个人信用报告查询授权书

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附件1

个人信用报告查询授权书

(特别提醒:签署本授权书之前,请仔细阅读本授权书的各项条款并充分理解授权的含义。)

中原银行股份有限公司:

一、本人因以下业务需要,授权贵行向金融信用信息基础数据库查询、打印、复制、保存本人的个人信用报告,用于业务受理、审查、审批以及贷后管理,并同意将本人基本信息、信用信息向金融信用信息基础数据库报送:

□本人申请贷款□本人配偶申请贷款

□本人申请贷记卡□本人配偶申请贷记卡

□本人作为担保人□本人配偶作为担保人

□法人或其他组织申请贷款或提供担保,本人作为其法定代表人或出资人

□其他:

二、授权期限为授权书出具之日起至上述业务终结日止。若业务未获贵行批准,本人的信用报告查询授权书、个人信用报告等材料无须退回。

三、本人充分理解并自愿承担因提供虚假信息可能对信用状况产生的负面影响。

四、贵行在本人授权范围内查询、使用本人征信信息所产生的一切法律后果均由本人承担。

授权人(签字):

身份证件类型:

证件号码:

授权日期: