教你看CT

如何看头颅CT解读⼀、检查⽅法颅脑CT主要⽤横断⾯，有时加⽤冠状断⾯。

横扫多采⽤以听眦线（外⽿孔与外眦联线）为基线，依次向头顶扫描10个切层，层厚10mm,层距10mm.根据病情平扫之后再⾏增强扫描。

有时为了显⽰⼩脑桥脑⾓池或鞍上池的⼩肿瘤，可进⾏脑池造影CT.⼆、正常表现CT诊断主要依据是观察组织密度差异。

颅⾻为最⾼密度⽩影，CT值可达+1000H.⿐窦与乳突⽓房内含空⽓为最低⿊影，CT值为-1000H.充以脑脊液的脑室、脑池为低密度，CT值为0-16H.脑⽪质为薄层⽩带状影，髓质为深浅不等的灰影，⽪质和髓质之间常有清楚的分界线，尾状核密度较⾼，⾎管与脑实质密度相仿，松果体及脉络丛常发⽣钙化⽽呈⾼密度影、CT值取决于钙含量，约40-400H.正常两侧脑实质密度对称，不应出现⼀侧⾼或低密度区。

脑室和脑池在不同层⾯显⽰，（图7-6-8）。

侧脑室边界清楚。

轮廓整齐，形状及⼤⼩对称；透明隔与三脑室在较低层⾯中线上。

蛛⽹膜下腔为薄层低密度带，位于颅⾻内板与脑⽪质之间；半球纵裂显⽰较⾼层⾯，为位于中线的低密度带，外侧裂池对称位于两侧。

鞍上池呈五⾓星形，在鞍上池前1/3可见视神经交叉。

四叠体池居后⽅，外形不整，四叠体突⼊池的前⽅。

环池呈窄带状围绕中脑周边。

后颅窝层⾯可见第四脑室位于中线，呈马蹄形。

可见⼩脑桥脑⾓池和枕⼤池。

枕⼤池变异⼤，常误认为异常。

图7－6 鞍上池1.⼤脑镰2.额叶3.交叉池4.视交叉5.脚间池6.桥脑7.四脑室8.⼩脑9.颞叶10.蝶⾻⼩翼11.外侧裂增强检查时⾎中含碘量增加，使⾎管和组织密度增加，脑⾎管可显影。

静脉窦与脑室脉络膜丛均因⾎中含碘量增强⽽使影像清楚。

[新时代医学搜集整理]三、异常表现（⼀）脑实质基本病理改变病灶直接显⽰是CT诊断的显着优点。

与周围正常密度相⽐，病灶可呈低密度、⾼密度和等密度。

低密度病灶指病灶密度低于正常脑实质密度，⼀些肿瘤内⼤⽚坏死及囊性肿瘤均显⽰低密度灶，此外，脑⽔肿（cerebral edema）、脑梗塞、脑脓肿、囊肿和液体积聚也为低密度灶。

教你怎么看放射科影像检查报告单发表时间：2020-10-13T15:17:19.210Z 来源：《医师在线》2020年21期作者：尤志勇[导读] 当身体上出现一些不适的时候首先要做的就是影像检查，医院的放射科就是专职用来检查的。

关于影像学的检查大致可以分成六大类尤志勇成都市龙泉驿区中医医院,四川成都 610000一、什么是影像学检查当身体上出现一些不适的时候首先要做的就是影像检查，医院的放射科就是专职用来检查的。

关于影像学的检查大致可以分成六大类。

1.普通的放射科检查，就是CR、DR，这分别是计算机和数字的X线成像，以及数字胃肠的照影以及乳腺和床边的摄影。

2.第二类就是大家经常听到的照CT，这个照CT就是计算机辅助的断层以及血管的成像。

海鸥分辨率比较高的扫描。

3.第三类就是磁共振的成像了，这个包括静脉成像，磁敏感、磁共振、灌注的成像。

4.第四类即是介入类，是数字化减影血管的照影，选择性动脉栓塞化疗的技术，以及冠状动脉内的球囊扩张形成术。

5.第五类的核医学内，就是发射体的成像、单光子、正电子以及和CT结合。

6.最后一类是超声，有颅超声和超声诊断仪。

二、检验报告单的基本数据报告单一般情况下是由两名医生协作完成的，不仅可以保证报告单的真实科学准确，还是临床上重要的凭证。

而报告单上的数据到底怎么看？1.首先会看到的就是患者的个人基本信息。

2.第二点就是患者检查的部位、时间。

3.会提到检验的结果，内容，这里多是给医生看的一些专业的术语。

4.诊断的结果会有类型、期数、程度的不同，这是为了区分病变的情况，时期，以及最合理的诊断方法，是精准治疗的体现，同时不同的地区组织行业的指标是不一样的，病人及家属不要盲目的区分，产生误会。

