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题目1.1. 骨关节炎：
【答案】：
是一种多见于老年人的慢性退行性非炎症性关节疾病，又称老年性关节炎、骨性关节炎或退行性关节炎等。
其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。
题目2.2. 睡眠呼吸暂停综合征：
【答案】：
老年人的睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠中口、鼻腔无气体呼出持续10s以上，1h内发作超过8次。
题目3.3. 心理虐待：
【答案】：
是指采用语言或非语言方式，使老年人情绪、精神紧张或痛苦的行为。
主要表现形式有威胁、恐吓、侮辱、责备、呵斥、诅咒、孤立老年人等。
题目4.4. 血管性痴呆：
【答案】：
是指由于脑血管的广泛性梗死等病变，引起大脑细胞广泛而散在的缺血性病变，最终导致脑功能不全，临床以痴呆为主要表现的一组疾病。
题目5.1. 简述促进老年人休息与睡眠的措施。
【答案】：
(1)老年人要注意劳逸结合，自行掌握休息与活动的节律。
睡眠要充足，但不必整日卧床休息。
(2)注意休息的质量，合理的休息应穿插于整天的活动中。
(3)安排良好的睡眠环境，居室要清洁、安全、光线柔和、温湿度适宜等。
睡前避免饮浓茶、咖啡等，养成刷牙、漱口、温水泡脚等习惯。
(4)适度而规律的活动，是促进自然入睡的好方法。
真题考试：2022 老年护理学真题及答案(3)共43道题1、机体对一定量的胰岛素的生物学效应低于预计正常水平被称为: （单选题）A. 胰岛素反馈缺陷B. 胰岛素介导靶组织受损C. 胰岛素合成不良综合征D. 胰岛素抵抗试题答案：D2、脂溢性角化病，又名老年疣，其特征性临床表现是：（单选题）A. 皮肤划痕征阳性B. 局限性瘙痒C. 可见毛囊角栓D. 玻片压诊时呈现特有的苹果酱色试题答案：C3、对于放疗后病人出现湿性皮炎的护理措施中错误的是: （单选题）A. 皮炎部位进行包扎B. 避免并发感染C. 可用抗生素油膏D. 必要时用龙胆紫外擦试题答案：A4、老年性聋的临床表现具有的特征包括:（多选题）A. 双耳听力对称性下降B. 双耳听力进行性缓慢下降C. 以高频听力下降为主D. 以低频听力下降为主E. 有听觉重振现象试题答案：A,B,C,E5、老年人患脑出血时，最常见的出血部位是：（单选题）A. 壳核出血B. 丘脑出血C. 脑干出血D. 脑叶出血试题答案：A6、无相关的临床症状和体征，而在特殊检查中偶然发现的癌症称为: （单选题）A. 不典型癌B. 隐性癌C. 重复癌D. 不敏感型癌试题答案：B7、目前认为老年期消化性溃疡的发病机制中不包含：（单选题）A. 老年人胃黏膜防御能力削弱B. 幽门螺杆菌感染C. 非甾体类抗炎药D. 大动脉硬化性血管病变试题答案：D8、当老年人的运动量适宜时，其运动后心率恢复到运动前水平所需的时间是：（单选题）A. 1~2分钟B. 3~5分钟C. 8~10分钟D. 13~15分钟试题答案：B9、关于老年人的衣着，以下不正确的陈述是：（单选题）A. 服装设计要兼顾老年人自理能力B. 应选用透气性和吸湿性较好的衣料C. 衣裤尽量宽松肥大D. 注意老年人衣着的社会性试题答案：C10、临终护理过程中，既为病人生前提供服务，又为病人死后提供丧葬服务，所遵循的临终护理原则是：（单选题）A. 以舒缓疗护为主的原则B. 全方位的护理原则C. 人道主义原则D. 尊重生命尊严原则试题答案：B11、老年人患脑出血时，最常见的出血部位是：（单选题）A. 壳核出血B. 丘脑出血C. 脑干出血D. 脑叶出血试题答案：A12、老年人便秘的最常见并发症是: （单选题）A. 直肠癌B. 肠穿孔C. 肠梗阻D. 痔疮出血试题答案：D13、评估老年人运动系统问题时，对疼痛部位的评估包括:（多选题）A. 局限性B. 持续性C. 多发性D. 游走性E. 