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外科学复习题及答案外科学复习题及答案外科学是医学中的重要学科之一，涵盖了许多与手术和外科治疗相关的知识。
为了帮助医学生和外科医生更好地复习和巩固外科学的知识，本文将提供一些外科学的复习题及其详细答案。
一、选择题1. 下列哪种手术切口是最适合进行胆囊切除术的？A. 纵行切口B. 斜行切口C. 横行切口D. T形切口答案：B. 斜行切口。
胆囊切除术常采用斜行切口，这种切口能够提供足够的视野，并且对于胆囊的切除也较为方便。
2. 以下哪种情况是外科手术的禁忌症？A. 重度高血压B. 轻度糖尿病C. 轻度贫血D. 轻度甲亢答案：A. 重度高血压。
外科手术需要患者在手术过程中承受一定的生理负荷，而重度高血压可能会增加手术的风险。
3. 下列哪种情况是术后并发症的常见症状？A. 发热B. 头晕C. 恶心D. 腹泻答案：A. 发热。
术后发热是术后并发症的常见症状之一，可能是由感染或其他炎症反应引起的。
二、判断题1. 外科手术创伤是指手术过程中对组织和器官的损伤。
答案：正确。
外科手术创伤是指手术过程中对组织和器官的损伤，这种损伤是为了达到治疗的目的。
2. 开放性手术切口愈合时间较短，术后恢复较快。
答案：错误。
开放性手术切口愈合时间较长，术后恢复较慢。
相比之下，闭合性手术切口愈合时间较短，术后恢复较快。
三、简答题1. 请简要介绍一下腹腔镜手术的优势和适应症。
答案：腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过小孔镜头进入腹腔进行操作。
它的优势包括创伤小、术后疼痛轻、恢复快、美容效果好等。
适应症包括胆囊疾病、阑尾炎、肾上腺肿瘤等。
2. 请简要介绍一下切口感染的预防措施。
答案：切口感染是外科手术常见的并发症之一，预防措施包括术前皮肤消毒、手术器械消毒、手术室环境清洁、术后伤口护理等。
此外，术后使用抗生素也是预防切口感染的重要措施之一。
综上所述，外科学复习题及答案涵盖了外科学的一些基本知识和技术，通过对这些问题的复习和回答，可以帮助医学生和外科医生巩固和加深对外科学的理解和掌握。
外科各章复习题及答案一、单项选择题1. 外科感染中最常见的类型是：A. 急性感染B. 慢性感染C. 混合感染D. 局部感染答案：A2. 以下哪项不是外科休克的常见病因？A. 失血过多B. 严重创伤C. 严重感染D. 急性心力衰竭答案：D3. 外科手术中，以下哪种麻醉方式适用于短小手术？A. 全身麻醉B. 椎管内麻醉C. 局部麻醉D. 基础麻醉答案：C4. 外科手术切口分类中，清洁切口指的是：A. 无炎症的切口B. 无污染的切口C. 有轻微污染的切口D. 有严重污染的切口答案：B5. 以下哪项不是外科手术前准备的内容？A. 皮肤准备B. 胃肠道准备C. 心理护理D. 术后饮食安排答案：D二、多项选择题1. 外科感染的常见病原体包括：A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案：ABC2. 外科休克的临床表现包括：A. 血压下降B. 脉搏细速C. 呼吸急促D. 意识模糊答案：ABCD3. 外科手术中常用的止血方法有：A. 压迫止血B. 电凝止血C. 缝合止血D. 药物止血答案：ABCD4. 外科手术切口的愈合情况分为：A. 甲级愈合B. 乙级愈合C. 丙级愈合D. 丁级愈合答案：ABC5. 外科手术前需要进行的常规检查包括：A. 血常规B. 尿常规C. 凝血功能D. 心电图答案：ABCD三、判断题1. 外科感染的治疗原则是局部治疗为主，全身治疗为辅。
（×）2. 外科休克的治疗关键是迅速恢复有效循环血量。
（√）3. 外科手术切口的清洁程度与术后感染率无关。
（×）4. 外科手术前的皮肤准备可以减少术后感染的风险。
（√）5. 外科手术中的局部麻醉不会影响患者的意识状态。
（√）四、简答题1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答：无菌操作是外科手术中非常重要的一环，它可以有效预防术后感染，减少并发症的发生，保障手术的安全性和成功率。
