咳嗽中医诊疗专家共识意见(2011版)

王辛秋运用苏黄止咳汤合半夏厚朴汤治疗咳嗽经验张百灵1，梁文静1，王辛秋2#（1.朝阳区六里屯社区卫生服务中心，北京 100026；2.中日友好医院呼吸中心中医肺病科，北京 100029）摘要：苏黄止咳汤为国医大师晁恩祥教授论治肺系疾病所创，具有疏风宣肺、化痰止咳、缓急解痉之功效。

半夏厚朴汤见于《金匮要略·妇人杂病脉证并治》篇，具有行气降逆、燥湿化痰之功效。

王辛秋师承于晁恩祥教授，深研“从风论治”咳嗽的学术思想，在长期的临床工作中，发现部分“风咳”患者往往也兼夹痰饮之征，临证时若单纯使用疏风宣肺、缓急解痉之法，或单纯温化痰饮、降逆止咳，往往力有不逮，则风邪不能尽宣于外，而痰饮留伏于内。

惟有内外同治，疏风宣肺解痉，降气温肺化痰。

王辛秋灵活运用苏黄止咳汤合半夏厚朴汤加减，治疗风邪犯肺、痰饮內停之咳嗽，每有良效。

关键词：风咳；苏黄止咳汤；半夏厚朴汤；痰饮咳嗽是由于感受外邪或情志内伤等多种病因导致肺的宣降功能失常，肺气上逆作声，或伴有咳吐痰液的一种肺系病症[1]。

咳嗽之名始记载于《内经》，《素问·宣明五气论》认为咳嗽的根本在肺，有“肺为咳”之说。

而《素问·咳论》中又有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”之说，认识到咳嗽不离乎于肺，但不止于肺[2]。

咳嗽的临床辨证大多数都尊崇《景岳全书》，分为外感和内伤咳嗽。

国医大师晁恩祥教授在长期的临床工作中，观察到有一种咳嗽，常常表现为突发突止，咽痒作咳，遇冷热空气或闻到刺激性气味咳嗽突发，具有阵咳、挛急、呛咳、咽痒等特点，符合中医对于风邪致病特点的描述，故将这类咳嗽诊断为“风咳”，并提出其病因病机为感受风邪，肺气失宣、气道挛急、肺气上逆作咳，形成了“从风论治”咳嗽的学术思想，创造出苏黄止咳汤及苏黄止咳胶囊，临床运用疗效显著。

痰饮是呼吸类疾病常见的病理产物，又是诱发疾病的重要因素[3]。

自古便有“痰生百病”“怪病多从痰治”之说。

《黄帝内经》有“饮”、“饮积”之说，是中医认识痰饮的开端，后世医家在此基础上形成和发展了痰饮学说。

《系统性红斑狼疮围妊娠期中医诊疗指南》第三轮专家共识意见征询第一部分专家基本资料（您的个人信息将会被保密，请您放心填写）[矩阵文本题] *请各位专家提出宝贵意见与建议。

第二部分指南专家共识意见征询一、诊疗原则建议（一）围妊娠期基本诊疗原则建议[矩阵文本题]（二）妊娠前诊疗原则建议[矩阵文本题] *（三）妊娠期诊疗原则建议[矩阵文本题] *2、系统性红斑狼疮妊娠初期的病机特点为冲气上逆，胃失和降，易于出现恶阻等，应重视降逆和胃。

妊娠中晚期的________________________ 病机特点多为脏腑功能失常，应重视调理脏腑气血。

禀赋不足，妊娠期易感受外邪，应重视扶正祛邪。

（四）产后诊疗原则建议[矩阵文本题]*二、中医辨证论治（一）系统性红斑狼疮妊娠期常见妊娠疾病1.恶阻（西医病名：妊娠剧吐）1.1脾胃虚弱证(1)诊断：具备1项主症和1项次症，并结合舌脉即可诊断。

