我们将能够更好地了解儿童心理健康的现状,为儿童提供更好的支持和帮助。
如有任何疑问或意见,请随时与我们联系。
非常感谢您的参与!*注意:本问卷仅用于调查研究目的,不作为诊断或治疗儿童心理健康问题的依据。
如您对儿童的心理健康有任何担忧,请咨询专业的医疗机构或心理健康专家。
小学生健康行为习惯养成调查问卷1、您对孩子“自理”教育的必要性和认识是()A、有必要;B、应该提倡;C、为时太早;D、根本没必要2、您的孩子早上起床依靠:()A、自己;B、父母;C、闹钟3、您的孩子每天起床,收拾床位和衣物()A、独自完成;B、父母帮忙;C、随便4、您孩子每天的学习用具、校服校牌()A、独自准备B、父母帮忙督促C、随便5、您的孩子吃饭时表现得怎样?()A、自己盛饭、拿筷子;B、大人帮他拿筷子、盛饭;C、多时是大人做;D、孩子根本不做6、您对孩子的个人生活自理经验培养的()A、好;B、一般;C、不好7、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? ()A、提倡;B、不提倡、无所谓;8、您要孩子做家务事吗?()A、经常;B、固定几件;C、孩子太小,从不要他(她)做;9、您孩子做家务是否自愿?()A、自愿;B、不自愿;C、从来不做。
10、您的孩子在规定的时间里就餐、睡觉、休息、学习和游戏活动等,养成有规律的生活习惯。
()A、一般能做到;B、做得较好;C、做得非常好;D、做不到11、您孩子完成作业、复习功课时有自觉、主动学习的习惯吗?()A、自觉按老师的要求办;B、不自觉不主动;C、能自主安排学习计划12、您的孩子经常看书读报,有正确的读、写、坐和握笔姿势等。
()A、一般能做到;B、做得较好;C、做得非常好;D、做不到13、您注意在孩子面前做表率吗?如在车上给老弱病残让座?()A、很注意;B、从来不注意;C、偶尔注意14、您的孩子不打架骂人,不说粗话,能与周围的的人友好相处。
()A、一般能做到;B、做得较好;C、做得非常好;D、做不到15、您孩子有爱心,懂谦让,乐于与他人一起分享快乐。
()A、一般能做到;B、做得较;好C、做得非常好;D、做不到16、你主要关心孩子哪方面的变化?()A、学习成绩;B、身体健康;C、品德修养17、您觉得孩子的健康成长与家庭教育的关系()A、有直接的关系,很重要;B、有关系,但不重要;C、没有关系。
小学生健康状况调查问卷调查目的本次调查旨在了解小学生的健康状况,以便为他们提供更好的健康教育和关怀。
请家长或监护人协助小学生填写以下问题,确保准确性和真实性。
个人信息1. 姓名:____________________2. 年级:____________________3. 性别:____________________4. 出生日期:________________健康惯5. 你每天是否有足够的睡眠时间?(是/否)6. 你每天是否有规律的饮食惯?(是/否)7. 你每天是否进行适度的体育锻炼?(是/否)8. 你是否经常洗手?(是/否)9. 你是否有定期的身体检查惯?(是/否)饮食惯10. 你每天吃蔬菜和水果的量是否足够?(是/否)11. 你每天是否吃早餐?(是/否)12. 你是否喜欢喝甜饮料(如汽水、果汁等)?(是/否)13. 你是否经常吃零食?(是/否)14. 你是否喜欢吃快餐或外卖食品?(是/否)运动惯15. 你每周是否参加体育课或其他体育活动?(是/否)16. 你是否每天步行或骑自行车上下学?(是/否)17. 你是否参加校外的体育俱乐部或社团?(是/否)18. 你是否经常坐在电视或电脑前?(是/否)19. 你是否喜欢户外活动?(是/否)心理健康20. 你是否有良好的研究和生活惯?(是/否)21. 你是否经常感到压力或焦虑?(是/否)22. 你是否每天都有时间放松和休息?(是/否)23. 你是否有自己喜欢的爱好并经常从事?(是/否)24. 你是否和同学朋友们保持良好的关系?(是/否)其他问题25. 你是否有过任何严重的疾病或手术史?(是/否)26. 你是否每年都接种疫苗?(是/否)27. 你是否经常遵循安全规则,如过马路时看红绿灯等?(是/否)28. 你是否知道如何正确处理突发状况,如火灾、地震等?(是/否)29. 你是否有任何其他需要我们了解的健康问题?(是/否)感谢您的参与!您的信息将被保密,并仅用于健康调查目的。
小学健康教育调查问卷
《小学健康教育调查问卷》
尊敬的家长和老师们:
为了更好地了解小学生的健康状况和生活习惯,我们作为学校健康教育工作组,特制定了一份关于小学生健康教育的调查问卷。
我们诚挚地邀请您和孩子一起共同填写这份问卷,以便我们更好地进行健康教育工作。
