学校慢性病知识健康教育讲座PPT课件

职工健康管理—常见慢病预防
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常见慢性病的防治课程提要
一、慢性病的定义 二、常见的慢性病 三、我国慢性病概况 四、常见慢性病的防治
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一、慢性病的定义
“慢性病”全称是慢性非传染性疾病，不 是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿， 病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染 性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未 完全被确认的疾病的概括性总称。
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勤动点儿： 加强体育锻练，避免超重或肥胖
放松点儿： 保持平常心，避免应激
必要时药服点儿： 可用降压药、调脂药、降黏药 甚至降糖药和减肥药
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治疗代谢综合征的五驾马车
教育心理 饮食疗法 体育疗法 药物疗法 病情检测
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治疗现代慢病的五驾马车
控制好代谢综合征的各项代谢紊乱，是防 治多种现代疾病的共同基础
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代谢综合征诊断标准
腰围
男≥90厘米/女≥80厘米
甘油三酯升高
≥1.7 (15.03 (40)/女＜1.29 (50)
高血压 高血糖
≥130/85 毫米汞柱 已治高血压
空腹血糖≥ 5.6 (100) 已治糖尿病
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代谢综合征剧增的环境因素
生活水平提高：热量密集型食品增多 平均寿命延长：老龄化 医疗条件改善：警惕性及发现率提高 不健康不科学的生活模式：
对代谢综合征的无知 热量摄取过多 体力活动减少而导致肥胖 心理应激增多
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典型生活方式
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太懒了，该起来动动了！

慢性非传染性疾病
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◆ 健康教育与健康促进基本知识 ◆ 慢性非传染性疾病
健康教育与健康促进
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一、健康教育与健康促进
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（一）健康与健康教育
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经营健康、享用生 命
“健康”是人生的最大财富 “健康”是每日生活的资源
生命终结均是“死亡” 拒
共同追求
自然规律不可抗
经营健康 享用生命 延缓衰老
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健康教育
发展健康技能
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健康促进的策略
出台促进健康的政策：公共场所禁止吸烟的政策、鼓励中小学
生平
衡膳食的政策、食品营养标签政策、环境保护法、交通安全法等。
创建促进人们健康的环境：物质环境：绿化美化、食品和饮
食安
全、环境污染控制。社会环境：倡导良好社会道德风尚，改善人际 关系，
媒体对健康知识的宣传和健康社会方式的倡导。
1、实施机构应充分利用社区资源,取得社区机构 及社会团体的支持与参与;
2、成立社区、乡镇慢性病健康促进工作协调组织, 制定各项工作计划,形成定期工作协调制度;
3、每季度至少更新1次宣传栏，开展1次专题活动 (讲座或健康咨询)，开展一项健康促进活动;
4、开展视屏慢性病健康教育; 5、开展门诊慢性病健康教育;
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（四）工作内容
1、开展慢性非传染性疾病健康教育,发放健 康教育处方,普及公众预防非传染病预防的基 本知识。
2、开展卫生宣传日主题宣传。包括开展讲 座,宣传栏,印发宣传资料,组织现场活动。
3、建立社区健康促进组织，推动公共政策 和社区动员工作，积极推进"健康生活、和谐 社区"建设。
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4、开展至少一项健康促进活动,指导居 民消除健康不良因素,促进健康行为的形成。

资料分析方式 利用糖尿病共同照护系统或人工方法，撷取最近ㄧ次AIC、腰围、血压、 TG、HDL等检查值，将病人做分级
分级标准
以A1C之最近一次检查值为主要参考指标，并纳入代谢症候群指标之最 近一次检查值为辅，作为分级照护标准，分级标准及服务模式 如下：
糖尿病病患分级标准及服务模式
国际慢性病管理模式
慢性病管理(chronic disease management；CDM)乃指以统合、完整的方法， 藉由预防、早期侦测及慢性症状的管理，以维持独立及健康。美国弗吉尼亚 州(Virginia)与美国其他州一样，早在1990年代即针对美国低收入医疗保险 (medicaid)之被保险人，提供慢性病管理服务。 弗吉尼亚州健康照护结果伙伴关系(Virginia health outcomes partnership； VHOP)计划，是第一个由弗吉尼亚州医疗照护部门所发展的慢性病管理计 划(Rossiter et al., 2000)。自1993年开始，着重在治疗气喘病人之第一线医师 的教育上，至1999年，此计划修改并延伸为周全性及广泛性的疾病管理计划。 弗吉尼亚州的疾病症状管理(Virginia disease state management；Virginia DSM)计划，乃评估五种慢性病，包括：糖尿病、高血压／充血性心衰竭、 忧郁症、胃食道逆流／消化道溃疡，及气喘／慢性阻塞性肺疾病 (Department of Medical Assistance Services of Virginia, 2005)。 疾病症状管理(DSM)计划，乃由医师、药师之健康照护提供者，藉由慢性病 之监测与评估，介入被保险人之疾病自我管理(Zhang, Wan, Rossiter,
高血压 糖尿病 冠心病 脑卒中 慢性阻塞性肺病