主症：①恶心呕吐清水、清涎或饮食物；②甚者食入即吐。

次症：①脘腹坠胀；②神疲思睡；③纳差便溏。

舌脉：舌质淡，苔白润，脉缓滑无力。

(2)治法：健脾和胃，降逆止呕。

(3)方剂：香砂六君子汤（《名医方论》）(4)中药推荐：党参、白术、茯苓、炙甘草、半夏、陈皮、砂仁、生姜、大枣、木香。

(5)中成药推荐：香砂六君子丸、乐孕宁口服液、香砂养胃丸等。

(6)针灸疗法：取穴内关、足三里，补法，留针10-15分钟。

(7)饮食疗法：砂仁粥。

砂仁5克，粳米100克，生姜3克。

砂仁捣碎，生姜切末备用，粳米淘净煮粥，待粥煮至全熟后，放入砂仁细末，再煮沸即可，食用时可撒少许姜末调味。

[填空题]_________________________________1.2肝胃不和证(1)诊断：具备1项主症和1项次症，并结合舌脉即可诊断。

主症：①呕吐酸水或苦水②口苦；次症：①胸胁胀满；②嗳气叹息；③心烦口苦。

舌脉：舌红，苔黄，脉弦滑。

(2)治法：清肝和胃，降逆止呕。

(3)方剂：苏叶黄连汤（《温热经纬》）(4)中药推荐：紫苏叶、黄连、陈皮、茯苓、竹茹、黄芩、麦冬、芦根、生姜、炙甘草。

腺样体又称增殖体或咽扁桃体，是位于鼻咽顶壁与后壁交界处的一团淋巴组织，为咽淋巴环内环的组成部分。

正常生理情况下，儿童2〜6岁时增生最显著，10〜12岁逐渐萎缩，成人基本消失。

腺样体增生并引起相应症状者称为腺样体肥大［1］。

腺样体肥大在儿童中的发病率为9.9%〜29.9%⑵，可引起多种临床症状或并发症，其中最主要且危害最大的是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome , OSA)。

睡眠呼吸障碍在儿童中发病率高，新版《睡眠障碍国际分类》报告，儿童患病率约为1%〜4%［3］。

文献报道，睡眠呼吸紊乱(SDB)的发生率为10%〜12%,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的患病率为0.9%〜5.8% ［4-6］。

国内尚无儿童OSA患病率的报道。

儿童睡眠呼吸紊乱的发病年龄范围可以是2〜18岁任何区间，其主要症状为夜间打鼾、张呼吸、鼻塞、呼吸困难、夜间低血氧、睡眠片段化、尿床等［7-11］。

OSA可影响到神经系统、内分泌系统、心血管系统等，出现多种并发症［8-12］。

引起儿童睡眠呼吸障碍的最主要原因为扁桃体/腺样体肥大，尤其多发于2〜8岁儿童。

临床上治疗儿童腺样体肥大的首选方法是鼻内镜下切除肥大的腺样体，但目前没有患儿接受腺样体切除术的具体年龄及明确指征，且腺样体与患儿免疫功能之间的关系尚无定论，是否应在儿童免疫功能尚不完善期间行腺样体切除术仍有争议［13-15］。

