细菌性痢疾模拟试卷1(题后含答案及解析)
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细菌性痢疾模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有:1. B1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A1型题
A.福氏
B.宋内
C.鲍氏
D.志贺E.舒氏
1. 目前国内常见的痢疾杆菌菌群是
正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾
2. 能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是
正确答案:D 涉及知识点:细菌性痢疾
A.急性菌痢普通型
B.中毒性菌痢
C.急性菌痢轻型
D.慢性菌痢急性发作E.慢性菌痢隐匿型
3. 急起发热,腹痛,腹泻,脓血便,多见于
正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾
4. 突起高热,面色青灰,出冷汗及脉细数,尿少,多见于
正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾
A.胃、十二指肠
B.小肠
C.回肠末端
D.盲肠、升结肠E.直肠、乙状结肠
5. 细菌性痢疾的主要病变部位在
正确答案:E 涉及知识点:细菌性痢疾
6. 伤寒的主要病变部位在
正确答案:C 涉及知识点:细菌性痢疾
A.感染性休克
B.重度脱水
C.肝脓肿
D.柏油样大便E.腹膜炎
7. 霍乱患者容易出现
正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾
8. 中毒性细菌性痢疾容易出现
正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾
A.黏液脓血便
B.米泔水样便
C.酒醉貌
D.皮肤、巩膜黄染E.皮肤黏膜出血点
9. 急性典型菌痢的症状为
正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾
10. 流行性脑脊髓膜炎典型表现是
正确答案:E 涉及知识点:细菌性痢疾
11. 男,28岁,船民。昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排
便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3—4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50 mmHg。下列检查均有助于诊断,除了
A.血培养
B.血清凝集试验
C.大便悬滴镜检
D.大便碱性蛋白胨增菌培养E.大便涂片革兰染色镜检
正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾
12. 男,40岁。4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC 20~30/HP、RBC 5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是
A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.慢性血吸虫病E.肠结核
正确答案:C 涉及知识点:细菌性痢疾
13. 男,23岁。5周前因腹痛、腹泻脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个。考虑诊断为
A.急性非典型细菌性痢疾
B.急性典型细菌性痢疾
C.慢性迁延性细菌性痢疾
D.慢性隐匿性痢疾E.慢性细菌性痢疾急性发作
正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾
14. 患者男性,40岁。痢下赤白黏冻,白多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身重困,舌质淡红,苔白腻,脉濡缓。证属
A.寒湿痢
B.休息痢
C.噤口痢
D.虚寒痢E.阴虚痢
正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾
15. 患者下痢日久不愈,时发时止,腹胀食少,嗜卧怕冷,常饮食不当、受凉、劳累而发,发作时大便次数增多,黏液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检白细胞30~40个/高倍视野。其证是
A.阴虚痢
B.休息痢
C.虚寒痢
D.寒湿痢E.虚寒痢
正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾
16. 4岁儿童,因高热10小时,2小时前发生惊厥急诊来院。体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血WBC 18.0×109/L,N0.86,L 0.14。做下列哪项检查最有助于早期诊断
A.脑脊液检查
B.血培养
C.胸部放射线检查
D.生理盐水灌肠液镜检E.粪便培养
正确答案:D 涉及知识点:细菌性痢疾
17. 患者,女,30岁。下痢赤白黏冻,有时或见脓血便。腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。取新鲜粪便标本做细菌培养检出痢疾杆菌。治疗应首选
A.芍药汤
B.白头翁汤
C.胃苓汤
D.附子理中汤E.连理汤
正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾
男,18岁,中学生。8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。体查:体温39.5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60
mmHg,血象:wBC 25.0×109/L,N 0.85,L0.15。
18. 最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.霍乱
C.中毒型菌痢
D.败血症E.脑型疟疾
正确答案:C 涉及知识点:细菌性痢疾
19. 为迅速明确诊断,立即进行的检查是
A.血液中找疟原虫
B.血培养+药敏
C.脑脊液常规
D.粪便常规检查E.血液生化检查
正确答案:D 涉及知识点:细菌性痢疾
20. 此例患者应立即进行的处理是
A.积极物理降温
B.镇静
C.扩容+抗菌药的应用
D.血管活性药物的应用E.激素解毒
正确答案:C 涉及知识点:细菌性痢疾
21. 细菌性痢疾的病原体属于
A.志贺菌属
B.沙门菌属
C.弧菌属
D.弯曲菌属E.螺旋菌属
正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾
22. 关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的
A.为革兰阴性杆菌,有鞭毛
B.可在普通培养基上生长,为需氧菌
C.在外界生存时间甚短
D.对理化因素抵抗力强E.产生外毒素和内毒素
正确答案:E 涉及知识点:细菌性痢疾
23. 细菌性痢疾散发流行的主要途径是
A.集体食堂食物被污染造成经口感染
B.井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染
C.健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染
D.与病人密切接触经呼吸道传染E.接触病人的血液经伤口感染
正确答案:C 涉及知识点:细菌性痢疾
24. 中毒型菌痢好发于
A.2岁以下
B.2~7岁
C.10~14岁
D.青壮年E.以上均不是
正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾
25. 目前认为志贺菌致病必须具备的条件是
A.过度劳累
B.暴饮暴食
C.细菌变异性
D.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力E.发病季节
正确答案:D 涉及知识点:细菌性痢疾
26. 下列哪项是最常见的细菌性痢疾病理改变的部位
A.肓肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠E.降结肠
正确答案:C 涉及知识点:细菌性痢疾
27. 中毒性菌痢最严重的临床表现是
A.起病急骤
B.高热
C.惊厥
D.循环衰竭和呼吸衰竭E.昏迷
正确答案:D 涉及知识点:细菌性痢疾
28. 慢性细菌性痢疾病程常超过
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月E.12个月
正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾
29. 下列哪项不是痢疾的必有症状
A.里急后重
B.腹痛
C.下痢赤白脓血
D.痢下白冻E.肛门灼热
正确答案:E 涉及知识点:细菌性痢疾
30. 腹痛、腹泻、出现脓血便,伴发热恶寒,最可能的诊断是
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.急性胃肠炎
D.流行性脑脊髓炎E.霍乱
正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾
31. 菌痢的确诊依据是
A.粪培养阳性
B.粪检有巨噬细胞
C.粪便免疫学检查抗原阳性
D.粪便镜检有大量脓细胞E.典型菌痢临床症状
正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾
32. 治疗急性细菌性痢疾病人的首选药物是
A.四环素
B.氯霉素
C.链霉素
D.诺氟沙星E.磺胺脒
正确答案:D 涉及知识点:细菌性痢疾
33. 下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施,错误的是
A.抗菌治疗
B.扩充血容量
C.纠正代谢性酸中毒
D.血管活性药物的应用E.纠正代谢性碱中毒
正确答案:E 涉及知识点:细菌性痢疾
34. 中毒型痢疾休克型抢救中最重要的措施是
A.降温止惊
B.防治循环衰竭
C.防治脑水肿
D.防治呼吸衰竭E.抗菌治疗
正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾
35. 对中毒型菌痢采用山莨菪碱治疗,其主要作用是
A.控制抽搐
B.兴奋呼吸中枢
C.解除肠道痉挛
D.抑制频繁的腹泻E.解除微循环痉挛