• 高血压长期得不到控制可导致冠心病、脑卒中、 肾功能衰竭和眼的损害。
• 高血压检出非常简单，控制也很容易，花费也可 以很低。
• 但高血压通常没有症状，不头晕不量血压、不头 晕不治疗的高血压患者大有人在。
糖尿病
• 糖尿病患者血糖控制不好可大大降低生活质量， 可引起许多急慢性并发症。
• 心脑血管病是糖尿病患者最常见的直接死因。 • 合理膳食、适当运动、定期检查、规律用药是预
三、我国慢性病概况（三）
• 我国慢性疾病的危险因素： • 1、 酒精 • 2、 血压 • 3、 吸烟 • 4、 低体重 • 5、 室内固体燃料烟雾 • 6、 超重 • 7、 胆固醇 • 8、 低水果蔬菜摄入 • 9、 铁缺乏 • 10、 不安全饮水及卫生状况
重要观念
• 慢性病不再是单纯的富贵病，中低收入人群的患 病率更高。
四、几种常见慢性病的防治
（一）超重/肥胖的防治 （二）糖尿病的防治 （三）高血压病的防治 （四）高血脂的防治
（-）超重/肥胖防治
• 概述
• 超重/肥胖指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常， 使体重增加，是一种多因素的慢性代谢性疾病。
• 超重和肥胖症会引发一系列健康、社会和心理问 题。已有证据表明超重和肥胖症是心血管病、糖 尿病、某些癌症和其它一些慢性疾病的重要危险 因素。
防和控制糖尿病的主要手段。
血脂异常
• 血脂异常是指血液中总胆固醇（TC）过高、低密 度脂蛋白胆固醇（LDL-C）过高、甘油三酯（TG） 过高、或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）过低。
• LDL-C容易沉积在血管壁，导致动脉粥样硬化，因 此被视为“坏的胆固醇”。
• HDL-C可帮助肌体运出多余的胆固醇，因此被认为 是“好的胆固醇”。

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2015年社区团队考核手册
糖尿病
心梗猝死抢救 肺炎
脑卒中
外伤
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高血压
泌尿系感染 过敏性休克抢救
心衰 消化性溃疡
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高血压
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高血压的健康教育
合理饮食
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低盐
每日食盐量为6g，一盐勺为2g。
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3毫升的酱油相当于1g盐，咸菜腌制品尽 量不吃或是少吃。
慢性病的健康教育
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概念
慢性病全称是慢性非传染性疾病，不是
特指某种疾病，而是对一类起病隐匿， 病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传 染性生物病因证据，病因复杂，且有些 尚未完全被确认的疾病的概括性总称。
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慢性病主要指以心脑血管疾病
（高血压、冠心病、脑卒中
等）、糖尿病、恶性肿瘤、
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合理运动指导
1、量力而行，病情平稳的情况下，得到医生的认 可。
2、运动频率：每天一次.每周3-5次以上 3、运动时间：30分钟以上/次一般不超过60分钟 4、运动强度：微微出汗，走路可以与人对话 5、运动心率：控制170-年龄/分内（需要大夫评估）
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运动的禁忌
① 生病或不舒服时应停止运动 ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 ③ 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的 步骤 ④ 运动中有任何不适现象，应即停止
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心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不

