尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床价值应用研究
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尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床价值应用研究
李淞
【摘 要】目的:探究尤瑞克林对急性脑梗死的临床价值。方法76例急性脑梗死患者,依据抽签法随机分为对照组和实验组,各38例。对照组给予常规内科治疗,实验组在常规内科治疗基础上服用尤瑞克林治疗,评价两组的治疗效果。结果治疗后实验组的治疗总有效率为94.74%,显著优于对照组的76.32%(P<0.05),且实验组较对照组神经功能缺损评分(NIHSS)显著降低,脑血流变学指标显著改善(P<0.05);但两组的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予急性脑梗死患者尤瑞克林治疗效果满意,可改善脑循环及神经功能,值得应用推广。
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(010)017
【总页数】2页(P145-146)
【关键词】急性脑梗死;尤瑞克林;临床疗效
【作 者】李淞
【作者单位】130021 吉林省人民医院神经内科
【正文语种】中 文
急性脑梗死起病急骤,病情进展快,若未及时处理,可加重脑神经损害,增加残疾等后遗症的发生率[1]。近年来,随着生活压力的增加及老龄化人口的增多,急性脑梗死的临床发病率呈不断上升趋势,极大危害了患者的身心健康[2,3]。急性脑梗死的治疗关键是清除自由基,恢复脑血流,保护脑细胞。本文对急性脑梗死患者在常规治疗基础上应用尤瑞克林治疗,效果满意,报告如下。
1.1一般资料 择取2015年2月~2016年2月收治的急性脑梗死患者76例,均符合急性脑梗死相关诊断标准,并均经头颅CT或核磁共振成像(MRI)检查确诊。排除既往有脑外伤史、脑出血史、脑肿瘤史者,存在认知功能障碍、精神障碍者,合并造血疾病、心、肝、肾等疾病者。依据抽签法随机分为对照组和实验组,各38例。对照组中男22例,女16例,平均年龄(63.86±4.07)岁,平均病程(24.38±6.06)h。实验组中男21例,女17例,平均年龄(63.81±4.12)岁,平均病程(24.44±6.01)h。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法 对照组给予常规内科治疗,包括抗血小板聚集,纠正电解质平衡,减轻脑水肿,降低颅内压及改善脑循环等,并服用拜阿司匹林、奥扎格雷钠等。实验组在常规内科治疗基础上服用尤瑞克林(广东天普生化医药股份有限公司,国药准字H20052065)治疗,0.15 PNA U 尤瑞克林+100 ml生理盐水,静脉滴注,1次/d,共治疗14 d[4,5]。
1.3观察指标及疗效判定标准 治疗后,观察两组的治疗效果、NIHSS评分、脑血流变学指标及治疗期间不良反应的变化。其中NIHSS评分越低,表示患者的神经功能越好;脑血流变学指标包括全血、血浆粘度,红细胞压积及红细胞最大聚集指数;不良反应包括发热、心悸、低血压及消化道出血。疗效判定标准:以NIHSS评分下降百分比判定,病残0级,NIHSS百分比下降90%~100%为痊愈,病残1~3级,NIHSS百分比下降46%~89%为显效;NIHSS百分比下降18%~45%为有效;NIHSS百分比下降<18%为无效[6,7]。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1临床疗效比较 实验组痊愈19例,显效12例,有效5例,无效2例,总有效率为94.74%;对照组痊愈12例,显效14例,有效3例,无效9例,总有效率为76.32%。实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
2.2NIHSS评分比较 治疗前,实验组与对照组的评分分别为(12.11±2.32)、(12.20±2.28)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组与对照组分别为(4.15±1.04)、(6.84±2.16)分,实验组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。
2.3血流变学指标比较 治疗后,实验组的血流变学指标改善显著优于对照组(P<0.05)。见表1。
2.4不良反应情况比较 治疗期间,实验组发生不良反应2例,包括1例为发热1例消化道出血,发生率为5.26%;对照组发生不良反应3例,包括1例发热、1例低血压,1例心悸,发生率为7.89%,实验组与对照组的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
急性脑梗死病情危重且进展快,可危及患者的生命安全,早期给予积极救治十分重要。加强缺血区域血液灌注,促进脑神经血管畅通为治疗急性脑梗死的主要手段,常规治疗虽可一定程度缓解病情,但效果仍不十分理想,因而寻找更为安全、有效的方法十分重要[8,9]。
目前,临床研究证实,尤瑞克林治疗急性脑梗死效果显著,对于减少患者残疾,促进患者神经、肢体功能恢复具有重要作用。尤瑞克林为从尿液中提取的尿激肽原酶物质,其可通过调节激肽原酶-激肽系统,增加胰激肽的生成,并靶向作用于缺血区域,使β2受体数量上升,从而发挥血管舒张作用,并刺激内源性神经的再生,以缩小脑梗死面积,改善脑缺血状态,促进神经功能恢复[10]。
本研究显示,与对照组比较,治疗后实验组的治疗总有效率显著升高,NIHSS评分显著降低,脑血流变学指标显著改善(P<0.05),提示尤瑞克林治疗急性脑梗死可增强疗效,促进患者神经功能恢复,并改善脑血流变学指标。同时,实验组与对照组治疗期间不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),提示尤瑞克林具有较高的应用安全性。 综上所述,给予急性脑梗死患者尤瑞克林治疗效果满意,对于促进神经功能恢复及改善脑循环具有重要的作用,临床应用价值较高。
【相关文献】
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