紧急灾难救援课件

中国的灾难与风险一、背景资料内容提要：*地震是中国最大的灾难风险因素*CERT项目旨在增强中国对地震及其它灾难的应急准备1. 简介：中国是世界上受灾最严重的国家之一，自然和工业灾害使很多人失去了生命，造成了巨大的破坏和经济损失。

图Read-12.工业灾害：在中国，工业事故是很常见的灾害，其中以火灾、交通事故和矿难最为常见也最为严重。

鉴于矿难救援的特殊性，它已经超出了CERT基础灾害救援培训的范畴。

3. 自然灾害：在中国每年大约有2亿人受到自然灾害的影响。

在前10种自然灾害中，前三种在中国发生过6次：包括1931年的洪灾、1887年黄河水泛滥成灾和1556年的陕西地震。

大多数灾害都在中国发生过，包括地震、洪水、干旱、气象灾害、地质灾害和海洋灾害。

除了火山喷发外，其余在现代中国历史上都有记载。

地震作为中国最主要的自然灾害，CERT 第一阶段的培训会主要集中在地震造成的灾害救援方面。

地震：中国位于太平洋与印度板块之间，两大板块的地质活动活跃且复杂。

在中国境内有许多条地震带。

在这些地震带附近发生的地震，震源浅强度大，可造成潜在的大面积破坏及伤亡。

图Read-2在20世纪中国经历的地震：9次大于8级的地震66次7-7.9级地震385次6.0-6.9级地震虽然中国只占世界陆地面积的7%，但是20世纪世界范围内大约三分之一的地震发生在中国，多于50%的地震遇难者在中国。

这意味着大约有60万人死于地震。

城市搜索与救援(USAR)内容提要：*城市搜索与救援是指建筑物内的救援*CERT项目向中国现有的USAR资源致敬*所有援救人员都需时刻注意建筑物二次坍塌的可能性1. 什么是城市搜索与救援？城市搜索与救援(Urban Search and Rescue, USAR)是指对城市环境中的普通建筑与其它建筑物中对遇难者进行定位、援救及医疗救护。

一般情况下，会在建筑物倒塌时派遣USAR，但是特殊的设备及专业的训练意味着在交通事故，矿难及战地救援中USAR同样可以起到积极地作用。

图Read-42008年5月14日，救援人员在中国四川省绵竹市汉旺镇地震灾区的瓦砾中寻找幸存者。

（新华社/李明峰）2. 建筑物坍塌建筑物是否坍塌取决于下列因素：* 事件的性质，包括力度，例如地震的级别* 建筑材料* 建造方式及建造质量* 地基稳定性在面对坍塌建筑物时，救援人员需要同时考虑二次坍塌与幸存者的救援。

在重大事件中，救援人员可以将建筑物的可能状态作为一个整体考量。

3. 孔洞及坍塌模式建筑物（或部分建筑物）坍塌时会形成一个空间，这一空间成为孔洞。

救援人员一定要留意孔洞的空间是否足够大可以使受难人员得以生存。

图Read-6发生的坍塌主要受坍塌模式的影响，但是也会受建筑方式、事件的属性及强度的影响（爆炸，地震）。

例如下面是一组建筑物坍塌的图片-第一张图片为煎饼式坍塌，“生存”孔洞很小，而第二张图片为“倾斜”式坍塌，孔洞较大。

煎饼式坍塌图Read-7倾斜式坍塌图Read-8图片来自比尔美，大西部旅店，乔治亚州，美国。

4. 二次坍塌指征进行建筑物内援救的人员需要时刻注意二次坍塌的指征。

许多指征可以预示二次坍塌的发生。

这包括你可能感觉到，看到和听到的。

你可能感觉到:* 建筑物的移动和或余震* 由于强风或重型车辆靠近时的强烈震动* 爆炸你可能看到:* 墙皮或其它装饰性物品的坠落* 墙面出现裂缝* 墙面下垂或出现墙胀* 裂缝中出现烟雾* 大火吞噬了建筑物的大部分你可能听到:* 建筑物横梁的“吱吱”声* 门窗碎裂及门框扭曲如果怀疑建筑物的稳定性请不要进入，或撤离建筑物。