2. 描述外科休克的急救措施。
答：外科休克的急救措施包括迅速补充血容量、使用血管活性药物、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡、给予必要的呼吸支持等。
外科学复习题一、名词解释1、浓度失调：是指细胞外液中的水分有增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变，也即是渗透压发生改变。
2、成分失调：细胞外液中其他离子浓度改变，但因渗透微粒的数量小，不会造成对渗透压的明显改变，仅造成成分失调。
3、自身输血：指收集病人自身的血液或术中失血，然后再回输本人的方法。
4、急诊手术：需在最短时间内进行必要的准备，然后迅速实施手术。
5、限期手术：手术时间选择有一定时限，应在尽可能短的时间内做好术前准备，如各种恶性肿瘤的切除术。
6、条件性感染：在人体局部或（和）全身抗感染能力降低的情况下，本来栖居于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物，所引起的感染称为条件性或机会性感染7、移植术：将一个体的细胞、组织或器官用手术或其他方法，移植到自体或另一个体的某一部位，称为移植术。
8、颅内压增高：颅内压持续超过2.0kPa(200mmH2O)时称为颅内压增高。
9、脑疝：颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时，该分腔压力比邻近分腔压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
10、“熊猫眼”征：颅前窝骨折多累及额骨水平部及筛骨，出现鼻出血、眼睑和球结膜下淤血斑，即“熊猫眼征”。
11、开放性气胸：多并发于因刀刃、锐器、弹片或火器等导致的胸部穿透伤。
胸膜腔通过胸壁伤口与外界大气相通，外界空气可随呼吸自由出入胸膜腔。
12、张力性气胸：主要原因是较大的肺泡破裂、较深较大的肺裂伤或支气管破裂。
13、闭合性气胸：多并发于肋骨骨折，由于肋骨断端刺破肺，空气进入胸膜腔所致。
14、酒窝征：乳腺肿瘤累及Cooper韧带，可使其缩短而至肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”。
15、桔皮征：癌细胞致乳房淋巴管阻塞，皮肤淋巴回流障碍，皮肤水肿，而毛囊和皮脂腺处的皮肤与皮下组织紧密相连，使该处水肿不明显，皮肤呈点状凹陷，为晚期乳腺癌征象。
16、原发性腹膜炎：是指腹腔内无原发病原，致病菌通过血运，淋巴管，肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。
外科复习题及答案一、单项选择题1. 外科感染中最常见的类型是：A. 急性感染B. 慢性感染C. 混合感染D. 局部感染答案：A2. 以下哪项不是外科手术的适应症？A. 急性阑尾炎B. 慢性胆囊炎C. 肝硬化D. 胃溃疡答案：C3. 以下哪个部位的手术最易发生术后出血？A. 甲状腺B. 脾脏C. 胆囊D. 阑尾答案：B4. 术后患者出现高热、寒战、伤口红肿热痛，最可能的原因是：A. 药物反应B. 术后感染C. 血栓性静脉炎D. 肺栓塞答案：B5. 以下哪项是肠梗阻的典型临床表现？A. 腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便B. 腹痛、腹泻、发热、恶心C. 腹痛、腹胀、腹泻、停止排气排便D. 腹痛、腹胀、呕吐、腹泻答案：A二、多项选择题1. 以下哪些是外科手术前必须进行的准备？A. 详细的病史询问B. 必要的体格检查C. 相关的实验室检查D. 心理辅导答案：ABCD2. 以下哪些因素可能影响伤口愈合？A. 营养不良B. 糖尿病C. 局部感染D. 吸烟答案：ABCD3. 以下哪些是术后并发症？A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 肺栓塞答案：ABCD三、判断题1. 术后患者出现恶心、呕吐，一定是麻醉药物的副作用。
