耳穴贴压法治疗青少年近视眼_穆其珍

耳穴疗法概念：耳穴是全身各部组织、器官和内脏依靠经络在耳郭上的特定反应点(区）.它能反映机体各部的生理功能和病理变化,所以,可利用耳穴诊断、治疗和预防疾病。

一、耳郭解剖标志耳轮、耳轮脚、耳轮结节、耳轮尾、对耳轮(对耳轮体、对耳轮下脚和上脚)、耳屏、对耳屏、屏上切迹、屏间切迹、屏轮切迹、耳舟、三角窝、耳甲（耳甲艇、耳甲腔)、外耳门、耳垂、耳背沟。

二、耳穴分布规律耳穴在耳郭的分布规律犹如子宫内的胎儿倒置位：耳垂→头面部，对耳屏→头、脑、神经中枢，屏轮切迹→脑干，耳屏→鼻、鼻咽部、咽喉,屏上切迹→外耳，对耳轮体→躯干、运动系统,对耳轮下脚→臀部、坐骨神经,对耳轮上脚→膝部、小腿,耳舟→上肢，三角窝→盆腔、内生殖器，耳轮脚→膈肌,耳轮脚周围→消化道，耳甲艇→腹腔，耳甲腔→胸腔, 屏间切迹→内分泌。

三、耳穴命名原则㈠、解剖名称：如眼、肺、小肠、子宫、膝、乳腺等。

㈡、神经系统：脑、脑干、丘脑、额、颞、顶、枕、交感、迷走神经(耳中穴）、坐骨神经、皮质下区、神门、兴奋等。

㈢、内分泌系统：脑垂体、内分泌、甲状腺、肾上腺、卵巢、促性腺激素、睾丸、胰腺等。

㈣、五脏六腑：心、肺、肝、脾、肾、胃、小肠、大肠、胆、膀胱、三焦等。

㈤、临床经验：耳鸣沟、平喘、饥点、快活穴、冠心沟、腹水区、过敏区、肿瘤特异区等。

㈥、其他：如耳中、屏尖、肝阳、轮1~6等。

四、耳穴定位常用耳穴：耳郭前面160余个,背面36个。

根据耳穴分布规律和耳穴图，都能找到。

为方便起见，再补充以下内容：㈠、耳垂九区划分法:自屏间切迹软骨下缘至耳垂下缘划三条等距离水平线，再将第一条水平线分成三等分，从各等分交点向下作两条垂线，由上而下、由内向外把耳垂分成1、2、3、4、5、6、7、8、9等九个区。

㈡、轮1～轮6定位法：自耳轮结节下缘至耳垂下缘中点划为五等分，自上而下为轮1、轮2、轮3、轮4、轮5、轮6。

五、耳穴功能耳穴既可帮助定位诊断，又能治疗甚至预防病症。

但每个耳穴功能复杂，牵涉西医、中医知识和临床经验.其功能通过“顾名思义"多可明了，如胃、神经衰弱点、便秘点、聪明穴、兴奋点等。

近视眼的耳穴疗法近视眼的耳穴疗法方法一：主穴取防近(位于内分泌与皮质下交叉处) 肝肾;配穴取眼目1 目2 枕每次选3-4穴，双耳同贴。

操作步骤：将王不留行贴压穴处，按揉以有酸、麻、胀、痛感为度，每天按压3-4次，每次l-2分钟，10天后休息2天，再贴，每4次为1个疗程。

方法二穴位：肝肾肺神门目眼点操作步骤：王不留行子贴压在敏感点处，压2分钟。

每次取1-2点，2天更换1次，3次为1疗程。

患者每天自行按压3次，每月复查1次，连续检查6个月。

方法三穴位：肝目1 目2 眼肾夜盲症者，加神门、枕、内分泌、肾上腺;晶体混浊者，加心、肾、神门、额、枕、内分泌、皮质下;散光者，加心、肾、顶、额、枕、神门、内分泌、肾上腺;青光眼者，加肾、新眼点、枕、神经点;视网膜炎者，加肾、枕、额、顶、神经点、新眼点、内分泌、皮质下。

操作步骤：将王不留行子贴压穴处，配合眼睛气功操：(l)轻轻按摩眶上孔50次;(2)按摩眶下孔50次，以眼球有酸胀感为度;(3)按摩太阳穴50次，眼球同时由上左下右转动;(4)按摩外耳穴50次，同时眼球由上右下坐转动。

