口腔数字化技术在口腔修复临床中的应用与研究

数字化技术在口腔种植中的应用摘要：近年来随着社会的不断发展，数字化技术开始广泛应用于口腔医学领域。

数字化印模技术是指通过将扫描设备放入患者口中来获取关于患者牙体及相关软硬组织的图像并合成三维影像的一种印模技术，其精确度较高，可避免传统取模石膏变形的情况，降低误差发生率，避免传统印模给患者带来的不适感，降低实体材料的浪费及模型的存储成本，同时也使得临床操作更加简单、快速、方便，应用日趋广泛。

关键词：口腔种植;数字化技术;数字化印模;个性化基台引言牙列缺损为临床常见疾病，严重影响患者美观及咀嚼功能。

现阶段，口腔种植为牙列缺损患者的主要疗法，是多种学科相结合的一种修复技术，可将人工牙与人体进行良好相容性植入，进而促进患者面部美感、咀嚼功能、语言功能等的恢复。

但常规种植修复中医生仅能凭借二维图像来推测三维解剖关系，难以确保口腔种植下种植体的精确位置，使得部分患者治疗效果不佳。

近年来，随着计算机辅助设计、制造技术的不断发展，数字化导板技术逐渐被应用到口腔种植中，可简化操作步骤，具有一定的预见性和微创性，但其在临床口腔种植中的应用效果尚未完全明确。

故本文以牙列缺损患者为对象进行随机对照研究，旨在进一步分析数字化导板技术在临床口腔种植中的应用效果，现报道如下。

1无牙颌种植中应用数字化导板的临床流程常规应用数字化种植外科导板的流程主要包括：①临床检查；②CBCT扫描；③制取模型或口内扫描；④三维软件中进行方案设计并生成虚拟导板；⑤通过3D 打印等技术制作数字化导板；⑥按照设计方案在导板引导下完成备洞与植入。

无牙颌患者在应用数字化导板时，由于其解剖结构的特殊性，除上述基本步骤外，还需要术前诊断排牙、制作放射导板、二次拍摄CBCT、术中采用咬合记录等方式固位导板等步骤。

以上步骤的最终目的都是为了提高无牙颌数字化导板的临床应用精度。

无牙颌患者在种植术前制作理想的诊断排牙作为参考极为重要。

随着下颌运动轨迹分析系统、数字化咬合分析系统、面部扫描等口腔数字化信息采集技术的飞速发展，人们已经可以通过整合这些先进的数字化采集技术来构建“虚拟患者”，从而进行直观的虚拟美学分析、咬合分析、手术方案设计等。

数字化技术在口腔医学中的应用及向智能化未来的发展趋摘要：随着新世纪相互融合的数字化、信息化+互联网技术的发展，数字化技术已经越来越多的应用到口腔医学的各个方面。

口腔医学数字化科研平台建设与人员的培训平台建设在数字化临床科研中起着最为重要的作用。

应用广泛的口腔影像技术、口腔扫描技术、计算机辅助设计技术、数字化制造技术及基于网络一体化的云服务技术，结合采用优秀的医、技、工团队的合作方式，为口腔医学临床科研指明了发展方向。

伴随着我国口腔医学从口腔3.0向口腔4.0时代迅速发展，口腔医学的发展趋势及发展水平必将实现数字化向智能化的巨大飞跃。

关键词：数字化；口腔医学；临床科研；智能化中图分类号：R78 文献标识码：A人类进入二十一世纪以来，相互融合渗透的数字化、信息化技术+互联网已经与人们的生活和工作密不可分，在改变着人们的思维、生活及工作方式的同时，为各行各业带来了巨大的变革，成为新世纪时代发展的显著标志。

数字化医学技术也正日新月异的改变着传统医学的诊疗模式，在口腔医学领域，一系列数字化口腔医学技术如X线影像技术、三维扫描技术、3D打印技术、计算机辅助设计和制作技术、数字化外科导航技术、网络远程会诊、网络继续教育等已经全面进入口腔医学的医、教、研、防各个领域，并进入口腔医学二级临床应用。

数字化口腔医学已成为口腔医学的重要发展方向之一[1]。

1.口腔医学数字化科研平台建设与人员培训平台建设口腔医学数字化平台主要是指以口腔综合治疗机为服务的终端，其它诊疗设备与之配合，通过数字化技术将各诊疗流程衔接起来的治疗程序。

