泮托拉唑联用白眉蛇毒血凝酶治疗消化性溃疡并出血的疗效分析
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泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床分析消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生局部的组织损伤和溃疡形成的病变。
消化性溃疡是常见的消化系统疾病,患者在就诊时常常出现上腹痛、饥饿感、酸痛或灼热感等症状。
而消化性溃疡合并上消化道出血是一种常见的并发症,严重时可能危及患者生命。
泮托拉唑是一种常用的质子泵抑制剂,已经被广泛应用于治疗消化性溃疡合并上消化道出血。
本文将对泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床分析进行讨论。
一、泮托拉唑的药理作用泮托拉唑是一种质子泵抑制剂,主要作用是抑制胃壁上Parietal细胞壁的H+/K+-ATP 酶,从而降低胃酸的分泌。
这种作用可以有效地减少胃酸对溃疡表面的刺激,有助于溃疡的愈合。
泮托拉唑还可以增加前脑素受体的表达,促进胃黏膜血液灌注量的增加,改善溃疡周围组织的营养供应,从而加速溃疡愈合过程。
1. 有效控制溃疡出血消化道出血是消化性溃疡的严重并发症之一,如果不能及时有效地控制出血,会威胁患者的生命。
泮托拉唑可以通过抑制胃酸的分泌,减少胃酸对溃疡表面的刺激,从而有助于减轻出血的程度,降低溃疡出血的风险。
临床研究发现,在使用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血时,可以显著减少术后的出血风险,有利于溃疡的愈合和患者的康复。
2. 缩短住院时间消化性溃疡合并上消化道出血的患者需要接受紧急处理和治疗,通常需要较长时间的住院观察和治疗。
而使用泮托拉唑治疗能够有效地控制出血并促进溃疡的愈合,从而缩短患者的住院时间,减轻患者和家属的负担。
3. 减少并发症的发生消化性溃疡合并上消化道出血是一种高危并发症,如果不能及时得到有效的治疗,可能会导致严重的并发症,甚至危及患者的生命。
泮托拉唑可以有效地控制溃疡出血,减少并发症的发生,有助于提高患者的生存率和生活质量。
临床研究表明,泮托拉唑在治疗消化性溃疡合并上消化道出血方面具有显著的疗效。
一项多中心、随机对照的临床研究发现,泮托拉唑治疗消化道出血的有效率高达80%,明显高于常规治疗组。
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床分析消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生溃疡的病变,其直接后果之一就是出血。
泮托拉唑是一种常用的抗溃疡药物,它是一种质子泵抑制剂,通过抑制胃壁上的质子泵,从而降低胃酸分泌,达到治疗消化性溃疡的效果。
泮托拉唑在治疗消化性溃疡合并上消化道出血方面具有一定的疗效,以下将从临床的角度对其进行分析。
一、临床疗效观察泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察可以发现,该药具有明显的止血作用。
在临床实践中,患者常常在服用泮托拉唑一段时间后出血情况明显减轻甚至停止。
这与泮托拉唑的作用机制有关,其通过抑制质子泵,减少胃酸分泌,能够减轻溃疡病变并促进溃疡表面愈合,从而达到止血的效果。
二、适用人群分析泮托拉唑适合用于治疗消化性溃疡合并上消化道出血的患者群体包括:1. 消化性溃疡患者:对于已经确诊患有消化性溃疡并出现消化道出血的患者,泮托拉唑是一种较为常用的治疗药物。
2. 高危人群:对于那些有消化性溃疡家族史、长期使用非甾体类抗炎药或者激素类药物的人来说,也可以适当考虑使用泮托拉唑进行预防性治疗,降低出血的风险。
三、剂量使用及注意事项泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的剂量使用一般为每次20mg,每日1次口服。
在实际使用中,需要注意以下事项:1. 注意剂量控制:泮托拉唑的剂量应该在医生的指导下进行,避免过量使用或者长期使用造成不良反应。
2. 不宜与其他药物混合使用:在用药期间,应避免与铝、镁盐类药物、霉素类抗生素等药物同时使用,以免影响药效。
3. 注意不良反应:泮托拉唑在治疗过程中可能会引起头痛、腹泻、皮疹等不良反应,需及时就医处理。
四、疗效监测在使用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血期间,需要监测患者的临床疗效,主要包括出血情况的观察和溃疡的愈合情况。
通过定期的胃镜检查和血常规检查,可以及时监测出血情况,观察治疗效果。
在治疗过程中,如果出现出血加重、溃疡未愈合或者其他不良反应,应及时调整治疗方案。
白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血的临床疗效评价摘要目的探讨白眉蛇毒血凝酶结合泮托拉唑应用于上消化道出血的临床效果。
方法76例消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,各38例。
观察组患者给予白眉蛇毒血凝酶结合泮托拉唑治疗,对照组患者单独给予泮托拉唑治疗。
观察两组患者用药后的临床有效率、止血时间及不良反应发生情况。