最后睁眼按揉耳压药子，每耳压5次，检查视力一次。

15次为1个疗程，休息1周后，再进行第2疗程，直到视力达1.2-1.5为止。

方法四穴位：肝肾肺神门目眼点操作步骤：用王不留行子贴压在敏感点处，压2分钟。

每次取1-2点，2天更换1次，3次为l疗程。

患者每天自行按压3次，每月复查三次，连续检查6个月。

方法五主穴取肝肾脾眼;配穴取交感枕近视3近视4 新眼点后眼操作步骤：每次贴主穴和配穴1-2个，用自制的穴贴宁药膏，每次取米粒大小(或用王不留行于)，置于胶布上贴压穴处，5天1次，3次为1疗程。

方法六：心肝肾眼目1 目2 操作步骤：每次选2-3穴，用王不留行子贴压穴处，早、中、晚各按压l次，每次每穴压30下，3天更换，5次为1个疗程。

推拿配合耳穴贴压治疗青少年儿童近视近视故称“能近怯远症”，是以视近清楚，视远模糊为主症的眼病。

中医认为其发病多因先天禀赋不足，后天发育不良，劳心伤神、心阳耗损，使心肝肾不足所致本病；或用眼疲劳，过近距离夜读，书写姿势不当，照明不足，使目络瘀阻，目失所养而致。

青少年儿童近视主要有眯眼、眨眼、歪头、皱眉、扳眼、斜眼、凑近等表现，严重地影响了广大青少年的工作、学习与生活。

近年来，儿童、青少年学生近视发生率增加，年龄趋小的现象，越来越为社会各界关注。

在最近的几年里，近视的治疗一直都是眼科界学者们探讨的热门问题，并在各方面有了很大的进步。

西医疗法有角膜塑形术、后巩膜加固术治疗、准分子激光治疗等治疗近视眼，而中医方面的针灸治疗、推拿治疗、三联综合法以及中药疗法也受到一定的肯定。

传统推拿配合耳穴贴压治疗近视，不用任何器械及药物，符合“科学、有效、安全、可靠、简便、易行、无损伤”的唯一宗旨，疗程短，见效快，远期疗效稳定，患者及家长易于接受。

1、操作方法1.1、推拿手法操作为：手法为推、揉、拿、捏、按、压、点、提、拨、颤。

患者取仰卧位，闭目养神，医者坐于头前。

操作如下：①开天门、推坎宫、揉太阳，各1分钟；②分抹上下眼眶，由内向外反复3分钟，然后指压上下眶，反复数次；③按揉攒竹、阳白、丝竹空、四白、承泣、合谷和风池等穴，各60次；④揉双眼眼球3分钟；⑤揉双耳垂1分钟；⑥拿捏肩井穴数次，滚揉拍打平推颈肩背部。

通过推拿手法按摩眼部周围，刺激眼周穴位，能够疏通局部气血，调节眼部经气，改善眼肌的调节功能及神经营养，解除眼肌痉挛及疲劳，对提高视力有很大作用，对青少年儿童假性近视疗效较好。

1.2、耳穴贴压操作为：取耳穴神门、肝、肾、脾、心、目1、目2 及眼点。

具体操作：①先用麝香虎骨膏或关节止痛膏剪成约1.5cm大小的四方形状，将王不留行籽粘贴固定于胶布上；②常规消毒，用75% 酒精棉球将患者一侧耳朵擦拭干净；③将粘好王不留行籽的胶布对准耳穴神门、肝、肾、脾、心、目1、目2 及眼点等以上耳穴上，然后用手指轻压0.5分钟；④注意每3天更换一次，左右耳交替，10 次为一疗程；⑤嘱患者每天用手按压4 ～ 5 次，每次按压以穴位处有酸、麻、胀的感觉为佳。

耳穴贴压与眼保健操对于青少年轻度近视的干预Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.5251资料1.1一般资料。

对象选择：选取 3 年级学生116例，采用随机分组法，其中治疗组 59 例，对照组 57 例。

治疗组：男 27 例，女 32 例，平均年龄 10.3 岁，患眼106 只；对照组：男 23 例，女 34 例，平均年龄 10.1 岁，患眼96 只。

两组资料在性别、年龄、发病情况等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断标准。

诊断标准参照《眼科全书》中单纯性近视。

①学龄后起病，主要由长期大量近距离用眼所导致，随发育停止而渐趋稳定，多无遗传因素；②近视力正常，远视力低于 1.0，但能用凹球镜矫正至正常者；③屈光度一般为轻度或中度，进展慢。