放射性试题答案：A,C,D,E14、为患有股骨粗隆间骨折的老人行骨牵引时，下列不正确的做法是：（单选题）A. 注意骨牵引的装置是否稳定，牵引钢针是否松动B. 骨牵引的重量设置为老人体重的1/7~1/10C. 牵引4周后复查X线片D. 牵引方向与近端肢体成直线试题答案：C15、老年人的营养需求中，蛋白质供给的能量应占总能量的比例是：（单选题）A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%16、针对老年性皮肤瘙痒症的治疗方法，不正确的是：（单选题）A. 不要使用任何护肤用品B. 筛排病因后对因治疗C. 使用具有养血、祛风、安神功效的中药D. 配合紫外线照射等物理治疗试题答案：A17、老年急性白血病最常见、且易诱发心功能不全的临床表现是: （单选题）A. 出血B. 发热C. 进行性贫血D. 肝脾淋巴结肿大试题答案：C18、下列关于老年抑郁症的临床表现，描述不正确的是：（单选题）A. 兴趣丧失，无愉快感B. 主观上感觉疲乏无力C. 自卑观念明显D. 病人的心境常有昼轻夜重试题答案：D19、终止室性心动过速发作的首选药物是: （单选题）A. 利多卡因B. 异丙肾上腺素C. 阿托品D. 胺碘酮20、闭角型青光眼典型大发作多发生在:（多选题）A. 傍晚B. 清晨C. 情绪激动时D. 气候骤变时E. 使用解热镇痛药时试题答案：A,C,D21、为患有消化系统疾病的老人进行护理评估时，进行粪便检查的标本要求是: （单选题）A. 晨起第一次排便B. 标本新鲜且不混入尿液C. 密封保存D. 充分稀释试题答案：B22、患骨质疏松症的老人容易发生骨折的部位有;（多选题）A. 肱骨上端B. 椎体C. 股骨颈D. 桡骨远端E. 胫骨远端试题答案：A,B,C,D,E23、老人出现低体温综合征的救治护理措施是: （单选题）A. 温水湿敷B. 酒精擦浴C. 盖好毛毯或棉被D. 应用镇静剂减轻寒颤反应试题答案：C24、对老年心律失常病人及其家属，应提供的疾病知识指导有:（多选题）A. 病因、诱因、临床表现和防治方法B. 自我监测脉搏的方法C. 按医嘱定时定量用药D. 定时门诊复诊E. 心肺复苏术试题答案：A,B,C,D,E25、下列关于老年抑郁症的临床表现，描述不正确的是：（单选题）A. 兴趣丧失，无愉快感B. 主观上感觉疲乏无力C. 自卑观念明显D. 病人的心境常有昼轻夜重试题答案：D26、—般来说，人的心脏和血管系统的老化起始年龄是: （单选题）A. 18岁B. 30岁C. 60岁D. 65岁试题答案：B27、老年呼吸系统的生理特点是: （单选题）A. 残气量减少B. 肺活量增加C. 气道反应性降低D. 通气/血流比例失调试题答案：D28、按肠壁血运有无障碍分类，肠梗阻的类型有：（多选题）A. 机械性肠梗阻B. 单纯性肠梗阻C. 动力性肠梗阻D. 绞窄性肠梗阻E. 血运性肠梗阻试题答案：B,D29、老年人死因的顺位随着增龄而发生变化，其中60~69岁的首位死因是: （单选题）A. 恶性肿瘤B. 脑血管病C. 心血管病D. 意外伤害试题答案：A30、老年人便秘的最常见并发症是: （单选题）A. 直肠癌B. 肠穿孔C. 肠梗阻D. 痔疮出血试题答案：D31、裂隙灯下见老人晶状体皮质内空泡和水隙形成，散瞳下可见周边楔状混浊，未累及瞳孔区，且未影响视力，该老人属于皮质性白内障病程分期的: （单选题）A. 初发期B. 膨胀期C. 成熟期D. 过熟期试题答案：A32、王大爷今年75岁，根据年龄的概念，该年龄是: （单选题）A. 社会年龄B. 生物年龄C. 时序年龄D. 心理年龄试题答案：C33、老年血液病诊断与鉴别诊断必不可少的实验室检查项目是: （单选题）A. 骨髓细胞学检查B. 止、凝血功能检查C. 心肺肾功能检查D. 骨骼疼痛部位X线检查试题答案：A34、老年慢性淋巴细胞性白血病的首选化疗药物是: （单选题）A. 环磷酰胺B. 苯丁酸氮芥C. 氟达拉滨D. 克拉屈滨试题答案：C35、老年人脂肪摄入原则正确的是: （单选题）A. 脂肪供给的能量占总热能的55%~65%B. 减少膳食中不饱和脂肪酸的摄入C. 应尽量选用含饱和脂肪酸较多的油类D. 应减少膳食中胆固醇的摄入试题答案：D36、家属从确认病人已治疗无望到病人逝去后1~2年内的主要心理反应是: （单选题）A. 震惊B. 悲伤C. 怨恨D. 委屈试题答案：B37、脑卒中的病人饮食方案包括:（多选题）A. 低蛋白B. 低盐C. 低脂D. 高热量E. 减少饱和脂肪酸的摄入试题答案：B,C,E38、在与老年人进行非语言沟通时，最容易被老年人接受的触摸部位是：（单选题）A. 手B. 头部C. 背部D. 肩部试题答案：A39、影响老年人活动的因素有：（多选题）A. 最快心率下降B. 心排血量减少C. 肌细胞减少，肌张力下降D. 前庭器官过分迟钝E. 患有慢性疾病，使其对于活动的耐受力下降试题答案：A,B,C,E40、在我国，老年白血病的最常见类型是：（单选题）A. 慢性粒细胞性白血病B. 慢性淋巴细胞性白血病C. 急性淋巴细胞性白血病D. 急性非淋巴细胞性白血病试题答案：D41、针对老年性皮肤瘙痒症的治疗方法，不正确的是：（单选题）A. 不要使用任何护肤用品B. 筛排病因后对因治疗C. 使用具有养血、祛风、安神功效的中药D. 配合紫外线照射等物理治疗试题答案：A42、当老年人出现膀胱收缩无力时，膀胱过度充盈，未逼尿肌收缩的情况下，仅由于膀胱内压力升高而导致的不自主漏尿，其尿失禁的类型是：（单选题）A. 压力性尿失禁B. 急迫性尿失禁C. 反射性尿失禁D. 充盈性尿失禁试题答案：D43、下列关于我国人口老龄化的描述，正确的是: （单选题）A. 我国人口老龄化的速度居世界第一B. 我国老龄人口中高龄男性比例大C. 人口老化的地域分布是城乡倒置D. 我国人口老龄化速度落后于经济发展试题答案：C。
高血压病例：病例一：▪张大爷，79岁，退休工人，丧偶独居5年，体健既往高血压病史15年，长期服用降压药，血压控制理想。
近日儿子想为其请一位保姆，但又不知道自己父亲的功能状态，为了合理安排保姆的工作，小张来到医院向医务人员求助，作为护理人员，如何做到客观评价李大爷的功能状态？▪1、评估其生活自理能力（日常生活能力量表、日常生活功能量表）▪2、对其全身健康状况作一个了解▪3、日常生活护理？病例二：李大爷72岁，高血压、冠心病病史10年。
平素喜欢下象棋，很少到户外参与活动，且对晨练者有偏见。
两天前老朋友约他一同去爬山，迫于无耐而去。
爬山过程中大家有说有笑，争先前行，当走到半山腰时李大爷突然心绞痛发作，经过休息及口服硝酸甘油后症状缓解。
至此之后，老人惧怕运动，并且对运动产生更大的偏见。
请问应如何对老人进行运动指导？活动强度的观察要点▪1、运动后的心率达到最宜心率。
▪2、运动结束后心率恢复情况▪（1）结束3分钟内恢复到运动前水平，表明运动量较小，应加大运动量；▪（2）在3～5分钟之内恢复到运动前水平表明运动适宜；▪（3）10分钟以上才能恢复者，则表明活动强度太大。
▪3、自我感觉良好：运动后微汗、轻松、食、睡好。
老年人活动的注意事项▪（1）正确选择适当的运动项目▪（2）循序渐进▪（3）持之以恒▪（4）运动时间：每天1～2次，每次半小时左右，一天运动总时间不超过2小时。
▪（5）运动场地与气候(冬季)▪（6）年老体弱、患有多种慢性病或平时有气喘、心慌、胸闷或全身不适者，应根据医嘱进行运动。
患病老年人的活动▪（1）瘫痪老年人借助助行器等辅助器具进行训练。
▪（2）为治疗而采取制动状态的老年人:被动运动、按摩。
▪（3）不愿甚至害怕活动的老年人：解释、鼓励。
▪（4）痴呆老年人：可以延缓病情的发展。
高血压和糖尿病病例一：张大爷，70岁，患高血压、冠心病12年；平时经常腰痛，有时趾关节剧痛，活动后膝关节疼痛剧烈；睡眠障碍，表现为入睡困难，每日靠口服安眠药入睡。
老年护理学—第三章重点、考点名词解释题1．跌倒是指人体失去正常的姿势，不自主地跌落在地面或较低的平面上。
