中医 --肾与膀胱PPT课件

消失、水肿消退及血压恢复正常。
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3.病情观察：密切观察生命体征、体重、肾功 能、尿液颜色、尿量及水肿情况。
4.健康教育：指导监测病情及如何防治。
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慢性肾小球肾炎
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概述
❖慢性肾小球肾炎 是最常见的一组原发于肾小球疾病。临床
表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，其 病程长（往往1年以上）。
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（一）病因
1.原发性肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、慢性肾 盂肾炎等。
2.继发性肾脏疾病：如糖尿病肾病、高血压肾小 动脉硬化症。
3.尿路梗阻性肾病：如尿路结石、前列腺肥大等。
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（二）发病机制
1. 健存肾单位 学说
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2.肾小管 高代谢学说
肾小管重吸收功能增加
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溶血性链球菌感染 机体发生免疫反应
急性肾小球肾炎
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二.临床表现
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1．尿液改变：尿量减少，血尿常为 首 发症状，绝大多数病人有蛋白尿，往往不 是大量蛋白尿。
2．水肿：常为首发症状，多表现为晨起眼 睑水肿，面部肿胀。
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3．高血压：70%～90%的病人有不同程度 的高血压，多为轻、中度高血压。
尿，是确诊的重要依据
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4．肾功能检查：晚期可有持续性肾功能损害 5.影像学检查：肾盂造影、肾图、B超检查对
诊断慢性肾盂肾炎具有重要价值
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（二）诊断 临床表现
＋ 尿细菌学检查
急性肾盂肾炎

形体 筋 脉 肉
五华 爪 面 唇
肺 大肠 金 秋 悲 鼻 辛 白 皮毛 毛
肾 膀胱 水 冬 恐 耳 咸 黑
骨
发
.
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七、五脏与食物
.
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七、五脏与食物
中国人说：“民以食为天”，从身体健康 来讲，饮食是健康的基础，要合理膳食，中医 认为“药食同源”，不同颜色的食物即可以治 疗不同的疾病，而且可以保证自身血“质”良 好。例如心功能不好的人可多食红色食物；肝 功能不好的人可多食绿色食物；脾功能(消化 功能)不好的人可多食黄色食物；肺功能不好 的人可多食白色食物；肾功能不好的人可多食 黑色食品。
.
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四、五脏的功能
• 2、肝：“将军之官”。• 主藏血，主疏泄源自 • 肝脏如同国家的最高军事领导者（将
军），勇武能出谋划策。主管藏血，能使 人耐受疲劳。肝还主管疏泄和畅达，使人 的气血舒畅，有助脾胃的消化，腑气的通 利。
.
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四、五脏的功能
• 3、脾：“仓廪之官”
• 主运化、升清、统摄血液。
•
健康长寿的理论与实践。
.
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五、六腑的功能
• 六腑以泻为常态 • 六腑的“腑”，有“府舍”的意思，是空
腔的器官的意思。 • 主要作用是输送营养和排泄糟粕，参与水
液代谢等。
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五、六腑的功能
• 正是由于人体有六腑的“输泻”与五脏 的“贮藏”，这一进一出、一藏一泻， 共同协调较好地完成了物质在体内的贮 藏、转化、利用、输送、排泄等代谢的 全部过程。
• 特点： “五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。”
• 形态上—实质性器官。 • 功能上—藏精、气、血、津液。
.
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脾五行属土 外与长夏之气、黄色、甘味相应 脾为仓廪之官 脾的主要功能
一、脾主运化 二、脾主升清 三、脾主统血
中医基础理论
（一） 脾主运化
脾具有把水谷化为精微，将精微物质吸收转输至全身的生理功能
脾主运化
1、运化水谷 2、运化水液
饮食物 化
消化吸收
脾（胃）
水谷精 微
运 转运输送
气血 心肺
全身
中医基础理论
中医基础理论
（二）心主神志
心主神明、心藏神
心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体的精 神意识思维活动的功能
中医基础理论
心藏神功能正常 精神饱满、神志清晰、思维敏捷对外界信息的 反应灵敏和正常
心藏神功能异常 精神意识思维的异常 失眠、多梦、神志不宁，甚至谵狂、反应迟钝、健忘、 精神萎顿、甚则昏迷，不省人事
肝主疏泄
中医基础理论
调畅情志
气机调畅 气血和调
情志活动正常
肝失疏泄
不及
太过
情志活动异常
肝气郁结 情志抑郁，郁郁寡欢 沉默寡言，喜太息
肝气上逆 情志亢奋，急躁易怒 失眠多梦
中医基础理论
二、肝与形窍志液的关系
（一）肝在体合筋，其华在爪 （二）肝在志为怒 （三）肝开窍于目 （四）肝在液为泪
中医基础理论
中医基础理论
（一）肺主气司呼吸
肺是体内外气体交换的场所，通过肺的呼吸作用，不断地呼浊吸
清，吐故纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的
生命活动
主呼吸之气 体内外气体交换的场所
肺主气
“肺为气之主”
主一身之气
气的生成（宗气） 清气+水谷精微
对全身气机的调节 宣降