2方法2.1对照组。

所有组内成员坚持做4 节眼保健操，每天上下午各做一次，未施行其他干预措施。

以30天为1个疗程，持续 2 个疗程共60天。

2.2治疗组。

在对照组的基础上，除每天坚持做 2 次眼保健操以外，施行王不留行籽耳穴贴压治疗干预措施。

操作如下：用王不留行籽贴压眼目肝心等共计五个穴位，每穴每次按压24下，坚持每天白天每隔4个小时按压1次（8∶00点，12∶00点，16∶00点），待耳部发热即可停止。

王不留行籽贴每6天更换1次，5次为1个疗程共30天，持续 2 个疗程共60天。

3治疗效果衡量标准主要是两组之间的视力对比，治疗组要明显优于对比组。

4讨论4.1耳穴治疗近视的中医理论基础及特点。

我国的中医源远流长，耳穴疗法在我国古代的各种文献中均有记载，其中不乏与耳与肢体、眼、咽喉等相关的记载。

如《灵枢?大惑论》中：“目者，五脏六腑之精气皆上注于目。

”，又及《灵枢?邪气脏腑病形》中：“肝气通于目”，意思是耳穴中的肝穴对疏肝明目有重要作用。

《针灸大成》中治疗眼病可以从“耳尖”穴入手，以及眼病程度严重的话甚至可以运用耳部放血疗法。

中医适宜技术耳穴压丸防控儿童青少年近视操作指南近视是全球重大公共卫生问题，在我国呈低龄、高发、进展快的特征，已成为影响国民健康素质的重大问题。

为进一步落实《关于开展中医适宜技术防控儿童青少年近视试点工作的通知》，指导科学规范的开展防控工作，提高防控技术能力，中华中医药学会特制定《中医适宜技术耳穴压丸防控儿童青少年近视操作指南（试点试用）》（以下简称《操作指南》）。

一、适用范围《操作指南》主要适用于中医适宜技术（耳穴压丸）防控6－12岁儿童青少年近视工作的开展，有意愿的地区可以扩大儿童青少年的年龄。

《操作指南》使用人员为小学校医，中医医院以及基层医疗卫生机构的中医类别、临床类别医师（经规范培训合格的“西学中”人员）、护理专业人员。

二、近视历史沿革近视是指在调节放松状态下，来自5m以外的平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的病理状态。

中医属“能近怯远症”“近觑”“目不能远视”的范畴。

早在隋朝巢元方编撰的《诸病源候论》中，就已有“目不能远视”的记载，谓之“目不能远视，视物则茫茫漠漠也。

”至明代，著名眼科医家傅仁宇在所著《审视瑶函》中，将此症命名为“能近怯远症”，并有“久视伤睛成近觑”的记载。

到清代，眼科名家黄庭镜在所著《目经大成》中明确了“近视”的概念。

三、病因病机中医认为近视的发生，主要是先天禀赋不足和后天发育不良、劳瞻竭视。

《审视瑶函》记载：“禀受生成近觑之病”，也就是现代医学所说的遗传因素。

《千金要方·七窍病》有“夜读细书、月下看书、抄写多年、雕镂细作”的记载，涵盖了在光线不好的地方看书，长时间近距离的用眼，也就是现代医学所说的环境因素和行为因素，所谓“进士尽是近视”更是强调了用眼过度与近视发生的关系。

此外还有“过食肥甘厚味”、“作息不调”等行为因素也会导致近视的发生，这与现代所说甜食会导致近视的研究也是相符合的。

总的来说，就是先天因素和环境、行为因素共同导致了近视的发生、进展。

病机方面认为，目窍之所以能视，离不开五脏六腑之精、气、血的渗灌，因此近视多责之于心、肝、脾、肾四脏。

耳穴疗法｜耳穴治疗近视案例分享（一）展开全文反正我自己的感触是——能够按照那个方案给孩子坚持贴压的学员很少，但是能坚持的，都会看到效果。

春节期间走亲访友，大家普遍都能聊到孩子近视的话题，小小的统计了一下，仅在我的朋友中，孩子增长最快的是去年一年涨了300度，就是去年春节孩子还是200度轻度近视，今年一下子成了500度的中度近视了。