鼻内镜下腺样体切除术有引发术后并发症的危险。

常见并发症包括出血、鼻腔粘连、腺样体残留增生［16］、咽鼓管圆枕损伤和软腭损伤等。

目前治疗腺样体肥大的主要手段，即手术切除，也成为了儿童OSA的主要干预手段［17-18］。

美国每年约有53例15岁以下儿童的腺样体切除手术，主要用于治疗儿童睡眠呼吸紊乱(SDB)，统计表明，OSA患儿每年的医疗费用是其他同龄人的2.26倍［19］。

国内针对于医疗费用和手术实施率方面目前尚无大样本研究。

中西医结合论文题目一、最新中西医结合论文选题参考1、从肾本质研究到证本质研究的思考与实践:中西医结合研究推动了更高层次的…2、消化性溃疡的中西医结合诊治方案3、消化性溃疡的中西医结合诊治方案(草案)4、中西医结合糖尿病诊疗标准(草案)5、开展中西医结合治疗急性危重病的思路和方法6、心脏病学实践: 中西医结合卷7、中西医结合防治骨质疏松症的基础与临床研究进展8、中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床研究(附1376例报告)9、中西医结合防治肿瘤的体会和展望10、从“菌毒并治”到“四证四法”——关于中西医结合治疗多器官功能障碍综合征辨证思路的深入与完善11、中西医结合治疗对肿瘤患者生存质量的影响12、重症急性胰腺炎的中西医结合治疗研究13、周围性面神经麻痹的中西医结合评定及疗效标准(草案)14、肾主骨理论与中西医结合治疗骨质疏松症的研究15、代谢综合征与中西医结合综合干预16、中西医结合神经内分泌免疫网络研究的思考17、中西医结合防治支气管哮喘的探讨18、慢性非特异性溃疡性结肠炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)19、以"益活清下"为主的中西医结合综合疗法治疗重症急性胰腺炎1 161例疗效报告20、21世纪——中西医结合走向后基因组时代二、中西医结合论文题目大全1、儿童咳嗽中西医结合诊治专家共识(2010年2月)2、功能性消化不良的中西医结合诊疗共识意见(2010)3、高血压病中西医结合临床诊治的思路与方法4、中西医结合糖尿病学5、中西医结合防治骨质疏松症的基础与临床研究进展6、肠易激综合征中西医结合诊治方案(草案)(中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,2003’重庆)7、中西医结合防治高血压病的进展、难点与对策8、高脂血症中西医结合研究进展9、不稳定斑块的中西医结合认识现状及研究思路10、原发性支气管肺癌中西医结合诊治方案11、中医和中西医结合治疗慢性胃炎的现状和展望12、免疫异常增高型反复自然流产的中西医结合治疗13、中西医结合治疗软组织损伤14、急性脑出血中西医结合综合治疗方案研究15、非酒精性脂肪性肝病的中西医结合诊治方案(试行方案·2008’上海)16、非酒精性脂肪性肝病的中西医结合诊疗共识意见17、脑梗死和脑出血中西医结合诊断标准(试行)18、代谢综合征的中西医结合防治19、中西医结合治疗常复发性原发性肾病综合征疗效观察20、慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南(试行版)三、热门中西医结合专业论文题目推荐1、多器官功能障碍综合征诊断标准、病情严重度评分及预后评估系统和中西医结合证型诊断2、对糖尿病中西医结合研究的几点看法3、代谢综合征的中西医结合防治4、中西医结合治疗心力衰竭的探讨5、中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察及护理研究6、中西医结合消化病学7、中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床研究8、慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2011·天津)9、中西医结合治疗IgA肾病疗效观察10、中西医结合提高幽门螺杆菌根除率的探讨11、中西医结合糖尿病学(精)12、中西医结合糖尿病学13、中西医结合治疗肝癌的思考14、中西医结合对中风理论与治则的新认识15、肿瘤治疗存在的问题及中西医结合的研究重点16、中国中西医结合实用风湿病学17、关于高血压病的中西医结合研究18、循证医学的提出对中西医结合的启发19、重症急性胰腺炎中西医结合诊治常规(草案)20、中西医结合治疗扩张型心肌病的临床观察四、关于中西医结合毕业论文题目1、慢性胃炎的中西医结合诊治方案2、慢性胃炎的中西医结合诊治方案(草案)3、慢性胃炎的中西医结合诊治方案(草案)4、功能性消化不良的中西医结合诊治方案5、溃疡性结肠炎中西医结合诊治方案(草案)6、功能性消化不良的中西医结合诊治方案(草案)7、肝硬化中西医结合诊治方案8、肝硬化中西医结合诊治方案(草案)9、溃疡性结肠炎中西医结合诊治方案(草案)10、肝硬化中西医结合诊治方案(草案)11、从肾本质研究到证本质研究的思考与实践——中西医结合研究推动了更高层次的中医与西医互补12、肠易激综合征中西医结合诊治方案13、慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)14、开展中西医结合治疗急性危重病的思路和方法15、肠易激综合征中西医结合诊治方案(草案)16、周围性面神经麻痹的中西医结合评定及疗效标准(草案)17、慢性非特异性溃疡性结肠炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)18、肝纤维化中西医结合诊疗指南19、肠易激综合征中西医结合诊治方案(草案)20、病证结合的临床研究是中西医结合研究的重要模式五、比较好写的中西医结合论文题目1、从“三证三法”看中西医结合治疗危重病的研究思路——王今达教授学术思想探讨2、胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见(2010)3、消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见(2011年天津)4、中西医结合治疗狼疮性肾炎74例疗效观察5、病证结合与中西医结合医学学科知识理论体系的构建6、慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2011年天津)7、溃疡性结肠炎中西医结合诊治方案(2003.重庆)8、后再灌注时代难题的中西医结合治疗思考9、38年中西医结合治疗肾脏病的临床和实验研究10、中国中西医结合医学发展状况调查报告11、38年中西医结合治疗肾脏病的临床和实验研究12、溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识(2010·苏州)13、病证结合与中西医结合医学学科知识理论体系的构建14、中西医结合治疗骨折新概念15、脓毒症的中西医结合诊治现状16、乳腺癌中西医结合辨证分型研究17、中西医结合治疗胃溃疡的临床应用18、IgA肾病中西医结合诊断及治疗建议19、病证结合是中西医结合临床的最佳模式20、重型急性胰腺炎的中西医结合治疗:附145例报告。