问卷内容涉及孩子们的饮食习惯、体育锻炼情况、睡眠质量、心理健康等方面。
我们希望通过收集这些信息,能够更好地了解孩子们的健康状况,为他们的成长提供更好的支持和帮助。
问卷填写完毕后,请将问卷交由孩子们交到班主任老师手中,我们将对填写问卷的班级进行统计分析,并根据结果制定相应的健康教育工作计划。
在此,我们衷心感谢您的配合和支持,也希望通过这次调查问卷,能够为孩子们的健康成长贡献一份力量。
健康教育工作组敬上
(备注:本次调查问卷信息仅作学校健康教育工作组内部使用,不会对个人信息进行公开或外传)。
精品儿童主要健康问题及服务需求调查问卷介绍课件1. 背景介绍儿童健康问题是当前社会中备受关注的议题之一。
为了了解儿童主要健康问题及相关服务需求,我们进行了一项调查研究。
本课件将介绍我们的调查问卷内容及目标。
2. 调查目标- 了解儿童的主要健康问题,如肥胖、视力问题、心理健康等。
- 探究与儿童健康相关的因素,如生活方式、教育环境等。
- 了解家长对儿童健康问题的认知和关注程度。
- 掌握家长对儿童健康服务的需求和期望。
3. 调查问卷结构我们的调查问卷共分为以下几个部分:- 儿童信息:收集儿童的基本信息,如年龄、性别、就读学校等。
- 健康问题:询问儿童是否存在常见健康问题,如肥胖、近视等。
- 健康因素:调查家长对儿童健康因素的认知和重视程度,如饮食、运动、睡眠等。
- 健康服务需求:了解家长对儿童健康服务的期望和需求,如体检、营养指导等。
- 家长信息:收集家长的基本信息,如年龄、职业等。
4. 调查问卷编制要点- 问题设计:问题应简明扼要、明确具体,避免信息重叠和主观性强的表达。
- 选项设置:对于选择题,选项应包括全面、合理的内容,以便回答者能够准确选择。
- 开放性问题:适当设置开放性问题,以允许回答者自由表达意见和建议。
- 逻辑顺序:问卷内容应按照逻辑顺序进行编排,从整体到细节,从容易回答到复杂的问题。
- 保密性保护:强调问卷的保密性和匿名性,以增加回答者的信任感。
5. 调查结果分析收集回收的问卷后,我们将对数据进行分析和整理,以便得出准确的结论。
通过统计方法和图表的呈现,我们能够直观地了解儿童主要健康问题和服务需求的状况,并据此提出相关的改进建议。
6. 改进建议结合调查结果,我们将提出一系列改进建议,包括但不限于以下方面:- 加强儿童健康教育,提高家长对儿童健康的关注和认知水平。
- 提供全面的儿童健康服务,包括定期体检、视力保护、心理健康指导等。
- 加强学校和社会的合作,共同关注儿童健康问题,提供更多的支持和帮助。
关于小学生身体健康的调查问卷尊敬的家长和学生,我们正在进行一项关于小学生身体健康的调查。
请您认真回答以下问题。
您的回答将有助于我们了解小学生的身体状况和健康习惯。
本调查对于改善小学生的身体健康非常重要。
感谢您的参与!个人信息1. 学生姓名:2. 年级:3. 班级:4. 家长姓名:5. 联系电话:6. 性别:男 / 女1. 您每天的睡眠时间是多少小时?- A. 少于7小时- B. 7-8小时- C. 8-9小时- D. 大于9小时2. 您每天是否吃早餐?- A. 是- B. 否3. 您每天是否参加体育锻炼活动?- A. 是- B. 否4. 您每周参加体育课的次数是多少?- A. 少于2次- B. 2-3次- C. 4-5次- D. 大于5次5. 您每周参加户外活动的时间是多少小时?- A. 少于1小时- B. 1-2小时- C. 2-3小时- D. 大于3小时6. 您每天是否吃水果和蔬菜?- A. 是- B. 否7. 您每天喝多少杯水?- A. 少于3杯- B. 3-5杯- C. 6-8杯- D. 大于8杯8. 您是否有以下任何一个习惯?- A. 经常吃零食- B. 长时间玩电子产品(手机、电视、电脑等)- C. 不爱参加户外活动- D. 其他(请注明)_________9. 您是否经常去医院进行身体健康检查?- A. 是- B. 否10. 您每天是否感到精力充沛?- A. 是- B. 否11. 您是否经常感到压力过大?- A. 是- B. 否12. 您是否经常出现以下身体问题?- A. 头痛- B. 胃痛- C. 肌肉疼痛- D. 眼睛疲劳- E. 没有以上问题13. 您认为自己的身体健康状况如何?- A. 很好- B. 较好- C. 一般- D. 差14. 您在学校中更喜欢的活动是?- A. 体育运动- B. 美术/手工- C. 音乐/舞蹈- D. 学习/阅读- E. 其他(请注明)_________15. 您对于改善小学生的身体健康有什么建议?感谢您的耐心回答以上问题。