大部分的USAR队伍中都有一名结构工程师，其职责非常重要因为需要判断建筑物是否稳定和安全。

平衡状态：平衡状态是用于描述建筑物（或部分建筑物）在没有外力影响下时的稳定性。

5. 建筑评估及分类这一步骤将会决定援救的优先次序。

在考虑系统合理的利用现场资源，同时保证援救人员自身安全的前提下，建筑物评估及分类的目的是要满足在最短时间内援救尽可能多遇难者这一整体目标。

由USAR成员对建筑物进行评估，评估内容主要有建筑物的整体稳定性、孔洞大小、及人员幸存与失踪信息。

6. 团队的能力及组成不同的援救队伍和应急反应机构接受的培训层次不同，这主要取决于他们的核心功能、地方灾害特点及可以使用的应急资源。

城市搜索与救援队伍可以分为：轻型援救队—轻型援救队可以进行最初的地表搜索与援救，往往来自受灾国家和邻国。

中型援救队—可以在坍塌建筑物内进行技术搜索与援救。

中型援救队有能力突破、打破及切割混凝土，在城市内进行搜救。

重型援救队—可以在坍塌建筑物内进行复杂的技术搜索和援救，尤其是那些经过加固的钢结构建筑物内。

队伍成员数量有不同的区别但是大致为12-24人。

重型援救队可以达到72人，包括一些专业人员如训犬员、工程师及医务人员。

根据任务的不同，队伍可能分成若干6-8人的小队。

例如:图Read-9图Read-10伊朗巴姆地区地震中的中国国际搜索与救援队成员来自:中国地震协会7. 事件管理有效的事件管理系统(Incident Management System,IMS)或结构体系可以使有限的资源根据具体的任务得到最大的利用，亦可以确保营救人员与遇难者的安全，所以非常重要。

目前有许多事件管理系统的模式。

无论使用哪种模式，重要的是需要能够总体指导和协调救援工作。

一般来讲，事件管理系统是基于事故指挥官，由三个功能区块进行支持，包括操作，后勤以及计划与情报组。

图Read-11对于应急人员来说，最重要的是对事件的控制，通过操作将任务分配给援救队伍，需要额外设备时由后勤组供给。

医务人员的职责内容提要：*整体目标是在最短的时间内营救最多的人*医务人员的职责非常宽泛，从医疗救护到建立现场医院不等医务人员在城市搜索与救援队伍中扮演中非常重要的角色。

大部分紧急事件和灾难都会影响人们的生活，可能会造成大规模不可避免的伤病。

营救队伍的任务目标应当是在最少的时间内营救最多的人，确保安全并减少进一步的损失和破坏。

1. 医疗队伍组成大部分应急队伍都有医疗成员，但是他们的主要职责是针对队员的医疗救治。

他们的主要职责包括：* 为应急队员进行医学检查* 为应急队员进行持续的医学监测* 为应急队员的任何伤病进行治疗对于许多技术援救，当援救队伍关注于少量被困人员时，医疗成员可以在条件允许的情况下参与或主导对受难人员的医疗救治及稳定病情。

大部分的应急反应队伍无法处理大规模的伤病员，原因是没有受过专业的训练和或没有相应的设备。

2. 其他医务人员相关职责其他医务人员的相关职责主要取决于灾难模式。

影响医务人员职责的一个主要因素是当地医疗设施的能力及容量。

以下的数字引自INSARAG(联合国国际搜索与救援咨询团)的指南，显示受灾地区大约50%的民众仅受轻伤，主要由当地救援机构（包括路人，轻型救援队或表面搜救人员）救援。