留、人工添加物、饲料中的荷尔蒙、抗生素、环境污染等）
C、五脏机能有异常迹象（血糖高、血压高、尿酸高、血
脂高等）
D、免疫力增强与病菌或病变细胞对抗时 E、以前发生过内伤、运动伤害、车祸伤害
世人心态
劝君保健说无钱，有也无 病到临头花万千，无也有 若要与君谈养生，闲也忙 阎王召见命归天，忙也去
关注客户的健康，得到客户的信任，把爱销售出去！
火（心）→ 金（肺）
5、心（火）的阳热，可以制约肺金清肃的太过
诸血者，皆属于心；诸气者，皆属于肺。
五行的相乘相侮（病理改变）
• 相乘即相克的太过， 超过了正常制约的力 量。例：木乘土 • 相侮即欺侮、欺凌。 又称反克或反侮。例： 水侮土 • 相侮与相克的方向是 相反的。
暝眩反应
• 什么是中医的暝眩反应？ • 暝眩反应是指人的体质或身体机能由不好转好， 或身体在排出毒素时（如药品、食物中农药、人工添
金（肺）→ 木（肝）
1、肺（金）气清肃下降，可以抑制肝气的过度升发
A、肝主升发，肺主肃降。 B、肝气太过——咳逆上气 肺气太过——咳嗽时，胸肋胀痛、面红、头晕。
木（肝）→ 土（脾）
2、肝（木）的条达，可以疏泄脾土的壅郁 A、脾健则生血有源，肝有所藏血。 脾虚则生血无源，肝血不足。 B、肝脾不和，则精神抑郁，胸肋胀痛，腹胀 腹痛。
加剂、饲料中的荷尔蒙、抗生素、人体产生的废物等残留）
身体的反应，所以又称排毒反应
暝眩反应
• 暝眩反应只发生在功能不良的器官。
• 暝眩反应是暂时的，但是除非身体机能都 已经正常，否则暝眩反应可能不止一次。 • 并不是每一个人都会发生暝眩反应。
暝眩反应
什么情况容易发生暝眩反应？
A、过敏体质 B、体内化学物质累计过多（药品残留、食物中农药残

第七章
泌尿系统
作者 : 阎文柱
单位 : 锦州医科大学
目录
第一节 肾 第二节 输尿管 第三节 膀胱 第四节 尿道
重点难点
掌握 1.肾的位置、形态、构造，肾蒂的组成及各结构的位置关系； 2.肾的被膜； 3.输尿管的走行和狭窄的部位； 4.膀胱的位置和形态，膀胱三角的位置和黏膜特点。
熟悉 1.泌尿系统的组成及功能； 2.肾的毗邻、肾段的概念和肾的变异； 3.膀胱的毗邻及膀胱壁的构造。
本章小结
思考题
1. 简述肾的构造。 2. 简述膀胱的分部及其内面结构。 3. 简述输尿管的走行及狭窄部位。 4. 试述肾的被膜及其意义。 5. 划分肾段的依据是什么? 怎么划分? 有何临床意义? 6. 什么情况下沿耻骨联合上缘作膀胱穿刺可不经腹膜腔?
谢谢观看
肾的结构
系统解剖学（第9版）
五、肾的血管与肾段
肾动脉约平第1～2腰椎间盘高度，起于腹 主动脉，在肾门分出前、后两支。
每个肾段动脉分布到一定的肾组织，称为 肾段。
肾的血管与肾段
系统解剖学（第9版）
六、肾的畸形与异常
肾在发育过程中，可出现畸形或 位置与数量的异常，畸形常影响肾的 功能。
马蹄肾
多囊肾
交叉异位肾
男性输尿管走行
系统解剖学（第9版）
二、输尿管盆部
男性输尿管经直肠前外侧壁与膀胱后壁之 间下行，在输jing管后外方与之交叉。
女性输尿管经子gong颈外侧约2.5cm处， 从子gong动脉后下方绕过。
三、输尿管壁内部
位于膀胱壁内，长约1.5cm。
女性输尿管走行
系统解剖学（第9版）
输尿管全程有3处狭窄，是结石容易嵌顿处。 上狭窄：位于肾盂输尿管移行处。 中狭窄：位于小骨盆上口，输尿管跨过髂血管处。 下狭窄：位于输尿管的壁内部。 狭窄处口径只有0.2～0.3cm。

