医学影像学名词解释造影检查：当人体内器官与组织缺乏自然对比时，人为将密度高或低的物质引入器官内或其周围间隙，造成密度差而产生对比，即造影检查。增强扫描：静脉注入对比剂后再进行扫描的方法。 窗技术：CT图像上要显示清楚病灶和器官组织，需选用合适的窗位与窗宽，同一部位可采用多个窗位窗宽，这种技术称为窗技术。窗位：即窗中心，一般为所要观察组织的CT值。 窗宽：以窗位为中心所覆盖的CT值范围。肺纹理：自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影。由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管及少量间质组成，主要成分为肺动脉。心胸比率：心影最大横径与胸廓内径之比，小于等于0.5。肺充血：肺动脉内血流量增多。肺少血：右心排血受阻，造成肺循环血流量减少。肺动脉高压：肺动脉收缩压增高。龛影:胃肠道壁因病变产生溃烂、坏死、液化，造影时被钡剂充填，切线位观察表现为突出于腔外的含钡影，轴位显示为钡斑，是溃疡的直接征象。充盈缺损：指充盈钡剂的胃肠道轮廓内，向腔内局限突入，无钡剂充盈而显示为低密度影像。关节破坏：关节软骨及其下方的骨性关节面骨质被病理组织侵犯、代替所致。对位：是指两断端位置关系，包括纵向移位和横向移位。对线：是指骨折端轴线的关系，包括纵轴成角和纵轴旋转两个方面。椎间盘膨出：为髓核变性，纤维环膨胀所致，表现为椎间盘均匀的向周围膨隆，超出椎体外缘，后缘向前微凹。椎间盘突出：指在椎间盘退行性变的基础上，因急性外伤或长期反复慢性损伤，导致椎间盘髓核经纤维环破裂处向外突出到椎间盘边缘，压迫脊膜囊和神经根。胼胝体：两侧大脑半球之间纵行的大脑纵裂底面。总论X成像原理穿透性——X成像基础电离效应——放射影像学与放射治疗学的基础X线图像密度高密度——骨组织和钙化灶中等密度——软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织、体内液体低密度——脂肪组织、气体造影方法直接引入法——口服钡餐、灌注钡剂、穿刺注入间接引入法——静脉肾盂造影计算机体层扫描图像特点图像是数字化成像密度分辨率高诊断结果常有的三种情况肯定性诊断否定性诊断可能性诊断胸部CT肺窗叶间胸膜表现为无或少血管的“透亮带”斜裂叶间胸膜表现为软组织密度的细线状阴影支气管阻塞性病变病因：腔内阻塞，腔外压迫分类阻塞性肺气肿*病因：支气管不完全性阻塞（活瓣性呼气性阻塞）定义*：终末细支气管以远的含气腔隙过度充气，异常扩大，可伴有不可逆肺泡壁破坏。分类局限性阻塞肺气肿（病位：左右主支气管、叶支气管、段支气管、小叶支气管）弥漫性阻塞性肺气肿（病位：两肺终末细支气管以远的弥漫性肺泡）X线表现：①透光度增加；②肺体积增大；③肺纹理稀疏变细；④肺大泡壁菲薄、囊状透光区。阻塞性肺炎阻塞性肺不张*病因：支气管完全阻塞定义：支气管完全阻塞后，肺泡内气体在18-24h内被吸收，肺组织萎缩。分类：一侧性肺不张、肺叶不张、肺段不张、肺小叶不张X线表现：①肺组织密度增高，透光度降低；②体积减小；③一侧性肺不张——患侧肺野均匀致密；肺叶不张——不张肺叶致密；肺段不张——三角形致密影；肺小叶不张——
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影像学资料 第1页 共3页 影像简答题汇总
1．胃良、恶性溃疡如何鉴别？
良性溃疡 恶性溃疡
龛影位置 胃轮廓外 完全或大部分在胃腔内
龛影形状 圆形或椭圆形 不规则，扁平，有尖角
龛影大小 多<2.0cm 多>2.5cm
龛影边缘 光滑，整齐 不光整，有充盈缺损
龛影口部 粘膜水肿，粘膜线、项圈征、狭颈征 指压迹样充盈缺损；又不规则环堤破坏、中断
龛影周围粘膜 均匀规则纠集 不整齐纠集
邻近胃壁 柔软，有蠕动波 僵硬，无蠕动波
2．早期胃癌的X线表现有哪些？
答：X线低张双对比造影表现为：
①小区粘膜结构紊乱、消失
②切线位上可见棘突样小龛影
③可见颗粒状、小圆形充盈缺损，表面毛糙不平。
3．肝硬化的CT表现有哪些？
答：早期肝硬化肝脏正常或肿大，中晚期则肝脏萎缩，肝轮廓呈结节状凸凹不平，肝叶比例失调，通常是肝右叶萎缩，左叶和尾状叶增生肥大，肝门和肝裂增宽，脾脏增大可伴有腹水，增强CT可显示簇状或条索状曲张的胃底食管静脉。
4．肝脓肿的CT表现有哪些？
答：CT：平扫示脓腔为单发或多发的低密度区，圆形或椭圆形，边界较为清楚，脓肿壁呈稍高于脓腔但低于正常肝的环形带。约20%可见气体或液平。
增强CT：脓腔不强化。脓肿壁呈环形强化，轮廓光滑、厚度均匀。
7．何为青枝骨折？
答：儿童青枝样骨折（greenstick fracture）常见于四肢长骨骨干，表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现，骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大是其成因，也属于不完全骨折。
