治疗腺性膀胱炎的方法
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腺性膀胱炎患者的健康指导何谓腺性膀胱炎?腺性膀胱炎(cystitisg1andu1aris,CG)是一种特殊类型的膀胱移行上皮化生性和(或)增殖性病变。
正常人的膀胱黏膜由移行上皮构成,但在炎症、梗阻的慢性刺激下,局部黏膜组织演变、化生、增殖,从而导致腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎是什么原因引起的?目前对腺性膀胱炎的病因、发病机制仍不完全清楚。
多数学者认为腺性膀胱炎是膀胱移行上皮在慢性刺激因素长期作用下发生化生(转化为腺上皮)的结果。
正常膀胱黏膜被覆移行上皮,当部分黏膜转化为腺上皮或鳞状上皮时,称为组织转化。
腺性膀胱炎属膀胱黏膜组织腺上皮转化性的病变。
常见的慢性刺激因素包括感染、梗阻、结石、异物等物理刺激和化学致癌物等。
腺性膀胱炎在哪些人群中好发?临床上腺性膀胱炎好发于女性,与女性下尿路感染的高发病率相一致。
长期、频繁的细菌感染可能是慢性膀胱炎发展为腺性膀胱炎的一个重要因素。
哪些情况下需要排查腺性膀胱炎?成年女性,出现顽固性的、反复发作的尿频、尿急、尿痛、血尿时,应考虑有腺性膀胱炎的可能。
怀疑腺性膀胱炎时可行哪些相关的检查?1)实验室检查:尿液检查可发现白细胞或脓细胞、红细胞和蛋白。
中段尿培养有大肠埃希菌或其他细菌生长。
尿细菌培养需要多次。
2)其他辅助检查:B超检查,表现为膀胱壁增厚或膀胱内占位性病变,但难以与膀胱肿瘤相鉴别。
膀胱镜检查及活检:对明确诊断有决定性意义。
静脉肾盂造影,可了解膀胱内占位对肾功能的影响。
哪项检查可作为腺性膀胱炎的确诊手段?尿液检查、B超或CT检查,都无法确诊腺性膀胱炎。
目前,膀胱镜及取活组织检查是确诊腺性膀胱炎的唯一可靠检查手段。
腺性膀胱炎在膀胱镜下有何表现?1)腺性膀胱炎好发于膀胱颈口、三角区。
膀胱颈口以3〜9点处为主。
2)具有多形态性。
乳头样、分叶状、滤泡样混合存在,其上无血管。
3)病变呈多中心性。
常常散在、成片或成簇存在。
不呈浸润性生长。
腺性膀胱炎最常累及膀胱颈和三角区,亦可累及全膀胱黏膜或双侧输尿管末端而引起肾积水。
等离子电切膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎临床观察【中图分类号】r694 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0159-01腺性膀胱炎也称囊性膀胱炎,是临床上较少见的膀胱上皮增生性病变。
其发病原因尚未清楚,多数学者认为是由于膀胱感染、梗阻、结石等慢性、刺激引起的一种黏膜增生性病变。
近几年发病率有增高趋势。
我科从2003年2月--2007年4月共收治28例腺性膀管炎患者,采用等离子电切膀胱内灌注丝裂毒素术。
经过治疗,疗效满意且术后病发症极少,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组28例,男8例,女20例;年龄26-47岁,平均36岁;膀胱出口梗阻18例,结石7例;病变位于膀胱三角区22例,侵犯右侧输尿管口6例,左侧输尿管口3例,双侧输尿管口5例。
其中10例患者尿常规检查正常,14例患者有镜下血尿。
28例患者均做膀胱b超检查,发现膀胱内病变16例,28例患者均做膀胱镜检查,发现有慢性炎症样、滤泡样、乳头瘤样改变,均做活检及病理检查证实为腺性膀胱(囊性)膀胱炎。
1.2 方法1.2.1采用等离子电切镜系统及高频电源发生器设置切换电极功率80-100w,电凝电极功率60-80w,用0.9%氯化钠溶液作为冲洗降温介质,进行手术。
患者取结石位,常规消毒铺巾,麻醉生效后,f2电切镜经尿道置入膀胱,依次观察膀胱颈、三角区、双侧输尿管开口及膀胱各壁。
确定增生范围、大小,用等离子电切环依次从右侧至左侧切除隆起和滤泡样结构,深度以切除膀胱黏膜层为准,切除范围达正常黏膜5mm,输尿管口周围滤泡切除时注意保护输尿管开口,为防止输尿管口狭窄,可防置双j管引流。
