氧气在治疗压疮中的疗效观察
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VSD技术联合氧气治疗Ⅳ期压疮的效果观察王维;裴永菊;孟祥惠【摘要】Objective To investigate the influence of vacuum sealing drainage combined with oxygentherapy for treating pressure ulcers.Methods30 patients with pressure ulcer in our hospital were selected and randomly divided into two groups.The control group adopted the VSD therapy,w hile the observation group received VSD combined with interrupted high concentration oxygen therapy.The treatment effect were comparatively analyzed.Results The total effective rate after treatment in the observation group was 80.0%,which was significantly higher than 53.3% in the control group,the difference was statisticaly significant(P<0.05).Conclusion VSD combined with oxygen therapy has better effect for preventing wound infection of pressure ulcers.%目的:探讨负压封闭引流联合氧气治疗Ⅳ期压疮的效果。
方法选择压疮患者30例,随机分为两组,对照组采取VSD治疗,观察组以VSD治疗为主,并辅以间断高浓度氧气治疗。
氧疗对压疮创面愈合的辅助效果及观察作者:单月霞董静来源:《医学信息》2016年第23期摘要:目的观察应用氧疗在辅助治疗二期、三期压疮时对创面愈合的临床效果,为患者提供最佳的护理方法。
方法将我院骨科收治的26例压疮患者分成两组,对照组13例,试验组13例,试验组分别给予常规外科无菌换药法处理创面联合氧疗治疗;对照组单纯用常规外科无菌换药法处理创面。
比较两组临床疗效和治愈时间。
结果试验组明显优于对照组,差异均有统计学意义,P关键词:压疮创面愈合;无菌换药;氧疗;护理压疮是机体某一部位长期过度受压,由压力、摩擦力和剪力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。
常发生在骨隆突处的局限性损伤[1]。
好发于骶尾部、髋骨、髂嵴、足跟、坐骨结节、内外踝处、肩胛骨等部位。
1 资料与方法1.1一般资料试验组13例,其中男11例,女2例;年龄62-83岁,平均年龄72岁;根据压疮分期标准,二期压疮13处,三期压疮18处;压疮面积1.0cm×2.0cm-6.0cm×8.0cm。
对照组13例,其中男9例,女4例;年龄58~76岁,平均年龄64岁。
根据压疮分期标准,二期压疮13处,三期压疮17处;压疮面积1.0cm×1.5cm-5.0cm×7.0cm。
两组在营养状况、压疮部位、面积等方面比较,差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1两组患者入院后均按常规护理方法进行护理,给患者建立翻身卡,每1~2h行翻身一次、保持床单元整洁干燥无皱褶、加强营养等措施。
对患者及家属进行压疮知识的健康教育,取得患者和家属的配合和支持。
1.2.2两组病例中二期压疮出现水疱者,先用0.5%安尔碘从中心向外消毒后,均用注射器抽出水疱内的渗出液再给予碘伏消毒创面;对二期压疮破溃和三期压疮患者,均给予清创,创面上脓性分泌物用刮匙刮去分泌物,如有坏死组织用无菌剪刀剪去。
1.2.3对照组在清创后创面直接涂以溃疡粉或用新鲜鸡蛋内膜覆盖创面。
氧气创面治疗IV期压疮9例临床体会目的:观察氧气创面治疗IV期压疮的应用效果。
方法:选取9例IV期压疮患者为研究对象,对患者采取预防控制措施防止压疮恶化,同时加强局部伤口护理,每日行2次氧气创面治疗,观察疗效。
结果:6例IV期压疮创面愈合;2例IV期压疮创面缩小,边缘有新鲜的肉芽组织生长;1例IV期压疮分泌物减少,因经济原因患者家属放弃治疗。
结论:IV期压疮进行有效的全面护理,同时应用氧气创面治疗,疗效满意。
标签:氧气创面治疗;IV期压疮;护理压疮,又称压力性溃疡,是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养缺乏致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。
IV期压疮为压疮严重期,坏死组织侵入到真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩散,可深达骨面,脓液较多,有臭味,严重者细菌入血易引起脓毒败血症造成全身感染,危及生命[1]。
氧气创面治疗,其原理是利用纯氧抑制创面厌氧菌生长,提高创面组织供氧,改善局部组织有氧代谢,并通过吹氧使创面干燥促进结痂,有利于愈合[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年6月至2015年5月我科收治的IV期压疮患者9例,诊断符合《护理学基础》(第3版)[3]诊断标准。
其中男6例,女3例,年龄58~92岁;其中慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭7例,高位截瘫2例。
压疮面积:2.0cm×2cm~8.0cm×10.0cm,深度13~15cm。