功能性消化不良中医诊疗专家共识意见一、本文概述功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD）是一种常见的消化系统疾病，主要表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛或上腹烧灼感等症状，但并无器质性改变的胃肠道功能性疾病。

近年来，随着人们生活节奏的加快和饮食结构的改变，功能性消化不良的发病率呈上升趋势，严重影响患者的生活质量。

中医在功能性消化不良的诊疗中具有独特的理论和优势，因此，制定《功能性消化不良中医诊疗专家共识意见》旨在规范中医临床诊疗行为，提高中医治疗功能性消化不良的疗效，为患者提供更为科学、有效的中医诊疗方案。

本共识意见在充分借鉴国内外相关研究成果和临床实践经验的基础上，结合中医理论和临床实践，对功能性消化不良的病因病机、辨证论治、治疗方法、预防调护等方面进行了深入探讨和总结。

本共识意见还注重实用性和可操作性，旨在为中医临床医师提供一套科学、规范、实用的功能性消化不良诊疗指南，以促进中医在功能性消化不良领域的临床应用和发展。

通过本共识意见的制定和推广，我们期望能够进一步提高中医在功能性消化不良诊疗中的临床疗效，为患者提供更加优质的医疗服务，同时推动中医消化病学的发展和创新。

二、功能性消化不良的中医病因病机功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD）是一种由胃和十二指肠功能紊乱引起，但没有胃肠道结构改变的胃肠道功能性疾病。

在中医的理论体系中，FD的病因病机主要可以从以下几个方面进行阐述。

饮食不节：长期饮食不规律，或过食生冷、辛辣、油腻之品，均可损伤脾胃，导致脾胃升降失和，气机不利，从而引发FD。

情志失调：中医认为，情志失调是导致FD的重要原因之一。

长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪，可导致肝气郁结，进而影响脾胃的升降功能，形成FD。

脾胃虚弱：脾胃虚弱是FD发病的内在基础。

脾胃虚弱，运化无权，升降失和，气血生化乏源，不能滋养脏腑，导致FD的发生。

外邪入侵：外邪如风寒、湿热等，可通过口鼻或皮毛侵入人体，损伤脾胃，导致脾胃升降失和，气机不畅，从而引发FD。

慢性胃炎中医诊疗专家共识意见一、本文概述慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其发病率逐年上升，严重影响了患者的生活质量。

近年来，中医药在慢性胃炎的治疗中发挥了重要作用，其独特的理论和治疗方法得到了广泛的认可。

为了规范慢性胃炎的中医诊疗行为，提高治疗效果，我们组织专家对慢性胃炎的中医诊疗进行了深入研究和讨论，形成了《慢性胃炎中医诊疗专家共识意见》。

本文旨在总结慢性胃炎的中医诊疗经验，明确诊疗原则和方法，为临床医生提供科学的指导，以期更好地服务于广大慢性胃炎患者。

二、慢性胃炎的中医病因病机慢性胃炎在中医理论中，多归属于“胃脘痛”“痞满”等范畴。

其病因病机复杂，涉及饮食不节、情志失调、外邪犯胃、脾胃虚弱等多个方面。

饮食不节：长期饮食不规律，或过食生冷、辛辣、肥甘厚味，均可损伤脾胃，导致气机升降失调，发为慢性胃炎。

情志失调：情绪不稳定，长期忧思恼怒，导致肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，亦可引发慢性胃炎。