（错）2. 术后患者体温升高，一定是感染所致。
（错）3. 术后患者伤口疼痛，可以立即给予止痛药物。
（对）4. 术后患者出现腹胀，一定是肠梗阻。
（错）5. 术后患者出现尿潴留，需要立即导尿。
（对）四、简答题1. 简述外科手术前患者需要进行哪些常规准备？答：外科手术前患者需要进行的常规准备包括：详细的病史询问、必要的体格检查、相关的实验室检查（如血常规、凝血功能、肝肾功能等）、心电图、胸部X光片等，以及根据手术需要可能进行的特殊检查。
此外，还需对患者进行术前教育，包括手术目的、预期效果、可能的风险和并发症等，以确保患者充分理解并同意手术。
2. 描述一下术后患者出现感染的常见症状和体征。
答：术后患者出现感染的常见症状和体征包括：发热、寒战、伤口红肿热痛、伤口分泌物增多且可能伴有异味、局部淋巴结肿大等。
外科学复习题答案外科学复习题答案外科学是医学领域中一个重要的学科，涉及到人体的手术治疗和创伤修复等方面。
对于学习外科学的学生来说，复习题是提高理论知识和解决实际问题的有效方式。
本文将为大家提供一些常见的外科学复习题及其答案，帮助大家更好地理解和掌握这门学科。
1. 什么是外科学的基本原则？外科学的基本原则包括：手术创伤最小化、手术操作标准化、手术创伤修复和功能重建、手术并发症的预防和处理等。
这些原则的目的是确保手术的安全性和有效性，最大程度地减少手术对患者的创伤和影响。
2. 请解释术前准备在外科手术中的重要性。
术前准备是外科手术的重要环节，它包括患者的评估、手术计划的制定、手术所需器械和设备的准备等。
术前准备的目的是确保手术的顺利进行，减少手术风险和并发症的发生。
通过术前准备，医生可以了解患者的病情和身体状况，选择适当的手术方式和麻醉方式，准备所需的手术器械和设备，提前做好手术环境的准备工作，从而为手术的成功进行奠定基础。
3. 请列举几种常见的外科手术切口。
常见的外科手术切口包括：纵行切口、横行切口、斜行切口、曲线切口等。
不同的手术切口适用于不同的手术操作和解剖部位，医生需要根据手术的需要和患者的具体情况选择合适的切口方式。
4. 什么是手术并发症？请列举几种常见的手术并发症。
手术并发症是指手术过程中或手术后出现的不良事件或病理生理变化。
常见的手术并发症包括：感染、出血、伤口裂开、术后疼痛、血栓形成等。
手术并发症的发生与多种因素有关，包括手术操作技术、患者的身体状况、手术环境等。
医生需要在手术过程中注意预防和处理手术并发症，以保证手术的安全性和成功率。
5. 请解释术后护理在外科手术中的重要性。
术后护理是外科手术的重要环节，它包括术后监测、伤口护理、疼痛管理、并发症预防和处理等。
术后护理的目的是确保手术患者的恢复和康复，减少并发症的发生。
通过术后护理，医生可以及时观察患者的生命体征和病情变化，及时处理并发症和不良反应，保持伤口的清洁和愈合，提供必要的药物和物理治疗等，促进患者的康复进程。
外科学复习题及答案1. 简述外科学的定义及其在医学中的地位。
答案：外科学是研究外科疾病的病因、病理、诊断、治疗和预防的医学分支，主要通过手术和非手术方法治疗疾病。
在医学中，外科学是重要的临床学科之一，与内科并列，共同构成现代医学的两大支柱。
2. 列举外科学常见的手术类型。
答案：常见的手术类型包括但不限于：开放手术、微创手术、内镜手术、移植手术、重建手术、整形手术等。
3. 描述术前准备的主要内容。
答案：术前准备包括：病人的全面评估、手术方案的制定、手术风险的评估、病人及家属的知情同意、术前禁食和禁水、术前用药等。
4. 简述无菌技术在外科手术中的重要性。
答案：无菌技术是外科手术中预防感染的关键措施，通过严格的无菌操作，可以显著降低术后感染的风险，保障手术效果和病人安全。
5. 列举术后常见并发症及其预防措施。
答案：常见并发症包括：感染、出血、血栓形成、肺栓塞、肠梗阻等。
预防措施包括：严格的无菌操作、合理使用抗生素、术后早期活动、预防性抗凝治疗、肠道准备等。
