野外生存与救护相关知识

野外急救一般分为几步？请简要说明带上超岀个人所 需的额外物品以帮助那些突发受伤或生病的人，这是每个团队、队 员的责任。

当选择打包用品和药 品的时候，可以参考以下: ①带上能吸收大量血液的 对于意外现场需要控 制的事情是：① 洞察现场状况的各个方面；② 避免锁定问题的某个方面，而丧失对整个局面的掌控； ③ 细心观察并征求意见。

听取其他队员意见和建议。

第二步：安全的接近伤者目的：避免伤者再度受 到伤害，如雪崩、滚石、急救人员摔倒伤者。

接触 伤者时动作要迅速。

东西。

受伤时的严重岀血是常见的，但野外能吸收液体的材料很难找。

隔放置物品，并熟悉，以便在紧急的时候能快速找 拾急救包，如夏季要带上防暑的药物，冬季要带上② 急救包要注意防水，分 ③ 根据旅行的实际情况收 ④ 带合适急救器材。

⑤ 如果你不是大夫，请不 量使用非处方药。

⑥ 带上急救手册。

⑦ 带上记录本，记录伤病 的治疗。

急救七个主要步骤概 第一步：控制局面 目的：动员队员在最短 进行评估，安排急救工作， 急救时的领导能力①野外紧急救护必须有一 个领导者，他可以是向导，可以是专门的救援专家 ，但这个人必须有 威信，能使整个团队都 信服，可以控制现场。

领导能力也可以看成“控制 能力 ② 领导能力：领导能力不 一定需要专业的知识，毕生的经验或者超凡的人格 在负担责任并运用直觉 候，团队领导者必须是 初是人们最慌张的时候要给人服用处方药，如果是你个人服用，应了解处 的情况，如病症、损伤、发病次数、伤口、疼痛等 的时间内最大程度地参与到救护工作中来；第一时 并把工作具体落实到每位队员。

要有组长，并做出决定这些方面。

在不是非常紧急的时候可以表 独裁者！虽然在整个救援过程中领导力都是非常重 ，整个时候需要发挥更大的领导能力。

到。

冻伤药等。

方药服用方法，尽，以便能帮助后续间对意外的严重程度 听从他的指挥。

O魅力。

它可以表现现民主，在非常紧急的时 要的，但是，发生意外最要保证个人安全，同时 注意保护其他队员不受伤害。

①不要从伤者的正上方接 ②如果地形比较复杂危险 ③伤者处在较危险的地方 ④如果伤者是被动物攻击 ⑤接近伤者之前应安顿好 ⑥接近伤者时应带上必要 近，从侧面或者下方接近； ，应该派两个以上的人接近伤者； 时，应对救援者做好保护； 受伤，应该考虑动物是否还在附近； 团队其他人员； 的装备。

第三步：展开紧急情 况救援，采取急救措施 目的：对有生命危险的 伤者进行处理。

在某些紧急情况下，急救人员应该 立即对 伤者进行急救。

如果伤者正身处雪崩、 滚石的危险地带或极有可能遭到雷击，要迅速转移 伤者到 安全地区。

然后在 执 行计划之前不要再移 动伤者。

必须对伤者的呼吸、脉搏以及是否有严重 的失血 现象进行检查，首 先要 对威胁伤者生命安 全 的病情做出必要的处理。

有几种情况需要马上采 取行动，否则伤者会出现伤势恶化或生命危险，这 几种情 况是： ①伤者是不是处在危险的 ②伤者呼吸困难或呼吸暂 ③伤者血液循环不畅或严 第四步：保护伤者 目的：减轻伤者的体力 和 情绪负荷。

不论伤者伤势如何，都应保护伤者不 响。

此时不要移动伤者 ， 可以使用遮盖物防止伤者暴露在过冷或过热的环 伤者你是谁，你在做什 么，以及你将要做什么。

体贴关怀对于减轻伤者的 环境中，需要马上转移； 停； 重失血。

在对伤者全面检查以前 ， 不可移动伤者。

要对伤者进行一定的保护，不要 炎热的环境下，防止其 再受伤，防止伤者产生恐惧感和焦虑心理。

① 如果在寒冷环境，可 以在不移动伤者的情况下在伤者身上盖上衣物或在 ② 如果热天或潮湿、降雨，可以在伤者上方架起帐篷、雨布； ③ 不要移动伤者，不能在 ④ 将设备放在离伤者较远 ⑤ 保持冷静； ⑥ 指派一个人与伤者聊天 伤者身上迈过，小心不要踩到伤者； 的地方； ，表现出对伤者的关爱。