这个速度实在是太要命了，长此下去，等孩子高中毕业，那绝对是一千度以上近视了！高考报考是很多专业不能报考不说，最重要的是800度以上的高度近视患者，引发青光眼等致盲性眼病的可能性很大，而且因为用眼过度，极度视疲劳，很多患者还伴随有头痛和睡眠障碍，这点，在我以往8年的诊疗过程中见的太多太多了。

在此要表扬一下上海的一个学员，这是她坚持给娃用耳穴防控近视后的成果。

看两张上周她发过来的耳贴后测试结果：大家可能没太看懂，我做了个表格来总结一下，提升和变化情况看右边阴影区域。

个人觉得2月中旬的175度散光度数有些不真实，要么是早先在2020年12月份测视力的时候是有散光的，没有测出来，要么是2021年的2月的这个测试结果有偏差，因为孩子很难一下子增长到175度，但是不管怎样，这个裸眼视力已经增长到了可以不用戴镜的地步还是很惊喜的。

在这里有些家长可能会有疑惑：问：裸眼视力提升了，还是有戴镜度数啊，一个是200度，一个是175度，不是还要配镜吗？答：如果孩子的裸眼视力能够看得清物象，别管戴镜视力如何，都可不戴镜。

在这里补充一下，这个妈妈除了给孩子贴耳穴，还让娃每天保持2个小时的户外活动时间，再一个就是让娃养成不挑食的好习惯，这两项举措对近视的缓解也非常有帮助，户外活动一方面可以活动眼球肌，使孩子盯着屏幕的呆滞疲劳的眼球肌肉得到运动，而不挑食的好习惯则是让孩子营养全面，尤其是孩子在生长发育中眼球需要大量的钙，户外活动和营养跟上都可以做到这一点。

问：周一到周五，作业那么多，怎么可能保持2小时的户外活动呢？答：可以周末补上，比如周末两天，每天户外活动5-6个小时，这样一周下来怎么也有12个小时的基本眼球运动时间了。

中医耳穴预贴压疗法预防近视
中国是世界上近视发病率最高的国家之一，近视眼人数世界第一，我国近视眼患者至少有4亿人，其中青少年视力状况最为严重。

中医保健法在预防、治疗近视方面有独特魅力，新区今年将中医预防保健纳入公共卫生服务项目，通过对近视学生实行免费的中医耳穴贴压疗法来达到预防近视的目的。

一起了解一下。

据悉，中医耳穴贴压疗法通过在耳部穴位敷贴磁疗贴，达到疏通经络，改善眼部血流的作用，对青少年近视、弱视有很好的疗效。

新区眼病牙病防治所眼科医师陆燕英：通过耳朵上心、肝、肾、眼、脑穴位，加强刺激以后，按摩，达到缓解眼部疲劳，从而改善视力下降的症状。

医生提醒家长，要教育孩子养成良好的用眼卫生习惯，培养他们正确的看书写字姿势，持续看书看电视一小时后让眼睛休息一下。

特别要提醒家长的是，回去贴完耳穴以后，注意每天要按摩三次，每个穴位知识按摩一分钟。

耳穴治疗青少年近视
1、耳尖放血，患处正对的耳轮处放血；
2、主穴：肺、肾上腺、内分泌、神门、大肠、风溪、耳中、脾，患处；
3、配穴：直肠、皮质下、心；
1、肺、大肠：脏腑穴，肺主皮毛，肺穴可增强卫外功能而主治皮肤病，肺与大肠相表里；
2、脾：脏腑穴，祛湿的要穴；
3、肾上腺、内分泌：内分泌穴位，清热祛风、止痒、消炎，促进皮损愈合；
4、神门：镇静安神止痒，放松精神；
5、风溪：又名过敏区，不仅治疗过敏，也是治疗皮肤病的一个要穴；
6、耳中：经验穴，止痒；
7、便秘者可加贴直肠和皮质下；
8、中老年人可加贴心，“诸痛痒疮皆属于心”，儿童不需要。

为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。

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保护视力，防治近视：耳穴贴敷防治近视耳穴之说据说起源于古代中国，但是获得巨大进展，并形成一门较为完善的疗法，则是在现代。