外邪犯胃：外感风寒湿热等邪，侵入胃腑，损伤胃气，使胃失和降，亦可导致慢性胃炎的发生。

脾胃虚弱：先天禀赋不足，或后天调养失当，导致脾胃虚弱，运化无权，升降失常，水谷精微不得输布，气血生化乏源，胃失濡养，发为慢性胃炎。

慢性胃炎的中医病因病机以脾胃受损、气机升降失调为核心，涉及饮食、情志、外邪、脾胃虚弱等多个方面。

因此，中医治疗慢性胃炎时，需综合考虑患者的整体状况，采用个体化治疗方案，以恢复脾胃功能，调和气机升降，达到治愈疾病的目的。

三、慢性胃炎的中医诊断慢性胃炎的中医诊断主要依据病史、临床症状、舌象、脉象等四诊合参。

中医认为慢性胃炎多因饮食不节、情志失调、劳倦过度、感受外邪等因素导致脾胃受损，气机升降失调，从而出现胃痛、胃胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。

在中医诊断中，慢性胃炎常分为脾胃虚弱、脾胃虚寒、胃阴不足、肝胃不和等证型。

脾胃虚弱型表现为食欲不振、神疲乏力、大便溏泄等；脾胃虚寒型则表现为胃痛隐隐、喜温喜按、畏寒肢冷等；胃阴不足型则表现为胃痛灼热、口干咽燥、舌红少苔等；肝胃不和型则表现为胃痛胀满、情绪不稳、胸胁胀满等。

·标准与规范·社区获得性肺炎中医诊疗指南（２０１１版）中华中医药学会内科分会肺系病专业委员会基金项目：国家重点基础研究发展计划（“９７３”计划）资助项目（２００６ＣＢ５０４６０５）；河南省高校新世纪优秀人才支持计划资助项目（２００６ＨＡＮＣＥＴ－０５） 肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，由多种病原体如细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起，其中以细菌、病毒最为常见，理化因素、药物和免疫损伤等也可引起。

依据肺炎患病地点和时间的不同而分为社区获得性肺炎（ｃｏｍｍｕｎｉ－ｔｙ　ａｃｑｕｉｒｅｄ　ｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＣＡＰ）和医院获得性肺炎（ｈｏｓｐｉｔａｌ　ａｃｑｕｉｒｅｄ　ｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＨＡＰ）。

ＣＡＰ是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎［１］，临床表现为发热、咳嗽、咯痰、气短、胸闷或胸痛等。

随着年龄增长，老年人ＣＡＰ的发病率、病死率呈直线上升趋势，病死率明显高于青壮年患者，特别是６５岁以上的病死率更高。

老年人ＣＡＰ临床表现多不典型，常呈非特异性表现和隐袭性发病，并发症多，预后差。

ＣＡＰ多属于中医学“风温肺热”、“咳嗽”等病证范畴。

为进一步完善ＣＡＰ的诊疗规范，提高中医药诊治水平，为从事ＣＡＰ防治的中医中西医结合临床医师提供指导性意见，我们组织成立了由中医、中西医结合临床和基础研究、临床流行病学、循证医学、统计学和卫生经济学等多学科人员组成的《社区获得性肺炎中医诊疗指南》制定小组，参照指南研究与评价的评审（Ａｐｐｒａｉｓａｌ　ｏｆ　Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ　Ｒｅｓｅａｒｃｈ　ａｎｄ　Ｅ－ｖａｌｕａｔｉｏｎ，ＡＧＲＥＥ）工具［２－３］、指南标准化会议（Ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅ　ｏｎ　Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ　Ｓｔａｎｄａｒｄｉｚａｔｉｏｎ，ＣＯＧＳ）［４］确定的评价指南标准和苏格兰指南制定组织（Ｓｃｏｔｔｉｓｈ　Ｉｎｔｅｒｃｏｌｌｅｇｉａｔｅ　Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ　Ｎｅｔｗｏｒｋ，ＳＩＧＮ）［５］所归纳的指南制定步骤，以循证医学思想为指导，注重中医特色［６］，对既往和现有的相关证据进行了充分收集、评价。

慢性心力衰竭中医诊疗专家共识冠心病中医临床研究联盟中国中西医结合学会心血管病专业委员会中华中医药学会心病分会中国医师协会中西医结合医师分会心血管病学专家委员会慢性心力衰竭（简称心衰）是任何初始心肌损伤引起心脏结构或功能的变化，最后导致心室泵血和（或）充盈功能低下的一种复杂的临床综合征，已逐渐成为21世纪最重要的心血管病症。

