肠道菌群与肠黏膜屏障

复合乳酸菌胶囊联合叶酸对小儿腹泻病肠道菌群,肠黏膜屏障功能影响【摘要】目的：分析复合乳酸菌胶囊联合叶酸对小儿腹泻病肠道菌群、肠粘膜屏障功能的影响。

方法：在我院收治的小儿腹泻病患者中，择取110例作为研究对象，时间在2021年1月至2023年1月。

按照双色球分组的方式，将其划分为2组。

其中，采取单纯叶酸治疗的为对照组；采取复合乳酸胶囊联合叶酸治疗的为观察组。

检测两组患儿治疗前后的肠道菌群与肠道屏障功能，对其疗效进行评估。

结果：在治疗前，两组患儿的肠杆菌、双歧杆菌、乳杆菌等指标比较无差异（P＞0.05）。

在治疗后，观察组的菌群相较于对照组偏高（P＜0.05）。

在治疗前，两组患儿的MFG-E8、TNF-α、D-LA指标对比并无差异（P＞0.05）。

在治疗后，观察组的MFG-E8、TNF-α、D-LA指标相较于对照组明显（P＜0.05）。

观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。

结论：对小儿腹泻病予以复合乳酸菌胶囊联合叶酸治疗，可改善肠道菌群与黏膜屏障功能，保证疗效，值得推广。

【关键词】复合乳酸菌胶囊；叶酸；小儿腹泻病；肠道菌群；肠道屏障功能在近几年儿科工作中，腹泻病发生率呈上升趋势，其与儿童胃肠道功能较弱、饮食不当等存在一定的联系[1]。

在发生该种疾病后，患儿会出现排便次数与性状异常，如果不及时进行治疗，很容易限制患儿的营养吸收，使之生长发育异常，影响其健康。

在这种状况下，临床主张对腹泻病患儿予以抗生素、肠粘膜保护剂等用药干预，但效果一般。

基于此，我院以复合乳酸菌胶囊联合叶酸来进行小儿腹泻病治疗，取得了较好效果。

报道如下。

1一般资料与方法1.1一般资料在我院收治的小儿腹泻病患者中，择取110例作为研究对象，时间在2021年1月至2023年1月。

按照双色球分组的方式，将其划分为2组。

对照组中，患儿年龄在1到5岁之间，平均年龄（3.02±1.12）岁，男29例、女26例，病程在1到4个月，平均病程（2.02±0.34）个月；观察组中，患儿年龄在1到5岁之间，平均年龄（3.10±1.13）岁，男30例、女25例，病程在1到4个月，平均病程（2.06±0.36）个月。

肠道屏障名词解释一、肠道屏障的定义肠道屏障是指肠道能够防止肠腔内有害物质（如细菌、毒素等）穿过肠黏膜进入体内其他组织、器官和血液循环的结构和功能的总和。

二、肠道屏障的组成部分1. 机械屏障- 由肠道黏膜上皮细胞、细胞间紧密连接以及上皮表面的黏液层构成。

- 肠道黏膜上皮细胞是肠道屏障的第一道防线，它不断更新以维持屏障的完整性。

这些细胞之间的紧密连接可以阻止大分子物质和细菌等的通过。

黏液层由杯状细胞分泌，覆盖在肠黏膜表面，具有润滑作用，同时也能阻止细菌与上皮细胞直接接触，其中的黏蛋白等成分还可以结合细菌和毒素，防止它们入侵。

2. 化学屏障- 主要由肠道分泌的各种化学物质组成。

- 例如胃酸可以杀灭进入胃内的部分细菌；胆汁中的胆盐具有抗菌作用；肠道分泌的消化液如胰液、肠液等含有多种酶类和抗菌物质，有助于维持肠道内的化学环境稳定，抑制有害菌生长，从而保护肠道屏障。