图Read-12对潜在的大规模伤病，医疗人员的职责可能包括：* 在营救前、营救中、营救后在地方应急队伍的支持下进行治疗及提供医疗建议* 大规模伤病员的治疗筛选* 对未受过训练或仅属于急救员水平的当地应急队员与志愿者提供医疗建议及进行监督* 建立临时急救避难所* 治疗并管理外伤* 死亡认证及管理死者* 治疗与管理医疗情况，同时考虑许多遇难者可能无法获得药物并处于压力之中* 对公共卫生提供建议包括水的供应与疾病控制图Read-132008年四川大地震中，正在使用门板作为临时担架搬运伤员。

据估计大约有三十五万伤员。

大约30%的受灾人员可能会受困与孔洞及其它空间中。

可以假设这些受灾人员伴有更为严重的外伤，并随着救援时间的延长不断加重。

3. 医疗人员的职责* 在长时间的救援过程中提供治疗及医疗建议* 在不利条件下处理医疗问题* 对正在进行的医疗管理需求进行沟通联络* 对病人进行详细交接图Read-142008年四川地震中，这位老年妇女在被困50多小时后被救并搬运至担架上。

20%“深深掩埋”或陷入困境的受灾人员可能代表着一个很大的人群，需要假设这部分受灾人员伴有更为复杂的伤病。

援救队伍中的医疗人员需要在援救阶段提供医疗救护，但是这取决于他们所受的训练水平并可能需要指导和专家支持。

当援救结束后，需要持续的医疗救护。

图Read-15新疆巴楚伽师地震的应急反应联合国国际搜索与救援咨询团INSARAG内容提要: INSARAG是一个国际组织，旨在建立一致的工作方式，增加安全性并提高效率1.INSARAG概况INSARAG（联合国国际搜索与救援顾问团）在国际社会对1988年美国地震采取应急反应后成立于1991年。

INSARAG关注于城市搜索与救援问题，会员包括具有地震倾向的国家以及提供应急反应帮助的国家。

作为联合国的下属机构目前已经有80多个会员国。

2. 中国与INSARAG中国是INSARAG的会员国，并且是亚洲/太平洋区的主席国。

图Read-162009年12月，中国国际搜索与援救队(ISRT) 被INSARAG认证为国际重型救援队。

这是中国首支获得认证的救援队，全世界共有12支队伍被划分为这一级别。

中国举行过INSARAG演习，并且已经有派驻海外处理灾难的经验诸如印尼海啸及阿尔及利亚地震等。

3. INSARAG 指南及方法INSARAG指南及方法为准备与派遣城市搜索与援救行动提供了丰富的信息，这包括准备、行动、执行、调动/退出及返回基地。

在指南的操作部分讨论了许多关于安全及有效援救的话题这包括：* 识别* 搜索标识* 警报信号* 区域/障碍标识系统尽管INSARAG体系可能不在其他一些应急反应队中使用（使用地方体系或其它体系），但是它对应当做的事项提供了一个基本的认识。

以下部分直接摘自INSARAG指南与方法。

4. 援救队的标识与信号介绍A．团队功能界定a) 应急队伍的识别（国家及名字），通过制服，臂章等等b) 人员–需要用颜色及英文文本标识人员职位（马甲，臂章，头盔的颜色，等等）管理职位–白色;医疗职位–红十字/新月形;安全/保卫职责–橙色.c) 车辆必须标有队伍名称（旗帜，磁性标志等等）B．一般区域标记a) 所有的标记都使用橙色喷漆b) 指定区域或工作场所都需要单独标识c) 地址或物理位置d) 地标或代号（例如糖厂1栋）e) 地图坐标或全球定位系统GPSf) 如果没有可以使用的地图，则需要绘制略图并向OSOCC \ LEMA提交g) 当绘制地图时，如果可能需要标出基本地理标识例如尚存的街道名称，建筑物编号。

如果不可能，可以使用路标且必须被所有人员熟知。

图Read-17C．建筑物定位a) 建筑物定位包括外部及内部标识：1.1外部标识：作为街道地址标识的建筑物（前面）应当被定义为“1”。

建筑物的其他面从“1”开始顺时针标记。