中医诊疗方案课件

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各科的中医优势病种住院医师书写入院 记录四诊资料完整，首次病程记录中要体 现中医理法方药，即辨病辨证分析中症、 舌、脉要体现充分、病机分析要思路清析 、言简意赅，辨证要准确，治则治法要清 楚，方药使用要准确。
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中医诊疗方案
中医优势病种，是指在疾病总体和疾病的 某一阶段，某一环节的防治上，中医的效果较 西医为优的病种。
各科室的优势病种是指科室的就诊量最多， 治疗效果又佳的疾病。
如何确定诊疗方案的病种 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
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二、治疗方案
1.药物治疗 包括中医证候相对应的中药汤剂，院内
或科室常用或自制的中成药，散剂，外 用药
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各科的中医优势病种住院医师书写入院 记录四诊资料完整，首次病程记录中要体 现中医理法方药，即辨病辨证分析中症、 舌、脉要体现充分、病机分析要思路清析 、言简意赅，辨证要准确，治则治法要清 楚，方药使用要准确。
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临床开展诊疗方案疗效评估表
科室：疼痛科
住院号：130893 住院：7天
姓名
何清明
诊断
管理病种
治疗方法
名称
特色专科治 疗
小针刀
神经阻滞麻 醉
方剂或药名
中药治疗
身痛逐瘀汤 加减
血ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ通
西药治疗
氢溴酸高乌
甲素
7.8
心电图 凝血象
有 好转
填表医生：
肝肾功 血糖血脂
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如何确保诊疗方案的实行？
一是院领导挂帅，参与优势病种建设。 出台相关管理制度，以助发挥中医优势， 进行特色病种建立；
院里制定相关鼓励措施：对实施诊疗方 案的病例实行额外的奖励，与科室绩效挂 钩，对不认真实施中医诊疗方案管理的医 生，将采取经济惩罚及取消年终评优、评 先进的资格。
4、手法治疗 传统推拿手法，美式正脊法，龙氏正 骨法
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5.辅助治疗方法 牵引、中频、直流电药物离子导入、 蜡疗、刮痧、拔罐 6.特殊治疗方法
三、疗效评价 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
症状改善率，特殊疗效评价表
四、治疗难点分析 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
该疾病目前公认的治疗难点，科室在临 床中遇到的治疗效果差的地方
五 解决难点的思路和措施 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
针对临床中的治疗难点，找出新的治疗 方法
3、参考《优势病种中医诊疗方案临床 疗效总结分析报告体例》和《优势病种中 医诊疗方案临床疗效总结分析报告样 稿》，各科室完成《优势病种中医诊疗方 案临床疗效总结分析报告》，并汇总到医 务科
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4、医务科汇总后，综合处理，检查 无误后上报。
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中医诊疗方案包含的内 容有哪些
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一、诊断 诊断标准一般参照某某书籍的某一版
（附上编写者，出版社）制定，写下 具体有哪些标准，其中包含疾病的分 期及中医证候诊断标准
根据门诊日志统计出就诊量靠前、治疗 效果佳、治疗方法切实可行的病种，可以 确定门诊治疗病种，也可以确定住院治疗 病种，后者居多
注意：有的病种只能实行门诊诊疗方案 ，有的病种只能实行住院诊疗方案
具体实施过程 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
1、医务科召开临床科主任会，认真组织 学习相关文件，明确科室的重点病种，总 结各科室的中医诊疗方案实施情况。
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二是科主任负责，以重点专科为突破，进 行诊疗方案的执行与优化；
2、针灸疗法 包括局部取穴，远端取穴，循经针刺运
动疗法，董氏奇穴疗法，经验穴疗法，针 刺方法有补法、泻法、平补平泻及特殊手 法，同时配合电针仪
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3、小针刀疗法 对关键的肌肉起止点，重要解剖结构，疼
痛明显点行小针刀松解，减压
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日期 7.8 7.8 日期 7.8 7.8
性别
男
腰椎间盘突出症
M51.202
天
1
1 天
3
6
6
年龄
61岁
备注
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西医手术
辅助检查
三级医师查房中辨病 辨证、理法方药及疗
效评价 优势病种实施
疗效评价 备注
血常规 尿常规
此表一式两份，病历中、科室主任各保存一份。
通常是在国家中医药管理局制定的方案 基础上结合科室的特色制定、优化。
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2、结合本院实际，研究制定疗效总结分 析的基础数据收集表，布置具体任务，每月 完成的目标值。将科室成员的任务分工、人 员职责做好。
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中医诊疗方案是国家中医药管理局汇聚 全国专家力量，在认真总结各地经验基础 上制订的技术方案，对中医临床实践具有 很强的指导作用
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规范开展实施中医诊疗方案是规范中医 临床诊疗行为，发挥中医院特色优势，提 高中医医疗服务质量和临床疗效的重要途 径