广义的口腔医学数字化平台还包涵网站建设推广与预约、管理软件、口腔综合治疗机、数字化影像、口内扫描仪、数字打印机、数控设计与加工系统等设备及内容。

为了适应时代的发展与要求，建议综合性口腔医院建设好以下两个平台的建设。

1.1.口腔医院数字化技术科研培训管理平台由于数字化技术对促进口腔临床诊疗和科研水平的的提高确定了重要的推进作用，根据国家自然科学基金、科技重大专项和重点研发计划的国家级科研项目的指南要求，北京大学口腔医院于2011年在国家发改委支持下建设了“口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室”2014年实验室建成并投入使用。

口腔医学作为医学领域的一个重要分支，近年来取得了许多新技术和发展。

这些新技术不仅提高了口腔医学的治疗效果，还改善了患者的治疗体验。

本文将介绍口腔医学的一些新技术和发展。

首先，数字化技术在口腔医学中的应用已经成为一种趋势。

数字化口腔印模技术取代了传统的物理印模，减少了患者的不适感和不便，并且提高了印模的准确性。

通过数字化技术，医生可以更准确地设计和制作牙齿修复体，如牙冠和牙桥，从而提高了修复体的适合度和美观度。

其次，激光技术在口腔医学中的应用也日益广泛。

激光在口腔手术中的应用大大减少了手术的创伤和出血，提高了手术的安全性和舒适度。

此外，激光还可以用于牙齿美白、牙龈治疗等领域，成为口腔医学中的一项重要技术。

另外，口腔医学中的3D打印技术也在不断发展。

通过3D打印技术，医生可以根据患者的口
腔情况，设计和打印出个性化的种植体和修复体，从而提高了种植和修复的成功率和效果。

此外，3D打印技术还可以用于制作口腔外科手术的导板，提高了手术的精准度和安全性。

除此之外，口腔医学中的生物技术也在不断创新和应用。

干细胞治疗、基因治疗等新兴技术的应用，为口腔疾病的治疗提供了新的思路和方法。

例如，干细胞可以用于牙齿再生和牙髓治疗，基因治疗可以用于口腔肿瘤等疾病的治疗，为口腔医学的治疗提供了新的途径。

总的来说，口腔医学的新技术和发展为口腔疾病的治疗提供了更多选择和更好的效果，也提高了患者的治疗体验。

随着科技的不断进步和口腔医学的不断发展，相信口腔医学的新技术和发展将为患者带来更多的福祉。

口腔医学中的数字化技术随着科技的不断进步，数字化技术已经成为现代医疗领域的重要组成部分。

在口腔医学中，数字化技术的应用也越来越广泛。

数字化技术的出现，让口腔医生的工作变得更加高效准确，同时也让患者的治疗过程更加舒适便捷。

本文将就口腔医学中的数字化技术进行探讨。

数字化医疗影像技术数字化医疗影像技术是口腔医学中常见的数字化技术之一。

通过数字化的方式，医师可以更加精准地进行口腔内部的检查，同时也更好地观察和分析影像资料，快速准确地作出诊断和治疗方案。

数字化医疗影像技术可以分为两种类型：传统X射线和数字化X射线，它们的不同在于后者所采用的是数字传感器，通过数码方式进行载入、储存与显示。

数字化的优点在于可以即时显示影像，方便医师观察；同时，数字化还保证了数据的准确性，降低了错误率，提高了检查的准确性。

数字化影像还可以在网络中共享，方便了医生之间的交流和协作。

数字化修复技术数字化修复技术是口腔医学中的另一项数字化技术。

通过这种技术，医师可以在电脑上对牙齿进行模拟修复，然后将计算机中的数字数据以三维打印的方式转化成实物。

在数字化修复技术的帮助下，医生可以更加准确地进行牙齿修复，而患者也能够更好的了解自己的治疗过程。

数字化修复技术还可以延长修复的使用寿命，因为数字化的方式可以有计划地保存修复后的牙齿数据。

如果需要对修复进行再次修复，只需要输入数字数据后再次进行打印，即可减少统一性和准确性的无谓损失。

数字化种植技术数字化种植技术是依据患者个体条件，利用计算机设备和数字化模型精准地测量口腔内部空间的大小和形态，采用三维数字化建模技术进行治疗方案预测的一种种植技术。