结果观察组患者显效20例,有效16例,无效2例,总有效率为94.74%,对照组患者显效14例,有效10例,无效14例,总有效率为63.16%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者平均止血时间为(20.0±4.7)h,对照组平均止血时间为(40.0±7.2)h,观察组止血时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论白眉蛇毒血凝酶结合泮托拉唑应用于上消化道出血的临床效果较单独给予泮托拉唑治疗有效率高,且不良反应少,值得临床广泛应用。
关键词白眉蛇毒血凝酶;泮托拉唑;上消化道出血;临床效果近年来,上消化道出血的发病率呈逐渐升高趋势且发病人群广泛,成为临床上较为常见的胃肠性疾病,胃肠性疾病还有多种如出血性胃炎、十二指肠穿孔及胃溃疡等[1]。
上消化道出血具有发病突然且迅猛的特性,故有效且及时的止血措施是提高患者治愈率及预后效果的关键因素,临床上常规使用止血药物进行止血治疗。
目前可使用的止血药物种类众多,但大多数药物因其给药途径的局限性无法应用于各类患者,寻找出一种具有多种形式给药途径的止血药至关重要,研究显示白眉蛇毒血凝酶具有这种特性[2]。
本文就白眉蛇毒血凝酶结合泮托拉唑应用于上消化道出血的临床效果进行探讨,分析其联合用药的优越性,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料随机选取2012年4月~2013年6月入住本院的消化道出血患者76例所有患者均满足上消化道出血的临床症状且药物皮试结果为阴性。
排除具有肝肾功能损坏及哺乳期患者。
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效分析2摘要目的探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床效果。
方法100例消化性溃疡合并出血患者,随机分为观察组和对照组,各50例。
两组均给予常规治疗,对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者给予泮托拉唑治疗。
评定两组治疗效果,观察不良反应发生情况。
结果观察组治疗后的临床效果总有效率为96.0%,对照组治疗后的总有效率为78.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组不良反应发生率(8.0%)低于对照组(32.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效显著,用药安全,值得借鉴。
关键词消化性溃疡;出血;泮托拉唑Analysis of curative effect by pantoprazole in the treatment of peptic ulcer complicated with hemorrhage LI Mei-li. Enping City People’s Hospital,Enping 529400,China【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of pantoprazole in the treatment of peptic ulcer complicated with hemorrhage. Methods A total of 100 peptic ulcer complicated with hemorrhage patients were randomly divided into observation group and control group,with 50 cases in each group. Both groups received conventional treatment,and the control group received omeprazole,while the observation group received pantoprazole. Curative effects and incidences of adverse reactions were evaluated in the two groups. Results After treatment,the observation group had total effective rate as 96.0%,and the control group had that as 78.0%. The observation group had higher total effective rate than the control group,and their difference had statistical significance (P<0.05). Incidence of adverse reactions was lower in the observation group (8.0%)than the control group (32.0%),and their difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Pantoprazole provides precise effect in treating peptic ulcer complicated with hemorrhage. It is safe and worthy of reference.【Keywords】Peptic ulcer;Hemorrhage;Pantoprazole消化性溃疡属于慢性消化系统疾病,消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡,溃疡形成机制与消化道黏膜的防护因素和攻击因素失衡有关,如胃酸分泌过多、幽门螺杆菌等因素均可导致溃疡形成。