膀胱颈部梗阻,后唇抬高患者,行膀胱颈部电切术,置入电切镜检查膀胱,辨明两侧输尿管口位置,确定切除膀胱颈部组织的内外界限,以及尿道外括约肌的位置,从6点处开始,逐步把抬高的膀胱颈后唇切除,其深度0.6-1.0scm,长度约1.0-1.5cm。
腺性膀胱炎的症状*导读:腺性膀胱炎我们平常并不常听见。
腺性膀胱炎是一种比较少见的非肿瘤性炎性病变,如果没有及时控制炎症,很有可能会发展成腺癌。
那么为了能够让大家在早期的时候发现炎症并且及时治疗,小编接下来就会为大家介绍现象膀胱炎的症状有哪些。
……腺性膀胱炎我们平常并不常听见。
腺性膀胱炎是一种比较少见的非肿瘤性炎性病变,如果没有及时控制炎症,很有可能会发展成腺癌。
那么为了能够让大家在早期的时候发现炎症并且及时治疗,小编接下来就会为大家介绍现象膀胱炎的症状有哪些。
显性膀胱炎的发病原因目前任然不清楚。
可能与患者的膀胱慢性炎症、结石、阻梗、神经源性膀胱、膀胱外翻等疾病有关。
腺性膀胱炎的症状跟发病部位有关,如果是膀胱三角区的炎症,主要会引起膀胱刺激症;炎症发生在膀胱颈部的话,一般会出现排尿困难、下腹不适等症状;如果炎症累及输尿管口就会导致输尿管扩张和肾积水等腰部不适症状;病变范围涉及多个部位的患者,可能会有血尿、结石、尿流终端的表现。
现在临床上治疗腺性膀胱炎的方法主要是药物治疗、手术治疗或者两种方法结合治疗。
手术治疗腺性膀胱炎主要采用腔内或开放手术,药物治疗主要为膀胱内灌注法。
具体的方法小编不在这里多做介绍,如果大家对于腺性膀胱炎的症状还有其他疑问,小编建议大家去正规的医院咨询相关的专家,及早去医院进行检查治疗也可以尽早恢复身体健康。
最后,小编提醒各位膀胱炎患者,平时一定要多喝水并且及时排尿,不要憋尿。
并且饮食方面注意清淡为主,辛辣刺激的食物不要碰,新鲜的蔬菜瓜果可以多吃。
总之,以上就是小编为大家整理的相关资料,希望能够发给大家带来一定的帮助。
腺性膀胱炎一定要及时治疗,不然有恶化为腺癌的风险。
所以大家平时要多关爱自己的身体,有什么不适的地方一定要尽早就医。
腺性膀胱炎的电切治疗(附25例报告)
雷永刚;刘剑;蔡高飞;孙五柒
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2009(20)3
【摘要】目的探讨腺性膀胱炎经尿道电切治疗疗效.方法对25例病理学检查确诊为腺性膀胱炎患者行经尿道电切术,水后于吡柔比星膀胱灌注化疗(30mg/次,每周1次,共8次,后每月一次,共10次).结果随访6-12个月,治愈18例;症状缓解5例;复发2例;无恶变病例.结论经尿道电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注化疗,治疗腺性膀胱炎效果明显、确切.
【总页数】2页(P188-189)
【作者】雷永刚;刘剑;蔡高飞;孙五柒
【作者单位】陕西省渭南市中心医院泌尿外科,陕西,渭南,714000;陕西省渭南市中心医院泌尿外科,陕西,渭南,714000;陕西省渭南市中心医院泌尿外科,陕西,渭
南,714000;陕西省渭南市中心医院泌尿外科,陕西,渭南,714000
【正文语种】中文
【中图分类】R694+.3
【相关文献】
1.单纯粘膜电切治疗腺性膀胱炎(附51例报告) [J], 黄强;冯振华
2.经尿道电切治疗腺性膀胱炎(附34例报告) [J], 宋平;易东生;刘任
3.经尿道电切治疗女性腺性膀胱炎31例报告 [J], 李义;张烨;冯继周
4.经尿道等离子电切治疗腺性膀胱炎125例报告 [J], 杨波;温机灵;仇广明;陆佳荪;温晓飞;陈兴屹;陈卫华;张国强;王跃闽
5.丝裂霉素C膀胱内灌注及经尿道电切治疗腺性膀胱炎12例报告 [J], 刘新;张子良;郑玉刚
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膀胱炎吃什么药好的得快偏方有哪些中医对腺性膀胱炎疾病早有研究,如果以尿频、尿痛为主,就可以按照中医学上的淋证治疗。