8．慢性化脓性骨髓炎的X线表型有哪些？
答：以修复为主，表现为骨破坏周围广泛的增生硬化，但仍有脓腔和死骨存在。骨内膜增生致髓腔变窄甚至闭塞消失，致使骨密度明显增高。骨外膜增厚增浓，其深层与骨皮质融合，其表面成层状，外缘亦可呈花边状，致骨干增粗，轮廓不规整。
9．骨肉瘤分几型？
名词解释
肺野：充满气体的两肺在胸片上表现的均匀一致较为透明的的区域。
肺实质：肺部具有气体交换功能的含气间隙和结构。
空气支气管征：肺实变阴影内见到的含气支气管影。
肋膈角：横膈膜上方两侧，靠近胸廓边缘处，与肋骨内缘围成的锐角。
半月征：胃癌龛影周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤，其轮廓不规则而锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损（指压痕），这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影（裂隙征）。所有以上表现统称为半月综合征。
肾自截：肾结核晚期，肾实质破坏、纤维化干酪样变后全肾形态贝壳样钙化，肾外形缩小、功能丧失。
心胸比率：为心影最大横径与胸廓最大横径之比，是确定心脏有无增大的最简便的方法，正常成人心胸比率≤0.50。
镜面右位心：心脏在胸腔的右侧，其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中象，常伴有内脏转位。
横”S”征：发生于右上叶支气管的中央型肺癌，右肺门肿块伴右上肺不张，形成横行”S”状下缘。
骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨质消失。X线表现为局部骨密度减低。
骨质坏死：是指骨组织局部代谢停止，坏死的骨组织称为死骨。形成死骨的原因主要是血液供应中断。X线表现是骨质局限性密度增高。
问答题
心脏X线平片分析应从哪些方面进行?
答：1)判断心脏有无增大（心胸比率：正常≤0.50;0.50~0.55轻度;0.55~0.60中度;＞0.6重度）
2)心脏外形的变化：正常；二尖瓣型（梨形，左房增大顺序为后右上左）；主动脉瓣型（靴型）；普大型
3)心脏房室的增大
4)胸主动脉有无屈曲、扩张、钙化
5)肺循环情况（肺血的增多或减少、有无肺动静脉高压、有无肺血流再分配）
6)有无心衰，有无肺动脉栓塞、梗死
缺血性脑梗死的CT表现
答：平扫CT在发病后一天内常难以显示病灶，灌注成像则能发现异常
其后平扫CT上表现为低密度灶（部位大多在大脑中动脉供血区域），部位和范围与闭塞血管供血区域一致，皮髓质同时受累，多呈扇形，可有占位效应，但相对较轻
医学影像学复习资料
名词解释：
1.造影检查：对于缺乏自然对比的人体组织结构，人为地将高于或低于该组织结构的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比以显影，此即造影检查。
2.CT值：CT图像不仅以不同灰度显示密度高低、还可用X线吸收系数说明密度高低的程度即CT值，单位为Hu.
3.流空效应：流动的液体，如心脏和大血管内快速流动的血液，在城乡过程中采集不到信号，而在T1和T2加权像上均呈黑影（低信号），称之为流空效应。
4.骨龄：二次骨化中心出现时的年龄和骺与干骺端完全结合即骺线完全消失时的年龄。
5.骨膜三角;（Codoam三角）：如引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为骨膜三角。
6.Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折;为桡骨远端2~3cm以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。
7.骺离骨折：骨折发生在儿童长骨时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。
8.青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突，即青枝骨折。
9.肺野：含有空气的肺在胸片上显示的透明区域。
10.肺纹理：自肺门向肺野呈放射状分布的树枝样阴影。
11. 空气支气管征（支气管气相）：当实变扩展到肺门附近，较大的含气支气与实变的肺组织常形成对比，在实变区内可见到含气的支气管分支影。
12.空洞：肺内病变组织发生坏死、液化经引流支气管排出形成的透亮区。
13.空腔：肺部原有腔隙的病理性扩大。
14.心胸比率：心脏最大横径与胸廓最大横径之比，正常值≤0.5。
15.肺静脉高压：指肺静脉回流受阻，血流淤滞于肺内，肺毛细 血管—静脉压超过1.33kPa(10mmHg)。
16.肺动脉高压：正常肺动脉主干收缩压为15-30mmHg,平均动脉压20mmHg；若收缩压超过30mmHg，平均压超过20mmHg，即为肺动脉高压。
