阿尔茨海默病病人行为和精神症状的护理干预

阿尔茨海默病的护理措施有哪些阿尔茨海默病（AD）又被称为阿兹海默病、老年痴呆症等，是一种常见的神经退行性疾病，此病患者的主要表现特征即是认知障碍、记忆力下降。

目前，临床上尚未发现对于此病的特异有效治疗方案，有研究称，对此病患者进行心理护理、家庭护理、康复训练并配合药物治疗可延缓病情的进展。

本文即为大家讲解一些关于阿尔茨海默病的护理措施。

一、基础护理对于此病患者的基础护理主要包括生活护理、药物指导、饮食干预、心理护理和安全管理等。

生活护理：由于此病患者智力逐渐衰退，日常生活能力也会不断下降。

若为轻症患者应鼓励其自行穿衣、洗漱和进餐，照护者还可多陪伴患者到户外进行散步或进行其他活动，也可为其读书/报以促进其思维活动能力。

若患者病情较重时则需要给予其必要的生活护理，比如为患者洗漱、梳头、穿衣等，如果患者已经卧床，还需要定时为患者翻身、叩背，避免患者出现褥疮或肺炎。

饮食护理：有研究称此病与饮食习惯具有密切关联。

这是由于营养素的摄入能够对大脑的认知功能造成影响，健康饮食，有研究称日本饮食或地中海饮食都能够降低此病的发生风险。

2013年美国医师医药责任协会（PCRM）提出对于此病的预防，在饮食上应以蔬果、豆类和五谷杂粮为主。

此外，每日还可补充一定量的坚果或是植物种子。

同时，要注意减少摄入含有铝元素、饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物。

如果是卧床患者，在喂饭时要注意患者的体位，如果是鼻饲饮食患者，在对其进行护理里需要注意妥当固定，避免鼻饲管滑脱或是堵塞。

用药指导：此病患者在用药时普遍存在用药依从性差的问题，因此，照护者应对其用药情况进行监督，避免患者漏服、错服，每日定量发放药物，避免患者多服。

用药后还需要对其服用情况进行检查，避免患者将药物藏于舌下。

如果患者的吞咽功能已经出现障碍时，需要将药物碾碎后再进行喂药，避免药物颗粒过大导致患者窒息。

如果患者服用抗精神病类药物、镇静剂以及抗组胺类药物时，还需要加强体位护理，避免患者出现体位性低血压。

最新：阿尔茨海默病患者日常生活能力和精神行为症状及认知功能全面管理中国专家共识（完整版)阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)是老年人最常见的认知障碍疾病，流行病学调查结果显示，我国现有AD患者超过750万人，预计到2050年，患病人数将超过2 000万[1]，与此同时我国近10年因AD死亡人数增长达57.8％，为2016年死亡顺位原因第5位[2]。

AD患者临床表现主要为认知功能下降(cognition)、精神行为症状(behavior)及日常生活能力减退(activity)即ABC症候群，中晚期患者易发生多种并发症且需要长期全面照料管理，给社会和家庭带来沉重的经济负担[3]。

积极主动全面管理AD是现实所需，中国老年医学学会认知障碍分会(ACDC)制订了AD患者"ABC 全面管理"的专家共识，旨在为临床医生优化AD诊断流程、强化全面管理、为未来精准化个体治疗AD提供循证医学证据。

一、AD发病机制与病理改变AD的病因尚未完全阐明，其发病受老化、遗传、生活方式和环境等多种因素的影响[4]。

AD的病理改变主要为脑萎缩，镜下可见神经元细胞减少、老年斑形成、神经原纤维缠结、脑淀粉样血管病等特征性病理改变。

(一)Aβ淀粉样蛋白级联假说Aβ在脑内的沉积是AD病理机制的中心环节。

Aβ是由淀粉样前体蛋白(APP)经β分泌酶和γ分泌酶水解形成，主要包括Aβ1～40、Aβ1～42两种类型，Aβ42易形成有神经毒性的β折叠样寡聚体，可导致神经细胞退变死亡，不断积聚的Aβ42是细胞外老年斑的核心成分，可诱发炎症反应、氧化应激和能量代谢障碍、Tau蛋白异常磷酸化、细胞凋亡自噬和递质通路异常。