下面是店铺给大家整理治疗膀胱炎的药,一起看看。
膀胱炎好得快的药介绍1.腺性膀胱炎患者如果有大小便不通畅时,可以用露蜂房烧成末,每次用十克,每天两次用酒冲服。
2.腺性膀胱炎患者可用新鲜的蟾皮晒干,以黄沙炒脆,研末,每次服用一克到零点二克,每天三次,饭后服。
新鲜的蟾皮外敷腺性膀胱炎患者膀胱部位,可以治疗腺性膀胱炎的腹痛。
3.腺性膀胱炎患者可用石韦三十克到一百二十克,水煎,代茶饮,适用于腺性膀胱炎尿道灼热疼痛的患者。
4.腺性膀胱炎患者可用金钱草三十克到一百二十克,水煎,代茶饮,适用于腺性膀胱炎排尿不畅乃至排尿困难的患者。
5.一般治疗淋证尿频、尿急、尿痛、尿涩的疗法对腺性膀胱炎患者基本无效,需要在清利湿热的基础上加用能治疗症瘕积聚的药,才能提高腺性膀胱炎的疗效,比如喜树、蟾酥、牛黄、白花蛇舌草、龙葵、蛇莓、半夏、苦参等可用。
6.长期的腺性膀胱炎尿血等也可以引起腺性膀胱炎患者身体虚弱,需要加一些补养气血的药如人参、黄芪、当归、地黄、坎炁等可用;7.长期疾病不愈会导致腺性膀胱炎患者的肝气郁结,可以用沉香散加减,药用沉香、冬葵子、王不留行、刘寄奴等等。
8.如果腺性膀胱炎患者出现了排尿困难乃至肾积水,就要大剂量的皂角刺、穿山甲、黄芪、当归、瞿麦、木通等。
治疗膀胱炎的日常偏方1、取赤小豆50克,玉米须50克。
煮汤饮之,每日1次,连服20天。
2、急性尿道炎的饮食调理法,用枸杞子50克,茯苓100克,红茶100克。
将枸杞子与茯苓共研为粗末,每次取5--10克,加红茶6克,用开水冲泡10分钟即可。
每日2次,代茶饮用。
3、取通草30克,鱼腥草30克。
代茶饮,不拘次数。
4、急性尿道炎的饮食调理法,用淡竹叶10克,鲜芦根50克,野菊花10克。
水煎服,20天为1疗程。
5、取冬苋菜子或根、生甘草各10克。
水煎服用。
6、急性尿道炎的饮食调理法,用黄连10克,白花蛇舌草、马齿苋各30克,土茯苓、苦参、白鲜皮、瞿麦、萆薢、石菖蒲、川牛膝各l5克,木通、甘草各6克。
腺性膀胱炎术后膀胱灌注的方法和护理目的:讨论经尿道膀胱粘膜电切术后膀胱灌注腺性膀胱炎的方法和护理。
方法:对20xx年5月至20xx年4月84例患者行经膀胱电切术后行膀胱灌注治疗。
结果:84例通过7-36个月的随访,平均18个月,治愈76例,好转5例,无明显效果3例。
结论:经尿道膀胱粘膜电切并术后用药物膀胱灌注治疗腺性膀胱炎,疗效满意,毒、副作用低,是治疗腺性膀胱炎较好的方法。
腺性膀胱炎术后;膀胱灌注;护理腺性膀胱炎是膀胱黏膜增生性病变,多发于女性,随着腔镜技术的普及,检出率逐年增加,有研究表明腺性膀胱炎可能是一种癌前病变,我科自2007年5月至2009年4月收治腺性膀胱炎患者84例,通过行经尿道膀胱黏膜电切术后用羟基喜树碱行膀胱灌注,效果良好。
现将膀胱灌注的方法和护理体会报告如下:1资料与方法1.2治疗方法:常规行外科术前准备后行手术治疗,在硬膜外麻醉后取截石位经尿道膀胱黏膜电切术。
术后治疗:患者行电切术后,常规行膀胱冲洗1-3天,术后14天后行膀胱灌注。
一般每周一次,连续行膀胱灌注6-8周。
然后每月灌注一次,持续四个月,主要用药:羟基喜树碱20毫克,生理盐水40毫升。
2灌注方法2.1评估患者:膀胱灌注前应全面评估患者,对膀胱电灼术后黏膜恢复情况,对患者的自觉症状,尿常规检查,尿液的颜色、性质、量进行评估,检查患者有无外阴畸形或异常开口,以免灌注部位错误。
发现异常要与患者沟通行告知义务,避免在以后的治疗过程中出现误插尿管的现象。
2.2灌注前的心理护理:嘱患者行膀胱灌注前2-3小时禁饮。
灌注前排空膀胱内的尿液。
做好解释工作,本病由于容易复发,疗程长的特点,患者易产生焦虑、不安、急躁的心理,尤其是女性患者,因此我们要具有高度责任感,耐心、细致地做好患者的解释工作,树立战胜疾病的信心。
3膀胱灌注后的护理3.1行膀胱药物灌注后嘱患者平卧位、俯卧位、左侧卧位、右侧卧位,每30分钟轮换体位一次,保留两小时后再排空膀胱,以利药物与膀胱粘膜充分完全接触。