3. 生物屏障- 主要是由肠道内的正常菌群构成。

- 肠道内存在着大量的细菌，这些正常菌群之间以及它们与宿主之间存在着共生关系。

正常菌群可以通过占位性保护作用（占据肠道黏膜表面的生存空间）、营养竞争（争夺营养物质）和产生抗菌物质（如细菌素等）来抑制有害菌的生长繁殖，从而维护肠道屏障的功能。

4. 免疫屏障- 肠道相关淋巴组织（GALT）是肠道免疫屏障的重要组成部分。

- 它包括派氏集合淋巴结、孤立淋巴滤泡等结构。

肠道黏膜中存在着大量的免疫细胞，如淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。

当有外来病原体入侵时，免疫细胞可以识别并启动免疫应答，清除病原体，同时又能避免对肠道正常菌群和自身组织的过度免疫反应，维持肠道屏障的稳定。

三、肠道屏障的功能意义1. 阻止有害物质入侵- 保护机体免受肠道内细菌、病毒、毒素等有害物质的侵害，防止它们进入血液循环引起全身性感染或中毒等情况。

2. 维持内环境稳定- 肠道屏障有助于维持肠道内的微生态平衡，保证肠道正常的消化和吸收功能，进而对整个机体的内环境稳定（如水电解质平衡、营养物质代谢等）起到重要的支撑作用。

动物肠道的功能动物肠道的功能多样且重要，不仅影响营养吸收，还与免疫、屏障作用以及与微生物的互作等方面息息相关。

首先，肠道是动物体内主要的消化器官之一。

它通过分泌各种消化酶，将食物分解为小分子如氨基酸、单糖和脂肪酸等，以便身体进一步吸收利用。

在肠道中，食物的消化过程得以完成，而营养物质被肠道吸收后，会输送到身体各个部位，支持正常的生理功能。

其次，肠道还是动物免疫系统的重要部分。

肠道内的免疫细胞与肠道黏膜共同组成了一道防线，抵御病原体的侵入。

当病原体侵入时，免疫系统会迅速启动防御反应，消灭病原体，防止感染扩散。

另外，肠道具有屏障功能。

肠道黏膜的紧密连接结构能够防止肠腔内的有害物质进入血液和淋巴系统，从而维护机体的内环境稳定。

同时，肠道内的菌群也对屏障功能起到补充作用，它们与肠道黏膜共同构成了一个复杂的生态系统，防止外来病原体的入侵。

此外，动物肠道内寄居着大量的微生物，包括细菌、真菌和病毒等。

这些微生物对肠道的健康和功能起着重要作用。

一方面，它们可以帮助动物消化食物，合成维生素和氨基酸等营养物质；另一方面，它们还参与调节免疫系统和代谢过程。

肠道微生物与宿主之间形成了一种共生关系，维护着肠道微生态平衡。

值得注意的是，肠道还参与了动物的情感和行为调节。

例如，研究发现肠道微生物可以影响动物的应激反应、社交行为和学习记忆等方面。

因此，肠道健康不仅关乎营养和免疫等方面，还与动物的情感和行为密不可分。

综上所述，动物肠道的功能是多方面的，包括消化、免疫、屏障和与微生物的互作等。

为了维护肠道健康，我们需要保持合理的饮食、良好的卫生习惯和平衡的肠道微生物群落。

肠道粘膜屏障的构成及功能前言人体肠道内栖息着大量的正常微生物，这些微生物在长期进化过程中和宿主形成了共生关系。

正常情况下并不损害机体继康，这完全依赖于机体完整的肠道粘膜屏障功能。

肠道粘膜屏障主要由机械屏障、免疫屏障、化学屏障和生物屏障四部分组成，这些功能分别有相应的结构基础，是防止肠道内有害物质和病原体进人机体内环境，并维持机体内环境稳定的一道重要屏障。