这些又促进Aβ生成增多和异常沉积的级联放大效应，导致神经元不断减少，递质通路和神经网络异常。

(二)Tau蛋白异常磷酸化假说Tau蛋白是微管相关蛋白，可维持神经细胞微管结构的动态平衡。

AD 患者脑内过度磷酸化的Tau蛋白自发聚集为双股螺旋细丝，形成神经原纤维缠结，导致微管溃变和轴突变性，诱发神经元死亡。

阿尔茨海默病（老年痴呆症）注意事项与康复护理1.老年痴呆患者应该注意些什么呢？2.对痴呆患者的护理措施中,最重要的是3.阿尔茨海默病患者的陪护，应该注意哪些？4.阿尔茨海默症患者的护理措施是什么5.老年痴呆症饮食要注意什么6.老年痴呆症防治知识？老年痴呆患者应该注意些什么呢？治疗方法虽多，无论是药物治疗还是物理治疗、心理治疗，都不能中断阿尔茨海默病的病程进展，只能延缓疾病的发展，却没有办法彻底治愈疾病。

生活护理极为重要的。

尽量督促病人自己料理生活，鼓励病人参加适当活动，以减缓其精神衰退。

避免单独从事有可能发生危险的活动。

对卧床的要防褥疮、合并感染和骨折等。

对轻度者可安排活动可以帮助患者保持认知功能。

注意食物需要切细、煮软、方便消化吸收。

不要太咸，避免煎炸和烟熏的食物，戒烟、禁酒。

对痴呆患者的护理措施中,最重要的是注意事项一：首先，要常关注天气变化，随时给老人增减衣服，饭菜中要清淡，富营养的，易于消化的食物。

食用鱼虾时候，应该将鱼刺取出，虾壳剥掉，以免鱼刺噎喉。

老年的日常生活用品，应放在患者常看得见的地方。

这对治老年痴呆有一定帮助。

注意事项二：生活中家属应该多观察痴呆老人的行踪。

当出现外出后常不识归家之路，因此要准备一张小卡片放到老人口袋中，卡片将痴呆老人的情况写清，同时写上电话号码及家庭住址，便于与家庭取得联系，这对治老年痴呆有一定作用。

注意事项三：痴呆老人常喜爱将废纸或是脏塑料袋等视为珍品收藏。

这是因为痴呆老年辨别能力差。

所以家属不要怪痴呆老人，只要偷偷扔掉就好了。

痴呆老年记忆甚差，你扔掉的物品，他是回忆不起来的。

贵重物品要藏好，免得老年取出后扔了或被人轻易骗去，这对治老年痴呆有一定帮助。

注意事项四：不幸患有老年痴呆日常注意事项重要吗?一般痴呆老年睡眠中常会出现日夜颠倒，并且影响家人睡眠和工作，这样可以安抚老人，使老人慢慢的进入睡眠或者是服用小剂量的“安定”片助眠，不过，使用前请先咨询专科医生，以免对痴呆老人的身体不宜，对治老年痴呆起到一定的帮助。