电切联合丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎2004年1月至2009年12月,徐州矿务集团第二医院泌尿外科采用经尿道电切联合丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎18例,随访观察疗效比较满意,现总结如下。
1 一般资料本组18例腺性膀胱炎均是经膀胱镜检查并联合病理检查确诊的患者,男6例,女12例。
年龄31~69岁,平均(48±6.38)岁。
临床主要表现为尿频、尿急和尿痛等刺激症状,其中伴肉眼血尿6例,镜下血尿11例;下腹部酸胀1例。
合并前列腺增生(BPH) 2例。
确诊前均有诊断为“尿路感染”,给抗菌素治疗史,但尿频、尿急和尿痛等刺激症状仍反复发作。
尿道膀胱镜检查:病变主要位于膀胱颈及膀胱三角区,主要表现为黏膜充血,滤泡样、透明的囊性或乳头状隆起。
组织病理活检表现为上皮增生,深及膜固有层以下,部分形成Brunn巢,巢内出现缝隙或形成分支状或环状管腔,中心出现腺性结构,同时伴有淋巴细胞和浆细胞的浸润。
2 治疗方法在连续硬膜外麻醉下,采用德国wolf电切镜电切,4%甘露醇灌注冲洗。
对所有病变黏膜、黏膜固有层及浅肌层进行切除,同时对病变周边1 cm组织一并切除;合并有BPH或膀胱颈梗阻者,行前列腺或膀胱颈电切术解除梗阻。
术后放置三腔导尿管1根,留置3~5 d。
1周后开始用丝裂霉素20 mg+生理盐水40 ml 作膀胱保留灌注,每次灌注药液保留不少于60 min,每周1次共8次,此后每月1次共10次。
术后1年内每3个月复查膀胱镜1次,以后每半年复查1次,随访观察1~2年,就临床疗效,并发症和毒副作用,进行观察。
3 结果18例中,1年内临床症状消失13例,好转5例。
随访2年,复查膀胱镜1例复发,予再次治疗,无癌变。
18例均无并发症,局部和全身未见明显的毒副作用。
4 讨论腺性膀胱炎的病因和发病机制尚不完全明确,传统观点认为,此病系反复发作的感染及下尿路梗阻等慢性刺激所导致的炎性增生性病变[1]。
临床上,其症状多不具有特异性,主要表现为尿频、尿急、尿痛等下尿路感染的一些刺激症状,加上此病患者本身也常合并下尿路感染,因此常不能得到及时确诊,发病初期多只被诊断为尿路感染,并予抗菌素治疗,因此也就难以有效控制病情。
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生活常识分享治疗腺性膀胱炎的方法
导语:这种腺性的膀胱炎疾病到底该用什么方法来治疗好呢?腺性膀胱炎也是膀胱炎的一种,膀胱炎会让膀胱老是会出现尿尿储蓄的现象,就是因为这个原
这种腺性的膀胱炎疾病到底该用什么方法来治疗好呢?腺性膀胱炎也是膀胱炎的一种,膀胱炎会让膀胱老是会出现尿尿储蓄的现象,就是因为这个原因,所以说很多人感觉自己才尿尿不到很长的时间马上又尿尿了,长期下来这个也是一种影响大的症状,并且腺性的膀胱炎比较严重,那么治疗腺性膀胱炎的方法有哪些?
1.解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗
首先需解除感染、梗阻及结石等慢性刺激,然后根据病变类型、部位及范围采取相应治疗。
如在处理膀胱出口梗阻的前提下,经尿道电灼、电切术加膀胱灌注等。
因腺性膀胱炎易复发,采用经尿道电灼术或电切术对患者创伤较轻,可反复操作,可作为腺性膀胱炎首选治疗方法。
对电灼术或电切术的时机,最好在尿常规正常后手术较为安全、有效、且不易复发,切除范围应遵循浅表膀胱癌的手术原则进行,对于弥漫性改变或已有癌变者行全膀胱切除术式。
2.膀胱内灌注药物治疗
膀胱内灌注药物治疗与膀胱肿瘤应用药物相同,分两类:
(1)化学性毒性药物可直接破坏DNA,干扰DNA复制,主要作用S 期,对G0期无作用,从而可抑制异常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等;
(2)免疫抑制剂如白介素—2、卡介苗、干扰素等,可通过激发全身免疫反应和局部反应来预防病变复发。
腺性膀胱炎在有效的经尿道电灼术或电切术后,使用有效的药物膀。