周围感觉神经病变－患者失去痛觉
周围运动神经病变－手肌萎缩
糖尿病足
神经病变
血管病变
感染
已经获得充分循证医学证据的糖尿病标准防治措施
措施
适宜技术
获益
生活方式干预 血糖控制 血压控制
教育、饮食控制、运动、评价干预 依从性的工具等
教育、饮食控制、运动、药物、血 糖监测等
教育、低盐饮食、药物、监测血压 等
大部分病人没有症状不能早期发现，一些是在体检中发现，所以称“无声 的杀手”。高血压常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官 功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。
常见慢性病预防—高血压危险因素
（1）血压高值（收缩压130～139mmHg和/或舒张压85～89mmHg）； （2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖：
吸烟、过量饮酒、身体活动不足和高盐、高脂等 不健康饮食是慢性病发生、发展的主要行为危险因素。 经济社会快速发展和社会转型给人们带来的工作、生 活压力，对健康造成的影响也不容忽视。
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1 健康与慢病
主
2 常见慢性病的预防
要
内
3 健康四大基石
容
4 关于健康体检
常见慢性病预防—高血压定义
高血压定义：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压， 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。 患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于 140/90mmHg，也诊断为高血压。 根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级，2级和3级。
①心脑血管疾病，如高血压、冠心病、脑卒中； ②肿瘤； ③代谢性异常，如糖尿病、血脂异常； ④神经退行性病变和精神异常，如老年性痴呆、精神疾病； ⑤遗传性疾病，如 21三体综合症（先天愚型或唐氏综合症）； ⑥COPD，如慢性气管炎和肺气肿 ； ⑦职业病，如矽肺、化学中毒等。

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• 物理因素：①电离辐射，如由于X线防护不当所致的
皮肤癌、白血病等，一度成为放射工作者的职业病；此外， 吸人放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等，也属医源 性致癌的原因之一；②紫外线，可引起皮肤癌，尤对易感 性个体（着色性干皮病病人）作用明显；③其它，如烧伤 深瘢痕长期存在易癌变，皮肤慢性溃疡可能致皮肤鳞癌， 石棉纤维与肺癌有关，这些可能是局部物理刺激作用所致。
1斤
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« 高血压防治基层实用规范»
适量增加优质蛋白
适量食用鲜奶、鱼类、禽类、 瘦肉等动物性食品； 多吃豆类及其制品
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运 动
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« 高血压防治基层实用规范»
进行有规律的运动（1，3，5，7）
形式 根据患者的身体状况、个人喜好和实际条件，多样化。 频率 每天1次，每次30分钟，每周至少锻炼5次。 强度 健康人运动时的适宜心率可参考下面公式来推算：运动时 的适宜心率= 170 – 年龄
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« 高血压防治基层实用规范»
膳 食
•特殊膳食
•减少食盐的摄入
•严格限制饮酒
•增加蔬菜水果的摄入
•增加鱼、豆、奶的摄入
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« 高血压防治基层实用规范»
减少食盐的摄入
—— 每人每日食盐摄入小于6克
• 避免食用加工过的食物（如土豆片，罐头 食品，咸肉等）
• 用其他调味品代替盐
• 了解食品含盐量及烹调用盐量 • 制作低盐食品， 如低钠盐 • 多食钾
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• （二）内在因素： （1）遗传因素：遗传与人类肿瘤的关系虽无直接证据， 但肿瘤有遗传倾向性，即遗传易感性，如结肠息肉病、乳 腺癌、胃癌等。BRCAl基因突变者易患乳腺癌；APC基 因突变者易患肠道息肉病。相当数量的食管癌、肝癌、鼻 咽癌病人也有家族史，故遗传易感性不可忽视。 （2）内分泌因素：与肿瘤发生有关的激素，较明确的 有雌激素和催乳素与乳腺癌有关；雌激素与子宫内膜癌有 关等。生长激素可以刺激癌的发展。 （3）免疫因素：先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿 瘤，如丙种球蛋白缺乏症病人易患白血病和淋巴造血系统 肿瘤，获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）病人易患恶性肿 瘤，肾移植后长期使用免疫抑制剂者肿瘤发生率较高。