以上任何一方面损害均可能造成细菌及内毒素易位。

1. 肠道屏障的构成肠道屏障功能是指正常肠道具有较为完善的功能隔离带，可将肠腔与机体内环境分隔开来，防止致病性抗原侵入的功能。

肠道屏障包括机械、化学、生物及免疫屏障。

1．1 机械屏障由肠道粘膜上皮细胞、细胞间紧密连接等构成，肠上皮由吸收细胞、杯状细胞及潘氏细胞等组成，细胞间连接有紧密连接、缝隙连接、黏附连接及桥粒连接等，尤以紧密连接最为重要。

紧密连接主要由紧密连接蛋白组成，包括咬合蛋白(occludin)、闭合蛋白(claudin)家族、带状闭合蛋白(zonula occludens，ZO)家族、连接黏附分子(junctional adhesion molecule，JAM)等。

广义的机械屏障还包括肠道的运动功能，肠道的运动使细菌不能在局部肠黏膜长时间滞留，起到肠道自洁作用。

吸收细胞侧面和质膜在近肠腔侧与相邻的细胞连接形成紧密连接复合体，只允许水分子和小分子水溶性物质有选择性通过。

潘氏细胞具有一定的吞噬细菌的能力，并可分泌溶菌酶、天然抗生素肽、人类防御素5和人类防御素6，在抑制细菌移位、防治肠源性感染方面日益受到重视。

杯状细胞分泌粘液糖蛋白，可阻抑消化道中的消化酶和有害物质对上皮细胞的损害。

并可包裹细菌；还与病原微生物竞争抑制肠上皮细胞上的粘附素受体，抑制病菌在肠道的粘附定植从而可预防小肠细菌过度增生和肠源性感染。

1．2 化学屏障由胃肠道分泌的胃酸、胆汁、各种消化酶、溶菌酶、粘多糖、糖蛋白和糖脂等化学物质构成了肠道的化学屏障。

肠道菌群的分布和构成从口腔进入胃的细菌绝大多数被胃酸杀灭，剩下的主要是革兰氏阳性需氧菌。

小肠菌群的构成介于胃和结肠之间。

近端小肠的菌丛与胃内相近，但常能分离出大肠杆菌和厌氧菌。

在远段回肠，厌氧之间。

近端小肠的菌丛与胃内相近，但常能分离出大肠杆菌和厌氧菌。

远段回肠，厌氧菌的数量开始超过需氧菌，其中大肠杆菌恒定存在，厌氧菌如类杆菌属、双歧杆菌属、梭状芽胞杆菌属，都有相当数量。

在回盲瓣的远侧，细菌浓度急剧上升，结肠细菌浓度高达10.11 ～10.12 CFU/ml，细菌总量几乎占粪便干重的1/3。

其中厌氧菌达需氧菌的10.3 ～10.4 倍。

主要菌种为粪杆菌属、双岐杆菌属和真杆菌属。

肠道菌群的生理功能有益菌菌群的生理功能：1、吸收水分，粪便较软，较易排泄2、缓和的蠕动，能顺利将粪便排出3、有助维他命的合成4、迅速排出有害物质5、避免病原菌的侵害有害菌菌群的生理功能：1、排泄不顺畅，肠内囤积粪便2、蠕动过快或太慢3、产生有害物质4、再次地吸收对身体有害的物质5、病原体容易侵入肠道屏障概念肠屏障是指肠道能够防止肠内的有害物质如细菌和毒素穿过肠粘膜进入人体内其他组织、器官和血液循环的结构和功能的总和。

它包括：肠粘膜上皮、肠粘液、肠道菌群、分泌性免疫球蛋白、肠道相关淋巴组织、胆盐、激素和胃酸等。

肠道屏障分类正常肠道粘膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障与生物屏障共同构成。

肠道屏障功能肠道屏障功能是指肠道上皮具有分隔肠腔内物质,防止致病性抗原侵入的功能。

正常情况下,肠道具有屏障作用,可有效地阻挡肠道内5 0 0多种、浓度高达1 0 12 个/g的肠道内寄生菌及其毒素向肠腔外组织、器官移位,防止机体受内源性微生物及其毒素的侵害。