2．中暑由于长时间处于高温的环境下，身体的散热过程受抑制，导致体温调节障碍和体温过高，引起中暑。
简答题1．简述预防跌倒的护理。
答：(1)-般预防措施，包括经常测量血压，改善视力、听力、认知、情绪。
(2)不要攀高取物。
(3)保证良好的睡眠质量。
(4)环境与衣着的改善。
2．老年人中暑和低体温综合征的预防。
答：(1)在室内放置温度计有助于了解温度的变化，并依据其变化及时打开或关闭门窗以保持合适的室温，及时添减衣物帮助体温维持恒定。
为及时发现老年人低体温，最好备有最低刻度为25℃的特殊体温计。
(2)在高温季节应鼓励老年入主动多饮水，加强室内的通风降温，减少不必要的户外活动。
在寒冷季节，及时添加衣物，注意头和脚部的保暖，多进食高热量的食物，适当增加肢体的活动，避免服用镇静剂，这些措施均有助于减少低体温综合征的发生。
(3)对于孤寡独居、空巢家庭、活动不便的老年人，建立定期访视制度，将有需要的老年人暂时安置在有防暑防寒设施的社区中心。
3．简述老年人co和化学品中毒的预防措施。
答：(1)预防c0积聚引起中毒。
(2)归类放置有毒化学品。
(3)正确使用化学品。
(4)预防自杀性化学品中毒。
4．老年人交通事故伤害的预防措施包括哪些？答：(1)提高交通安全意识。
(2)改变不安全的交通行为。
(3)采用恰当的防范措施。
5．简述co及化学品中毒的原因。
答：CO中毒的主要原因是采用烧煤取暖，老人长时间呆在通风不良的室内’或燃气具使用不当造成煤气泄露。
化学品的中毒最主要的原因是由于老年人视力、记忆力和理解力下降，造成药物或其他有毒化学品的误服、重复复用、过量服用等，或者老年人自杀。
论述题1．试述中暑的救治护理要点。
答：(1)尽快让病人脱离高温环境。
最好将病人移至25°左右的空调环境中。
(2)采取降温措施。
给予温水湿敷胸腹并加强通风。
江南大学现代远程教育第三阶段练习题考试科目:《老年护理学》第8章至第10章（总分100分）学习中心（教学点）批次：层次：专业：学号：身份证号：姓名：得分：一、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)1、高血压危象2、高渗性昏迷3、死亡教育4、退行性骨关节病5、脑卒中单元二、单选题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)。
1、女性，74岁, 既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。
近来常因忘记关水龙头而引起家中漫水，不能叫出家中某些常用物品的名字。
行为紊乱，情绪不稳和吵闹。
肌力正常，无共济失调, 脑部CT示有广泛脑萎缩。
考虑最可能的诊断是（D）A. 亨廷顿氏病B. 多发梗死性痴呆C. Creutzfeldt-Jacob病D. 阿尔茨海默病2、临终病人表现稳定、平静、少言寡语。
根据美国精神病学家库伯乐·罗斯提出的临终病人5个心理阶段，该病人心理发展处于( )A.接受阶段B.协议阶段C.抑郁阶段D.否认阶段3、老年人中最常见的慢性关节病是( C )A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.骨性关节炎D.化脓性骨关节炎4、老年人口腔干燥最主要的并发症是()A．口角皲裂B．吐字不清C．牙齿龋坏D．唇干脱屑5、一位78岁的女性老人，每当咳嗽、打喷嚏时会出现不自主漏尿，该老人出现的尿失禁类型为()A．压力性尿失禁B．急迫性尿失禁C．反射性尿失禁D．充盈性尿失禁6、某女性老人75岁，出现外阴瘙痒，局部因搔抓导致皮肤增厚，阴道分泌物多，为白色绸厚呈豆腐渣样，该老人最可能的疾病是()A．外阴阴道假丝酵母菌病B．外阴毛囊炎C．外阴干皱症D．外阴鳞状上皮增生7、下列各项帕金森病的典型临床表现中不正确的是()A．手指“搓丸”样动作B．齿轮样肌强直C．面具脸D．