康复治疗与生活质量
慢性病患者需要长期的治疗和康复， 康复治疗可以帮助患者恢复身体功能 、减轻症状、提高生活质量。
通过康复治疗，慢性病患者可以改善 身体状况，提高生活质量，更好地融 入社会。
康复治疗方法
包括物理疗法、作业疗法、言语疗法 等，根据患者的具体情况选择合适的 治疗方法。
提高慢性病患者的生活质量
我认知。
寻求社会支持
与家人和朋友保持良好 沟通，寻求他们的支持 和帮助，共同应对慢性
病挑战。
慢性病的药物治疗与非药物治疗
药物治疗
根据慢性病的类型和病情，选择合适 的药物进行治疗，遵循医生的指导， 按时服药。
非药物治疗
采用非药物方式进行治疗，如物理疗 法、中医治疗、心理治疗等，以缓解 症状和提高生活质量。
01
慢性病患者常常面临身体和心理的双重压力，心理支持可以帮
助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
心理护理的方法
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包括倾听、安慰、鼓励等，以及必要的心理治疗和药物治疗。
社会支持与自我调整
03
鼓励患者积极参与社会活动，提高自我调整能力，对心理支持
与护理具有积极作用。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
详细描述
糖尿病的发生与遗传、环境、生活方 式等多种因素有关。预防糖尿病的方 法包括保持健康的生活方式、控制体 重、定期进行血糖检测等。
详细描述
患者需要定期进行血糖检测，根据医 生的建议进行治疗和管理。同时，患 者也需要保持乐观的心态，积极面对 疾病。
癌症
总结词
癌症是一种常见的慢性病，由细胞异常增生引起，可发生在身体的任 何部位。
详细描述
癌症的发生与多种因素有关，如遗传、环境、生活方式等。预防癌症 的方法包括保持健康的生活方式、避免暴露于致癌物质等。

建议措施
为应对未来挑战，建议加强慢性病防治宣传教育，提高公众健康意识；加强慢性病监测和评估体系建设，及时掌 握流行趋势和危险因素变化情况；加强专业人才培养和技术创新支持，推动慢性病健康管理事业不断发展壮大。
THANKS
有氧运动
如步行、跑步、游泳、骑自行车等， 有助于提高心肺功能和代谢水平。
柔韧性练习
如健身操、舞蹈、球类运动等，有助 于全面提高身体素质和运动能力。
力量训练
如举重、俯卧撑、仰卧起坐等，有助 于增强肌肉力量和耐力。
综合性运动
如瑜伽、太极、拉伸运动等，有助于 提高身体柔韧性和平衡能力。
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心理调适与压力管理
心理压力对慢性病影响机制
心理压力与生理反应
心理压力会引发一系列生理反应，如心率加快、血压升高、免疫 力下降等，从而加重慢性病症状。
压力与疾病恶化
长期的心理压力可能导致慢性病恶化，如心血管疾病、糖尿病等， 增加并发症风险。
心理压力与生活质量
心理压力会影响患者的情绪、睡眠和饮食等方面，降低生活质量， 进而影响慢性病的控制和管理。
注意事项
遵医嘱按时服药，不随意更改剂量或 停药；注意药物间的相互作用，避免 不良反应。
合理用药建议和误区澄清
合理用药建议
根据病情和医生建议选择药物，遵循个体化用药原则；定期监测病情和药物副作 用，及时调整治疗方案。
误区澄清
避免盲目追求新药、贵药，忽视药物的副作用和禁忌症；不轻信偏方、秘方，以 免延误治疗。
给出各类食物的选择建议，如选择优 质蛋白质、低脂肪、低盐等食物。
适量控制总能量的摄入
根据个体情况调整总能量的摄入，避 免肥胖及相关慢性病的发生。
特殊人群营养需求及注意事项

心理调适
保持乐观的心态，学会调节情绪，避免过度焦虑和抑郁。
CHAPTER 05
慢性疾病的心理支持与护理
心理支持的重要性
提高患者生活质量
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通过心理支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题，提高生
活质量和幸福感。
促进治疗依从性
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良好的心理状态有助于患者更好地配合治疗，提高治疗效果和
依从性。
降低复发风险
严格按照医生的指示服药，避免漏服或错服药物 。
注意药物副作用
如出现不适症状或异常反应，应及时向医生报告 。
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不自行停药
未经医生允许，不要自行停药或改变药物剂量。
非药物治疗的方法
健康饮食
保持均衡的饮食结构，多摄入蔬菜水果，减少高热量、高脂肪食 物的摄入。
适量运动
根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，以 增强身体素质。
CHAPTER 04
慢性疾病患者的自我管理
自我监测
自我监测
了解自己的身体状况，定期记录自身症状的变化，如体重、血压 、血糖等。
定期检查
按照医生建议的时间间隔进行定期检查，以便及时发现异常情况。
及时就医
如发现自身症状有异常变化或加重，应及时就医，寻求专业医生的 帮助。
药物治疗的注意事项
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按时服药
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心理支持有助于减少慢性疾病的复发风险，减轻疾病对患者的
身心影响。
如何提供心理支持
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建立信任关系
与患者建立良好的信任关系， 是提供心理支持的基础。
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和需求， 理解其面临的困难和挑战。
提供信息和建议