病理
固摄无权 肾气不足
气化失常
膀胱开合失度
遗尿、尿失禁 小便不利
膀胱湿热，上犯于肾——尿急、尿痛、尿血、腰痛等
肝与胆、肾与膀胱的关系
（一）肝与胆 1.同司疏泄
生理
肝主疏泄 分泌胆汁 胆附于肝 藏泄胆汁
病理
肝失疏泄，胆汁排泄不利 胆道受阻，影响肝之疏泄
疏泄胆汁 帮助消化
肝胆同病 影响消化
2.精神情志
生理肝主谋虑 胆主决断源自病理肝血不足 胆气虚怯
共主勇怯 谋虑不决——口苦，心烦失眠
（二）肾与膀胱
生理
肾为水脏——气化津液，司开合，控制膀胱开合 膀胱为水腑——开合有度，使尿液正常贮存排泄

齿为骨之余 “脑为髓之海”
病理 幼年：生长发 状态 骨髓空虚 肾 成年：骨骼痿 育迟缓 五迟 精 骨骼失养 小儿：智力发 软 疏松 易骨 五软 髓海不足 成人：健忘 育迟缓 治疗上 折 弱智 脑失所养 痴呆 呆傻 发齿早 痴 落 耳聋目花 骨 常用一 呆 齿 折 些补肾
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其华在发：
指肾精能生血，血能生发－“发为血之余” 发的营养虽来源于血，但生机根本在肾－ “其华在发”
（一）肾的存在部位和形态 （二）肾的生理功能 （三）在志、在液、在体和在窍 （四）肾的生理特性
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（一）肾的位置和形
态

部位：腹腔腰部， 脊柱两旁，左右各 一
“腰者，肾之府。” －－《素问· 脉要精 微论》
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（二）肾的生理功能 肾藏精、主生长、发育与生殖： 藏精，指肾对于精气具有贮藏作用。 《素问· 六节藏象论》“肾者主蛰，封藏之本， 精之处也。” 精指构成人体和维持人体生命活动的基本物 来源于父母，是构成胚胎发育的原始物质 质。 先天之精





根据“精血同源”的理论，在治疗血虚病时 11
（二）肾的生理功能

肾主水液：指肾具有主持和调节水液代谢的 功能。 体现在两个方面：

1.肾的气化作用对全身津液代谢的促进作用。
2.肾升清降浊，其清者重新输布周身，其浊者 下注膀胱，化成尿液，排出体外。
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肾 主 水 液
生 理
津 液 代 谢
肾

生理状态下：
幼年：肾气逐渐充盈，发长齿更
青壮年：肾气强盛，头发浓密乌黑而有光 泽
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在窍为耳和二阴
在窍为耳
耳为听觉器官，能分辨各种声音。耳的听

究及 战略规 划工作 。 专家介绍：
谢玉芳 ： 先后师从经络养生专家祝总骧、蔡洪光等经络养生名家。曾为中和亚健康中
心 经络 培训学院 培养数批 经络 养生指导 人才并 曾多次举办 经络 养生健康 公益讲座 ，深受经
络养 生爱好者 的欢迎 。
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保健
熏 ¨ 舞 ¨ 戮
“ 治”或说管理、调理、干预、保健 、康复、养生等，则中医药有着得天独厚的优势。
２０ 年 ７ ７日，“ ０７ 月 中医中药中国行”大型科普 宣传活动启动仪式在北京中华世纪坛举 行 ，卫生部 、科技部、国家中医药管理局 、劳动和社会保障部 、人 口和计划生育委员会等 中央机关和北京市的有关人员参加 了启动仪式。王国强副部长在 “ 中医中药中国行”新 闻
基 础 ，一方面具 备 “ 、便 、廉 、验 ”等 优势特 面思索应 用传统医学 的养 生方法 ，保健养生 。还有 简
点 ，尤其现代西 方医学应用之 药物的毒副作 用难 很 多养生方法根本无须掌握那么多经络穴位及反射 以避免 ， 多疾病终生服 药 ， 很 费用 昂贵 。 因此 ， 进 区域 ，只要 学会 几种 养生运 动 方法 既可 受益 ，因
人 民健康 服务 。
从 ２ ０ 年起 ，中国出版 了一 系列 国医健康 绝学丛 书，健康 养生专著备 受读者 的关注 与 ０６
热拥。养生保健书籍为读者打开了中华养生智慧的大门，各种经络诊疗理论，经络养生方 法争奇斗艳。 数千万本的发行量， 让读者在感悟中医养生文化的兴奋之余，也产生 了 问， 疑 如此多的经络养生宝典 、中医养生手册如何选择 ？如何使用？ 现代养生 杂志社为了能够更好地服务读者， 特与经络诊疗研究会及多方中医养生机
僳建
麓 ¨曩 ； …