晨僵8、为患有内分泌代谢性疾病的老人进行病史评估时，评估内容不包括()A．患病及治疗经过B．过敏史C．心理社会资料D．家族史9、老年肿瘤发病的危险因素不正确的是（）A．环境因素B．年龄因素C．不良生活方式D．不良心理社会因素10、老年肿瘤病人饮食护理的总原则是（D ）A.高蛋白低热量辅以适当维生素和矿物质B.高热量低蛋白辅以适当维生素和矿物质C.高蛋白高热量高维生素和矿物质D.高蛋白高热量辅以适当维生素和矿物质三、多选题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)，每题至少有二个选项符合题目要求，多选、少选、错选均无分。
第三章老年人认知与感知的护理学习目的及要求1.了解与感知、认知相关的系统、组织老化性改变2.掌握意外伤害的危险因素及护理3.熟悉感觉功能障碍护理4.了解老视、老年性性聋、老年性白内障、帕金森病的护理重点1.意外伤害的危险因素及护理第一节与感知、认知相关的系统、组织老化牲改变一、感觉系统1．视觉(1)角膜：随着老龄化，角膜表面的微绒毛显著减少．导致角膜上皮干燥和角膜透明度降低，视力减退。
角膜变平，使角膜的屈光力减退引起远视和散光。
此外，角膜边缘基质出现灰白色环状类脂质沉积，称“老年环”。
(2)结膜：由于血管硬化变脆，老年人易发生结膜下出血。
(3)虹膜：虹膜血管与虹膜实质的硬化．导致瞳孔变小，对光反应不灵敏。
(4)晶体：原为富有弹性的透明体。
老年人晶体体积增大，晶体中非水溶性蛋白质逐渐增多，导致晶体逐渐硬化、弹性降低．加上睫状肌功能减弱，引起眼的调解功能逐渐减弱形成老视。
部分老年人，晶体的透明度进一步减弱，并可发生混浊，形成老年性白内障。
晶体老化，对短波长光线吸收多于长波长光线．使老年人对红绿光的感觉减退。
因晶体悬韧带张力下降，易引起晶体前移，使原有前房角狭窄者房角关闭，影响房水的回流，致眼内压升高。
(5)玻璃体：其老化的主要表现为液化和玻璃体后脱离。
随年龄增长，玻璃体液化容积不断扩大。
玻璃体后脱离使视网膜脱离的可能性增加。
脱离的玻璃体随着眼球转动时，牵拉视网膜可引起“闪光感”。
由于老年期瞳孔括约肌张力相对增强，使瞳孔始终处于缩小状态，进入眼内的光线减少，视野明显缩小。
老人可能诉说视物不甚明亮。
到室外时往往感觉耀眼；或由明处到暗处时感觉视物困难。
(6)视网膜：可出现眼底动脉硬化．脉络膜变厚，视网膜变薄，黄斑变性，视力减退。
患有高血压或糖尿病的老年人，易发生出血或血管阻塞。
(7)泪器：老年人的泪腺萎缩，泪液分泌减少，眼睛发干和角膜的透明性降低。
同时，老年人泪管周围的肌、皮肤弹性均减弱，收缩力差，不能将泪液很好的收人泪管，故有些老年人常有流泪现象。
《老年护理学》第3次平时作业一．单项选择题（每小题1分，共20分）1．有关提高患者服药依从性的行为治疗措施，错误的是（ E ）A ．行为监测B ．刺激C ．控制D ．强化行为E ．弱化行为2．有关加强老年人药疗的健康指导，错误的是（ D ）A ．加强老年人用药的解释工作B ．鼓励老年人首选非药物性措施C ．指导老年人不随意购买D ．告诉老年人一旦发现忘记服药，应及时补服E ．加强老年人家属的安全用药知识教育3．老年期呼吸道的退行性变化不包括（ E ）A ．吞咽功能失调，易发生误咽B ．腺体萎缩，黏膜干燥C ．肺泡残气量增加D ．胸腔前后径增大E ．呼吸道粘膜SIgA 分泌增加4．老年人容易发生传导障碍的主要原因是（ A ）A ．希氏束和束支连接部束支纤维丧失B ．心肌纤维逐渐发生脂褐质沉积C ．窦房结内的起搏细胞数目减少D ．心脏外面的间质纤维、结缔组织增多E ．心脏瓣膜由于硬化和纤维化而增厚 得 分 教师签名得 分 批改人5．老年人胰腺功能减退使脂肪酶减少，易引起（C ）A．糖尿病B．便秘C．腹泻D．贫血E．胰腺炎6．老年人肝脏萎缩，随着肝细胞数的减少，可出现（B ）A．白蛋白增高、球蛋白降低B．白蛋白降低、球蛋白增高C．