经验交流132泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效分析韦水明 (贵州省榕江县中医院,贵州凯里 557200)摘要:目的 分析泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效。
方法 以2022年3月~2023年3月我院收治的80例上消化道出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。
对照组接受泮托拉唑治疗,观察组患者在对照组基础上接受白眉蛇毒血凝酶治疗。
比较两组止血时间、输血量、治疗总有效率、不良反应发生情况和生活质量。
结果 观察组止血时间显著短于对照组,观察组输血量显著少于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05);观察组生理职能评分、躯体疼痛评分、情感职能评分和活力评分均显著高于对照组(P<0.05)。
结论 泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血可以有效缩短止血时间、减少输血量,提高治疗总有效率,促进患者较快康复,且用药安全性较高。
关键词:上消化道出血;泮托拉唑;白眉蛇毒血凝酶在临床中,上消化道出血是常见的胃肠疾病,其危害程度与出血量、出血部位有密切关联,有效的止血干预可以控制患者病情的发展,缓解患者的症状,改善预后效果,提升患者生活质量[1]。
目前,药物治疗是该疾病治疗的常用手段。
以往常用泮托拉唑药物对此类患者进行治疗,虽然可以在一定程度上起到止血效果,但是整体疗效不佳。
近几年,白眉蛇毒血凝酶逐渐应用于上消化道出血的治疗中,治疗效果较好。
有研究指出,泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的治疗总有效率极高,且安全性也较高[2]。
本研究旨在分析泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效。
1资料与方法1.1 一般资料以2022年3月~2023年3月我院收治的80例上消化道出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。
对照组男24例,女16例,年龄23~60岁;观察组男25例,女15例,年龄24~59岁。
泮托拉唑联合血凝酶治疗消化性溃疡并出血的疗效观察目的观察泮托拉唑联合血凝酶治疗消化性溃疡并出血的临床治疗效果。
方法以收治的64例消化性溃疡合并出血患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组在常规性治疗基础上给予泮托拉唑40 mg,2次/d。
观察组在对照组治疗基础上给予血凝酶2U,1次/d,连用3d。
两组在治疗4w后观察疗效。
结果观察组总有效率为93.75%,对照组总有效率为71.88%,观察组治疗效果明显优于对照组,组间数据对比有明显差异。
结论泮托拉唑与血凝酶联合应用治疗消化性溃疡并出血的临床治疗效果明显优于单用止血药物,并且两种药物联合应用未见明显的不良反应,具有安全高效的特点,可在临床上推广。
标签:消化道溃疡并出血;泮托拉唑;血凝酶;疗效观察消化性溃疡是消化内科较为常见疾病,也是上消化道出血的最常见的原因,消化性溃疡主要的发生部位是十二指肠和胃,消化性溃疡并出血的原因主要是胃酸以及胃蛋白酶对患者自身的十二指肠壁、胃壁及周围组织的损伤作用,导致粘膜组织损害、血管溃破出血,轻者可表现为黑便、呕血等,重者可出现突然大出血诱发休克,常常危及患者生命,因此及时有效的止血对抢救患者生命具有重要意义。
血凝酶为止血酶类,可显著缩短患者的出血时间、减少出血量,泮托拉唑是一种质子泵抑制剂,可有效抑制胃酸的作用,笔者联合二者治疗治疗消化性溃疡并出血取得了较好的临床治疗效果,现将结果汇报如下:1资料与方法1.1一般资料以我院2012年1月~2013年12月收治的64例消化性溃疡合并出血患者为研究对象,在自愿的基础上随机分为观察组与对照组,对照组32例,其中男18例,女14例,年龄17~78岁,平均年龄(45.2±3.5)岁,十二指肠溃疡15例,胃溃疡13例,复合性溃疡4患者,出血量500~1500ml,平均为(830±90)ml。
观察组32例,其中男16例,女16例,年龄18~80岁,平均年龄(47.4±2.9)岁,十二指肠溃疡15例,胃溃疡14例,复合性溃疡3患者,出血量450~1580ml,平均为(840±100 )ml。