其中，法国的P.Nogier博士，在20世纪50年代中期发表了他的耳穴图，对耳针法的发展起了重要的促进作用。

近视牵挂着千百万父母的心。

没有好的视力，对孩子的成长以及以后的生活和工作有巨大的影响。

前面我们提到了自我按摩的方法防治近视，但必须坚持才会有良好的效果。

而中医耳穴压豆疗法因其简便、经济、安全、无创伤、疗效显著且不良反应极小，更容易操作。

配合按摩使用，对改善视力效果更佳。

一、耳廓的解剖标志耳穴是全身各部组织、器官和内脏依靠经络在耳郭上的特定反应点（区）。

它能反映机体各部的生理功能和病理变化。

当人体内脏或躯体有病时，往往会在耳廓的一定部位出现局部反应，如压痛、结节、变色、导电性能等。

利用这一现象可以作为诊断疾病的参考，或刺激这些反应点（耳穴）来防治疾病。

耳廓按结构分为如下分区：耳轮、耳轮脚、耳轮结节、耳轮尾、对耳轮（对耳轮体、对耳轮下脚和上脚）、耳屏、对耳屏、屏上切迹、屏间切迹、屏轮切迹、耳舟、三角窝、耳甲（耳甲艇、耳甲腔）、外耳门、耳垂、耳背沟。

二、耳穴的分区㈠、耳垂九区划分法：自屏间切迹软骨下缘至耳垂下缘划三条等距离水平线，再将第一条水平线分成三等分，从各等分交点向下作两条垂线，由上而下、由内向外把耳垂分成1、2、3、4、5、6、7、8、9等九个区。

㈡、轮1~轮6定位法：自耳轮结节下缘至耳垂下缘中点划为五等分，自上而下为轮1、轮2、轮3、轮4、轮5、轮6。

三、耳穴的分布规律耳穴分布规律与面颊相应的穴位在耳垂；与上肢相应的穴位在耳周；与躯干相应的穴位在对耳轮体部；与下肢相应的穴位在对耳轮上，下脚；与腹腔相应的穴位在耳甲艇；与胸腔相应的穴位在耳甲腔；与消化道相应的穴位在耳轮脚周围等。

四、耳穴贴的工具和原料生王不留行籽或贴耳穴用的磁粒，创可贴，75%医用酒精，医用棉签。

也可以在网上购买已经加工好的贴耳穴使用的王不留行籽或磁粒贴，使用起来更方便。

耳穴贴压防治青少年近视的临床观察摘要】目的：观察耳穴贴压防治青少年近视的有效性，并探讨其作用机制。

方法：近视儿童37例（74眼）为研究对象，给予磁珠耳穴贴压治疗6个月。

记录治疗前后远视力和屈光度。

结果：治疗前后平均等效球镜分别为（-1.60±0.78）D 和（-1.97±1.14）D，两者比较差异有统计学意义(P<0.001)，治疗6个月后平均等效球镜增加（-0.37±0.50）；治疗前后视力为0.49±0.19和0.51±0.22，两者比较差异无统计学意义(P=0.49)。

治疗后屈光度的改变与视力的改变没有相关性。

结论：耳穴贴压能够使视力不减退，防止近视的加深；推断耳穴贴压治疗近视的作用机制很可能在于与屈光度无相关性的视力影响因素。

【关键词】耳穴贴压；近视；作用机制【中图分类号】R778.1+1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）01-0103-02Clinical Observation of auricular point sticking in children myopia prevention and treatment Yang Huijuan, Wang Ling, Ding Xia.Women and Children Health Center of Qiaokou District of Wuhan, China【Abstract】Objective To observe the clinical efficacy of auricular point sticking in children myopia prevention and treatment，to investigate the action mechanism of it. Methods 37 myopia children (74 eyes) were enrolled. They were treated by auricular point sticking 6 months. Measurements included cycloplegic refraction and visual acuity. Results The mean baseline spherical equivalent (SE) was (-1.60±0.78) D and (-1.97±1.14) D for before and after treatment. The difference was statistically significant (P < 0.001). The mean increase in SE after 6 months treatment was (-0.37±0.50). The mean visual acuity was 0.49±0.19 and 0.51±0.22 for before and after treatment. The difference was statistically significant (P = 0.49). Two results exists disagreement. Conclusion Auricular point sticking can prevent improvement of children myopia. According to the disagree results of cycloplegic refraction and visual acuity, we deduce a conclusion that the action mechanism of auricular point sticking in children myopia prevention and treatment probably exist factor of visual acuity with no correlation with refractive power.【Key words】Auricular point sticking; Myopia; Action mechanism近视是临床常见的一种眼病，表现为视远模糊、视近清晰。