5.最后会提到诊治的建议，这里是正常和异常的四类。

正常是指本次的检验没有任何实质性的病变，没有明显的异常情况。

准正常是指一些简单的病变不会恶化也不会产生并发展，没有实际的意义。

就比如动脉钙化，血管的积气。

肺结节CT报告看不懂？那就看看这篇科普吧！随着CT技术的不断发展和普及，肺结节的检出率也逐渐增加。

肺结节的早期发现对于预防和治疗肺癌等疾病具有重要意义。

肺结节CT报告的解读能够提供医生们更多关于肺结节特征和可能性的信息，帮助医生做出准确的诊断和治疗决策。

本科普文章将带领大家一起探讨肺结节CT报告的相关知识，帮助大家更好地理解和应对肺结节相关问题。

肺结节CT报告的基本概念定义：肺结节CT报告是医生对胸部CT扫描结果的详细描述和解读。

目的和作用：通过报告，医生可以评估肺结节的形态、大小、位置和密度等特征，从而辅助早期发现和诊断肺癌等疾病。

术语解释：结节直径：结节最大的横向（左右）距离。

结节密度：结节在CT图像上的亮度，可分为高密度、等密度和低密度。

结节形态：描述结节的形状特征，如圆形、椭圆形、分叶状等。

结节边缘：描述结节与周围肺组织的接触状况，如光滑边缘、锐利边缘或毛糙边缘。

结节的增长速度：评估结节是否存在恶变的风险。

淋巴结受累：判断是否存在淋巴结转移。

周围组织扩散性转移：检查是否存在癌细胞在周围组织的扩散。

肺结节CT报告的解读指南图像质量评估与标准化：CT图像的质量评估是肺结节CT报告中非常重要的一部分，医生会根据图像的对比度、分辨率、噪声水平等因素进行评估，并与标准化的成像技术进行比较。

结节大小、形状和位置的解读：结节的大小指的是结节在CT图像上的最大直径，通常用毫米表示。

结节的形状可以是圆形、椭圆形、分叶状等，不同形状也会反映出不同性质的可能性。

结节的位置说明了结节在肺部的具体位置，这对后续处理和治疗选择有重要影响。

结节密度与纹理特征的分析：结节的密度是指其在CT图像上的亮度，可以分为高密度、低密度和混合密度等类型，不同类型的密度也暗示着不同性质的可能性。

纹理特征描述了结节内部的结构特点，如结节表面的光滑程度和内部的均匀性。

这些特征对于识别结节的类型和可能性，以及制定后续处理和治疗方案非常重要。

CT、核磁、超声的区别对于X线、CT超声、核磁共振这些常用的影像学检查，很多人分不清楚。

现在，作者把身体比作食物，告诉你这些检查如何发挥不同的作用。

X光：像把面包压扁了看X光会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位就是白色的。

就像一片面包或一块棉花，看不到里面的纤维纹理，但用手压瘪了会清晰一些。

X光最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏，有时需要多次多角度拍摄X光片。

CT:像把面包切片看CT的检查原理是X光会分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像，就像把一片面包切成片来看。

优点是可以分层看，经计算后可以显示出更多的组织信息。

超声：像挑西瓜前敲一敲B超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到人体组织时会产生反射波，通过计算反射波成像。

就像挑西瓜一样，边敲边看显示病灶情况。

核磁共振：摇一摇再看核磁共振机使用较强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。

简单说就相当于用手摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动。

所以，核磁共振(MRI)也被戏说为是摇摇看的检查。

就诊时，医生常会开各种各样的影像学检查单：超声、CT核磁,,不少患者会质疑医生故意开高价检查单。

其实，医生是依据不同病情选不同影像检查的。

1、外伤骨头一一粗看X光片、细看CT各种外伤，如果怀疑伤到了骨头，优先选择X光照片，检查结果快速易得。

若要进一步观察，可以选择CT超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清，一般不选择。

2、颈椎腰椎最佳选核磁、次选CT颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根，要想更好观察这些软组织，最优选择就是核磁。

同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。

3、胸部一一粗看X光片，细看CTX光胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。