可以为牙槽骨过少、牙齿缺失或拔掉后牙孔的治疗提供可预测性和更改控制性。

数字化种植技术可以在手术支持系统的帮助下，进行模拟操作，并预测种植体成功概率。

种植前通过数字化技术，医生可以更好地对患者的牙齿进行分析和诊断，选择合适的种植体和手术方案。

数字化技术的发展目前，数字化技术已经在口腔医学中得到广泛应用。

数字化口腔修复的现状与发展目前以口腔内数字化扫描，数字化印模采集技术和数字化修复体设计与数字化加工技术为代表的数字化口腔医学已经广泛应用于临床修复。

本文回顾了数字化口腔医学应用于修复领域的现状，并且对未来的发展趋势进行展望。

标签：数字化口腔；CAD/CAM；快速成形技术数字化口腔可被广义理解为任何结合数字化技术或者与计算机控制相关的口腔技术。

数字化口腔开创了口腔医学的新领域，依照目前的发展趋势，数字化将会成为现代口腔修复的一个完整的部分，大多数的修复体将离不开数字化技术。

本文就与口腔修复密切相关的部分数字化技术做一综述。

1计算机辅助设计与制作（CAD-CAM）技术在上世纪CAD/CAM技术在口腔医学界开始应用，现已逐渐成熟起来，成为数字化修复的核心内容，可用于制作大多数的固定修复体。

CAD/CAM转变了修复体的制作模式，提高了修复体的精确度、使用寿命等，同时相较于铸造工艺减少了劳动的成本和并发症的发生。

然而，CAD/CAM技术也有一些局限如价格昂贵，并且需要对使用者进行培训等。

CAD/CAM系统由三部分组成：1.1数字化信息采集，即将口腔内的形态信息通过扫描转变为数据以便被计算机处理。

数字化信息扫描包括两种方法[1]：①直接扫描法，即从口腔内直接获取三维信息的方法，从而避免在取印模和灌模型时产生误差。

起初口内扫描要求所扫描组织是不透明的，需要在其表面喷涂氧化钛，但是这个步骤会改变牙体表面的形状，这也许会影响最终修复体的密合性。

目前技术的发展已基本克服了以上困难，并开始了临床应用，主要的直接口内扫描系统包括：CEREC Bluecam （Sirona），Lava COS System（3M ESPE），iTero System（Cadent/Straumann），E4D System（D4D Technologies），TRIOS System（3Shape）等。

Ender[2]等比较了在口内取全牙弓数字化印模和传统印模的精确度，认为数字化印模与传统印模的精确度相似。

口内数字化技术在口腔临床中的应用摘要：传统口腔医疗技术效率低，计算机技术的飞速发展带动了口腔医疗技术的巨大变革，口内数字化技术在临床中被广泛的普及和应用，这就要求我们必须了解和掌握数字化技术在临床中的应用。

关键词：数字化；口腔；临床应用引言传统的口腔修复体的制作主要是采用手工制作方法，主要是通过对牙科技师雕刻的蜡型进行翻模铸造，这种方式需耗费大量人力劳动和时间，且容易产生铸造缺陷，假体制造的精度和稳定性难以保证。

数字化技术已经成为现代医疗技术的发展趋势，已经被广泛应用到口腔临床医疗当中，计算机辅助设计和制造已经逐渐取代传统手工方法，数字技术在优化设计，辅助制造、快速成型等方面逐渐得到认可。

本文主要对数字化技术在口腔整形方面的临床应用进行了分析。

1、资料与方法1.1 临床资料随机选取自2012年1月至2014年12月期间口腔科进行口腔整形治疗的的患者共150例，其中男86例，女64例，年龄分布在15-28岁，平均为20.2±3.5岁。

其中2013年6月份之前为未使用数字化技术治疗的A组患者共75例，2013年7月份为开始用数字化技术的B组患者75例。

1.2 方法数字化医疗整形技术的具体方法包括：数字化印模，计算机辅助设计，计算机辅助制造和快速成型。

1.2.1数字化印模精确地得到预备牙体或预备洞形印模是制作一个能够严密而且防止细菌侵入修复体的前提，预备牙体可采用口内直接扫描或者是口外模型扫描的方法直接获得数字化印模。