1.2 方法①首诊护士对患者进行全面护理体检,确定压疮分期,并对患者进行压疮风险评估及登记报告;②责任护士采取预防控制措施防止压疮进一步恶化,并加强局部伤口护理,每日进行二次氧气创面治疗,15min/次。
方法:用清洁塑料袋罩住创面并固定四周,通过一小孔向袋内吹氧,氧流量为5~6L/min,分泌物较多的创面,可在湿化瓶内加75%乙醇,使氧气通过湿化瓶时带出一部分乙醇,抑制细菌生长,减少分泌物,起到加速创面愈合的作用;③每班交接患者皮肤情况,根据压疮风险评估分值每天或每周评估一次;④科室护理质控小组进行全面质量控制,实行责任护士、护理组长、护士长三级监控;⑤向患者及家属讲解压疮发生、发展及预防和护理知识,使其掌握预防压疮的知识和技能,积极参与预防控制压疮的护理活动。
持续吹氧法在Ⅳ期压疮治疗中的效果观察【摘要】目的探讨采用空气隔绝后局部持续吹氧法治疗Ⅳ期压疮的效果。
方法对2008年1月至2011年12月来我院就诊的100例老年压疮患者进行治疗与护理,随机分为持续吹氧治疗组和传统压疮治疗组,两组治疗方法各50例,观察两组的治疗效果。
结果两组疗效比较,P<001,差异具有统计学意义,持续吹氧组的治疗效果明显优于传统治疗组。
结论空气隔绝后局部持续吹氧法治疗Ⅳ期压疮疗效确切,值得临床推广使用。
【关键词】持续吹氧法;Ⅳ期压疮;治疗;效果观察1 资料与方法11 一般资料选择2008年1月至2011年12月来我院就诊的老年患者100例,其中男62例,女38例,年龄60~90岁,病程3个月至5年,均诊断为院外带入Ⅳ期压疮。
采用随机分组法分为持续吹氧治疗组和传统压疮治疗组,两组各50例。
持续吹氧治疗组,男36例,女14例,年龄65~90岁;传统压疮治疗组,男38例,女14例,年龄60~88岁。
持续吹氧治疗组压疮面积2 cm×3 cm 10例,3 cm×5 cm 28例,6 cm 10×cm 12例,发生在骶尾部的40例、足跟10例;传统压疮治疗组压疮面积2 cm×3 cm 12例,3 cm×5 cm 24例,6 cm×10 cm 14例,发生在骶尾部的38例、足跟12例。
两组多为长期卧床发生坏死溃疡压疮的患者,创面感染严重,深度5 cm以内。
两组资料比较,患者年龄、性别、溃疡伤口深度及面积等临床资料,经检验差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12 方法121 一般护理两组病例均按老年病科护理常规进行护理,增加翻身次数;局部疮面理疗;做好患者心理护理,积极治疗原发病,使患者及家属了解压疮发生、发展及预防和护理知识,掌握预防压疮的技能;饮食护理方面,给予高蛋白质、高热量、高维生素饮食;另外配合静脉抗生素及氨基酸等抗感染、高营养全身支持疗法。
氧气在治疗压疮中的疗效观察
发表时间:2017-02-20T15:34:20.230Z 来源:《医药前沿》2017年2月第4期作者:乔丽丽
[导读] 氧气辅助治疗压疮疗效肯定,值得进一步推广。
(解放军第一七五医院厦门大学附属东南医院神经内科福建漳州 363000)
【摘要】目的:观察氧气治疗期压疮的临床疗效。
方法:将50例压疮患者随机分为观察组和对照组,各25例,观察组常规换药前给予中流量氧气吹20分钟,对照组按照常规换药。
结果:观察组总有效率为98%,高于对照组,比较有差异,有统计学意义(P<0.05)。
结论:氧气辅助治疗压疮疗效肯定,值得进一步推广。
【关键词】压疮;氧气;疗效
【中图分类号】R459.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)04-0088-02 压疮是受压组织长期缺氧缺血,无氧代谢产物堆积的毒性作用,使细胞变性坏死,皮肤发硬,变色,形成水泡,结成痂壳[1]。
直接用氧气吹压疮面,改善组织缺氧,促进创面愈合,现将具体方法及结果报告如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月—2016年1月本院本科室收治的50例深2度压疮患者,作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例,2组患者从年龄,性别,压疮程度,分期,基础疾病方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
2组患者常规消毒后,清除坏死组织至微出血,再以双氧水和生理盐水冲洗创面,无菌干纱布吸净残余液体,对照组予以聚维酮碘消毒后用无菌纱布覆盖创面[2]。
观察组先予以中流量氧气对着创面吹20分钟后再予以聚维酮碘消毒纱布覆盖创面。
每天换药2次,2组患者均予常规基础护理和营养支持及心理护理。
1.3 疗效判断标准[3]
治疗3周后创面愈合,结痂并脱落为愈合,创面缩小,无分泌物,肉芽组织生长显效,渗出液减少,创面无扩大为好转,创面扩大仍有渗出液为无效。
2.结果
2组患者在创面情况无差异(P>0.05)的情况下,各经过3周治疗创面情况见表。
3.讨论
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍引起局部持续缺血,缺氧,营养不良而致皮肤失去正常功能,引起的组织损伤和坏死[4]。
对皮肤来说,以呼吸的形式不停地排出碳酸气体。
新鲜的氧气使人体每个角落细胞的代谢活动的进行更加活跃,促进体内一氧化碳、二氧化碳和其他不纯物质的排泄,调节身体的一切功能。
因此,充足的氧气供应将活跃皮肤的血液循环,使皮肤健康,并富有弹性。
氧气辅助常规换药可以改善局部缺氧情况,促进渗液的吸收,促进炎症消散,改善组织营养,促进创面愈合,临床上氧气辅助治疗压疮有一定的效果,值得临床上运用推广。
【参考文献】
[1]李伟.压疮护理新进展[J].护理进修杂志,2002.10(2):32.
[2]肖银娟.康复新液治疗褥疮的疗效分析[B].当代护士,2004.02-0140-01.Janugry.2014No2.140.
[3]徐德宝,谢拟平,范庆辉等.湿性医疗技术治疗褥疮的效果观察[J].中国现代医学杂志,2002.12(21):75-75.
[4]徐范兰兰.碘伏消毒加红外线照射在褥疮患者中的应用[J].中国伤残医学,2014.22卷第1期231-232.。