尿肾功四项临床意义
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尿液分析临床意义1、尿比重(SG)增高,见于急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、腹泻及心力衰竭等。
降低,见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急慢性肾功衰竭及尿崩症等。
在机体缺水时尿比重增高,反之降低。
如尿液比重持续降低,则说明肾小管浓缩功能减退或丧失。
2、尿酸碱度(pH)降低,见于酸中毒、痛风、糖尿病、发烧、白血病等。
此外,—田氯化铵等药物时也可降低。
增高,见于碱中毒、输血后、严重呕吐、膀肮炎等。
与饮食关系密切,多吃蔬菜、水果则尿呈碱性,而荤菜过多时可呈酸性。
正常波动范围较大,为5.4-8.4,一般情况下须结合血酸碱度才更有意义。
3、尿白细胞酯酶(LEU)增高:见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
4、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性。
临床意义:阳性,见于膀胱炎、肾盂肾炎等。
5、尿蛋白(PRO)正常参考值:阴性。
临床意义:阳性,见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。
此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。
正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克,最多不超过150毫克,在此范围内则定性为阴性。
如尿蛋白阳性,常提示肾脏病变。
6、尿糖(GLU)正常参考值:阴性临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。
此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。
正常人尿中可有微量葡萄糖,每日尿糖含量为0。
1-0。
3克,最高不超过1克,尿糖定性为阴性。
若尿糖呈阳性时则需考虑两种情况,一种是糖尿病、甲亢、静脉输高糖液体等造成的血糖所致;另一种血糖不高而出现尿糖,为近端肾小管的功能损害所致。
7、尿酮体(Ket)正常参考值:阴性临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。
老年高血压患者尿常规检测中四项指标的临床意义目的探讨尿常规检验中常用四项指标对老年高血压患者临床诊断中的意义。
方法收集2012年1月~2014年1月,我院收治的老年(≥60歲)患者92例,比较不同分级和病程高血压患者的24h尿蛋白定量(UTP)、尿N-乙酰-B-D 氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB)以及尿β2微球蛋白(β2-MG)。
结果Ⅱ、Ⅲ级高血压的UTP、NAG、mALB及β2-MG均较Ⅰ级高血压显著升高(P<0.05),且3级显著高于2级(P<0.05);病程越长,患者的UTP、NAG、mALB及β2-MG越高,20年三组各项指标水平差异显著(P<0.05)。
结论:老年高血压患者存在不同程度的肾功能损害,检测尿UTP、NAG、mALB及β2-MG 有利于早期诊断肾功能损害,指导临床治疗决策。
标签:高血压;老年患者;尿常规检验;肾功能损害高血压是威胁人类健康的常见病与多发病,多见于中老年人群,是导致老年人群死亡的主要原因之一。
本病具有起病隐匿以及病程进展缓慢等特点,随着病程的进展可诱发全身小动脉硬化,其中,肾脏为主要损害靶器官[1]。
传统肾功能检查手段往往难以发现患者的早期肾功能损害,在临床治疗中往往仅重视降压治疗,忽略高血压性肾损伤的治疗[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2012年1月~2014年1月,我院收治的老年患者92例,均符合WHO高血压诊断标准,除外继发性高血压、恶性肿瘤、糖尿病、肝脏疾病、原发性肾病以及结缔组织病变患者。
年龄60~80岁,平均(72.3±2.1)岁;病程5~36年,平均(18.7±2.1)年,其中,20年24例。
高血压分级:32例Ⅰ级,36例Ⅱ级,24例Ⅲ级。
1.2 方法在接受尿检前3d均详细讲解检查目的、方法,并嘱患者饮食宜清淡,勿进浓茶、咖啡等。
应用美国IMAGE自动分析仪测定24h尿蛋白定量(UTP)、尿N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB)以及尿β2微球蛋白(β2-MG)四项指标,操作严格按照实验室规程及说明书执行,检测过程中严格执行质量控制。
尿液常规生化检验-临床意义尿液常规生化检验是一种常用的临床检验方法,用于评估人体健康状况和诊断疾病。
该检验通过分析尿液中的化学成分和生理指标,可以提供重要的临床意义。
尿液常规生化检验的指标在尿液常规生化检验中,主要评估的指标包括以下几个方面:1. 尿液pH值:pH值反映尿液的酸碱性,可以帮助判断肾脏功能和代谢状况。
2. 尿比重:尿比重可以反映尿液的浓缩程度,是评估肾脏浓缩功能的一个重要指标。
3. 尿蛋白:尿蛋白的异常增加可能是肾脏疾病或其他疾病的指示。
4. 白细胞计数:白细胞计数可以帮助检测尿路感染和炎症等情况。
5. 红细胞计数:红细胞计数的异常增加可能与泌尿系统疾病有关。
6. 尿糖:检测尿液中的糖含量可以帮助诊断糖尿病。
7. 尿胆红素和尿胆原:检测尿液中的胆红素和胆原含量可以判断肝脏功能和溶血情况。
尿液常规生化检验的临床意义尿液常规生化检验可以提供以下几方面的临床意义:1. 评估肾脏功能:通过检测尿液的pH值和尿比重等指标,可以评估肾脏的排泄功能、浓缩功能和酸碱平衡功能,帮助早期发现肾脏疾病。
2. 诊断泌尿系统疾病:尿蛋白、白细胞计数和红细胞计数等指标的异常增加可以提示泌尿系统感染、炎症和肿瘤等疾病的存在。
3. 糖尿病的诊断和管理:检测尿液中的糖含量可以帮助早期诊断糖尿病,并监测糖尿病患者的血糖控制情况。
4. 评估肝脏功能:通过检测尿液中的胆红素和胆原含量,可以判断肝脏的代谢功能和溶血情况,帮助评估肝脏疾病的程度和监测治疗效果。
尿液常规生化检验是一种快速、简便和非侵入性的检验方法,可以提供重要的临床检测信息,帮助医生进行疾病诊断和治疗管理。
在临床实践中,合理利用尿液常规生化检验可以提高疾病诊断的准确性和效率,促进患者的治疗和康复。
肾功能4项肾功能4项是指肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)和尿蛋白。
这四项指标可以综合评估肾脏的功能状态、代谢产物的排泄能力以及是否存在肾功能损害等。
肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏滤过功能的重要指标,它反映了肾小球滤过血浆的能力。
一般来说,成年人的GFR大约在90-120 mL/min/1.73m²之间。
GFR的测定方法包括肌酐清除率测定、尿素清除率测定和核素标记法等。
GFR的值越低,则说明肾小球滤过能力越差,可能存在肾功能损害。
血清肌酐(SCr)是评估肾小管排泄功能的指标,它是肌纤维蛋白分解产生的代谢产物,主要通过肾小球滤过和肾小管排泄而排出体外。
正常情况下,SCr的水平在一定范围内波动,当肾脏发生功能损害时,SCr的水平会升高。
因此,SCr水平可以反映肾小管排泄功能的正常与否。
血清尿素氮(BUN)是评估肾脏氨基酸代谢和肾小管排泄功能的指标,它是蛋白质分解产生的代谢产物,主要通过肝脏代谢产生的尿素循环转运至肾脏进行排泄。