白蛋白和球蛋白均降低D．白蛋白和球蛋白均增高E．以上都不对7．老年人发生脑萎缩引起的变化不包括（ D ）A．蛛网膜下腔增大B．脑室扩大C．脑沟增宽D．脑回增宽E．额颞叶最明显8．老年期皮肤老化的表现不包括（ C ）A．皮肤脂肪减少，使皮肤松弛B．腺体减少，使皮肤干燥C．皮肤表皮层变增厚D．皮肤触觉敏感性降低E．皮肤色素沉着增加9．关于跌倒的危险因素不包括（ B ）A．夜尿，每晚大于两次B．多数发生在室外C．定向不良或痴呆D．居住环境的改变E．高的老年抑郁数值10．关于老年人的疼痛，正确的是（C ）A．疼痛域值下降B．急性疼痛多见C．骨关节病引起多见D．以急性病多见E．准确表达自身疼痛11．便秘病人正确的诊断依据是（D ）A．7天内排便次数少于4～5次，排便通畅B．7天内排便次数少于4～5次，粪块硬而干结C．7天内排便次数少于3次，排便通畅D．7天内排便次数少于3次，粪块硬而干结E．3天内排便次数少于1次，粪块硬而干结12．温和的口服泻药多在服后6～10h发挥作用，晨起后排便，故宜在____服用（E ）A．早晨8～9点B．上午10～11点C．中午12点～下午2点D．下午4～6点E．晚上8～9点13．在对女性尿失禁老人作评估时，需要询问有无（B ）A．老年性痴呆B．阴道手术史C．脑卒中D．脊髓疾患E．前列腺肥大14．大便失禁老年病人的护理措施中不正确的是（ D ）A．注意休息B．观察脱水、电解质情况C．保持被单整洁，及时更换D．严重者，补充水分，给予软食E．保持皮肤的清洁干燥15．促使口腔干燥的治疗因素不包括（ C ）A．温补作用的中药B．抗胆碱能药C．维生素D．利尿剂E．头颈部肿瘤而曾接受外照射16．青光眼的老年人为防止眼压升高，饮水应（C ）A．每次饮水量为200ml，间隔时间为5～6ｈB．每次饮水量为200ml，间隔时间为3～4ｈC．每次饮水量为200ml，间隔时间为1～2ｈD．每次饮水量为300ml，间隔时间为5～6ｈE．每次饮水量为300ml，间隔时间为3～4ｈ17．老年性痴呆的病程特征为（B ）A．发作缓解型B．进行性发展加重C．发作进展型D．只发作一次E．缓慢发展，逐渐好转18．老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为（D ）A．记忆障碍程度轻B．社会功能减退不明显C．非进行性发展D．疾病进行性发展E．智能减退不明显19．李大伯，68岁，3天前于晨起发现不能说话，右侧肢体瘫痪，2小时前始出现神志不清，血压180／110mmHg。
1.检查包括全身状态（营养状态、生命体征、意识状态体位、步态）、皮肤、头面部与颈部、胸部（乳房、胸肺部、心前区）、腹部、泌尿生殖器、脊柱与四肢、神经系统。
2.功能状态评估内容包括日常生活能力（ADL ）、功能性日常生活能力（IADL）、高级日常生活能力（AADL ）。
3.ADL 是老年人最基本的自理能力，不仅是评估老年人功能状态的指标，也是评估老年人是否需要补偿服务的指标。
常用Katz ADL 量表，此量表将ADL 分为6个方面，即进食、更衣、沐浴、移动、如厕和控制大小便，总分为12分，分值越高ADL 越高。
4.IADL 是老年人在家中或寓所内进行自我护理活动的能力，提示老年人是否能独立生活并具备良好的日常生活功能。
常用Lawton IADL 量表，包括做饭、做家务、购物、打电话、服药和步行等方面，总分为14分，分值越高IADL 越高。
5.AADL 反映老年人的智能能动性和社会角色功能，此能力的缺失要比ADL 和IADL 缺失出现的早，一且出现就预示着更严重的功能下降。
6.辅助检查：①常规检查：血常规（红细胞＜3.5×10^12/L，血红蛋白＜110g/L，血细胞＜0.35）、尿常规（真性菌尿：男≥10^3/ml，女≥10^4/ml）、血沉（正常30～40mm/h，血沉＞65mm/h考虑感染、肿瘤、结缔组织病）；②生化功能检查