中医经络之-足太阳膀胱 经ppt课件
经络学是中医学中重要的理论体系，研究人体穴位与经络的关系。本课件将 介绍足太阳膀胱经的概述、主要作用、路径和穴位，以及调理膀胱经的方法。
经络学概述
经络学是中医学的重要组成部分，研究人体穴位和经络的分布及其相互关系。经络学的发展与人 体疾病的预防和治疗密切相关。
足太阳膀胱经简介
调理膀胱经的方法
调理膀胱经可以通过按摩穴位、运动锻炼、良好的饮食习惯和精神调节等方式来实现。
结论和总结
足太阳膀胱经是中医经络学中的重要组成部分，通过了解其概述ห้องสมุดไป่ตู้主要作用、 路径和穴位，以及调理方法，可以促进身体健康和平衡。
足太阳膀胱经是人体经络系统中的一条重要经络，是由指趾部开始，经过脚 背、小腿后侧、臀部、背部，最终在头部结束。
膀胱经的主要作用
膀胱经在人体中起到排泄尿液、调节水液代谢的功能，同时也对腰背、头面部的肌肉和关节有着 重要的调节作用。
膀胱经的路径和穴位
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穴位
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足太阳膀胱经共有67个穴位，包
括背部、脊椎旁、颈部等部位。
3
路径
经过12个经过12个躯干节段，依 次命名为"膀胱经多穴"。
特殊穴位
髙田玄穴、承山等多个特殊穴位。
膀胱经与身体健康的关系
肾脏健康
膀胱经与肾脏密切相关， 保护膀胱经有助于维护 肾脏的健康。
泌尿系统
膀胱经调节尿液排泄， 对泌尿系统的正常功能 发挥至关重要。
腰背疼痛
膀胱经的调理可以舒缓 腰背疼痛，并促进血液 循环。

根。 4、肾在志、在液、在体、在窍 （1）在志为惊恐：惊恐令人气下气乱，影响肾“藏”的功能。 （2）在液为唾：唾液中较为稠厚的部分。 （3）在体合骨、其华在发：肾藏精，精生髓，髓充骨，齿为骨之余，脑 为髓海。精血互化，发为血之余。 （4）开窍于耳及二阴：生殖、二便
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（四）大肠： 形成粪便，传化糟粕。与胃、肺、肾
有关。 （五）膀胱：
贮尿和排尿。与肾的蒸腾气化相关。 （六）三焦：
主持诸气，通行水道。
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脏腑关系
（一）脏与脏之间的关系： 1、心与肺：
3、主统血：统摄血液在脉管中运行，不溢出脉外。
4、脾在志、在液、在体和在窍：
（1）在志为思：过度思虑，气滞气结，脾气不行。
（2）在液为涎：
（3）在体合肌肉、主四肢：肌肉的丰满健壮和四肢的正常活 动与脾的运化密切相关。
（4）在窍为口，其华在唇：口味食欲的正常与否。
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（四）肝脏
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1、肺主气，司呼吸：
一身之气
先天精气（肾） 水谷精气（脾）
自然清气（肺） 2、主宣发和肃降：
肺的呼吸均匀和调深 入是气生成和气机条畅 的根本条件
宣发：宣发和布散。肺气向上向外的功能趋势。 有助于营养的布散。（浊气、皮毛、汗出）
肃降：清肃、洁净、下降。肺气向下的通降，有 助于呼吸道的通常和洁净。（清气、清气精微下送、 肃清呼吸道）