牛剖腹产术

Y a n g z h i j i s h u母牛难产属于兽医临床当中较为常见的一种产科类型疾病，随着近年来养殖方式、饲养条件和生产方式等方面发生的改变，导致母牛在养殖过程中存在运动不足的问题，所以母牛受孕后胎儿容易过大，导致难产发病率逐年增加。

为了减少养殖者的经济损失，就需要保证母牛及胎儿的安全，通过实施剖腹产手术，能够有效减少母牛或牛犊的死亡几率，是治疗难产的有效措施。

剖腹产手术实施方式为，将母牛腹壁及子宫切开，将牛犊人工取出。

这种方式针对无法正常生产，通过助产之后仍无法生产的母牛，在进行剖腹产手术当中的每个环节都会对术后情况产生影响，所以需要兽医在操作时多各个流程有较好的理论和实践经验。

!"剖腹产手术适用难产症状分析剖腹产手术通常适用于，因为母牛产道出现问题而导致的难产情况，通常包括阴道狭窄、肿胀，盆骨狭窄或子宫颈的张力不够，母牛先天子宫扭转导致宫颈无法正常张开。

胎儿问题导致的难产情况包括，胎位不正，通过助产仍无法矫正，胎儿过大无法正常生产，胎儿不正常和畸形问题等。

另外，由于母牛子宫破裂而导致胎儿落入腹腔当中、死胎、胎儿其中等情况造成无法正常生产，也需要实施剖腹产手术帮助母牛生产。

#"难产的临床特点分析母牛待产时出现明显腹痛情况、坐卧不安、胎水外流和阴门肿胀。

经过阴道检查发现阴道壁紧张狭窄。

如果将手伸入子宫可发现褶皱的弹力强，无法将胎儿拨正，即可能需要实施剖腹产手术。

$"手术过程近日，笔者与宜州区水产畜牧兽医局三名兽医师为一头母牛实施剖腹产手术，成功地保住了母牛和牛仔生命。

$"!术后%天母牛已能正常进食。

#月#$日，宜州区水产畜牧兽医局接到庆远镇洛岩村里主屯一村民电话求助，称自家母牛发生难产，请派技术人员出诊，随后该局立即安排笔者和$名兽医师赶到村民家中。

经现场询问和诊断，这是一头经产&胎的本地水母牛，经人工授精怀胎，已超过预产期!'天，母牛发生努责，直肠脱出肛门如篮球样大小，但子宫口不张开，直肠检查胎儿有胎动。

1 剖腹要求对于难产奶牛进行剖腹产手术时，应该注意以下几点要求。

第一，如果奶牛配种时间比较早，和其它奶牛相比体格较小，而且有着发育不良的骨盆且产道比较狭窄，那么在这种情况下，胎儿存活率可能比较低，无法顺利产出，此时有必要对奶牛采取剖腹产手术。

第二，如果胎儿过大或者出现水肿的现象，会导致胎儿在奶牛子宫内有着不正确的姿势、方向和位置，而此时又无法对其进行矫正，就应该采取剖腹产手术。

第三，如果母牛的阴道出现严重肿胀的现象，对奶牛进行助产时，不宜将手直接深入，因为这样无法帮助奶牛助产，此时也应该采用剖腹产手术[1]。

第四，奶牛在怀有胎儿期间出现疾病，导致奶牛生命垂危，也应该采用剖腹产技术。

第五，如果奶牛的子宫颈狭窄或者已经出现了畸形的现象，而且羊水已破，但是子宫颈停止开张且出现扭转现象，无法对其进行矫正，此时如果不对奶牛进行剖腹产手术，就可能出现子宫破裂，对奶牛的生命造成威胁。

2 手术方法2.1 腹下切开法需要对奶牛进行纵向切口的处理。

对奶牛进行腹下切口方法的处理，能够有效避免奶牛出现腹膜炎。

这主要是因为能够在腹腔切口处将一部分子宫壁拉出，并且也不容易让子宫内的液体流入到腹腔内。

但是对奶牛进行腹下切口处理，很容易让奶牛的切口受到粪尿的污染，也就是说奶牛容易出现感染的现象。

而术后这种手术方法又不容易对奶牛进行缝合，因此很容易让奶牛出现腹壁疝。

腹下切开法还具有很大的缺点，比如很容易让奶牛受到污染，这主要是因为对腹腔进行切开手术时，会出现肠道和大网膜从奶牛体内流出的现象发生。

为了避免这种情况的发生，助手有必要对切口处进行覆盖，主要是使用纱布，并且纱布的形状要大。

2.2 腹侧切开法相比于腹下切开法而言，复侧切开法使奶牛感染的概率比较低，而且愈合时间较快，母牛感染后能够在较短的时间内得到较好的恢复，但是却很容易让奶牛患上腹膜炎[2]。