7.老年保健的基本原则：全面性原则（身体、心理，社会）；区域化原则（医生护士等应接受训练，为老年人进行早期预防、发现和治疗，
并能识别营养、意外事故、精神障碍等）；费用分担原则（政府、保险公司和老年人）；功能分化原则（人力配备上需有不同的专业人员，比如心理学家等）。
8.联合国老年政策原则：独立性原则；参与性原则；保健与照顾原则；自我实现或自我成就原则；尊严性原则。
9.老年保健策略：老有所医（国家、集体、个人合理分担）；老有所养（生活保障）；老有所乐（文化生活）；老有所学（老年大学）和老有所为（直接／间接参与社会发展）；老有所教（老年人的教育及精神生活）。
10.老年保健措施：（1）自我保健；（2）老年自我保健。
①个体不断获得自我保健知识，并形成机体内在的自我保健机制；②利用学习和掌握的保健知识，根据自己的健康保健需求自觉地、主动地进行自我保健活动。
具体措施：①自我观察（看听嗅摸）；②自我预防（良好习惯）；③自我治疗（心肺疾病自我氧疗，糖尿病自我注射胰岛素，慢性疾病自我服药）；④自我护理。
老年保健的任务:医院的保健服务，养老服务机构的保健服务，社区卫生服务中心的保健服务11.老年人的心理特点及影响因素心理特点：感知赞的变化（感觉减弱。
知觉一般尚能保持，只是易发生定向力障碍，影响对时间、地点、人物的辨别）；记亿的变化（有意记亿为主；近事易遗忘；再认能力可，回亿能力差，有命名性遗忘：记亿速度衰退）；智力的变化（流体智力逐渐下降，晶体智カ相对稳定）；思维的变化；人格的变化；情感与意志的变化（情感活动是相对稳定的，即使变化也并非年龄本身决定）。
12.影响因素：各种生理功能减退；社会地位变化；家庭人际关系；营养状况；体力或脑力过劳；睡眠障碍；疾病。
13.老年
人心理发展的主要矛盾：角色转变与社会适应的矛盾；老有所为与身心衰老的矛盾；老有所养与经济保障不充分的矛盾；安享天伦之乐与空巢家庭的矛盾；安度晚年与生活变故的矛盾。
14.老年人常见的心理护理：（1）焦虑：①评估焦虑程度②针对原因处理③指导老年人保持良好的心态④子女理解尊重⑤重度焦虑用药治疗；（2）抑郁：严防自杀、避免促发因疗、药物治疗、药物无素、采用认知心理治效或不能耐受者和有自杀企图的需来用电休克治疗；（3）孤独：①社会予以关注和支②子女注重精神赡养③老年人需要再社会化；（4）自卑：尊老敬老，尊重生活习惯，鼓励做力所能及的事；（5）离退休综合征：①正确看待离退休②做好离退休心理行为准备③避免因退休而产生的消极不良情绪④营造良好环境⑤建立良好的社会支持系统；（6）空巢综合征：①未雨绸缪，正视“空巢”②夫妻扶持，相惜相携③回归社会，安享悠闲④对症下药，心病医心⑤子女关心，精神赡养⑥政策扶持，社会合力。
15.老年人心理健康的标准：认知正常（首要标准）；情绪健康；关系融洽；环境适应；行为正常；人格健全。
16.维护和增进心理健康的原则：①适应原则②整体原则③系统原则④发展原则17.维护和促进老年人心理健康的措施：①帮助老年人正确认识和评价衰老、健康和死亡②做好离退休的心理调节③鼓励老年人适当用脑④妥善处理家庭关系（支持丧偶老人再婚、面对代沟“求同存异、促进情感沟通）⑤注重日常生活中的心理保健⑥营造良好的社会支持系统⑦心理咨询和心理治疗。
一药物不良反应是指在常规剂量情况下，由于药物或药物相互作用而发生与防
治目的无关的、不利或有害的反应，包括药物副作用、毒性作用、变态反应、继发反应和特异性遗传素质有关的反应等二，老年人常见药物不良反应1.精神症状中枢神经系统，尤其大脑最易受药物作用的影响。
老年人中枢神经系统对某些药物的敏感性增高2.直立性低血压老年人血管运动中枢的调节功能没有年轻人灵敏，压力感受器发生功能障科，即体没有药物的影响也会因为体位的突然改变而产生头晕3.耳毒性一老年人由于内耳毛细胞数目减少。
听力有所下降，易受药物的影响产生前庭症状和听力下降。
4. 尿潴留入三环类抗抑郁药和抗帕金森病药有副交感神经阻滞作用，老年人使用这类药物可引起尿潴留，特别是伴有前列腺增生及膀胱颈纤维病变的老人.