受周围冷热环境的影 境中， 与伤者对话，告诉 情绪负荷是非常重要的。

让伤者暴露在寒冷或 身下垫上隔凉物；第五步：检查其他伤 势 目的：检查病人所有的 伤势，不分大小。

确保病人脱离生命危险后，急救微的检查，检查要非常 全面。

准确地说从急救开始到 救护结束都要不断地检查，第五步是个全面的检查 伤害，在后续救援中给 予帮助。

第六步：制定救援工 作计划 目的：组织好救援工作 ， 让救援工作达到事半功倍的效果。

前五步结束后人员应对其进行更细，以便发现不明显的，应总体衡量伤者的 伤势、队员人数、自然 环境、地形、天气、所处的方位与能否获取外部救 援等诸 多因素。

在前几步结束后就应该 制 定救援工作计划了。

怎样救援，搬运伤者等等。

第七步：执行计划 目的：完成对伤者的救 护，保证其他队员的安全和健康。

如果执行自我转 移，要选好向导并继 续对伤者伤势进行观察 以确保安全。

如果外部救援，要考虑救援队到达时 间，需 按照伤者的情况、 地形以及天气的变化，随时变更计划。

根据第六步的计划进行 救援实施。

、 请详细说 明心肺复苏 ABC （或基本 生命支持 ABC ）流程？（1）心肺复苏ABC三步A （Airway ）保持气道通畅A保持呼吸道通畅，是人工呼吸先决条件头后仰、托下颌、张口（徒手三步手法）①口腔内容物可用手挖岀②气道异物梗阻的处理③溺水者排水法（俯卧位法）一个基本原则只要不影响呼吸道通畅，不要因清理呼吸道而影响心肺复苏术的开始昏迷后舌根后坠气道梗阻一一仰头抬颏法一一托下颌法一一仰头抬颈①口腔内成形异物用手挖除②气道异物梗阻的处理1）腹部冲击法（Heimlich手法：坐位、立位或卧位双臂抱住病人腰部，双手放在腹部中间，用拇指压肋骨以下的腹间，加压并迅速向上猛推，连做三四次，如果不凑效，在其背部猛击四次，使阻碍物放松，然后再来四次，当病人开始恢复呼吸或者大声咳嗽即可停止）2）膈肌下腹部压举法，五次后用手清除异物。

3）胸部冲击法（用于妊娠末期或过度肥胖者）或扣打背部法，5次后用手清除异物。

③溺水者排水法1）无论是淡水或海水淹溺者，大多肺内未吸入大量水份，将伤员抬岀水面后，立即清除其口、鼻腔的水、泥及污物，然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上，头下垂进行倒水。

2）呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳。

B （Breathing ）人工呼吸①口对口式（"生命之吻"）：使病人仰面躺在地上，用手扳开下颌使其头部后仰（防止舌头后滑压住呼吸通道），另一只手捏住鼻孔，检查口腔、喉咙有无阻塞物，嘴对嘴，不停地吹气和吸气。

当轻缓向病人肺部吹气时注意胸部的扩张，如果胸部没扩张，将病人侧放，在肩后背捶击，解除阻塞物，当看到胸部有自然回落时，再进行一次深呼吸，应该感觉或听到有气回落。

上述动作尽可能地重复六次，然后每分钟做十二次，直至病人恢复正常呼如果救助对象是小孩，不要猛击他的背部，可以对他正常呼气，对于婴儿首先尽可能快地吹气吸气四次，强迫式猛吹可能伤害小孩柔嫩的肺脏。

坚持下去！无论用何种人工呼吸的方式，一定要坚持下去。

最初的五分钟是如果病人仍未恢复呼吸，人工呼吸至少应持续1小时，团队成员轮流进行，同时检查心跳是否正常。

吸。

可以微微吹气吸气，可能是最关键的，但②对面部受伤的患者进行人工呼吸（Silvester人工呼吸法）：病人中毒或者面部受伤，口对口人工呼吸无法进行的情况下，使用该人工 呼吸法。