6. 描述术后疼痛管理的原则。
答案：术后疼痛管理的原则包括：评估疼痛程度、选择适当的镇痛药物、个体化治疗、多模式镇痛、预防性镇痛、持续疼痛控制等。
7. 简述外科手术中止血技术的应用。
答案：止血技术在外科手术中至关重要，包括物理止血（如压迫、钳夹、结扎）、药物止血（如止血药物的应用）、电凝止血、激光止血等。
8. 列举外科手术中常用的缝合材料及其特点。
答案：常用的缝合材料包括：可吸收缝线（如聚乳酸、聚羟基乙酸）、不可吸收缝线（如尼龙、聚丙烯）、生物材料（如胶原蛋白、自体组织）等。
特点包括：生物相容性、吸收速度、抗张强度、感染风险等。
9. 描述外科手术中引流管的使用原则。
答案：引流管的使用原则包括：选择合适的引流管类型和规格、正确放置引流管的位置、保持引流通畅、定期更换引流管、密切观察引流液的性质和量、适时拔除引流管等。
10. 简述外科手术中预防深静脉血栓的措施。
外科复习题答案一、选择题1. 外科手术中最常见的感染类型是：A. 细菌性感染B. 病毒性感染C. 真菌性感染D. 寄生虫感染答案：A2. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 安全B. 有效C. 经济D. 快速答案：D3. 外科手术中，以下哪个部位的切口感染率最高？A. 头部B. 胸部C. 腹部D. 足部答案：D4. 外科手术中，以下哪种麻醉方式最常用？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：C5. 以下哪项是外科手术中常见的并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 所有选项答案：D二、填空题6. 外科手术前的准备包括________、________和________。
答案：术前检查、术前教育、术前禁食7. 外科手术中常用的止血方法有________、________和________。
答案：压迫止血、电凝止血、结扎止血8. 术后患者常见的并发症包括________、________和________。
答案：感染、出血、深静脉血栓9. 外科手术中，________是预防感染的重要措施。
答案：无菌操作10. 外科手术的术后护理包括________、________和________。
答案：伤口护理、疼痛管理、活动指导三、简答题11. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案：无菌操作是外科手术中预防感染的关键措施，可以减少术中和术后感染的风险，保证手术效果和患者安全。
12. 描述术后伤口感染的常见症状。
答案：术后伤口感染的常见症状包括伤口红肿、疼痛、渗出物增多、发热等。
13. 解释为什么术后患者需要进行适当的活动。
答案：术后患者进行适当的活动有助于促进血液循环，减少深静脉血栓的风险，同时有助于恢复肌肉力量和关节活动度，加快康复进程。
四、论述题14. 论述外科手术中预防感染的措施。
答案：外科手术中预防感染的措施包括：严格执行无菌操作规程，使用无菌器械和敷料；术中保持环境清洁，减少空气中的微生物；合理使用抗生素预防感染；术后及时更换敷料，保持伤口干燥清洁；加强术后护理，密切观察伤口情况，及时发现并处理感染。
外科手术学基础复习提纲答案 01.手术是如何进行分类的?(答出4种分类方法和每种分类的手术名称)p2-3 急缓程度 急救、急诊、限期、择期 无菌程度 无菌、污染、感染 性质及远期疗效 根治性、姑息性 是否分期完成 一期、二期、多期 02.什么叫围手术期？时限起止如何？ 以手术治疗为中心，包含术前、术中及术后的一段时间 从确定手术治疗起到与手术相关的治疗基本结束 术前5~7天到术后7~12天 03.手术前准备中的“一般准备”包括哪些要求？p5 停烟2周 咳、便 胃肠道、前1~2日流质；其它，前12小时禁食、4小时禁饮 一般手术，前1日灌肠 义齿 04.手术后处理中对体位的要求有哪些？