第一，要先对奶牛进行局部浸润麻醉，然后使用普鲁卡因或者利用利多卡因对其进行替代，对奶牛进行硬膜外腔麻醉。

国畜禽种业中2018.11犊牛死胎剖腹产成败原因及措施高眀航(山东省临朐县畜牧局262600)摘要:剖腹产是奶牛最复杂的手术之一,如果过程中无菌操作和有菌操作转换不规范,子宫显露不全、术中术后止血不彻底导致内出血,术后出现感染问题,轻者引起不孕,重者导致急性死亡;而死胎特别是腐败发酵的死胎更容易导致剖腹产失败,即使手术成功也会导致奶牛败血症死亡,笔者参与的数例腐败胎儿手术成功及失败病例,文中分析犊牛死胎剖腹产成功率因素,旨在为同行做好该手术提供参考。

关键词:奶牛;死胎;剖腹产;成功率;分析;措施作者简介:高眀航(1981.12-),男,山东省临朐县人,大学本科,畜牧师,研究方向:动物疫病防治。

笔者根据导致犊牛死胎剖腹产失败常见原因,深入查阅资料,咨询专家,梳理手术流程,并在手术中针对性处理,最终解决该问题,提高手术成功率,现介绍如下。

1死胎发病情况犊牛死胎其发生率受饲养条件和管理水平的影响。

差异较大,据报道可达到5%~10%,据统计临朐县存栏量超过300头规模化牛场28家统计2015~2016年全年产犊情况,对死胎发病率进行统计,见附表。

根据统计显示,临朐县奶牛难产率为11.18%,其中死胎率占5.15%,占难产率46%,死胎率较高;调查发现,奶牛分娩死胎,一是母畜的某些疾病或化学药物、营养不良、外伤等引起的妊娠后期胎儿发育受到破坏,在母体子宫内死亡或早产死亡;另外常见原因是胎儿过大、子宫颈口开张不全、在分娩时关注度不高,管理存在不足。

2死胎剖腹产难点原因分析胎儿死亡后很快会发酵、水肿、气肿、腐烂,除了剖腹产别的助产方式很难起效。

剖腹产时较常规主动剖腹产有较多难点。

(1)原因之一:子宫暴露不充分,导致剖腹产时大量腐败胎液和胎儿腐败组织进入腹腔,污染腹腔;闭合腹腔前消毒处理不严。

针对措施一:用大块创巾和纱布将子宫与腹壁紧密隔离,逐层切开子宫,在切透羊膜层之前,用丝线做4个固定线,牵拉住子宫壁,或者由手术助手人工牵拉,切开羊膜层,随着胎水不断放出,收拉提起子宫断端,防止子宫内容物进入腹腔。

国畜禽业中种2018.10牛实施剖腹产体会李四华1张会中2张润轮3(1,云南省鹤庆县辛屯镇畜牧兽医站671500;2,云南省鹤庆县动物卫生监督所671500;3,云南省鹤庆县云鹤镇畜牧兽医站671500)作者简介:李四华(1968.3-),男,云南省鹤庆县人,兽医师,主要从事畜牧兽医相关工作。

近年来,随着牛冻精改良技术的推广,散养户养殖过程中母牛个体差异大,特别是本地小个体母牛,通过人工授精改良后,胎儿过大导致难产机率增高,而在助产无效的情况下会实施剖腹产来取出胎儿。

剖腹产手术是将母牛腹壁和子宫切开取出犊牛的方法。

该手术主要应用于母牛难产,通过助产仍无法生产或胎死腹中不能正常分娩的病症。

剖腹产手术中的各环节均会影响手术结果和预后,所以在操作时对每个流程均需有足够的掌握。

1剖腹产手术的适用情况(1)因产道原因造成难产,主要包括阴道狭窄或过分肿胀,盆骨狭窄、子宫颈张开力度不够甚至狭窄,先天性子宫扭转及其造成的宫颈开张欠缺。

(2)因胎儿原因造成难产,主要包括胎儿过大、胎位不正且无法矫正、胎式不正常,畸形胎等。

(3)胎儿因子宫破裂而落入腹腔,胎儿气肿,胎死腹中,通过助产及其他保守疗法仍不能正常分娩。

2剖腹产手术时机的选择剖腹产手术的时机选择直接决定手术成败。

母牛体力状态、助产操作时间、牵拉损伤等因素均会直接关系手术结果。

母牛精神状态好,助产操作时间短,产道未受牵拉损伤时剖腹产成功率高。

相反,因反复助产操作且牵拉过度,母牛体力流失,胎儿死亡且伴随气肿时会使剖腹产手术成功率都大大降低。

以下几种情况都是因时机选择错误而导致不良后果。

(1)母牛发生难产,且强力牵拉未见明显效果,被迫选择剖腹产手术取出胎儿,手术虽取得成功,但因之前强力牵拉使母牛身体受到严重损伤,手术后很久体力均得不到恢复,最终被迫淘汰。

(2)因胎儿过大或产道狭窄,分娩时强力牵拉,虽然胎儿拉出,但容易引起母牛产后截瘫、产道大出血及产道大损伤,严重会导致母牛死亡,一般情况下母牛产后恢复较慢,最终被迫淘汰。