泮托拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床观察温福兴;王丽双【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(7)1【摘要】Objective To investigate the clinical effect of pantoprazole in the treatment of combined with hemocoagulase upper gastrointestinal bleeding. Methods 118 cases of upper digestive tract hemorrhage were divided into study group(pantoprazole hemagglutination enzyme)and control group (pantoprazole)according to random number table method.Results The study group patients total efficiency is higher than that of the control group(P<0.05),patients in the study group,the bleeding time,average volume of blood transfusion were less than controlgroup(P<0.05). ConclusionPantoprazole combined with hemocoagulase treatment digestive tract bleeding effect is remarkable.%目的:探讨泮托拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床效果。
方法将118例上消化道出血患者按照随机数字表法分为研究组(泮托拉唑+血凝酶)与对照组(泮托拉唑)。
结果研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组患者止血时间、平均输血量均少于对照组(P<0.05)。
泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用治疗消化性溃疡合并出血的临床疗效观察彭双凤冯念涛[摘要】目的比较泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用与泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床效果方法将2008年4月至2009年4月经内镜检查证实为消化性溃疡合并出血的住院患者128例。
随机分为应用泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用治疗组患者64例,单用泮托拉唑治疗组64例(对照组),治疗组患者应用泮托拉唑针剂(沈阳东宇药业有限公司提供,规格80mg/支),80mg/d,一次静脉注射,注射用白眉蛇毒血凝酶(锦州奥鸿药业有限公司提供,规格1kU/支)2kU/d,分2次静脉注射,连用3天;对照组应用泮托拉唑针剂(沈阳东宇药业有限公司提供,规格80mg/支),80mg/d,2次静脉注射,连用3天,所有患者用药3天内记录体温、脉搏、呼吸、血压及观察尿量、大便性状、颜色、大便量及次数、大便潜血结果等。
结果两种患者,治疗组64例,显效50例,有效12例,无效2例,总有效率96.87%,对照组显效47例,有效10例,无效7例,总有效率89.06%。
结论泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用治疗消化性溃疡合并出血的临床效果疗效显著优于泮托拉唑对照组,止血作用迅速确切,且实用方便,不良反应小,是一种较为理想的临床止血药物。
【关键词】泮托拉唑;白眉蛇毒血凝酶;消化性溃疡合并出血1 资料与方法1.1临床资料住院患者128例,随机分组,其中泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用治疗治疗组患者64例,男34例,女30例,年龄20-72岁,平均53岁,其中胃溃疡(GU)出血38例,十二指肠溃疡(DU)出血20例,复合型溃疡出血6例;单用泮托拉唑治疗组(对照组)男36例,女28例,年龄21-76岁,平均51岁,其中GU出血35例,DU出血25例,复合型溃疡出血4例,两种患者的年龄、性别级病情差异无统计学意义(P>0.05),提示两种具有可比性。
1.2除外标准合并其他严重疾病,如肝、肾、心脑血管疾病且不稳定或活动者;正在服用非甾体抗炎药物级糖皮质激素类药物者;妊娠和哺乳期妇女,为采取避孕措施有可能妊娠的妇女;患有任何肿瘤的患者;对本实验药物或类似药物过敏的患者。
泮托拉唑联用白眉蛇毒血凝酶治疗消化性溃疡并出血的疗效分
析
付蕾
【摘要】目的探讨沣托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用治疗消化性溃疡合并出血的临床效果.方法选择2009年5月至2010年4月在山东省公安消防总队医院治疗的60例消化性溃疡并出血患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用泮托扭唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联合治疗,对照组单用沣托拉唑治疗,比较两组疗效和不良反应.结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为10%,对照组为6.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用治疗消化性溃疡并出血效果显著,值得在临床更多应用.