阿尔茨海默病的护理现状及护理模式摘要：截止到2000年，我国已经进入到老龄化社会。

据报道60岁以上老年痴呆症的发病率为0.75%至 4.69%。

目前，发达国家正在传播心脏病、癌症和中风，还有痴呆症。

痴呆症的表现模式是阿尔茨海默病，到现在为止，还没有具体的治疗方法。

关键词：阿尔茨海默病；护理；具体模式引言护理是减缓痴呆患者病情发展、提高其生活质量的主要手段，目前关注的重点是痴呆患者的护理状况以及如何为其照护者提供支持。

本文主要对AD患者的护理方法以及具体模式展开分析。

一、护理方法（一）生活护理病人坐卧，行走和散步都有很大问题。

因此，寿命管理就显得尤为重要。

从另一方面来说，不仅治疗方式存在缺陷，且对于生活做准备是非常重要的。

本文捕捉日常生活中几个方向患者的各种需求，在满足病人和家庭计划的长期管理的生存和生活活动模式的特定的生活方式和需求。

这种模式强调病人功能锻炼和加强病人的功能训练，增强病人的实际问题恢复和活力。

通常情况下，该功能提供一种服务，就是防止病人有损失。

我们不仅是患者的安全保证，而且也是患者的护理需求。

此外，如果患者获得了需求，可以增强信心，战胜自己，发挥有益因素从而病人可延缓病情发展，提高生活质量。

（二）安全及行为异常护理老年痴呆症的患者均不太好恢复和保护。

当前人们所要做到的是护理和实践是必需的，除去环境中的危险品去保护环境中的患者，并为患者创造和携带安全卡。

这样病的发病率会大大减少，人们都知道医疗治疗正在治疗阿尔茨海默病。

根据医疗卫生专家报告，它们具有独特的能力去使用化学品。

安全防护用来提供好的护士，满足对相应的护理措施的需求，并经常使用语言来禁止或者是指示。

（三）精神症状护理据国外文献报道，70%～90%的痴呆症患者都有一定程度的心理异常。

根据国内的一项研究，AD患者心理行为症状的发生率为35%。

对精神症状的主要护理是，精神症状的类型和患者的发作时间，及时记录、励志因素、权重因素和有效的治疗方法，防止心理行为的发生和发展。

痴呆症精神行为症状的治疗进展及照护建议摘要：痴呆症是一个不断严峻的全球公共卫生问题，主要特征为认知损害，但让患者和照护者更难以应对的是表现多样的痴呆症异常精神行为症状(BPSD)。

由于BPSD病因复杂，目前尚缺乏安全、有效的药物干预方式，非药物干预方案是BPSD的首要选择。

良好的照护技能对于有效实施“患者为中心”“照护者支持”及“适应性环境改善”的BPSD非药物综合管理方案具有重要作用，同时，照护者的躯体及精神心理健康也应该得到重视。

本文就BPSD的治疗进展及照护要点作一综述，旨在为BPSD治疗管理提供参考。

关键词：痴呆症异常精神行为症状；非药物干预；药物治疗；痴呆症照护前言痴呆症精神行为症状(behavioraland pSychological SymptomSof dementia，BPSD)是指可独立或者伴随认知障碍而发生的知觉、思维、情绪紊乱及异常行为，常见症状包括淡漠、抑郁、妄想、幻想、焦虑、烦躁、欣快、易激惹、攻击脱抑制、食欲和进食改变、夜间行为等。

目前，如何有效应对痴呆症BPSD症状仍未得到有效解决，仍困扰患者、其照护者及家庭甚至临床医生及护理人员。

本文就痴呆症精神行为症状的治疗概况及照护要点进行综述，旨在为BPSD治疗管理提供参考。

1BPSD流行病学及发病机理BPSD的产生受到患者、照护者、社会及环境因素等多维度因素的影响。

脑神经病理可累及控制行为和情感的大脑神经通路而引发BPSD，如多巴胺能、胆碱能、5一HT能系统异常以及淀粉样斑块沉积和神经原纤维缠结等。

患者的躯体及精神心理需要未得到满足，如睡眠不足、兴趣缺乏、疼痛、恐惧、失去个人控制感和行为目的感等，也可以引发患者通过异常行为来表达其需求，即BPSD“需求驱动的妥协行为”理论。

这是由于痴呆症降低了患者应对内外刺激的压力阈值，存面对环境刺激时机体抗打击储备能力降低，日常需求不能满足而产生挫败感，并且患病导致需求表达能力下降，共同引发BPSD症状。

阿尔茨海默病的护理干预【摘要】阿尔茨海默病是老年痴呆最常见的类型，严重影响着老年人的生命健康，目前尚无特异有效的治疗方法，研究显示对阿尔茨海默病患者进行心理、家庭、药物治疗、康复等方面的护理干预在延缓患者病情发展、提高其生活质量等方面具有积极的作用，预示着护理干预在阿尔茨海默病的防治中具有良好的应用前景。

【关键词】阿尔茨海默病；心理护理；家庭护理；康复护理随着老龄化社会的到来，人类平均寿命日益延长，老年疾病的危害日益突出，作为影响老年健康重要疾病之一的阿尔茨海默病（alzheimer’s disease，ad），越来越受到人们的关注。

阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，临床以认知功能障碍和记忆力减退为主要特征。

阿尔茨海默病的治疗以药物治疗为主，但效果并不十分理想，临床报道护理干预能有效改善阿尔茨海默病患者的病情，通过对患者实施多方面的护理措施，达到有效缓解患者病情、提高患者生活质量的目的。

随着生活水平的提高、健康观念的转变，人们更加注重生命健康和生命质量，护理干预在疾病的防治、改善患者生命质量方面的作用也日益受到人们的重视和肯定。

1阿尔茨海默病的护理干预近年来，关于阿尔茨海默病护理干预的研究报道屡见不鲜，它是一种非常重要的非药物治疗方法，主要集中在心理护理、家庭护理、药物治疗护理及康复护理等方面的研究。