奶牛剖腹产的程序概述：牛分娩开始15分钟以后，如果产犊过程没有进展，且犊牛个体较大，则应进一步助产，助产时应一只腿一只腿地拉，直到肩膀通过产道。

如果两只腿及鼻子已出来，则只要拉一下，犊牛就能安全出来。

如果在10分钟之内不能把胎儿两臂拉入骨盆腔，且犊牛仍然活着，则应立即考虑施行剖腹产。

检查犊牛是否还活着的最佳方法是触摸一下看其心脏是否还在跳动。

也可以捏一下舌头或摸一下眼睛，看其有没有反应，如有反应，则说明犊牛还活着。

有时候如果特别肿胀，则触摸时可能没有反应，因而只有当检查后确信犊牛已经死亡才可以把犊牛切割后取出。

当犊牛倒生时，应仔细触摸一下脐带，如仍有血液在流动，说明犊牛仍活着，应立即准备施行剖腹产。

当准备施行剖腹产时应选择一块奶牛能被舒适地拴起来的干净的场所，手术成功的关键是要尽可能保持手术过程无菌，手术器械应经过高压锅消毒，并应使用抗菌肥皂进行手术区域和兽医人员手臂的清洗、消毒。

手术器械：一把手术刀柄、一把剪刀、一把组织镊子、一把持针钳以及用于缝合子宫、肌肉和皮肤的各种针、线。

具体操作过程：1、准备好各种经过压力锅消毒的器械。

2、把奶牛舒适地栓系在一个干净的场所。

3、给手术区剃毛，从第十二根肋骨开始到腰角，上到腰，下到肋部。

4、用抗菌肥皂、碘溶液清洗剃毛区域三次。

5、用2%普鲁卡因。

利多卡因进行麻醉。

6、再次清洗剃毛区域，且清洗时一定要从手术区开始，慢慢向外清洗。

用酒精冲洗整个剃毛区，最后用碘酒擦一下手术区域。

7、兽医人员的手也应用同一种抗菌肥皂进行清洗，且在整个手术过程中不应接触任何未经消毒过的物品。

8、剖腹手术方法有好几种，但今天我们只讨论奶牛站着时从肋部开始的手术。

切口为垂直的，接着就能看到腹腔，兽医人员就能触摸到孕角，犊牛就在里面。

这时兽医（手术者）应仔细触摸一下犊牛的后腿，尤其是犊牛的飞节，然后把它转到手术切口来，切开子宫。

有时候如果犊牛在右边的子宫角，很难把其拉到腹部切口，或者犊牛倒生，手术时很难把前肢拉出，在这些情况下选择合适的部位作切口就显得很重要。

摘　要：牛剖腹产手术中存在较多风险与不稳定因素，成为兽医临床重要研究课题。

伴随着牛养殖业的快速发展，牛养殖范围与养殖数量不断逐渐增加，进而牛难产病例、剖腹产手术随之增多。

牛剖腹产手术中应注意相关问题，完整的手术方案与应急处理方法，从而保证牛剖腹产手术的顺利进行。

关键词：牛剖腹产手术；意见；注意事项牛剖腹产手术会由于技术人员缺乏专业知识掌握或接产知识、胎位异常、母牛发育不良、手术限制等出现手术事故，救助难产措施不利，导致母子双亡，给养殖户带来较大损失。

对此，笔者结合实践研究，就牛剖腹产手术几点意见与注意事项进行简要分析。

1　牛剖腹产手术前意见1.1　牛剖腹产病例牛剖腹产手术手术中应注意选取适合病例，为手术实施创造条件。

当母牛难产时技术人员应先确定牛犊胎位，能否从产道生出。

如果不能顺利产出则需要剖腹产手术。

因为难产持续时间较长，母牛各项身体机能降低进而给手术带来一定困难。

尤其是牛犊已经死亡且逐渐腐败与化脓性子宫内膜炎，这种手术不仅困难且成功率较低。

1.2　环境选择如果养殖环境没有手术室则需要选择光亮、整洁、无杂物灰尘的条件下，尽可能为手术提供良好的条件，提高手术效果。

1.3　手术麻醉通常情况下，牛剖腹产手术不建议全身麻醉。

这是因为全身麻醉可能造成母牛生产瘫痪，精神不振且嗜睡不利于生产。

此外，全身麻醉母牛带有肠胃机能降低，子宫复旧不全、胎衣无法排出、生产恢复时间较长。

同时，全身麻醉也不利于犊牛，存在窒息死亡危险。

因此，技术人员会在母牛腰部与椎旁传导麻醉，多采取局部浸润麻醉减少母牛疼痛感，达到腹部肌肉松弛效果。

在剖腹产过程中部分母牛接触陌生人会出现神经质，乱踢乱踹。

对此，可以喂服白酒1000ml让母牛镇定下来。

剖腹产时应站立保定，若必须要横卧保定应缓慢、轻轻的放倒母牛，避免出现骨折、子宫捻转、破裂问题出现。

如果条件允许可以将前后肢尾端抬离台面或距离地面40～80cm，有助于技术人员手术操作。

侧卧保定方法能够节省技术人员体力，操作简单。