使病人仰卧，抬起他的 肩部，在其背部下面垫上折叠的毛毯，或者衣物，用双膝夹住病人的头部。

双手平放在病人胸 部，要放在肋骨部分的下面，向前摇动，轻稳地推 压腹部，尽可能地向上向 外举起病人的双臂。

该动作每分钟重复12次，如果没有效果，将病 人侧放，在肩部的后背处轻击，使得可能存在的 阻塞物脱离，使呼吸和循环系统恢复畅通。

不要放弃，曾有过本能 呼吸停止三小时后通过人工呼吸方法救活的例子； 无论是溺水、电击还是体温过低者，都有成 功的范例。

③面朝下式的人工呼吸 如果病人没有办法进行 法 （霍格.尼尔森人工呼吸）：口对口式人工呼吸，或者病人没有办法翻过身来， 可以采用该人工呼吸法。

把病人的手臂弯曲，垫在面部下面，松开他扣紧的衣物，确信他的舌头伸 向前方，口部没有阻塞物，面对着病人跪着，其中救护者一个膝盖放在前面，手掌伸展压击病 人的肩后背部，依次完成以下1-8程序，连续进行8次。

每分钟重复12次。

注意：如果病人手臂受 伤，可以将折叠的毛毯垫在额头前面，举臂时，握 住他的腋下部位，如果病人肋骨或肩部严重受伤时，此法不切合实际。

C （ Circulation ）人工循环 C（Circulation ）人工循环：判断脉搏是否消失、胸外心脏按压胸外心脏按压的方法 ：① 病人体位：病人在硬板床或地面仰卧，头不高于心脏。

② 救护者按压部位：胸骨下半部分（中下1/3）手指先触及肋弓下缘，滑向中线，到肋骨与胸骨连 接处向上4cm （两横指）。

③ 救护者手法：掌根置胸壁，另掌交叉 重叠 手指翘起，肘关节伸直 双肩双臂与胸骨垂直 利用上身重量垂直下压 放松时双手不离开胸壁说明：按压深度：4〜5cm ,约为胸廓厚度的1/3,可根据病人体型大小灵 活掌握，按压时可触到按压频率： 100次/分钟;原规定： 80~100 次/分钟 颈动脉搏动效果最为理 想 按压 /放松时间： 50% 口对口吹气与胸外心脏 按压的比例为 2:15，即每做 2 次口对口吹气后，立即做 15次胸外心脏按 压；单人操作为 2:15， 双人操作为 1:5。

按压 15 次中间不换手以确保位置准确。

胸外心脏按压的注意事 项 ： ① 确保正确的按压部位， 既是保证按压效果的重要条件，又可避免和减少肋 心、肺、肝脏等重要脏 器的损伤。

② 双手重叠，应与胸骨垂 直。

如果双手交叉放置，则使按压力量不能集中在 肋骨骨折。

③ 按压应稳定地、有规律 地进行。

不要忽快忽慢、忽轻忽重，不要间断，以 ④ 不要冲击式地猛压猛 放，以免造成胸骨、肋骨骨折或内脏的损伤。

⑤ 放松时要完全，使胸部 以保证按压位置的准确 。

⑥ 下压与放松的时间要相 ⑦ 下压用力要垂直向下， 又可节省体力。

⑧ 最初做口对口吹气与胸 充分回弹扩张，否则会使回心血量减少。

但手掌根 等，以使心脏能够充分排血和充分充盈。

身体不要前后晃动。

正确的身体姿势既是保证按压 外心脏按压4〜5个循环后，检查一次生命体征; 检查一次生命体征，每 次检查时间不得超过 10秒钟。

基本生命支持 ABC 流程 回顾： ①保持气道通畅—— A —— Airway ②人工呼吸—— B —— Breathing ③人工循环—— C —— Circulation 三、 野外中暑 如何救护？ 中暑是由于高温、日晒 等引起的一种急性疾病。

中暑后会出现头晕目眩、 渴、心悸、恶心、呕吐 等症状，严重时会突然晕倒。