p6 全麻，未醒：平卧，头偏一侧 蛛网膜下腔麻醉：去枕平卧 硬膜外麻醉：平卧，4~6h 颅脑术后无休克昏迷：头高脚低 颈、胸：半坐 腹：半卧 脊柱：仰卧、俯卧 囊肿切开引流：患侧卧位 休克：下肢抬20°，头和躯干抬5° 05.手术后并发症有哪些？p7 出血；感染；裂开；尿路感染；炎症；瘢痕；肺不张（胸腹部术后肺内分泌物堵塞支气管） 06.影响手术创口愈合的局部因素是什么？p8 局部血液循环不良、异物和感染、制动和活动 07.外科切口如何分类?切口愈合如何分级?切口愈合如何记录?p9 切口分类： 一：无菌切口 颅脑、甲状腺 二：污染切口 胃大部、会阴部 三：感染切口 阑尾穿孔伴脓肿 愈合分级：甲：好 乙：红肿硬血积液坏死，无化脓 丙：有化脓 记录：切口分类/愈合分级 08.手术野细菌的来源有哪5个方面？p12-13 皮肤；鼻烟；空气；器械、用品、药物、溶液；感染病灶或空腔脏器； 09.何谓灭菌（无菌术）？何谓消毒（抗菌术）?p13-14 手术室常用器械物品除污染处理的分级情况如何？p50 灭菌（无菌术）：高压、高温等物理方法；术野伤口、可能接触的物品和器械；含芽胞 消毒（抗菌术）：化学药物；人体表面或物品；不含芽胞 灭菌：手术器械、敷料、巾单、手术服、注射器、导管、输液器、体外循环器 消毒：麻醉器械、胃肠窥镜、呼吸器、体温计、清洁用品、泡手筒、传染病患者用过的器械 清洁：术帽、术鞋、术台、血压计、听诊器、各种支架、心电图电极、灭菌器械预处理 10.物理灭菌法包括哪五种？p14-16 煮沸、蒸汽、干热、微波、紫外线 11.煮沸灭菌法有何注意事项？p14？ 1干净，咬合部张开；2玻璃器皿缓慢加热；3全泡，放纱布防震；4沸后计时,；5丝线、橡胶沸后放，10~15min；6锐器不煮
12.高压蒸气灭菌法有何注意事项？p15 1，勿过紧，体积不超过0.04立方厘米，厚度不超20cm 2，硫磺法测消毒效果 3，保质期2周 13.应用化学消毒的注意事项如何？ 1，拧松轴分开 2，浸没盖紧盖 3，洗液定期换 4，加物重计时 5，消毒液择优 6，器械盐水洗 14.手术人员的一般准备有哪些要求？p18 衣、发、鼻不外露 衣袖上1/3，指甲短 上呼感染、手破损不手术 肥皂擦眼镜 我国现行洁净手术室分为几级?每个等级适应的手术内容如何?p43- 超洁净，标准洁净，一般洁净，准洁净 手术室的无菌管理重点内容有哪些? 外源性感染有哪几种? 何谓内源性感染? 15.常用外科洗手法有哪几种? 肥皂水 洗刷刷泡擦 1、3、3、5min 新洁尔灭 1/1000，刷泡 3、5min，40人换 度米芬 1/10000，刷泡 3、5min，40人换 络合碘（碘伏） 洗刷擦 3、5min 洗必泰 16.肥皂水洗手法的范围和重点注意的部位是什么?p19 指尖到肘上10cm 甲缘、指间、腕部、肘后 17.紧急手术时如何洗手更衣? 洗手衣、帽、口罩——肥皂，碘，酒精——手套——术衣——手套 18.手术切口如何保护？p27 皮下与深层组织，切口两侧置纱布垫，钳或缝线固定——隔菌 19.简述手术过程中的无菌原则？p27-28 1，腰下、肩上、肩背有菌 2，术台面上才无菌 3，破、湿、做切口——有菌 4，器械胸前给；消毒钳台下运台上 5，休息用单盖 6，有腔脏器，隔离，吸污物，换手套/洗手 7，缝前洗净伤口，去除纱布，酒精消毒 8，禁咳嗽、大声谈话、呼气 9，无菌物取出后不放回 10，他人帮擦汗 20.简述手术人员的站位和换位方法？p28 左 一助 麻醉 头—胸—腹—腿 右 二助 术者 器护
左 一助 麻醉 头—胸—腹—肛门、会阴——腿 右 器护 术者 二助
双手放胸前，背靠背