正常情况下,BUN 的水平在一定范围内波动,当肾脏发生功能损害时,BUN的水平会升高。
因此,BUN水平可以反映肾小管排泄功能的正常与否。
尿蛋白是评估肾小球滤过膜和肾小管重吸收功能的重要指标。
正常情况下,尿中只有极微量的蛋白质,或者称为微量蛋白。
如果尿中的蛋白质含量超过正常范围,则说明肾小球滤过膜的通透性增加或肾小管重吸收功能受损,可能存在肾功能损害。
综上所述,肾功能4项即肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)和尿蛋白,通过评估这些指标的水平可以更全面地了解肾脏的功能状态和损害程度,对于及早发现和干预肾功能异常具有重要意义。
肾功能检查的重要性及意义肾脏是人体重要的器官之一,其功能是过滤血液中的废物和多余物质,并排泄体内产生的代谢废物。
肾脏还能调节体内水平和电解质平衡,维持酸碱度的稳定以及合成某些激素。
由于肾脏在身体内起到如此重要的作用,因此进行肾功能检查就变得尤为重要。
肾功能检查是通过检验血液和尿液样本来评估肾脏的健康状况。
这些检查旨在检测肾脏是否正常工作,是否存在潜在的疾病或损害迹象。
下面将重点介绍肾功能检查的重要性和意义。
首先,肾功能检查可以帮助早期发现肾脏疾病。
肾脏疾病在早期往往没有明显的症状,容易被忽视。
通过定期进行肾功能检查,可以尽早发现潜在的问题,采取相应的治疗措施,避免疾病进一步恶化。
其次,肾功能检查可以评估肾脏的排泄功能。
肾脏负责排除体内产生的废物和多余物质,如果肾脏功能出现异常,就会导致废物和多余物质在体内积累,引发一系列健康问题。
通过检查血清肌酐、尿素氮和尿酸等指标,可以了解肾脏排泄功能是否正常,及时采取措施保护肾脏健康。
第三,肾功能检查还可以评估肾脏的滤过功能。
肾脏通过肾小球滤过血液中的废物和溶质,形成初尿。
通过血尿素氮、肾小球滤过率等指标的检测,可以评估肾脏的滤过功能是否正常。
一些疾病,如糖尿病和高血压,会对肾小球造成损害,进而影响肾脏的滤过功能。
定期进行肾功能检查可以及时发现这些问题,并采取措施预防和治疗。
第四,肾功能检查还可以帮助评估肾脏的浓缩功能。
肾脏能够浓缩尿液中的废物,排出尿液,维持水平和电解质的正常平衡。
通过测定尿比重、尿酸浓度等指标,可以评估肾脏的浓缩功能。
如果肾脏浓缩功能异常,可能表明存在肾脏问题,需要及时采取措施进行治疗。
最后,肾功能检查还可以用于监测肾脏疾病的治疗效果。
一旦确定肾脏存在问题并开始治疗后,定期进行肾功能检查可以评估治疗效果,并进行相应的调整。
治疗期间,根据检查结果可以了解肾脏功能是否恢复正常,是否需要进一步的治疗措施。
综上所述,肾功能检查的重要性和意义不言而喻。
血清肾功能指标的临床意义肾功能是人体正常代谢的重要指标之一,具有重要的生理功能和临床意义。
血清肾功能指标可以反映肾脏的排泄、调节水电解质平衡以及代谢产物的清除能力。
通过监测血清肾功能指标的变化,可以确定肾脏病变的程度、类型,并有助于确诊和治疗相关疾病。
本文将探讨血清肾功能指标的临床意义及其应用。
一、尿素氮(BUN)指标尿素氮是人体代谢产物中的一种,主要通过肾脏进行排泄。
尿素氮的水平反映了肾小球滤过功能的情况以及尿液浓缩和稀释的程度。
在一些肾脏疾病中,如急性肾损伤、肾衰竭等,肾小管的排泄功能受到了一定的影响,导致尿素氮的水平升高。
因此,监测尿素氮的水平可以帮助医生评估肾小球滤过功能和肾小管功能,从而判断肾脏疾病的程度和类型。
二、血清肌酐(SCR)指标血清肌酐是人体代谢产物中的一种,主要通过肾脏进行排泄。
与尿素氮相比,血清肌酐的水平更能反映肾小球滤过功能的情况。
当肾小球滤过功能下降时,血清肌酐的水平会升高。
因此,血清肌酐的水平是判断肾脏疾病的重要指标之一。
在临床上,医生通常会根据血清肌酐的水平来评估肾小球滤过率,从而判断肾脏疾病的程度和预后。
三、尿酸(UA)指标尿酸是人体代谢产物中的一种,主要通过肾脏进行排泄。
尿酸的水平可以反映肾小管的排泄功能以及尿液的酸碱平衡。
在一些肾脏疾病中,肾小管的排泄功能受到了一定的影响,导致尿酸的水平升高。
同时,尿酸还与痛风等代谢性疾病密切相关。
因此,监测尿酸的水平可以帮助医生评估肾小管功能和相关代谢性疾病的情况。
四、尿肌酸酐(ACR)指标尿肌酸酐是尿液中的一种成分,主要反映肾小球滤过后对蛋白质的重吸收情况。
在正常情况下,尿中不应存在肌酸酐,因为它被肾小球完全重吸收。
但当肾小球滤过膜受损时,尿中的肌酸酐释放增加,造成尿肌酸酐的水平升高。
因此,尿肌酸酐的水平可以用来评估肾小球滤过功能的情况,对于肾小球肾炎等疾病的诊断和治疗具有重要意义。
综上所述,血清肾功能指标的监测在临床上具有重要的意义。
肾病相关指标以及意义肾脏是人体重要的器官之一,可以排除代谢产物和药物残留物,调节电解质平衡和体液平衡,产生尿液等功能。
肾脏疾病是一类常见病,其发病率逐年增加且严重威胁人民群众的健康。
以下是一些与肾病相关的指标及其意义:1.尿液常规检查:尿液颜色、透明度、比重、pH值、非细胞成分以及细胞成分等参数可以反映肾脏排泄功能的正常与否。
异常的结果可能表明肾脏存在炎症、出血或结石等问题。
2.尿蛋白定量:尿蛋白是常用的筛查肾病的指标之一、正常情况下,尿液蛋白含量很低。
超过正常范围的尿蛋白可能是肾小球滤过膜受损的表现,是肾病的早期标志。
3.尿肌酐:尿肌酐是衡量肾小管排泄功能的指标。
肾小管对肌酐有较好的重吸收能力,故而正常人尿肌酐含量较低。
尿肌酐升高可能提示肾小管功能异常。
4.血肌酐和血尿素氮(BUN):血肌酐和BUN是反映肾脏滤过功能的指标。
其水平升高可能表示肾脏滤过功能下降,有可能是肾小球疾病或者肾小管疾病等的表现。
5.肾小球滤过率(GFR):GFR是衡量肾脏滤过功能的金标准。
它反映了单位时间内肾小球滤过的血液量。
GFR值高低可以判断肾脏滤过功能的好坏,是诊断和分期慢性肾脏疾病的重要指标。
通常用肌酐清除率、尿肌酐和血肌酐浓度等方式计算GFR。
6.肾小管重吸收率:肾小管在清除人体废物、排泄尿液和维持电解质水平中发挥重要作用。
改变肾小管重吸收率可能导致尿液成分不平衡、电解质紊乱等问题。
7.血尿酸:血尿酸是衡量尿酸代谢状况的指标。
高血尿酸可导致尿酸结晶在肾脏内形成尿酸结石,进而引起肾脏损伤。
8.血钠、血钾、血钙、血磷等电解质指标:这些指标是评估肾脏对体内电解质平衡维持能力的重要指标。
有些肾脏病变,如肾小管酸中毒等,会导致电解质紊乱。
9.尿钠浓度:尿钠是尿液中的重要电解质之一,其浓度可以反映肾小管对钠的重吸收功能。
尿钠浓度高可能意味着肾小管对钠的重吸收不足,可能与低渗性性质尿毒症有关。
10.血脂水平:一些肾脏疾病患者伴有血脂代谢异常,如高胆固醇、高甘油三酯等。
1 尿免疫球蛋白G(U-IgG)——标本类型:24h尿,采样要求 :混匀尿液3ml (留24h尿并记录
总量,甲苯防腐。其中U-β2MG、U-IgG、U-sIgA可用随机尿)。
1 尿免疫球蛋白G判断肾小球得损伤程度,也判断肾脏疾病与全身相关性疾病。
2 微量白蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白联合检测判断糖尿病早期肾损害。
MA判断高血压肾病。
尿IgG排泄量>250mg/天,可作为肾功能恶化得指标。
留取24小时尿液标本注意事项
1、留取24小时尿液
(第一日清晨6:00排尿弃去,随后在正常饮食得情况下,将6:00后至次日清晨6:00为止,所有
尿液全部留取在同一洁净容器中)
2、第一次留尿后应根据检测项目加入相应得防腐剂至清洁容器内,防止小便污染
3、记录24小时尿总量(毫升数或重量)
4、混匀取其中5毫升左右送检
备注:
1、U-FF、U-ALD、U-CA用浓盐酸10ml防腐;24小时尿肾功能全套、U-ALB、U-CP
用甲苯5ml防腐
2、留取尿儿茶酚胺标本要避免剧烈运动,禁食浓茶、咖啡、杏子、香蕉、巧克力三天以
上或在疾病发作时留取,并请注明用药情况