三老年人药物不良反应发生率高的原因:1.同时接受多种药物治疗 2.药动学和药效学改变3.滥用非处方药
四，药物依从性低的原因:老年慢性病治行效果不满意。
除病因、发病机制不明，铁乏有效的治疗药物外，还有一个怀容忽视的问题，就是患者用药依从性差。
老年人由于记忆力减退，容易忘记用药或错用药:经济收入减少，生活相对拮据:担心药物副作用:家庭社会的支持不够等原因，导致其用药依从性差。
五，提高药物依从性的护理措施:1.加强药物护理2.开展健康教育3.建立合作性护患关系4.行为的治疗措施5.指导老年人正确保管药物，定期整理药柜，保留常用药和正在服用的药物，弃除过期变质的药物六5种药物原则:了解药物局限性2.抓住主要矛盾，选主要药物治疗3.选用具有兼顾治疗作用的药物 4.重视非药物治疗5.减少和控制服用补
药
七跌倒是一种不能自我控制的意外事件，指个体突发的、不自主的、非故意的体位改变，脚底以外的部位停留在地上、地板上或者更低的地方。
国际疾病分类将跌倒分为两类:①从一个平面至另一个平面的跌落;②同一平面的跌倒。
八跌倒的原因，内在危险因素:生理因素，病理因素，药理因素，心里因素外在危险因素:环境因素社会因素九，常见护理问题有受伤害的危险与跌倒有关，急性疼痛与跌倒后损伤有关，恐惧与害怕再次跌倒有关，移动能力障碍与跌倒后损伤有关，如厕自理缺陷与跌倒后损伤有关，健康维护能力低下，与相关知识缺乏有关. 十紧急处理，1.检查确认伤情，2.正确搬运3.有外伤出血者立即包扎，4.如果老年人试图自行站立，可协助其缓慢，战力作为，或卧位休息，确定无误后才能放手，5.寻找跌倒危险因素评估跌倒风险，制定相关措施，6.对跌倒后一直模糊的老人，应该注意，呕吐者头偏向一侧清理口腔保持呼吸畅通，抽搐者一致平坦的地面，身下垫软物防止触碰伤，必要时可用牙垫等，防止舌咬伤，如发生呼吸心脏停止立即进行胸外心脏按压口对口人工呼吸等急救措施
十一一般护理:1.病情观察，2.提供跌倒后的长期护理3.，心理调试适健康指导一评估并确定危险因素，制定针对性指导措施，二，健康指导内容增强防跌倒意识，合理运动利用药选择适当的辅助工具，创造安全的环境，调节生活方式，保持良好的睡眠质量，防止骨质疏松
护理评估，一健康史一般资料跌倒原因，既往史。
二跌倒的状况，跌倒现场的状况，跌到后身体的状况，三辅助检查四心理社会状况
十二:影响我国老人临终关怀的因素:社会对临终关怀的认知不够，临终关怀服务供给不足，临终关怀教育尚未普及。
临终关怀目的是提高临终病人最后的生命质量，使他们能够最大限度地减轻痛苦、有尊严并且舒适地走完人生的旅程。