21.手术间是如何分类的？p30 1，无菌净化 颅脑、心脏、脏器移植 2，无菌 甲状腺、乳腺切除、闭合性骨折切开整复 3，有菌 胃肠、肝、肾、胆囊 4，感染 化脓性、坏疽性阑尾炎、脓肿切开 5，特殊感染 破伤风杆菌、气性坏疽杆菌、绿脓杆菌 22.常用的手术室消毒方法有哪5种？p31 1，循环风紫外线空气消毒 2，静电吸附式空气消毒 3，紫外线照射 4，臭氧消毒 5，过氧乙酸熏蒸 23.何谓层流手术室？p31-32 初、中、高三级过滤，除去97%~99%直径0.3μm以上粒子，恒温、恒压、恒湿、洁净 24.不可吸收缝线有哪几种？可吸收缝线有哪几种？p41-43 不可：丝线、合成线（锦纶、涤纶、罗纶、聚酯纤维、聚丙烯缝线）、金属线、棉线 可：羊肠线，可吸收合成线（Dexon，聚羟基乙酸线PGA） 25.切口部位的选择有哪些要求？p44 暴露好，损伤小，愈合好，功能保，更美观 26.常用的止血方法有哪5种？p47-50 结扎 小血管单纯结扎，大血管缝合结扎 填塞、压迫 按，不要擦拭 电凝 出血点较多的小血管出血 局部药物 明胶海绵、淀粉海绵、纤维蛋白粘合剂、氧化纤维素纱布、胶原丝、喷雾止血剂、骨蜡
手指、止血带、无损伤血管钳 肢体或肝脏 27.引流的适应症有哪些？p59 1，脓肿或化脓性感染，如脓胸或腹腔脓肿等切开后 2，积液或积血（血肿）经切开后，仍留有残腔，有可能再积液者 3，肿块摘除后，残腔不以消灭可能会积液者 4，软组织广泛磋商，创面广泛剥离，有继续渗血、渗液者 5，严重污染、感染伤口，或由坏死组织未彻底清除者 6，胃肠道吻合或修补术后，有可能发生胃肠道瘘者。肝胆胰泌尿系统等外伤或手术后，防止液体外渗和积聚者
7，胸腔内手术后，防止积液、积气及有利于肺扩张 8，减压作用 脑室引流可降低颅内压；胆总管切开后放置T形管引流胆汁，可减低胆管内压力；造口术后置放引流可减轻脏器内压力
28.被动引流的方式有哪些？引流的注意事项是什么?p59-60 被动引流：1，纱布条；2，橡皮片；3，烟卷引流；4，橡皮管 注意事项：1，根据适应证、引流物性能、引流量决定引流物的类型和规格 2，引流物为异物，应选择表面光滑、刺激性小的，应在达到引流目的的前提下，尽早拔除。例如：一般引流物放置时间为24~48小时，烟卷引流为48~72小时，管状引流一般不超过一周
29.什么是换药？简述换药的目的 适应症和换药规则。P62-63 又名更换敷料，是对经过初期治疗的伤口（包括手术切口）作进一步处理的总称，包括检查伤口，去除脓液、分泌物及坏死组织，情节伤口并覆盖敷料。
目的：观察伤口；改善伤口环境；缩短疗程；保护伤口；保持局部温度适宜，促进局部血液循环，改善局部环境，为伤口愈合创造有利条件
适应症：无菌手术缝合伤口、开放伤口或污染手术后3-4天，检查伤口局部愈合情况，观察伤口有无感染；肢体伤口包扎后，出现患肢疼痛、青紫，应检查有无受压；伤口化脓，需要定时清除坏死组织、脓液和异物；需要定时局部外用药物治疗；缝合伤口拆线；伤口放置引流，需要松动或拔除者；伤口又渗出、出血征象；原有敷料移动或脱落；敷料被污染、浸湿；需要观察和检查局部情况者。
换药规则：1、严格执行无菌操作规程（换药者要戴帽子口罩，洗手，换药室换药，先换清洁伤口，其次污染伤口，后换感染伤口，最后换需消毒隔离的伤口，高度传染性的伤口应隔离）
2、换药的基本要求 一般在换药室进行，不能离床者床边进行，操作要轻巧，避免增加疼痛，加重损伤；动作要熟练迅速，避免长久暴露创面，放置感染。一般清洁健康的创面无需特殊用药，也可根据实际情况选择局部用药；有条件者，先做创面分泌物培养和药敏试验，便于针对性地选择用药
3、换药间隔时间 一伤口具体情况而定，一期缝合术后3天左右更换一次，感染较重、分泌物多者：增加换药次数，每日1-2次，必要时可随时更换
30.简述静脉穿刺 动脉穿刺 胸腔穿刺 腹腔穿刺的适应症。P68-73 静脉穿刺 末梢静脉穿刺：静脉注射和采血，放置留置针 股静脉：下腔静脉造影，末梢静脉失败而急需采血和静脉注射者，测定中心静脉压或右心导管检查术
锁骨下静脉穿刺：需长期输液，末梢静脉穿刺有困难者中心静脉压 测定或插入漂浮导管进行血流动力学监测者，紧急安装临时起搏器等
颈内静脉、颈外静脉穿刺：同锁骨下静脉。特别是重度肺气肿或呼吸急促者 动脉穿刺：抢救为重患者，特别是重度休克，动脉特殊治疗，动脉造影。 胸腔穿刺：外伤性血气胸或自发性气胸不能做X线片时，张力性气胸来不及做闭式引流是的紧急处理，大量胸水压迫肺脏，导致呼吸循环障碍，抽胸水、脓液。
腹腔：抽液协助诊断，治疗性的腹腔灌洗，诸如治疗性药物，个别腹水过多一起严重症状。
