健康荟萃第45期--(2015年第5期)心肺复苏PPT
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健康荟萃
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——第四十五期
15年第5期
人保健康陕西分公司健康管理部
二〇一五年三月十六日
心肺复苏
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•院前急救就是指在家中或其他场所发生危及健
康的突发急病意外伤害时,在入院急救或救护人
员到来之前所采取的救护措施。
•在最短的时间内完成
•给予现场患者以最有效的救护措施院前急救概述
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走在120之前
在任何场合,遇到危重病人,立即拨通“120”电话,向医疗急救中心呼救,这样做似乎是合情合理的事•对于心脏性猝死(即指心脏突然停跳)的病人,即使急救车火速赶到现场,往往也为时太晚了。
图纹普通人应具备初步急救常识
——挽救生命的关键
一些国家已将现场急救心脏猝死的技术在消防队员、民警、中学生、售货员,服务人员中广泛推广普及,取得了显著效果
造成心脏猝死的病人,12.8%为急性心肌梗死,11.7%为冠
状动脉血栓形成,8.8%为上述两种病因的综合
无论何种原因造成的猝死,均以心室纤颤、骤停或心脏电、机械活动分离为基本病变,都会导致心脏排血量减少,受影响最严重的有冠状动脉的灌注减少及大脑、肾脏等器官急需恢复血氧供应的是脑组织,一旦大脑缺血缺氧达5-6分钟,即可造成不可逆的损害
对于心脏猝死的病人,必须分秒必争
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•真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下,有一系列的抢救步骤
•任何一步被延误或梗阻,抢救就不能成功,生命可能因此丧失
院前急救的价值巨大
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1、尽量减少意外伤害的程度,防止病情的继续恶化
2、为伤员的进一步救治争取时间
3、减轻病痛,抢救生命,降低伤残率,降低死亡率院前急救目的
图纹ABC
图纹•简称CPR,就是当呼吸终止及心跳停顿时,合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。
•凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿,在医生到来前,均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。
心肺复苏概念
图纹什么情况适合心肺复苏?•如何判断心脏猝死呢?
•下面几点为主要依据:
①病人突然晕倒、神志丧失或先有短暂抽搐②呼吸停止、颈根部摸不到血管搏动
③面色苍白或发紫
④瞳孔(即眼黑部分)散大
图纹复苏前提
立即将病人放平在地上或硬板床上
取出口腔中的假牙等物
如一人抢救,首先在病人的心前区用拳根猛击1-2下
然后开始下述急救
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急救者一般站或跪在病人的右侧,左手放在病人的前额上用力向后压,右手指放在下颌沿,将头部向上向前抬起让病人仰头,使病人的口腔、咽喉轴呈直线,防止舌头阻塞气道口,保持气道通畅
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•口对口吹气(人工呼吸)
•抢救者右手向下压颌部,撑开病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用双唇包封住病人的口外部,用中等力量
•按每分钟12次、每次800毫升的吹气量,进行抢救
•一次吹气后,抢救者抬头作一次深呼吸,同时松开左手•下次吹气按上一步骤继续直至病人有自主呼吸为止
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胸外心脏按压
•抢救者在病人的右侧
•左手掌根部臵于病人胸前胸骨下段,右手掌压在左手背上,
两手的手指翘起不接触病人的胸壁,伸直双臂,肘关节不弯曲,用双肩向下压而形成压力,将胸骨下压4厘米至5厘米(小儿为1厘米至2厘米)
图纹心肺复苏注意
1.按压部位不宜过低,以免损伤肝、胃等
内脏
2.压力要适宜,过轻不足于推动血液循环;过重会使胸骨骨折,带来气胸血胸
3.2,3步骤应同时进行,按压30次之后做两次人工呼吸
4.通常一个抢救周期为三轮,就是按压90
次、人工呼吸6次
5.吹气不宜过大,时间不宜过长,以免发
生急性胃扩张。
同时观察病人气道是否
畅通,胸腔是否被吹起。
图纹经过30分钟抢救
1.病人开始躁动或挣扎
2.大血管能摸到搏动,皮肤青紫好转
3.病人出现脏呼吸
4.若病人瞳孔由大变小,能自主呼吸,心跳恢复
这时与急救站的医护人员配合,继续救治或送往医院进一步急治
心肺复苏成功的标志
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终止心肺复苏术的条件
1.已恢复自主的呼吸和脉搏
2.有医务人员到场
3.心肺复苏术持续一小时之后,伤者瞳孔散大固定,心脏跳动、呼吸不恢复,表示脑及心脏死亡
祝您合家欢乐!
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