1.1心理护理阿尔茨海默病与心理、精神因素密切相关，因此，阿尔茨海默患者的护理干预措施中心理护理显得尤为重要。

在对患者进行心理护理时，主要要把握以下几个方面[1]：①密切关注患者的精神状态：ad患者大多性格易发生改变，出现焦虑、烦躁、抑郁、淡漠、压抑等情感变化。

护理人员应密切观察患者的心理、精神变化，及时进行疏导调节，帮助患者克服消极情绪，保持开朗的心情，感受生命的美好。

②耐心倾听：ad患者由于记忆功能减退，易出现言语和行为的反复无常，经常遗忘了自己或照料者做过的事、说过的话，对此，护理人员需要耐心倾听、讲解、沟通、细心照料。

阿尔茨海默病病人的护理专题报告
简介
阿尔茨海默病是一种普遍性发展迅速的失智症，主要影响病人的记忆力、思考和行为能力。

病人需要专业的护理来减缓病情的发展。

本报告旨在介绍阿尔茨海默病的护理方法和建议。

护理建议
1. 提供安全的环境：将危险物品放置到病人难以接触的地方，并安装病人迷路警报系统，防止病人走失。

2. 维持健康的饮食：多给病人提供新鲜的水果、蔬菜和全麦食品，避免过多摄取糖分和加工食品。

3. 定期锻炼：适当的运动可以维持病人的肌肉和骨骼健康，有利于病人的睡眠和精神状态。

4. 吸引病人参加正面的活动：通过听音乐、看电影或者参加普通的家务劳动等，可以增强病人的自尊心和愉悦感，缓解病人的焦虑或抑郁情绪。

护理注意事项
1. 避免提问：提出封闭性的问题或过于具体的问题会使病人感到挫败，增加他们的焦虑感。

2. 制订清晰的计划：病人需要稳定的生活和日常惯。

在做出改动时，耐心地向病人解释，并逐步引导病人适应新的活动、时间表或者环境。

3. 确保药品正确使用：对于使用药品类的事项，唯一步骤是保证使用药品的准确性和按时使用。

结论
阿尔茨海默病病人需要人性化的照护，稳定的生活和熟悉的环境可以有助于缓解病人各种症状。

家人和医护人员需要理解并遵循相关的护理建议和注意事项，帮助病人改善日常生活质量。

阿尔茨海默病有何症状和治疗方法?摘要：阿尔茨海默病（AD）是导致老年性痴呆的主要病因，随着年龄的增长，其发病率也在不断攀升。

阿尔茨海默病（AD）是一种以功能、认知及行为障碍为特征的慢性疾病。

关键词：阿尔茨海默病；防治；认知干预一、什么是阿尔茨海默病？根据 WHO发布的《2022年世界阿尔茨海默病报告》，年龄在65岁以上的老年人中， AD患者在2050年可能会增加到1,270万。

在中国，随着人口老龄化进程的加快，阿尔茨海默氏症（AD）的患病率和致死率也在不断攀升，目前已经是中国城市和农村地区第五大死亡原因，给个人、家庭和社会带来了沉重的经济负担。

因此，对 AD的防治一直是我国卫生事业发展中的一大难题。

虽然已开发出多种抗 AD药物，但疗效并不理想。

二、阿尔茨海默病的症状阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease, AD）是一种以记忆、语言、计算能力等认知功能下降为特征的疾病，其临床症状包括：易怒、自私、多疑、幻觉、幻觉、妄想、攻击性等。

