电力管线砼包管施工
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电力管管道包封报验申请表
工程名称:贵阳市桐荫路道路工程—电力及综通管线工程合同号:7编号:
致:贵州陆通公路工程监理有限责任公司贵阳市桐荫路第C合同段监理办室
我单位已完成了电力管线工程K18+020~K18+500段右侧电力管(13×φ160+2×φ110)管道包封工作,现报上该工程报验申请表,请予以审核和验收。
附件:1、隐蔽工程检查验收记录(D1-1)
2、管道包封施工检验批质量验收记录表(G2-155)
3、水准测量记录表(C-02)
4、施工放样测量记录表(C-03)
5、水泥混凝土浇筑施工记录(D2-2)
6、混凝土抗压强度检验报告承包单位(章)项目经理 Nhomakorabea日期
审查意见:
项目监理机构(章)
总/专业监理工程师
日期
贵阳市桐荫路7标段道路工程D1-1
具体检测项目及数据见:“管道包封施工检验批质量验收记录表”。
三、自检结论:
检查验收意见
检查人:检查日期:年月日
处理情况及结论
复查人:复查日期:年月日
施工单位
监理单位
建设单位
设计单位
项目技术负责人:
质检员:
年月日
专业监理工程师:
年月日
项目现场负责人:
年月日
技术负责人:
年月日
隐蔽工程检查验收记录
工程名称
贵阳市桐荫路道路工程
电力及综通管线工程
建设单位
贵阳市水利交通发展投资(集团)有限公司
监理单位
贵州陆通公路工程监理有限责任公司
施工单位
中铁二局股份有限公司
设计单位
上海浦东建筑设计研究院有限公司
分项名称
管道包封
分部名称
管道主体工程
验收内容及自检情况
一、验收部位:电力管线工程K18+~K18+段右侧电力管混凝土包封。
二、隐检内容及自检情况:1、电力管管道的包封规格、段落、混凝土标号符合设计规定,按设计要求铺管完毕随即采用C20混凝土现场浇灌包封管道,包封厚度为10cm;2、浇灌前对所有加钢筋段落进行核对,钢筋的绑扎、衬垫等符合规定;并清除基础模板内的建筑物,符合质量验收规范要求;3、管道包封混凝土捣固密实,初凝后应覆盖草帘等物并洒水养护,管道包封模板拆除后,包封表面平整、侧面无蜂窝、掉边、断裂及欠茬等现象,符合质量验收规范要求。