此次选取的患者中有75例患者的治疗中数据采集使用的是CEREC 口腔相机，在治疗前对患者进行口内的光学取模，以图片连拍的方式记录整个颌骨的数据，同一个位置可以用三组不同的镜头进行多次拍摄，以减少由于图像重叠或者数据间断而造成的误差，最后将数据通过计算整合成一个虚拟三维预备牙体模型。

1.2.2计算机辅助设计计算机辅助设计与制造技术集成了计算机软件和数控加工技术。

该技术最早应用于工业生产领域，在航空航天、军工领域被广泛应用。

口腔数字化实训报告
口腔数字化实训是现代口腔医学教育中的重要组成部分。

通过
数字化实训，学生可以利用虚拟仿真技术进行口腔医学操作的模拟
和练习，从而提高其临床技能水平。

这项实训涉及到多个方面，包
括数字化牙模扫描、数字化X光成像、数字化诊断和治疗方案制定等。

首先，口腔数字化实训涉及到数字化牙模扫描。

通过使用3D扫
描仪等设备，可以将真实牙齿的形态数字化成为电脑中的三维模型，学生可以通过这些数字化的牙模进行模拟操作，练习牙齿的修复、
种植等技术。

这种数字化的模拟操作能够让学生更直观地了解牙齿
的结构和操作技巧，提高其操作的准确性和效率。

其次，口腔数字化实训还涉及到数字化X光成像。

传统的X光
片需要在显影室中进行处理，耗时且操作复杂，而数字化X光成像
技术则能够使X光片直接数字化，存储在电脑中，便于学生进行远
程诊断和治疗方案的制定。

学生可以通过这些数字化的X光片进行
病例分析和诊断，提高其临床思维和诊断能力。

此外，口腔数字化实训还包括数字化诊断和治疗方案制定。

通
过数字化的牙模和X光片，学生可以利用数字化的诊断软件进行病例分析，制定治疗方案，并进行模拟操作，从而提高其临床实践能力和治疗技术水平。

这种数字化的实训方式不仅提高了学生的操作技能，还培养了其临床思维和团队协作能力。

总的来说，口腔数字化实训是现代口腔医学教育中不可或缺的一部分，通过数字化的模拟操作和诊断制定，能够有效提高学生的临床技能水平，为其未来的临床实践打下坚实的基础。

希望我的回答能够对你有所帮助。

科技视界Science &Technology VisionScience &Technology Vision 科技视界烤瓷熔附金属全冠(porcelain fused to metal,PFM)及其固定桥是目前临床应用较为广泛的针对牙体缺损、牙列缺损病患的修复体,但当前烤瓷熔附金属全冠在临床应用过程中存在许多问题,如瓷崩裂、龈染色、牙龈红肿、美观性差、基牙损伤等。

随着高强度陶瓷的发展,全瓷冠(all ceramic crowns)克服了PFM 在材料等方面的缺陷,以极佳的生物相容性与良好的美学性能在临床上得到了逐步的推广[1]。

近年来出现的计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)技术,以其精确的设计与制作及工作效率高等优点,备受口腔临床医生的青睐。

现将其技术路径与操作系统简单介绍如下:1CAD/CAM 技术路径CAD/CAM 一般由以下三个部分构成1.1数据获取装置(数字化印模)CAD/CAM 系统利用光电原理和数字化处理系统对预备体形态、邻牙情况、对颌牙等信息进行摄取[2]。

1.2修复体设计部分(CAD)使用先进的设计软件对扫描数据进行处理,同时设计出义齿数据模型。

1.3修复体的制作部分(CAM)医生将数据通过互联网传送到义齿加工中心,经CAD/CAM 全瓷修复系统的自动加工设备加工出义齿胚体,经烧结、染色或上瓷完成制作。

2主要的CAD/CAM 系统2.1CEREC 系统1985年,Mo ¨rmann 创始了第一个椅旁系统———CEREC1系统,之后Sirona 公司陆续推出了CEREC2、CEREC3和CEREC In-lab 系统。

随着硬件和软件技术的逐步提升,于2009年该公司又推出最新的第4代椅旁系统———CEREC AC Bluecam 系统[3]。

CEREC 系统凭借CEREC 模拟控制器和CEREC 蓝牙相机系统在CAD/CAM 技术中制定了更高的标准。