细菌性痢疾模拟试卷1(题后含答案及解析)

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细菌性痢疾模拟试卷1 (题后含答案及解析)

题型有:1. B1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A1型题

A.福氏

B.宋内

C.鲍氏

D.志贺E.舒氏

1. 目前国内常见的痢疾杆菌菌群是

正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾

2. 能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是

正确答案:D 涉及知识点:细菌性痢疾

A.急性菌痢普通型

B.中毒性菌痢

C.急性菌痢轻型

D.慢性菌痢急性发作E.慢性菌痢隐匿型

3. 急起发热,腹痛,腹泻,脓血便,多见于

正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾

4. 突起高热,面色青灰,出冷汗及脉细数,尿少,多见于

正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾

A.胃、十二指肠

B.小肠

C.回肠末端

D.盲肠、升结肠E.直肠、乙状结肠

5. 细菌性痢疾的主要病变部位在

正确答案:E 涉及知识点:细菌性痢疾

6. 伤寒的主要病变部位在

正确答案:C 涉及知识点:细菌性痢疾

A.感染性休克

B.重度脱水

C.肝脓肿

D.柏油样大便E.腹膜炎

7. 霍乱患者容易出现

正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾

8. 中毒性细菌性痢疾容易出现

正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾

A.黏液脓血便

B.米泔水样便

C.酒醉貌

D.皮肤、巩膜黄染E.皮肤黏膜出血点

9. 急性典型菌痢的症状为

正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾

10. 流行性脑脊髓膜炎典型表现是

正确答案:E 涉及知识点:细菌性痢疾

11. 男,28岁,船民。昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排

便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3—4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50 mmHg。下列检查均有助于诊断,除了

A.血培养

B.血清凝集试验

C.大便悬滴镜检

D.大便碱性蛋白胨增菌培养E.大便涂片革兰染色镜检

正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾

12. 男,40岁。4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC 20~30/HP、RBC 5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是

A.急性菌痢

B.阿米巴痢疾

C.慢性菌痢

D.慢性血吸虫病E.肠结核

正确答案:C 涉及知识点:细菌性痢疾

13. 男,23岁。5周前因腹痛、腹泻脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个。考虑诊断为

A.急性非典型细菌性痢疾

B.急性典型细菌性痢疾

C.慢性迁延性细菌性痢疾

D.慢性隐匿性痢疾E.慢性细菌性痢疾急性发作

正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾

14. 患者男性,40岁。痢下赤白黏冻,白多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身重困,舌质淡红,苔白腻,脉濡缓。证属

A.寒湿痢

B.休息痢

C.噤口痢

D.虚寒痢E.阴虚痢

正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾

15. 患者下痢日久不愈,时发时止,腹胀食少,嗜卧怕冷,常饮食不当、受凉、劳累而发,发作时大便次数增多,黏液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检白细胞30~40个/高倍视野。其证是

A.阴虚痢

B.休息痢

C.虚寒痢

D.寒湿痢E.虚寒痢

正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾

16. 4岁儿童,因高热10小时,2小时前发生惊厥急诊来院。体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血WBC 18.0×109/L,N0.86,L 0.14。做下列哪项检查最有助于早期诊断

A.脑脊液检查

B.血培养

C.胸部放射线检查

D.生理盐水灌肠液镜检E.粪便培养

正确答案:D 涉及知识点:细菌性痢疾

17. 患者,女,30岁。下痢赤白黏冻,有时或见脓血便。腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。取新鲜粪便标本做细菌培养检出痢疾杆菌。治疗应首选

A.芍药汤

B.白头翁汤

C.胃苓汤

D.附子理中汤E.连理汤

正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾

男,18岁,中学生。8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。体查:体温39.5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60

mmHg,血象:wBC 25.0×109/L,N 0.85,L0.15。

18. 最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.霍乱

C.中毒型菌痢

D.败血症E.脑型疟疾

正确答案:C 涉及知识点:细菌性痢疾

19. 为迅速明确诊断,立即进行的检查是

A.血液中找疟原虫

B.血培养+药敏

C.脑脊液常规

D.粪便常规检查E.血液生化检查

正确答案:D 涉及知识点:细菌性痢疾

20. 此例患者应立即进行的处理是

A.积极物理降温

B.镇静

C.扩容+抗菌药的应用

D.血管活性药物的应用E.激素解毒

正确答案:C 涉及知识点:细菌性痢疾

21. 细菌性痢疾的病原体属于

A.志贺菌属

B.沙门菌属

C.弧菌属

D.弯曲菌属E.螺旋菌属

正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾

22. 关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的

A.为革兰阴性杆菌,有鞭毛

B.可在普通培养基上生长,为需氧菌

C.在外界生存时间甚短

D.对理化因素抵抗力强E.产生外毒素和内毒素

正确答案:E 涉及知识点:细菌性痢疾

23. 细菌性痢疾散发流行的主要途径是

A.集体食堂食物被污染造成经口感染

B.井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染

C.健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染

D.与病人密切接触经呼吸道传染E.接触病人的血液经伤口感染

正确答案:C 涉及知识点:细菌性痢疾

24. 中毒型菌痢好发于

A.2岁以下

B.2~7岁

C.10~14岁

D.青壮年E.以上均不是

正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾

25. 目前认为志贺菌致病必须具备的条件是

A.过度劳累

B.暴饮暴食

C.细菌变异性

D.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力E.发病季节

正确答案:D 涉及知识点:细菌性痢疾

26. 下列哪项是最常见的细菌性痢疾病理改变的部位

A.肓肠

B.回肠末端

C.直肠和乙状结肠

D.升结肠E.降结肠

正确答案:C 涉及知识点:细菌性痢疾

27. 中毒性菌痢最严重的临床表现是

A.起病急骤

B.高热

C.惊厥

D.循环衰竭和呼吸衰竭E.昏迷

正确答案:D 涉及知识点:细菌性痢疾

28. 慢性细菌性痢疾病程常超过

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月E.12个月

正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾

29. 下列哪项不是痢疾的必有症状

A.里急后重

B.腹痛

C.下痢赤白脓血

D.痢下白冻E.肛门灼热

正确答案:E 涉及知识点:细菌性痢疾

30. 腹痛、腹泻、出现脓血便,伴发热恶寒,最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.急性胃肠炎

D.流行性脑脊髓炎E.霍乱

正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾

31. 菌痢的确诊依据是

A.粪培养阳性

B.粪检有巨噬细胞

C.粪便免疫学检查抗原阳性

D.粪便镜检有大量脓细胞E.典型菌痢临床症状

正确答案:A 涉及知识点:细菌性痢疾

32. 治疗急性细菌性痢疾病人的首选药物是

A.四环素

B.氯霉素

C.链霉素

D.诺氟沙星E.磺胺脒

正确答案:D 涉及知识点:细菌性痢疾

33. 下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施,错误的是

A.抗菌治疗

B.扩充血容量

C.纠正代谢性酸中毒

D.血管活性药物的应用E.纠正代谢性碱中毒

正确答案:E 涉及知识点:细菌性痢疾

34. 中毒型痢疾休克型抢救中最重要的措施是

A.降温止惊

B.防治循环衰竭

C.防治脑水肿

D.防治呼吸衰竭E.抗菌治疗

正确答案:B 涉及知识点:细菌性痢疾

35. 对中毒型菌痢采用山莨菪碱治疗,其主要作用是

A.控制抽搐

B.兴奋呼吸中枢

C.解除肠道痉挛

D.抑制频繁的腹泻E.解除微循环痉挛