随着现代医学对心衰治疗手段的进步，治疗指南不断更新，其病死率呈现下降趋势，但心衰患者死亡总数仍在不断增加，再住院率仍然较高，用于心衰诊疗的医疗卫生支出高于其他疾病。

中医药防治心衰积累有丰富的经验，具有独到的优势，但相关诊疗规范尚未在业界形成共识，制约了中医药在心衰治疗中的推广应用。

基于“十一五”期间国家科技部、国家中医药管理局先后立项启动的针对心衰的中医治疗方案、临床路径及评价方法等相关研究ADDIN NE.Ref.{6E9994CD-D8D7-43B5-8A44-B97C483FCB07}[1-4]，在文献回顾分析、名老中医经验总结、专家咨询问卷、临床流行病学调查、常用中药系统评价等研究工作ADDINNE.Ref.{93818D2A-A067-48FE-84E0-B704E9C97DFF}[5-28]的基础上对心衰的基本证候特征、证候演变规律、临床辨治及用药规律进行了梳理、总结、归纳、评价，初步把握了心衰中医诊疗的基本规律。

基于以上研究成果，为进一步规范心衰中医诊疗，冠心病中医临床研究联盟组织起草了《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》初稿，经冠心病中医临床研究联盟第三届学术论坛初步讨论，进一步通过中国中西医结合学会心血管病专业委员会、中华中医药学会心病分会、中国医师协会中西医结合医师分会心血管病专家委员会近百名中西医心血管病学专家以邮件、会议的形式充分征求意见、修订完善，形成了《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》，现公布如下，以供同道参考，并冀在应用中听取意见，不断完善。

1. 慢性心力衰竭的诊断本共识所涉及的心衰诊断标准参照2007年中华医学会心血管病学分会发布的《慢性心力衰竭诊断治疗指南》ADDINNE.Ref.{A8C12177-81BE-48D4-AC39-C33F9A95FAFC}[29]。

胃食管反流病中医诊疗专家共识意见一、本文概述《胃食管反流病中医诊疗专家共识意见》是一篇旨在总结、提炼和规范化胃食管反流病中医诊疗方法的专家共识文章。

胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，其症状多样，包括胸痛、反酸、烧心等，严重影响了患者的生活质量。

近年来，随着中医药在消化系统疾病领域的广泛应用和深入研究，中医诊疗方法在胃食管反流病的治疗中逐渐展现出独特的优势和效果。

本文在广泛收集、整理和分析相关文献的基础上，结合多位中医专家的临床经验和研究成果，对胃食管反流病的中医病因病机、辨证论治、治疗原则和常用中药等方面进行了深入探讨和共识。

旨在为广大中医临床工作者提供一份全面、系统、实用的胃食管反流病中医诊疗指南，以推动中医在该领域的规范化、标准化和科学化发展。

也为患者提供了一种新的、可选择的治疗方式，帮助他们更好地缓解病痛、提高生活质量。

二、胃食管反流病的病因病机胃食管反流病（GERD）在中医理论中，其病因病机涉及多个脏腑的功能失调以及气血津液的代谢紊乱。

病因上，多与饮食不节、情志失调、劳累过度、年老体衰等因素密切相关。

病机则主要涉及肝胃不和、脾胃湿热、脾胃虚弱、胃阴不足等方面。

饮食不节：长期饮食不规律，或过食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，损伤脾胃，导致脾胃升降失调，胃气上逆，发生胃食管反流。

情志失调：情志不畅，忧思恼怒，导致肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，气机上逆，发生胃食管反流。

劳累过度：长期劳累过度，耗伤气血，脾胃虚弱，运化失职，升降失调，胃气上逆，发生胃食管反流。

年老体衰：年老体弱，或久病不愈，导致脾胃虚弱，运化无力，升降失调，胃气上逆，发生胃食管反流。

胃食管反流病的病因病机以脾胃功能失调为核心，涉及肝、胆、肾等多个脏腑的功能异常。

因此，中医治疗GERD时，需综合考虑患者的整体状况，以调和脏腑功能、恢复气血津液平衡为目标，采用个体化治疗方案，以达到标本兼治的效果。

三、胃食管反流病的中医辨证分型胃食管反流病在中医理论中并无直接对应的病名，但根据其临床表现，如胸骨后灼热感、疼痛、反酸、嗳气等症状，可将其归属于“吐酸”“嘈杂”“胸痛”“胃痞”等范畴。