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2011(009)015
【总页数】2页(P116-117)
【关键词】泮托拉唑;白眉蛇毒血凝酶;消化性溃疡;出血
【作者】付蕾
【作者单位】山东省公安消防总队医院,山东,济南,250014
【正文语种】中文
【中图分类】R573.1
消化性溃疡在我国的患病率为16%~33%[1],其严重并发症为消化道出血,一旦发生,后果往往十分严重,对消化性溃疡并出血的治疗关键是抑制胃酸分泌以促进溃疡面的愈合。
山东省公安消防总队医院应用泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联合治疗消化性溃疡合并出血患者,取得较为满意的效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
2009年5月至2010年4月在山东省公安消防总队医院治疗的60例消化性溃疡
并出血患者,其中男性38例,女性22例;患者年龄18~75岁,平均年龄为(53±14.6)岁;文化程度:大专以上14例,高中(中专)31例,初中以下15例;经内镜检查37例为胃溃疡,23例为十二指肠球部溃疡。
1.2 研究方法
以随机双盲方法将患者分为两组:治疗组30例和对照组30例。
治疗组应用泮托
拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联合治疗,对照组单用泮托拉唑治疗。
两组在性别、年龄、文化程度等方面的差异不显著(P>0.05),组间有可比性。
1.3 治疗方法
在抗休克治疗的基础上,治疗组静脉注射泮托拉唑针剂(80mg/支),每天1次,每次1支,同时静脉注射白眉蛇毒血凝酶粉针剂(1kU/支),每天2次,每次1支;对照组单用泮托拉唑,每天分2次静脉注射,每天1支,规格同治疗组。
两
组均以3d为1个疗程。
1.4 统计学方法
用SPSS13.0 统计学分析软件包进行处理,率的比较用χ2检验。
检验水准取α=0.05。
2 结果
2.1 疗效比较
患者用药前于体内放置胃管,胃内冲洗以适量生理盐水进行并随时观察,记录患者的便血和呕血发生情况,在用药前后24h内每隔2h监测患者脉搏、血压及胃管抽吸液的颜色和数量。
若继续呕血停止,无黑便且大便转黄,粪潜血试验结果为阴性;胃镜证实无活动性出血;胃管引流液无血液,符合任何一项即为出血停止。
出血在治疗3d内停止为显效;出血在5d内停止为有效;治疗5d后仍有活动性出血为
无效。
两组比较结果见表1。
表1 治疗组与对照组患者疗效比较组别例数显效有效无效χ2值 P值治疗组30 20 8 2 6.179 0.046对照组 30 15 7 8
治疗组显效率66.7%,有效率26.7%,治疗总有效率为93.3%(28/30);对照
组显效率50%,有效率23.3%,治疗总有效率为73.3%(22/30),治疗组疗效
明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 不良反应比较
治疗组患者有3例出现不良反应,对照组患者有2例出现不良反应,两组不良反
应类似,主要表现为恶心、头晕,但反应轻微,停药后恢复正常,未影响治疗。
治疗组不良反应发生率为10%(3/30),对照组不良反应发生率为6.7%(2/30),两组差异无统计学意义(χ2=0.155,P=0.694)。
3 讨论
注射用白眉蛇毒血凝酶是一种靶向性生物止血剂,其有效成分主要包括两部分:一是蛇毒凝血酶,可在凝血过程的第三阶段直接发挥作用,促进纤维蛋白原向纤维蛋白的转化,使血液凝固加速;二是FXA,即磷脂依赖性凝血因子X激活酶,它可
在凝血过程的第一阶段发挥作用,促进X因子向Ⅹa的转变,另外还可以促进血小板的聚集和释放,而这种作用是不可逆的[2],对出血血管上皮细胞生长以及血液
凝固都有促进作用,对伤口愈合是十分有利的。
泮托拉唑是第三代质子泵抑制剂
(PPI),具有与H2受体拮抗不同的作用机制,它可以在胃黏膜壁细胞发挥特异
性作用,使H+-K+-ATP酶的活性降低,阻止H+从胃壁细胞内向胃腔转移[3],
从而使胃内酸度降低,凝血块或者血栓在血管内形成以后就不容易被消化,阻止了出血的发生而且这种作用较为持久,所以泮托拉唑与白眉蛇毒血凝酶联合应用可以更好地发挥止血剂的作用,不但止血迅速,而且不容易再次出血。
参考文献
[1] 赵酷,刘晶.注射用泮托拉唑治疗上消化道出血的临床观察[J].天津药
学,2008,20(3):38-39.
[2] 刘大湖.中西医结合治疗消化道溃疡出血结果分析[J].中国现代医生,2008,46(15):177-178.
[3] 郭锡华.法莫替丁与泮托拉唑静滴注治疗消化性溃疡出血的疗效比较[J].中国药业,2007,16(7):47.。