在正常情况下，肠道内存在着很多细菌，各类细菌间相互制约，相互依存，构成一个巨大而复杂的生态系统。

而肠道除消化吸收功能外，其功能完整的粘膜屏障可防止细菌入侵，也防止吸收毒素。

大肠的组成与功能分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管能保护黏膜和润滑粪便，使粪便易于下行，保护肠壁防止机械损伤，免遭细菌侵蚀。

肠道黏膜屏障鼠李糖乳果糖评价指标简要介绍如下：
1.肠道黏膜屏障：肠道黏膜屏障是肠道内的一层保护机制，主要
由肠道上皮细胞、黏液层、肠道菌群等构成。

其主要功能是防止有害物质和病原体通过肠道进入体内其他组织器官。

评价指标通常包括肠道通透性、肠道炎症水平、肠道菌群结构等。

2.鼠李糖：鼠李糖是一种单糖，广泛存在于多种植物中。

在肠道
微生物代谢中，鼠李糖可以作为益生元，促进有益菌的生长，从而维护肠道健康。

评价指标可能包括鼠李糖在肠道内的吸收和利用效率，以及其对肠道菌群结构的影响等。

3.乳果糖：乳果糖是一种双糖，由半乳糖和果糖组成。

乳果糖在
肠道内可以被有益菌利用，产生短链脂肪酸等有益物质，有助于维护肠道健康。

评价指标可能包括乳果糖在肠道内的发酵产物、对肠道菌群结构的影响以及对肠道炎症的调节作用等。

微生物菌群对肠道健康的影响机制一、引言人体肠道是一个繁荣的微生物生态系统，包含着超过10万亿个微生物菌群，这个庞大而多样化的菌群对人体健康有着重要的影响。

随着近年来研究技术的快速发展，人们逐步认识到肠道微生物菌群对肠道健康的影响机制，并已成为研究的热点领域。

本文将从微生物菌群的特点、肠道微生物菌群对人体健康的影响、微生物菌群与肠道健康的关系及影响机制四个方面阐述微生物菌群对肠道健康的影响机制。

二、微生物菌群的特点微生物是一种广泛分布于自然界的生物群体，包括细菌、真菌、病毒等多种微生物生物体。

微生物可以在多种环境中繁殖生存，其中肠道为其繁衍和发挥功能的主要生存场所。

肠道真菌、细菌、病毒三者相互竞争，构成了形式多样的肠道微生物菌群。

三、肠道微生物菌群对人体健康的影响1.代谢功能微生物菌群具有重要的代谢功能，如合成和分解一些难被人体消化吸收的营养物质。

这些代谢产物中，固醇酮和脂肪酸以及维生素K是人体生长和维持所必需的。

另外，微生物菌群还能调节肠道激素分泌和胰岛素代谢，参与调控能量代谢和糖尿病的发生。

2.免疫功能肠道细菌具有激活肠道免疫系统的能力，肠道免疫细胞和细菌之间的相互协调调节使肠道防御系统攻击来自大肠杆菌和其他潜在的有害细菌。

此外，细菌还会产生一些可以刺激肠道免疫细胞的成分，强化免疫细胞功能，对人体健康具有重要作用。

3.精神健康微生物菌群不仅能影响人体生理健康，还能影响精神健康。

肠道内的细菌对中枢神经系统和神经内分泌系统具有直接作用，通过肠脑轴的途径，参与到各种精神异常的发生。

四、微生物菌群与肠道健康的关系人体健康与微生物群落相互作用有着密不可分的关系，其失衡将会导致肠道和全身多种疾病的发生和发展。

例如，肠道微生物菌群失衡可导致肠细菌的过度生长和代谢产物的异常，导致多种消化系统疾病，如腹泻、便秘、易患肠炎和克罗恩病等。

在全身范围内，微生物失调还与肥胖、糖尿病、哮喘、自身免疫性疾病、心血管疾病等疾病有关。