早期的症状并不容易被发现，如果频繁发生下列现象，需要引起重视，并及时到医院进行治疗。

1.记忆减退，经常长期失忆，不断地问同样的问题。

2.在沟通过程中，难以找到合适的词语，重复使用等。

3.处理以往熟悉的事务出现困难。

4.对新事物的接受和接受的能力降低。

5.不能独立购买商品，在个人收入和支出计划上有困难等等。

6.同时处理两件事情时不知所措。

7.不能辨别方位，不能记住月、季。

三、如何治疗阿尔茨海默病？（一）认知干预认知干预主要通过认知训练、认知刺激、认知康复等手段来改善患者的认知能力。

一份包含19个病例、2756例的 Meta分析结果表明，在 AD病人中进行认知干预，并结合神经类药物，可以显著提高病人的认知能力。

认知功能的训练主要包括：认知治疗师会对患者进行一系列的认知能力的训练，比如：数字记忆训练、单词配对、数学问题、智力游戏练习等。

通过定期进行的这些认知技能练习，可以帮助患者保持心理健康，或者提高他们的记忆力、注意力等特定的认知功能。

护理干预对阿尔茨海默病患者的应用效果观察【摘要】目的：观察分析护理干预对阿尔茨海默病患者应用效果及影响。

方法：选取收治的阿尔茨海默病患者68例，随机分成常规组34例采取临床常规护理。

干预组34例采取临床护理干预。

对两组护理效果中认知功能和护理满意度情况进行对比。

结果：护理干预后，干预组 MMSE 评分、ADL 评分均明显高于常规组（P<0.05）。

干预组总护理满意度为97.06%，常规组为79.41%，干预组更优（P<0.05）。

结论：对阿尔茨海默病患者采取有效的护理干预，可有效改善患者的认知能力和生活能力，值得推广应用。

【关键词】阿尔茨海默病；护理干预；改善效果阿尔茨海默病(AD)的治疗目前没有特效方法逆转和阻止病情进展。

但早期进行对症治疗[1]，良好的护理干预，对延缓患者生活质量减退十分重要。

现以AD 患者给予有效的护理干预效果明显，现分析如下。

1临床资料1.1一般资料选取2019年5月至2020年6月期间收治的阿尔茨海默病患者68例，随机分成,常规组34例,男13例，女21例。

年龄52~76岁，平均年龄(62.5±2.5)岁，病程5个月至9.5年，平均病程(4.5±2.5)年。

干预组34例，男12例，女22例，年龄54~78岁，平均年龄(63.5±3.5)岁。

病程6个月至9年,平均病程(4.2±2.8)年。

2组患者基本资料差异不明显，有可比性。

1．2护理措施常规组给予日常基础常规护理工作即生活、营养、排泄及睡眠护理。

干预组给予患者护理干预，具体方法如下。

1.2.1心理护理为患者营造舒适祥和的康复环境，尊重患者，态度要宽容，有爱心，了解患者的精神症状和个性变化，以真诚的态度对待。

多与进行言语交流，引导患者能够表达思想，使不良情绪得到疏导[2]。

当患者发生焦虑是，尝试使用语言进行安慰和开导，帮助他们消除孤独和失落感。

尽量满足病人的合理要求。

如果有些要求不能满足，请耐心解释。

阿尔茨海默病患者精神行为症状与护理措施的研究进展分析发布时间：2022-10-18T07:54:47.293Z 来源：《护理前沿》2022年15期作者：孟晶晶朱淑楠杨益花[导读] 针对阿尔茨海默病来说，其属于一种神经系统疾病，孟晶晶朱淑楠杨益花上海中冶医院上海 200941【摘要】针对阿尔茨海默病来说，其属于一种神经系统疾病，一般情况下年龄超过65岁的老年人更容易发病，并且以记忆障碍为主，同时会出现明显的言语能力丧失情况，其人格和行为也会发生不同程度的改变。

目前，针对该疾病，主要以药物治疗为主，但一般情况下治疗具有终身性，与此同时，还需要辅以相应的护理措施，主要针对精神行为症状进行综合、有效的护理，由此在未来的日子里最大程度的保障其生活质量，达到延长患者生命的目的。

关键词：阿尔茨海默病；精神行为症状；护理措施；知觉障碍；行为障碍目前，全世界患有阿尔茨海默病的患者不在少数，而且有逐年增长的趋势。

作为一种老年期常见病，其病因有很多，以遗传因素为主，同时出现脑病理变化，也会引发该疾病，其发病具有一定的隐匿性，伴有精神行为症状。

不同的症状产生的影响有所差异，在治疗的同时，还需要以针对性的护理干预进行辅助，从而不断的降低患者相关症状的发生率。

鉴于此，文章主要探讨阿尔茨海默病患者精神行为症状与护理措施，具体如下。

一、阿尔茨海默病患者精神行为症状的定义经过相关研究可以发现，在很长时间以来，医疗人员都对阿尔茨海默病没有引起足够的重视，在这样的情况下，对于该病症伴发的精神行为症状更是极为忽视。

直到1996年，通过痴呆行为障碍国际专题讨论会议的开展，才对其进行了学术定义。

简单来说，主要是指患者出现的一系列相关症状，具体可以归纳为四点症状。

其一，是知觉障碍；其二，是思维内容障碍；其三，是心境障碍；其四，是行为障碍。

二、阿尔茨海默病患者精神行为症状的相应护理措施存在知觉障碍的患者，可能会出现幻觉。

面对此种症状，黄佳垚[1]等学者认为，需要有意识的对患者出现幻觉的情况进行有效记录，其中，不仅需要记录每次出现幻觉的时间，还需要记录患者每次出现幻觉的内容，由此在一定程度上掌握患者出现幻觉的规律。